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POP-04-00

TUBOS PARA COLETA

Macroprocesso: Operacional

Processo: Tubos para coleta

Data de Implementação: 05/02/2024

Data da Revisão: 05/02/2025

Técnico Responsável: Janaina de Araújo Cattai

Sumário

1. Objetivo..........................................................................................................................................................
2. Campo de Aplicação......................................................................................................................................
3. Material..........................................................................................................................................................
4. Orientações...................................................................................................................................................
5. Sequência dos Tubos....................................................................................................................................
6. Documentos de Referência...........................................................................................................................
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1. Objetivo
Padronizar os tubos para coleta para eliminar erros possíveis na fase pré-analítica como contaminação cruzada
e para manter a estabilidade necessária dos analitos e células sanguíneas para análise, promovendo a
confiança e qualidade dos exames do laboratório CDT.

2. Campo de Aplicação

 Técnicos de laboratório
 Técnicos de enfermagem
 Biomédicos
 Bioquímicos
 Enfermeiros

3. Material

 Tubo Trace (tampa branca - sem Aditivo)

 Tubo para Análise de Traços (tampa azul escura)
 Tubo de citrato de sódio (tampa azul - coagulação)
 Tubo de citrato de sódio (tampa preta - VHS)
 Tubo com ativador de coágulo - com ou sem gel separador (tampa vermelha e/ou amarela - "tubo
seco")
 Tubo RST com gel separador e ativador de coágulo a base de trombina (tampa laranja)
 Tubo com heparina de lítio ou sódio (tampa verde)
 Tubo com EDTA K2/K3 (tampa roxa/lilás)
 Tubo EDTA K2 com gel separador
 Tubo com fluoreto de sódio (tampa cinza)

4. Orientações

A recomendação da sequência dos tubos durante a coleta é baseada na CLSI (CLSI H3-A6, Procedures for the
Collection of Diagnostic Blood Specimens by Venipunctures, 6th Ed.)
Os tubos deverão ser colhidos na sequência independente do sistema de coleta.
Na coleta com seringa deve-se retirar a agulha antes de adicionar o sangue pelas paredes do tubo aberto.
Jamais perfurar a tampa do tubo com a agulha para passagem do sangue.
Tubos contendo aditivos tem volume de sangue especifico a serem adicionado e deve ser obedecido para não
induzir um resultado errôneo, maioria dos tubos tem marcas indicado o volume mínimo e máximo de sangue.
Após coleta homogeneizar o tubo delicadamente por inversão (Fig.1)
Não utilizar tubos com validade expirada.
Tubos quebrados ou trincados devem ser descartados.
Verificar antes da coleta todos os tubos necessários e colocar em ordem para evitar possíveis erros.
As cores e tonalidades dos tubos podem mudar de acordo com o fabricante.
Cada tubo possui uma cor que é referente ao aditivo ou aos aditivos presentes dentro do recipiente:

 Azul - possui citrato de sódio, que é utilizado com objetivo de inibir a coagulação, preservando os fatores.
 Vermelho - ativador de coágulo, por isso, objetiva acelerar a coagulação do sangue coletado.
 Amarelo - possui ativador de coágulo + gel. Esses dois componentes fazem com que o sangue coagule
mais rapidamente e, após a coagulação, o gel realiza a separação física entre a porção celular e a líquida
(soro).
 Rosa/roxo/lilás - as paredes desse tubo são jateadas com EDTA, conhecido por ser o melhor
anticoagulante para a preservação da morfologia celular, sendo assim, é recomendado para as rotinas de
hematologia.
 Verde - Esse tubo possui heparina de lítio, um aditivo que ativa enzimas antiplaquetárias que bloqueiam a
cascata da coagulação.
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 Cinza - fluoreto de sódio e EDTA, com as funções de inibidor glicótico e anticoagulante, respectivamente,
esses compostos são utilizados para análises que incluem dosagem de glicose.

5. Sequência dos Tubos

1) Frascos de Hemocultura OU Tubo Trace (tampa branca - sem Aditivo) * OU tubo para Análise de
Traços (tampa azul escura) **
2) Tubo de citrato de sódio (tampa azul - coagulação)
3) Tubo de citrato de sódio (tampa preta - VHS)
4) Tubo com ativador de coágulo - com ou sem gel separador (tampa vermelha e/ou amarela - "tubo
seco")
5) Tubo RST com gel separador e ativador de coágulo a base de trombina (tampa laranja)
6) Tubo com heparina de lítio ou sódio (tampa verde)
7) Tubo com EDTA K2/K3 (tampa roxa/lilás)
8) Tubo EDTA K2 com gel separador
9) Tubo com fluoreto de sódio (tampa cinza)

O tubo para Análise de Traços (tampa azul escura) deve ser coletado como primeiro da ordem de coleta para
não haver contaminação de metais pesados. Deve ser utilizado um tubo de descarte antes de continuar a
coleta dos demais tubos.
Quando a coleta for realizada com escalpe, deve-se utilizar primeiro um tubo de descarte (tubo sem aditivo),
uma vez que o ar contido no interior do tubo vinílico impede que o tubo de coagulação (caso seja o primeiro)
seja preenchido corretamente.
O Tubo Sem Aditivo pode ser utilizado como tubo de descarte quando necessário.
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Fig.1 www.dbdiagnosticos.com.br

6. Documentos de Referência

 Desenvolvimento Interno

 TUBOS para coleta venosa: principais usos e diferenças. DB diagnósticos,2019. Disponível

em:https://www.diagnosticosdobrasil.com.br/artigo/coleta-venosa#:~:text=A%20ordem%20de%20coleta
%20venosa,Amarelo%20ou%20vermelho. Acesso em 05 fev.2024.

 Laboratório de Hemostasia Gestão da fase pré-analítica: Minimizando erros. Ministério da saúde,2015.

Disponível em:
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/folder/laboratorio_hemostasia_gestao_fase_pre_analitica.pdf. Acesso em
05 fev. 2024
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ELABORADO POR: Janaina de APROVADO POR: Dr° Carlos

Araujo Cattai- CRBM-PA 1936 Lima de Sousa CRBM-TO 22930
Diretor de Operações