CEBRID – Centro Brasileiro de Informações sobre Drogas Psicotrópicas

Departamento de Biologia Química – UNIFESP Diadema

MACONHA
CANNABIS SATIVA 1

RÁPIDA REVISÃO:
REPENSANDO O PASSADO
E. A. Carlini
Abril, 2019
CURSO CANNABIS MEDICINAL
IGREJA SÃO FRANCISCO
 COM NOVA LEGISLAÇÃO, CLUBES DE
CULTIVO E PLANTAÇÃO CASEIRA PROLIFE-
RAM NO URUGUAI.

FUNCIONÁRIO DE EMPRESA DE CULTIVO DE

MACONHA TRABALHA COM MUDAS DA ERVA EM
NEVADA, EUA.

FUNCIONÁRIO TRABALHA EM PLANTAÇÃO DE

MACONHA EM UMA INSTALAÇÃO DE SMITHS
FALLS, CANADÁ.
 ATIVIDADES
TERAPÊUTICAS
 His most clear-cut findings were that cannabis
relieved pain and acted as a muscle relaxant...

S. Snyder

*O’Shaughnessy W.B. Trans.Med. Phys. Soc. Bengal, 1838-1840, p. 713. Apud.

**Snyder, S. Em: Uses of Marijuana. Oxford University Press, London, 1971
 Cannabis is very valuable for the relief of pain,
particularly that depending on nerve
disturbances...(*)
Hobart Hare
Professor of Medicine
Jefferson Medical College
Philadelphia, USA

*Hare, H.A and Chrystie, W. A System of Practical Therapeutics, Lee Brothers,

Philadelphia, vol. 3, 1892. Apud: Snyder, S. Em: Uses of Marijuana. Oxford
University Press, London, 1971.
 Cannabis indica is used chiefly for the relief
of pain; especially of neuralgic character…

Wood (1886)

*Wood, H.C.J. Treatise on Therapeutics, 6th Edition J.B. Lippincott and

Company, Philadelphia 1886. Apud: Snyder, S. Em: Uses of Marijuana. Oxford
University Press, London, 1971.
E. A. Carlini
CEBRID/UNIFESP
 “It is striking that so many of these medical reports fail to
mention any intoxicating properties of the drug. Rarely, if
ever, is there any indication that patients – hundreds of
thousands must have received cannabis in Europe in the
nineteenth century - were “stoned” or changed their
attitudes toward work, love, their fellow men, or their
homeland.

S. Snyder

*S. Snyder, S. Em: Uses of Marijuana. Oxford University Press, London, 1971.
ATIVIDADES

ANTIGAS
 Garcia da Orta (1563): Coloquios dos Simples e Drogas da Índia. Edição
publicada pela Academia Real das Sciencias de Lisboa, Imprensa Nacional,
Lisboa, 1891.
Ruano “Pois asi he, dizeyme como se faz este bangue, e
pera que o tomão, e que leva?”
Orta “Fazse do pó destas folhas pisadas, e ás vezes da
semente; ... porque embebeda e faz estar fóra de si;

A euforia

e o proveito que disto tirão he estar fora de si, como

enlevados sem nenhum cuidado e prazimenteiros, e alguns a
rir hum riso parvo; e já ouvi a muitas mulheres que, quando
hião ver algum homem, pera estar com choquarerias e
graciosas o tomavão.

E. A. Carlini
CEBRID/UNIFESP
 Garcia da Orta (1563): Coloquios dos Simples e Drogas da Índia. Edição publicada pela
Academia Real das Sciencias de Lisboa, Imprensa Nacional, Lisboa, 1891.

A boa viagem

E o que ... se conta ... he que os grandes capitães, ...

acustumavão embebedar-se ... com este bangue, pera
se esquecerem de seus trabalhos, e nam cuidarem, e
poderem dormir; ... E o gram Soltão Badur dizia a
Martim Affonso de Sousa, a quem elle muito grande
bem queria e lhe descubria seus secretos, que quando
de noite queria yr a Portugal e ao Brasil, e á Turquia,
e á Arabia, e à Pérsia, não fazia mais que comer um
pouco de bangue; ...

E. A. Carlini
CEBRID/UNIFESP
Garcia da Orta (1563): Coloquios dos Simples e Drogas da Índia. Edição publicada pela
Academia Real das Sciencias de Lisboa, Imprensa Nacional, Lisboa, 1891.

A má viagem

Ruano “... eu vi hum portuguez

choquareiro, ... e comeo uma talhada ou
duas deste letuario, e de noite esteve
bebedo gracioso e nas falas em estremo, e
no testamento que fazia. E porém era triste
no chorar e nas magoas que dizia; ...
mostrava ter tristeza e grande enjoamento,
e ás pessoas que o vião ou ouvião
provocava o riso, como o faz hum bebedo
saudoso; ... e ter vontade de comer”.
E. A. Carlini
CEBRID/UNIFESP
USO TERAPÊUTICO
Chernoviz, P.L.N. Formulário e Guia Médico. 13 edição devidamente argumentada, e posta a par
da Sciencia. 1888; Livraria de A. Roger & F. Chernoviz, Paris.

“contra a bronchite chronica das crianças ...

fumam-se (cigarrilhas Grimault) na asthma,
na tísica laryngea, e em todas ...
Debaixo de sua influencia o espírito tem uma
tendência às idéias risonhas. Um dos seus
efeitos mais ordinários é provocar
gargalhadas ... Mas os indivíduos que fazem
uso contínuo do haschich vivem num estado
de marasmo e imbecilidade (Chernoviz,
1888).”
E. A. Carlini
CEBRID/UNIFESP
Catálogo de Produtos Farmacêuticos – Silva Araújo e Lucas (1930)

“Hypnotico e sedativo de acção variada, já

conhecido de Dioscórides e de Plínio, o seu
emprego requer cautela, cujo resultado será o
bom proveito da valiosa preparação como
calmante e anti-spasmódico; a sua má
administração dá às vezes em resultados, franco
delírio e allucinações. É empregado nas
dyspepsias ..., no cancro e úlcera gástrica ... na
insomnia, nevralgias, nas perturbações mentais ...
dysenteria chronica, asthma, etc.”
USO
Qual das frases é falsa ?
Lucena, J. Os fumadores de Maconha em Pernambuco. Arquivos de
Assistência a Psicopatas 1934; 4: 55-96.

No Congresso do ópio, da Liga das Nações

Pernambuco Filho e Gotuzzo conseguiram a
proibição da venda de maconha (grifo nosso).
Partindo daí deve-se começar por dar cumprimento
aos dispositivos do referido Decreto nos casos
especiais dos fumadores e contrabandistas de
maconha ... (Lei nº 4.296 de 06 de Julho de 1921)”.
1 – Orexígeno para AIDS
e Câncer = 5/5 trabalhos
Conclusion: Smoked cannabis was well tolerated
and effectively relieved chronic neuropathic pain
from HIV-associated sensory neuropathy. The
findings are comparable to oral drugs used for
chronic neuropathic pain.
1 – Analgesia em
vários tipos de
dor (9/14)
Opinião dos pacientes com Esclerose Multipla (ME) sobre os
efeitos de fumar cigarros de Cannabis sativa (ano 1997)
-53 pacientes americanos e 59 ingleses com ME fumando maconha
- Entrevista postal: questionário com 68 questões: 57% de respostas

Porcentagem de Pacientes relatando

Melhora(%) Piora(%)
Sinal/Sintoma muita pouca muita pouca

Espasticidade ao deitar 75,6 20,9 0 0

Dor muscular 73,8 21,3 0 0
Dor noturna-pernas 75,0 17,3 1,9 0
Tremor 53,5 37,2 1,9 1,9
Espasticidade acordar 63,0 26,0 0 0
Fraqueza pernas 35,3 37,6 3,5 0
Melhoras abaixo de 70% de melhora (soma de muita e pouca
melhora) pode ser efeito placebo
Consroe P et al. The perceived effects of smoked Cannabis on pacients with Multiple
Sclerosis. European Neurology 38, 44-48,1997.
Tratamento de Esclerose Multipla (EM) com
∆9-Tetrahidrocannabinol (ano 1983)*
- 8 pacientes com EM – Simples-cego
- Placebo, 5, 10, 15 mg ∆9-THC (cápsula)
- varias medidas clinicas (Tremor; ataxia)
- Resultados:
- 5 dos 8 (60%) pacientes relataram melhora
subjetiva.
-2 dos 8 (25%) pacientes apresentaram
melhora subjetiva e objetiva.
-os 8 apresentaram “high”, dois de cunho
desagradável.

* Clifford DB. Tetrahydrocannabinol for tremor in Multiple Sclerosis. Annals

of Neurology 13, 669-671,1983
 Tratamento de Esclerose Multipla (EM) com
∆9-Tetrahidrocannabinol (ano 1981)*
 9 pacientes com EM – Duplo-cego
 Placebo, 5 e 10 mg THC (Cápsula)
 Medida da espasticidade:
-knee + ankle + addutor jerks
-EMG
-habilidade ao caminhar
-efeitos colaterais

 Resultados
-3/8 marcha melhor
- espasticidade – gráfico

*Petro D.J. and Ellenberger C. Treatment of human espaslicity with

∆9-Tetrahydrocannabinol. Journal of Clinical Pharmacology 21, 4135-4365, 1981
 MOVIMENTO DE
DESCONSIDERAÇÃO
 Visão Brasileira sobre Maconha (1958)
Maconha: Coletânea de Trabalhos Brasileiros
Serviço Nacional de Educação Sanitária, Imprensa Nacional, 1958
- Os fumadores de maconha: efeitos e
males do vício da maconha
- Sobre o vício da maconha
- O canhamo ou diamba e seu poder
intoxicante
- Os perigos sociais da maconha
- Diambismo ou maconhismo: vício
assassino
- A ação tóxica da maconha produzida
no Brasil
- Estudo dos distúrbios nervosos
produzidos pela maconha
 SENTIMENTOS
ANTIHUMANITÁRIOS???
Humanidade: Dignidade e Solidariedade
São Paulo, Junho de 2013
Rio de Janeiro, Junho de 2013
 Junho, 2013
E de quem é a culpa? Dos policiais, que agem
por conta própria? Ou dos seus superiores que
direta ou indiretamente estimularam o cometi-
mento da barbárie?
Folha de São Paulo, 30/08/2012
(cotidiano 2, página 2):
“O governador(...) falou que a PM agiu de
acordo com as normativas e parabenizou a
polícia... E o secretário de segurança(...) falou
que as ações não tiveram nada de anormal”
 A venda da Cocaína
Gazeta Clinica (SP) nº 19, 1921

Esta publicada a seguinte lei que tem o nº 4.294

e data de 06 do corrente
Art. 6º - O poder executivo criará no
Districto Federal um estabelecimento
especial, com tratamento médico e
regimem de trabalho, tendo duas
secções: uma de internados jurídicos e
outra de internados voluntários.
 Opinião do Dr. Franco da Rocha
(Gazeta Médica da Bahia 59, 149-453, 1928)
O número de indivíduos prejudicados pelo
abuso de tóxicos, é pequeno, quase desprezível
se compararmos com o número dos que se
inutilizam pelo álcool. Esse pessoal que se
lança ao vício dos tóxicos é quase só composto
de gente que não presta; gente que tem
dinheiro, mas não tem ideaes nem objectivos
elevados na vida.
O vício constitue, nesses casos, uma espécie de
eliminação automática de gente quase inútil.
FOLHA DE SÃO PAULO, 4 DE DEZEMBRO DE 2013
 DECLARAÇÃO ENTIDADES DA ONU*
É com grande preocupação que tem sido
observada a manutenção de centros de detenção
compulsória e reabilitação de usuários de
drogas, onde as pessoas que se presumem fazer
uso de drogas ou de apresentarem quadro de
dependência química são detidos sem qualquer
avaliação do ponto de vista legal ou da saúde
em nome de “tratamento” ou “reabilitação”.
*Organização Internacional do Trabalho; Escritório do Alto Comissariado de Direitos Humanos;
Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento; Organização das Nações Unidas para a Educação,
Ciência e Cultura; Fundo das Nações Unidas para a Infância; Escritório das Nações Unidas sobre Drogas
e Crime; Entidade das Nações Unidas para a Igualdade de Gênero e o Empoderamento das Mulheres;
Programa Mundial de Alimentos; e Programa Conjunto das Nações Unidas para o HIV/AIDS.
 DECLARAÇÃO ENTIDADES DA ONU*
A privação da liberdade de forma arbitrária é uma
violação inaceitável das normas internacionalmente
reconhecidas de direitos humanos.
As entidades da ONU que assinam esta declaração
fazem um apelo aos Estados que mantem em
operação centros de detenção compulsória e
reabilitação de usuários de drogas para que fechem
estas instituições imediatamente e liberem as
pessoas detidas.
*Organização Internacional do Trabalho; Escritório do Alto Comissariado de Direitos Humanos;
Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento; Organização das Nações Unidas para a
Educação, Ciência e Cultura; Fundo das Nações Unidas para a Infância; Escritório das Nações Unidas
sobre Drogas e Crime; Entidade das Nações Unidas para a Igualdade de Gênero e o Empoderamento das
Mulheres; Programa Mundial de Alimentos; e Programa Conjunto das Nações Unidas para o
HIV/AIDS.
TOXICIDADE DA
“Occasional and low cumulative
marijuana use was not associated
with adverse effects in pulmonary
function”.

Pletcher M.J. et al.: Association between Marijuana

exposure and pulmonary function over 20 years. JAMA
307, 173-181, 2012. Dept. of Epidemiology and
Biostatistics; Dept. of Medicine, University of California.
 “Não houve diferenças significantes no declínio
cognitivo entre usuários pesados, usuários leves
e não usuários da maconha”.

“Este declínio está relacionado com a idade e

nível educacional e não parece ser associado ao
uso de maconha”.
Lyketsos et al: Cannabis use and Cognitive decline in persons
under 65 years of age. American J. Epidemiology 149, 794-
800, 1999. (Johns Hopkins University: Depto. de Psiquiatria e
Ciências Comportamentais, Depto. de Higiene Mental; Depto.
de Epidemiologia; Depto. de Bioestatística.
 “A positive association was observed between
ever (past or current) illicit drug use and
cognitive functioning”.
“At the population level, it does not appear
that current illicit drug use is associated with
impaired cognitive functioning in early middle
age”.

Dregan A. & Gulliford, M.C.: Is illicit drug use harmful

to cognitive functioning in the mid-adult years?
American J. Epidemiology Adv. Access December
21, pp 1-10, 2011. Public Health Sciences Dept.,
School of Medicine, King’s College, United Kingdom.
9.000 pessoas

Melhora ligeira
 “A positive association was observed between
ever (past or current) illicit drug use and
cognitive functioning”.
“At the population level, it does not appear
that current illicit drug use is associated with
impaired cognitive functioning in early middle
age”.

Dregan A. & Gulliford, M.C.: Is illicit drug use harmful

to cognitive functioning in the mid-adult years?
American J. Epidemiology Adv. Access December
21, pp 1-10, 2011. Public Health Sciences Dept.,
School of Medicine, King’s College, United Kingdom.
 “It is striking that so many of these medical reports fail to
mention any intoxicating properties of the drug. Rarely, if
ever, is there any indication that patients – hundreds of
thousands must have received cannabis in Europe in the
nineteenth century - were “stoned” or changed their
attitudes toward work, love, their fellow men, or their
homeland.

S. Snyder

*S. Snyder, S. Em: Uses of Marijuana. Oxford University Press,

London, 1971.
Congress Canadian Pain Society
Mayo, 2017
E AGORA, O
QUE FAZER
NO BRASIL?
 RESOLUÇÃO CREMESP Nº 268, 07 de outubro de 2014

Regulamenta o uso do canabidiol nas epilepsias

mioclônicas graves do lactente e da infância,
refratárias a tratamentos convencionais já
registrados na ANVISA.

RESOLVE:

Art. 1º. O canabidiol poderá ser prescrito pelo médico mediante assentimento do paciente e
consentimento livre e esclarecido assinado pelo seu responsável legal, para o tratamento das
epilepsias mioclônicas graves do lactente e da infância refratárias a tratamentos convencionais.

Art. 2º. A presente Resolução entrará em vigência na data de sua publicação, revogando-se as
disposições em contrário.

São Paulo, 07 de outubro de 2014.

João Ladislau Rosa

Presidente do CREMESP
 www.cebrid.epm.br
eacarlini@gmail.com