ROP: Reconciliação medicamentosa

Descrição A reconciliação medicamentosa é uma forma de coletar e comunicar

informações exatas sobre o tratamento farmacológico do paciente de
da ROP uso habitual. A falta de comunicação sobre o tratamento
farmacológico pode levar a erros e reações adversas.

No HMCG A reconciliação de medicamentos é uma responsabilidade

compartilhada, devendo acontecer em 4 etapas:

Neste momento devemos obter uma

lista completa e precisa dos
medicamentos que o paciente está
fazendo incluindo nome do fármaco,
dosagem, frequência de uso e via.

Após a obtenção dessa lista é

importante avaliarmos e solicitarmos
que as medicações sejam prescritas
pelo médico.

Caso alguma medicação não possa ser

reconciliada ou se houver necessidade
de ajuste no decorrer da terapia é
importante que o médico justifique e
retorne a medicação assim que
possível.

Quando o paciente é transferido para

outro setor, outro hospital ou de alta,
uma lista atual deve ser fornecida,
assim como as devidas orientações da
equipe multidisciplinar.

Verifique • O paciente possui histórico preenchido em até 24 horas pelo Enfermeiro

com as medicações de uso habitual.
na prática • O médico realizou a reconciliação das medicações e justificou.
• As orientações da equipe multi estão sendo registradas no plano
educacional.
• O SBAR de transição de cuidados está sendo preenchido nas
movimentações do paciente.
• Na alta do paciente foi entregue nova lista de medicamentos com as
respectivas orientações.