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HAKON

Apresentação da tecnologia
LASER HAKON - 4D
LASER: Amplificação da luz por emissão estimulada
de radiação.

- 4D OU 3D?
4D
Rubi - 694 nm 4 Comprimentos
Alexandrite - 755 nm
Diodo - 808 nm 3D
3 Comprimentos
NdYag - 1.064 nm
Especificações técnicas

Fototipo: Baixo, Médio e Alto

Fluência: 1J/cm² - 70J/cm²

Frequência: 1 à 10 Hz

Temperatura da sala: 20 à 22 graus para utilização


do Laser.
Especificações técnicas

- Quantidade de água 1,2 ml Destilada ou Deionizada;

- Troca da água deve ser realizada a cada 30 dias;

- Troca do filtro a cada 6 meses;

- Quantidade de disparos 40 milhões;

- Potência 1500 VA;

- Energia 220 V.
Itens Inclusos

- Equipamento;
- Handpiece 12 x 10 mm - 12ºC;
- Pedal de disparos;
- Cinto de apoio do aplicador;
- Óculos de proteção profissional e
protetor ocular paciente.

- OPCIONAL
- Handpiece 12 x 20 mm;
INTRODUÇÃO

Laser é a técnica mais empregada no tratamento de


remoção de pelos.

O avanço desta tecnologia cresce a cada dia.

A escolha pela técnica epilação a Laser se deve muito


em relação tempo, custo e benefício.
INTRODUÇÃO
Os lasers, são fontes de radiação eletromagnética que
tem atributos particulares que as diferem das demais.

Os olhos possuem sensibilidade para uma faixa estreita


de espectro: luz visível que vai do violeta ao vermelho.

Cada emissão do espectro está associada a uma


frequência ou um comprimento de onda.
INTRODUÇÃO

O primeiro aparelho específico para epilação a laser


foi aprovado pela Food and Drug Admnistration
(FDA) em 1996 e constituiu em um laser cuja
composição foi de ítrio-alumínio-granada (Nd:YAG),
o nome utilizado para este aparelho foi neodímio.
INTRODUÇÃO
Atualmente existem várias técnicas de depilação.

O Laser se destaca por oferecer diferentes


comprimentos de ondas, aprovadas para epilação,
como: laser de rubi (694 nm), alexandrite (755 nm),
diodo (810 nm), neodímio: YAG (1.064 nm).
Método eficaz para a redução de pêlos a longo prazo

( KALIL C, 2017)
HISTÓRIA

Em 1917, Albert Einstein, no seu tratado sobre a Teoria


dos Quantus de Radiação publicou todas as fórmulas e
conceitos teóricos indispensáveis para a construção de
um LASER.

Neste tratado, descreveu a interação de átomos e


moléculas com a energia eletromagnética, em termos
de absorção e emissão espontânea de energia.
Propriedades do Laser
- Monocromático: possui
estreita faixa de
frequências
- Coerente, possui
relações de fase
constantes no tempo.
- Feixes colimados:
propaga-se em um feixe
com pequena
divergência angular.
Barnes, 2019
Monocromático
Comprimento de onda específico único e portanto tem
uma frequência definida.

THZ=terahertz = um trilhão de Hertz


1 Hertz = um ciclo por segundo
Coerente

- Coerente: possui um
comprimento de onda.

- Não coerente: diferentes


comprimentos de onda.
EPILAÇÃO

A eliminação dos pelos no caso de utilização do


LASER para epilação, ocorre pelo efeito da
fototermólise, onde existe uma condução de calor
através do pulso do laser, aquecendo a estrutura
do folículo piloso.
FOTOTERMÓLISE

Destruir um tecido alvo de forma controlada e


localizada, lesionando o mínimo os tecidos
adjacentes.

O mecanismo de ação da luz que tem a “melanina”


como alvo é a fototermólise seletiva. Anderson, Parrish.
Science 1983.
FOTOTERMÓLISE

● A epilação será eficaz quando a luz alcançar a


porção do bulbo a uma determinada potência e
produzir uma temperatura média de 60°C.

● Com esta temperatura no nível do bulbo,


haverá a fototermólise seletiva, com destruição
completa do pelo.
(Barnes, 2019)
EPILAÇÃO

Os parâmetros como: tamanho de onda, duração


de pulso, frequência e fluência devem ser
ajustados conforme o cromóforo alvo, a melanina
dos pelos de cada região, para gerar um dano
térmico mínimo na estrutura folicular.
(KALIL C, CAMPOS V, 2017)
(Infinitybeauty.com.br, 2018)
LASERTERAPIA

A epilação danifica as células do tronco folicular


do bulbo, onde se originam as células da bainha
externa da raiz ou papila dérmica do folículo
piloso.

A luz do laser ultrapassa a epiderme pigmentada


para atingir o folículo piloso.
BOLOGNIA J.L.et al, 2015
LASERTERAPIA

Na proposta de remoção permanente do pelo , a


área de aplicação deve passar por resfriamento
para haver maior conforto e segurança durante a
aplicação.

Assim podemos evitar complicações em


fototipos mais elevados.
BOLGONIA JL et al, 2015; THOMAS M.M, HOUREL, 2019
COMPRIMENTO DE ONDA

• Em geral, quanto maior o comprimento de onda


utilizado, maior será a penetração na pele.
• Portanto deve-se escolher comprimentos de
onda que tenham boa absorção pelo
cromóforo-alvo e que penetrem o suficiente na
pele.
• Cada comprimento de onda tem relação
específica com o cromóforo alvo.
PARÂMETROS PARA UTILIZAÇÃO

A) Comprimento de onda
B) Duração de pulso.
C) Frequência
D) Densidade de energia = Fluência (Dose,
intensidade) = energia por unidade de área
(J/cm²).
COMPRIMENTO DE ONDA
DENSIDADE DE ENERGIA / FLUÊNCIA
● A energia de radiação eletromagnética resultante
é medida em Joules (J) e o parâmetro mais
utilizado é Fluência = energia por unidade de
área = J/cm².

● Quanto maior a fluência, maior a possibilidade de


dano térmico do tecido desejado e, também, de
estruturas próximas por condução do calor.
Observação

Quanto maior energia, mais calor depositado


no tecido!!

Quanto maior a energia maior é o resultado,


mas também o risco de queimadura.
CROMÓFORO

• Átomo ou molécula que absorve a energia do fóton.(SUBSTÂNCIAS COLORIDAS


NATURAIS QUE ABSORVEM LUZ DE COMPRIMENTOS DE ONDA
PARTICULARES).

- Fóton deixa de existir e a molécula torna-se excitada e assim ocorre o aumento de


temperatura.

• Cromóforos da pele
- Água
- Hemoglobina (oxihemoglobina)
- Melanina
- Exógeno: tinta de tatuagem

Ex: melanina do pelo. O cromóforo absorve a energia e carrega a energia até o bulbo
para promover o superaquecimento.
Em tecidos humanos, os dois mais importantes
cromóforos são a melanina e oxi-hemoglobina
(hemoglobina oxigenada).

A melanina encontra-se em células da epiderme, bem


como no eixo do pêlo e bulbo do folículo.

Oxi-hemoglobina é encontrada em todos os tecidos


vascularizados mas em grandes quantidades
principalmente nos vasos sanguíneos.
● O tempo de exposição do cromóforo à luz (pulso)
pode ser selecionado para que o calor não se
difunda para as estruturas adjacentes, provocando,
assim, lesão seletiva do alvo (fototermólise seletiva).

● Fototipos baixos duração de largura de pulso


menor.

● Fototipos mais altos duração de largura de pulso


maior para não causar dano epidérmico.
No pelo a melanina é o
cromóforo alvo.

O superaquecimento do bulbo
ocorre em decorrência de
maior quantidade de
melanina no bulbo.

A partir daí cessa mitose e


meiose e consequentemente
o pelo para de crescer.

(Sellheyer K, 2007)
ANATOMIA E FISIOLOGIA DO PELO

A extremidade inferior do folículo


é expandida e é conhecida como
o bulbo.

O pelo cresce a partir da ampola,


que consiste da papila dérmica
e da matriz do cabelo.

A papila é composta de tecido


conjuntivo altamente
vascularizado e fornece
nutrientes para as células de
divisão rápida da matriz, o que
produz o pelo.
FASES DE CRESCIMENTO DOS PELOS

Fase Anágena

- Fase ativa de crescimento dos pelos.


- Os folículos existentes, se encontram em 85 a
90% nesse estágio.
- Duração da fase entre 2 a 6 anos.

Esta é a fase de crescimento do pêlo. O cabelo cresce


aprox. 1.5cm por mês. Nesse estágio dentro do
folículo, as células crescem e se desenvolvem
continuamente, permitindo o crescimento do cabelo.
Essa fase dura 3 a 6 anos no couro cabeludo.
Fase Catágena

- Onde a papila dérmica se move em direção ao terço


superior do folículo, quando ocorre o repouso.
- A duração dessa fase é cerca de 1 a 2 semanas.

Esta é a fase de transição. A divisão celular


diminui até parar. O folículo sofre involução
e sua base migra em direção a superfície
da pele. Essa fase dura 1 a 2 semanas no
couro cabeludo.
Fase Telógena

- Telógena: fase de repouso do folículo piloso,


no qual o pelo se desprende.
- Há uma desvinculação completa entre a
papila dérmica e o pelo em eliminação.
- A duração varia entre 5 a 6 semanas.

O cabelo permanece ligado ao folículo somente por


sua base queratinizada expandida. Nesse estágio, o
cabelo cai naturalmente. Essa fase dura de 5 a 6
semanas no couro cabeludo. Durante esta fase, a
papila dérmica (raiz do cabelo) começa a produção
de um novo fio, iniciando o ciclo novamente.
Profundidade dos pêlos, conforme a região

Pelo claro (feumelanina) menos melanina, menores efeitos


de epilação.
*Na região púbica os pelos são mais profundos;.
Barnes, 2019
Descrição dos tipos de Laser

Rubi: A energia do laser de rubi é emitida em um


comprimento de onda de 694 nm, encontrada na luz
vermelha visível do espectro. Onde ocorre a penetração na
derme e absorção pela melanina, sendo eficaz também em
pelos castanho claro e finos.

É utilizado com mais segurança em fototipos I a III.

OZORIO, 2009; IBRAHIMI ,O.A. et al, 2011)


Descrição dos tipos de Laser

Alexandrite: O laser Alexandrite possui um


comprimento de onda maior de 755 nm, ocorrendo
maior penetração e menor absorção pela melanina,
indicado para fototipos mais altos.

OZORIO , 2009; GAN, 2016


Descrição dos tipos de Laser

Diodo: O comprimento de onda do laser de diodo é de


810 nm, sendo um comprimento de onda mais longo,
sendo menos absorvido pela melanina.

Pode ser indicado com segurança em fototipos I a V.

OZORIO , 2009; GAN, 2016


Descrição dos tipos de Laser

Nd:YAG 1.064 nm, característico por emitir pulsos longos,


que penetram profundamente.

Ele também é usado com segurança em fototipos altos.


Considerado a melhor opção para peles de fototipo IV a
VI.
HAKON 4D
Por apresentar 4 comprimentos de onda, o Laser 4D da
Medical San apresenta como característica.
A possibilidade de realizar a fotodepilação em diferentes
profundidades de folículos pilosos.

Santos, 2022
Santos, 2022
CONTRAINDICAÇÕES
● Sobre tatuagens ou
hiperpigmentações ● Infecções ativas;
● Arteriosclerose; ● Terapia anticoagulante;
● Doenças hepáticas ativas e ● Osteoporose;
antecedentes; ● Diabetes;
● Patologias vasculares; ● Doenças autoimunes;
● Insuficiência renal; ● Cardiopatas;
● Implantes metálicos no local ● Cervical;
da aplicação; ● Tireóide;
● Gravidez e amamentação;
● Neoplasias;
● Áreas inflamadas;
● Uso de Roacutan a menos de 6
meses;
Medicamentos Fotossensíveis
Medicamento Tempo de meia-vida do Tempo de parada antes
medicamento da sessão

Aciclovir 3 horas 1 dia

Ácido Ascórbico 2 horas

Ácido Retinóico 7 a 10 dias

Alprazolam 20 horas 2 dias

Corticóides 72 horas 3 dias

Diazepam 37 horas 2 dias

Enalapril 18 horas 1 dia

Ibuprofeno 2 horas 1 dia

Vacinas 1 dia 24 horas


Preparo para a aplicação

O FOTOTIPO É DA ÁREA A SER


APLICADA!!!

In,Barnes, 2019
Protocolos Sugestivos
Modo 4D
Fototipo Fluência Frequência Frequência Frequência
Modo Modo Modo
Pontual Sequencial Varredura

I e II - Baixo 12 à 15 1 Hz 3 Hz 5 Hz
J/cm²
III e IV - 12 à 14 1Hz 3 Hz 5 Hz
Médio J/cm²

Obs: Fototipos I, II e III no modo varredura realizar 4 passadas


no sentido horizontal e 4 passadas no sentido vertical. A
fluência pode ser aumentada 2 Joules por sessão.
Protocolos Sugestivos
Modo 3D
Fototipo Fluência Frequência Frequência Frequência
Modo Modo Modo
Pontual Sequencial Varredura

I e II - Baixo 12 à 15 1 Hz 3 Hz 5 Hz
J/cm²
III e IV - 12 à 14 1Hz 3 Hz 5 Hz
Médio J/cm²
V e VI - Alto 9 à 10 1 Hz 3 Hz 4 Hz
J/cm²
Obs: Fototipos I, II, III no modo varredura realizar 4 passadas no
sentido horizontal e 4 passadas no sentido vertical. A fluência pode
ser aumentada 2 Joules por sessão.

Fototipos IV, V e IV no modo varredura realizar 4 a 5 passadas. A


fluência pode ser aumentada 1 Joule por sessão.
Fototipo Fluência Fluência Fluência
máx. máx. máx
Modo Modo Modo
Pontual Sequencial Varredura

1Hz 3Hz 5Hz


I e II - Baixo 70j 52j 32j
III e IV - 70j 52j 32j
Médio
V e VI - Alto 70j 52j 32j

Obs: Fluência máxima conforme frequência.


Tempo de Aplicação

Gabarito Frequência Total Tempo


Disparos

10 x 5cm 1 HZ 20 30 seg.
10 x 5cm 3 Hz 27 15 seg.
10 x 5cm 5 Hz 70 13 seg.
Gabarito Frequência Total Tempo
Disparos

10 x 7cm 1 HZ 28 32 seg.
10 x 7cm 3 Hz 48 17 seg.
10 x 7cm 5 Hz 95 14 seg.
Gabarito Frequência Total Tempo
Disparos
15 x 10cm 1 HZ 34 35 seg.
15 x 10cm 3 Hz 51 20 seg.
15 x 10cm 5 Hz 145 15 seg.
Referências
1. CLACITI VG, Voicu C, Barinova E, Mihai L, Tatu AL. Complications of laser hair removal—How
we could reduce them? Dermatol Ther. [Internet]. 2020 Jul;19;33(4).

2. BOLOGNIA JL, Jorizzo JL, Schaffer J V. Dermatologia. 3a edição. Elsevier; 2015.

3. GOLDMAN L. Blaney D.J. Kindel D.J.et al. Pathology of the effect of the laser beam on the
skin. Nature. 1963; 197: 912

4. KALIL C, Campos V. Manual Prático do Laser e outras fontes de energia eletromagnética na


Dermatologia. 1a Edição. Rio de Janeiro: Elsevier; 2017.

5. LEPSELTER J, Elman M. Biological and clinical aspects in laser hair removal. J Dermatolog
Treat. [Internet]. 2004 Apri;15(2):72–83. Disponível em:
http://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/09546630310023152

6. OSÓRIO N, Torezan L. Laser em Dermatologia Conceitos básicos e aplicações. 2a edição.


Roca; 2009.

7. SANTOS, Vanessa Sardinha dos. "Pelo humano"; Brasil Escola. Disponível em:
https://brasilescola.uol.com.br/biologia/pelo-humano.htm. Acesso em 23 de maio de 2022

8. THOMAS MM, Houreld NN. The “in’s and outs” of laser hair removal: a mini review. J Cosmet
Laser Ther. [Internet]. 2019;21(6):316–22.
OBRIGADA!
Centro Técnico Medical San

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