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SEGURANÇA DO TRABALHO

Curso Técnico em Segurança do Trabalho


Disciplina: Higiene Ocupacional
Aula 8 – Agentes biológicos
Autor: Joeldes Damasceno Matias
Professor: Marcílio Lima

Você verá por aqui...

Em nossa oitava aula, será abordado um tema de grande importância dentro de um


contexto relativo à segurança do trabalho, mas que na verdade faz parte do cotidiano de
nossas vidas, e ao qual não damos a devida importância. Estamos falando dos agentes
biológicos. Consideram-se agentes biológicos as bactérias, fungos, bacilos, parasitas,
protozoários, vírus, entre outros.
Por se tratar de agentes de difícil visualização, por isso são chamados
microorganismos, faz-se necessário um bom conhecimento da matéria para se buscar ações
verdadeiramente preventivas. Bons estudos!

Objetivos

 Conhecer os agentes biológicos e suas fontes geradoras (vetores).


 Compreender as vias de entrada dos agentes biológicos no
organismo humano.
 Entender as medidas de proteção a serem adotadas contra esses
agentes.

Para começo de conversa...

Para a segurança do trabalho, consideram-se três alternativas básicas de controle


dos agentes nos ambientes de trabalho. Vamos abordar, neste momento, a mais simples,
porém de grande importância, “a sinalização”.

Figura 1 - Identificação de risco biológico


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Conhecendo os agentes biológicos

Quando se trata de agentes biológicos, devemos tomar cuidados para não


distorcermos os conceitos que os grandes estudiosos da biologia levaram séculos para
descobrir. Faz-se necessário saber que dos agentes biológicos mais comuns, como os vírus,
as bactérias, os protozoários, os parasitas, precisam de um hospedeiro (humano, animal ou
vegetal) para conduzi-los ou ambientes propícios para a sua existência ou sua proliferação.
Esses ambientes podem ser encontrados em esgotos, curtumes, matadouros, laboratórios,
hospitais e etc.
No quadro a seguir, estão discriminadas as doenças infecciosas e parasitas
relacionados com o trabalho.

Doenças Agentes etiológicos Fatores de risco de natureza ocupacional


Exposição ocupacional
Em atividades em laboratórios de biologia e atividades
ao Mycobacterium
realizadas por pessoal de saúde, que propiciam contato
Tuberculose tuberculosis (Bacilo de
direto com produtos contaminados ou com doentes cujos
Koch) ou
exames bacteriológicos são positivos.
Mycobacterium bovis.
Em atividades suscetíveis de colocar os trabalhadores
Zoonose causada pela
em contato direto com animais infectados ou com
Carbúnculo exposição ocupacional
cadáveres desses animais; trabalhos artesanais ou
ao Bacillus anthracis.
industriais com pelos, pele, couro ou lã.
Zoonose causada pela
exposição ocupacional Em atividades em abatedouros, frigoríficos, manipulação
Brucelose a Brucella melitensis, de produtos de carne; ordenha e fabricação de laticínios
B. abortus, B. suis, B. e atividades assemelhadas.
canis, etc.
Em trabalhos nos quais há exposição ao contato direto
com águas sujas ou em locais suscetíveis de serem
sujos por dejetos de animais portadores de germes;
Exposição ocupacional
trabalhos efetuados dentro de minas, túneis, galerias,
a Leptospira
Leptospirose esgotos em locais subterrâneos; trabalhos em cursos
icterohaemorrhagiae (e
d'água; trabalhos de drenagem; contato com roedores;
outras espécies).
trabalhos com animais domésticos e com gado;
preparação de alimentos de origem animal, de peixes,
de laticínios, etc.
Em circunstâncias de acidentes do trabalho na
Exposição ao
Tétano agricultura, na construção civil, na indústria ou em
Clostridium tetani.
acidentes de trajeto.
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Psitacose, Zoonoses causadas


Ornitose, pela exposição Em trabalhos em criadouros de aves ou pássaros,
doença dos ocupacional a atividades de veterinária, em zoológicos e em
tratadores de Chlamydia psittaci ou laboratórios biológicos, etc.
aves. Chlamydia pneumoniae
Exposição ocupacional
Dengue Principalmente em atividades em zonas endêmicas, em
ao mosquito (Aedes
[Dengue trabalhos de saúde pública e em trabalhos de
aegypti) transmissor do
Clássico] laboratórios de pesquisa, entre outros.
arbovírus da Dengue
Exposição ocupacional
ao mosquito (Aedes Principalmente em atividades em zonas endêmicas, em
Febre amarela aegypti) transmissor do trabalhos de saúde pública e em trabalhos de
arbovírus da Febre laboratórios de pesquisa, entre outros.
amarela
Exposição ocupacional
ao vírus da Hepatite A
Em trabalhos envolvendo manipulação,
(HAV); Vírus da
acondicionamento ou emprego de sangue humano ou de
Hepatite B (HBV); Vírus
Hepatites virais seus derivados; trabalho com "águas usadas" e esgotos;
da Hepatite C (HCV);
trabalhos em contato com materiais provenientes de
Vírus da Hepatite D
doentes ou objetos contaminados por eles.
(HDV); Vírus da
Hepatite E (HEV).
Principalmente em trabalhadores da saúde, em
Doença pelo
Exposição ocupacional decorrência de acidentes perfurocortantes com agulhas
Vírus da
ao Vírus da ou material cirúrgico contaminado, na manipulação,
Imunodeficiên-
Imunodeficiência acondicionamento ou emprego de sangue ou de seus
cia Humana
Humana (HIV). derivados e contato com materiais provenientes de
(HIV)
pacientes infectados.
Exposição ocupacional
Dermatofitose
a fungos do gênero Em trabalhos em condições de temperatura elevada e
e outras
Epidermophyton, umidade (cozinhas, ginásios, piscinas) e outras
micoses
Microsporum e situações específicas de exposição ocupacional.
superficiais.
Trichophyton.
Em trabalhos que requerem longas imersões das mãos
Exposição ocupacional
em água e irritação mecânica das mãos, tais como
Candidíase a Candida albicans,
trabalhadores de limpeza, lavadeiras, cozinheiras, entre
Candida glabrata, etc.
outros.
Paracoccidioi-
domicose
(Blastomicose
Exposição ocupacional
Sul Americana, Principalmente em trabalhos agrícolas ou florestais e em
ao Paracoccidioides
Blastomicose zonas endêmicas.
brasiliensis.
Brasileira,
Doença de
Lutz).
Malária Exposição ocupacional Principalmente em atividades de mineração, construção
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ao Plasmodium de barragens ou rodovias, em extração de petróleo e


malariae; Plasmodium outras atividades que obrigam a entrada dos
vivax; Plasmodium trabalhadores em zonas endêmicas.
falciparum ou outros
protozoários
Leishmaniose
cutânea ou Leishmaniose cutânea Principalmente em trabalhos agrícolas ou florestais e em
Leishmaniose ou Leishmaniose zonas endêmicas e outras situações específicas de
cutâneo- cutâneo-mucosa exposição ocupacional.
mucosa
Quadro 1 - Doenças infecciosas e parasitárias relacionadas com o trabalho

Atividade 1

1 – Com base nas informações do quadro explicativo, cite pelo menos 3 (três) atividades de
risco para a contaminação de Hepatites Virais.

Vias de entrada no organismo

Apesar de nosso organismo ser dotado de sistemas de defesa, faz-se necessário


conhecer os processos de trabalho com o objetivo de detectar possíveis acontecimentos que
possam transpor estas defesas, causando a contaminação do trabalhador pelos agentes
biológicos.
A seguir, veja algumas formas de contaminação:
Os ferimentos serão portas
Membranas e pele de entrada para os
lesionadas microorganismos.

Lesão por material O perfurocortante lesiona a


perfurocortante pele, ocasionando a
contaminado contaminação.
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As mucosas dos olhos e da


boca, mesmo íntegras,
Contato com olhos e boca podem servir como portas de
entrada para
microorganismos.

Alguns microorganismos,
tipo Bacilo de Koch, têm
Vias respiratórias acesso ao organismo
humano através das vias
respiratórias.

Atividade 2
1 – Quais as vias de penetração dos agentes biológicos no organismo humano?

Atitudes facilitadoras para a contaminação

A transposição das defesas do nosso organismo, na maioria das vezes, ocorre não
somente pela agressividade dos processos produtivos, mas sim por atitudes inerentes a
cada trabalhador que facilitam a contaminação pelos agentes biológicos.

Fique atento às seguintes ações:

Não lavagem das mãos


As mãos são as principais ferramentas do
após a realização de
corpo humano, logo, também as que mais
procedimentos com proliferam as contaminações.
material contaminado

Os EPI´s não evitam acidentes, porém


Uso inadequado ou não protegem das exposições indesejadas.
uso dos EPÍ´s
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Manuseio e descarte
Em serviços de assistência à saúde, é um
inadequado de dos maiores causadores de acidentes com
perfurocortante material biológico contaminado.

A conscientização dos trabalhadores


Descumprimento das quanto ao cumprimento das Normas de
Segurança é fator primordial para a
normas de segurança
prevenção de acidentes.

Os planejamentos dos procedimentos e de


Falta de Planejamento materiais a serem utilizados, associados
prévio em situações de ao conhecimento reduzem as
possibilidades de acidentes nas
mergência/urgência emergências/urgências.

O acúmulo de resíduos só serve para a


Higienização inadequada proliferação de vetores1, como ratos,
baratas, formigas e etc.

Ato de comer, beber e Alimentar-se em local adequado e na hora


aplicar cosméticos e certa só traz benefícios. Uso de adornos
fica para os momentos de descontração ou
utilizar adornos em áreas
em atividades que não ponham em riscos
de trabalho a saúde.

Atividade 3
1 – A higienização correta dos ambientes de trabalho é uma atitude necessária para evitar a
proliferação de vetores que transmitam os agentes biológicos. Segundo o exposto na aula,
cite alguns exemplos.

1
Vetores – O agente veiculador da doença.
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Biossegurança:

É a condição de segurança alcançada por um


conjunto de ações destinadas a prevenir, controlar, reduzir
ou eliminar riscos inerentes às atividades que possam
comprometer a saúde humana, animal, vegetal e o meio
ambiente.
Coletor de material perfurocortante

Medidas preventivas a serem adotadas

A segurança do trabalho, dentro de suas atribuições, deverá buscar a implantação de


medidas de controle de acidentes, de acordo com os riscos existentes nas atividades
realizadas. Nesta aula, estamos tratando dos agentes biológicos, portanto seguem algumas
medidas voltadas para a prevenção de acidentes com tais agentes:

Lavagem das mãos de forma correta antes e após a


realização de procedimento envolvendo agentes
biológicos.

Proibição dos atos de comer, beber, aplicar cosméticos, De acordo com o subitem
manipular lentes de contato e uso de adorno em áreas de 32.2.4.5 da NR-32, o
trabalho. empregador deve vedar.
De acordo com os subitens
Atenção quanto ao manuseio e procedimentos adequados 32.2.4.14 e 32.2.4.15, da NR-
32.
para descarte de perfurocortante.
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Manutenção da organização e higienização das áreas de


trabalho.

Os Mapas de Risco têm por


finalidade alertar aos
funcionários do setor todos os
Elaboração dos mapas de riscos.
riscos existentes, como
também as medidas de
controle existentes.
De acordo com a NR-07 e a
critério do médico coordenador
do Programa de Controle
Programas de Vigilância em Saúde. Médico e Saúde Ocupacional -
PCMSO, deverão ser
realizadas campanhas de
vacinação.

Controle de Artrópodes e Roedores.

Equipamentos de proteção individual e coletiva.

A ferramenta de prevenção de
Plano de ação de treinamento e desenvolvimento acidentes, chamada de
TREINAMENTO, é de baixo
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custo, porém de grande


eficácia quando aplicada de
forma correta.

Atividade 4:

1 – Cite três proteções individuais para os agentes biológicos.

Procedimentos adotados em acidentes com material biológico

O principal objetivo da segurança do trabalho é a prevenção dos acidentes. Porém,


em algumas vezes, as condições que levaram à ocorrência do acidente fogem do nosso
controle. Quando os acidentes de trabalho acontecem e envolvem os agentes biológicos,
faz-se necessária a adoção de medidas não somente visando ao tratamento da lesão, mas
também à minimização ou eliminação dos efeitos dos agentes biológicos no organismo
humano.

Diante desse quadro de risco, citaremos alguns procedimentos a serem aplicados,


logo após uma exposição:

• se houver exposição percutânea2 ou contato de pele com material biológico, lavar o


local exaustivamente c/ água e sabão, após aplicar um anti-séptico;
• se houver exposição de mucosas, lavar exaustivamente com água ou soro fisiológico
a 0,9%;
• nunca utilizar soluções irritantes;
• evitar manipulação excessiva da área lesada;
• comunicar imediatamente o ocorrido ao coordenador do setor, à CCIH3, à CIPA4 e à
Seção de Segurança no Trabalho;

2
Percutânea – Lesão superficial da pele.
3
C.C.I.H. – Comissão de Controle de Infecção Hospitalar.
4
CIPA – Comissão Interna de Prevenção de Acidentes.
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• o funcionário deverá ser encaminhado para o laboratório para fazer exames, bem
como é necessário fazer exame no paciente;
• quando não for identificado o paciente a qual foi utilizado o perfurocortante ou o
mesmo se recusar a fazer os exames, o funcionário será encaminhado
imediatamente ao Hospital de Referência;
• Após os exames, sendo o resultado positivo, do funcionário ou do paciente, o
funcionário será encaminhado para o Hospital de Referência;
• Depois de realizados todos os exames, o funcionário deverá procurar a Seção de
Segurança para registro do acidente de trabalho e envio da CAT5 ao INSS6.

Observação:

Caso o coordenador não esteja, procurar imediatamente a CCIH, CIPA e/ou a Seção
de Segurança.

Atividade 5

1 – É aconselhável utilizar substâncias irritantes para lavagem de ferimentos por perfuro-


cortante contaminado? Por quê?

Leitura Complementar

Pesquisar no site do Ministério do Trabalho e Emprego, <www.mte.org>, a Portaria do


MTE Nº 485, de 11 de novembro de 2005 – NR 32. O estudo deve ser direcionado para o
item 32.2 e estender-se até o subitem 32.2.4.17, onde são tratados pela norma os riscos
biológicos. A NR-32 está voltada para as atividades de assistência à saúde. Apesar de
abranger outros riscos ambientais existentes nessas atividades, os riscos biológicos são

5
CAT – Comunicação de Acidente de Trabalho.
6
I.N.S.S. – Instituto Nacional de Seguridade Social.

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vistos por essa norma regulamentadora como fatores ambientais merecedores de uma
atenção especial, quando se trata da implantação de medidas preventivas.

Resumo

Nesta aula, buscamos conhecer os agentes biológicos e seus efeitos no organismo


humano. Foram apresentadas as vias de penetração no organismo, fatores facilitadores da
contaminação, como também medidas preventivas a serem adotadas. Abordamos ainda as
medidas a serem adotadas em caso de acidente com material biológico. Tais conhecimentos
apresentados se fazem necessários para uma busca constante da aplicação da prevenção
quando há risco de contaminação.

Auto-avaliação

Apresente resumidamente um comparativo em as situações geradoras de


acidentes e suas correspondentes medidas preventivas, abordadas na aula.

Exemplo:

SITUAÇÃO GERADORA DE ACIDENTES MEDIDA PREVENTIVA


- Descarte de material perfurocortante. - Uso do coletor para perfurocortante.

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Referências

BRASIL. Ministério do Trabalho e Emprego. Portaria do MTE Nº 3.214, de 8 de junho de


1978. Aprova as Normas Regulamentadoras - NR - do Capítulo V, Título II, da Consolidação
das Leis do Trabalho, relativas a Segurança e Medicina do Trabalho. Brasília, 1978.
Disponível em: <http://www.mte.gov.br/legislacao/portarias/1978/p_19780608_3214.pdf>.
Acesso em: 17 mar. 2009.

. Portaria da SSST Nº 25, de 29 de dezembro de 1994. Brasília, 1994. Disponível


em: <http://www.mte.gov.br/legislacao/portarias/1994/p_19941229_25.pdf>. Acesso em: 17
mar. 2009.

. Portaria do MTE Nº 485, de 11 de novembro de 2005. Aprova a Norma


Regulamentadora n.º 32 (Segurança e Saúde no Trabalho em Estabelecimentos de Saúde).
Brasília, 2005. Disponível em:
<http://www.mte.gov.br/legislacao/portarias/2005/p_20051111_485.pdf>. Acesso em: 17
mar. 2009.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos.


Diretrizes gerais para o trabalho em contenção com material biológico. Brasília:
Ministério da Saúde, 2004.

. Classificação de risco dos agentes biológicos. Brasília: Editora do Ministério da


Saúde, 2006.

BRASIL. Anexo II do Decreto nº 3.048 – de 6 de maio de 1999. Brasília, 1999. DOU de


7/5/99, alterado pelo Decreto nº 6.042 – de 12 de fevereiro de 2007 – DOU de 12/2/2007:
Previdência Social. Disponível em:
<http://www.receita.fazenda.gov.br/legislacao/decretos/ant2001/1999/decreto3048/anexoii.ht
m>. Acesso em: 17 mar. 2009.

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