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ROTEIRO AULA PRÁTICA – Neuroanatomia: Tronco Encefálico e

Cerebelo - MEDICINA /FMJ. 2023


Prof. Carlos Alberto de Moraes
Estudo sobre Anatomia Macroscópica do Tronco Encefálico

BANCADA 1: Identifiquem nas peças anatômicas em secção sagital do tronco encefálico e cerebelo sobre
a bancada e na Figura 4, as suas regiões ou partes, bem como as estruturas listadas abaixo:
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BANCADA 2: Identifiquem nas peças anatômicas sobre a bancada, as porções ou partes do tronco encefálico
bem como as suas principais estruturas observadas na vista anterior (ventral) do BULBO:

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BANCADA 3: Identifiquem nas peças anatômicas sobre a bancada, as porções ou partes do tronco encefálico
bem como as suas principais estruturas observadas na vista posterior (dorsal) do BULBO:

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BANCADA 4: Identifiquem nas peças anatômicas sobre a bancada, as porções ou partes do tronco
encefálico, bem como as suas principais estruturas observadas na vista anterior (ventral) e na vista posterior
(dorsal) da PONTE:
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Para o estudo das estruturas e órgãos apresentados neste Roteiro, se torna necessário a utilização do Livro
Texto e do Atlas Anatômico indicados pelos Professores.
ROTEIRO AULA PRÁTICA – Neuroanatomia: Tronco Encefálico e
Cerebelo - MEDICINA /FMJ. 2023
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BANCADA 5: Identifiquem nas peças anatômicas sobre a bancada, as porções ou partes do tronco
encefálico, bem como as principais estruturas observadas no assoalho do IV Ventrículo:
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BANCADA 6: Identifiquem nas peças anatômicas sobre a bancada, as porções ou partes do tronco
encefálico, bem como as suas principais estruturas observadas na vista anterior (ventral) e posterior (dorsal)
do MESENCÉFALO:

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BANCADA 7: Identifiquem nas peças anatômicas sobre a bancada, as regiões e estruturas do


MESENCÉFALO, em secção transversal, listadas abaixo:

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Estudo sobre Anatomia Macroscópica do Cerebelo

BANCADA 8: Observe nas peças sobre a bancada que o cerebelo apresenta duas grandes massas laterais,
os hemisférios do cerebelo, conectados a uma parte ímpar e mediana, o verme do cerebelo. Observe
como este é pouco separado dos hemisférios na face superior do cerebelo, enquanto na face inferior dois
sulcos bem evidentes o separam das partes laterais. Note nos hemisférios cerebelares a presença de sulcos
de direção predominantemente transversal na superfície do cerebelo, que delimitam finas lâminas, as folhas
do cerebelo. Observe que alguns desses sulcos são mais profundos, sendo então denominados de fissuras
do cerebelo, delimitando assim os lóbulos do cerebelo, que podem conter uma ou várias folhas. Sendo
assim, identifiquem as principais formações anatômicas nas peças anatômicas sobre a bancada em suas
faces anterior e posterior:

Para o estudo das estruturas e órgãos apresentados neste Roteiro, se torna necessário a utilização do Livro
Texto e do Atlas Anatômico indicados pelos Professores.
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BANCADA 9: Identifiquem as principais fissuras, lobos e lóbulos dos HEMISFÉRIOS CEREBELARES nas
peças anatômicas sobre a bancada em suas faces anterior e posterior.

FISSURAS DO CEREBELO
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LOBOS DO CEREBELO
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LÓBULOS DO CEREBELO
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BANCADA 10: Observe nas peças sobre a bancada, em secção sagital, a organização interna do cerebelo,
constituído de um centro de substância branca, o corpo medular do cerebelo, do qual irradiam as lâminas
brancas do cerebelo. Note que as lâminas brancas são revestidas externamente por uma fina camada de
substância cinzenta, o córtex cerebelar. Observe agora a disposição das substâncias branca e cinzenta do
cerebelo em secção transversal descritas anteriormente. Note que no interior da substância branca existem
áreas de substância cinzenta, os núcleos do cerebelo, que correspondem a acúmulos de corpos de
neurônios, e identifique o mais evidente macroscopicamente, o núcleo denteado. Identifique também a
cavidade situada ventralmente ao cerebelo, o IV ventrículo. Sendo assim, identifiquem as principais
estruturas nas secções (sagital e transversal) do cerebelo nas peças anatômicas sobre a bancada:

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BANCADA 11: Nas peças em uma secção sagital sobre a bancada, note que os lóbulos do cerebelo recebem
denominações diferentes no verme e nos hemisférios. Observe a existência de um pequeno lóbulo que
quase sempre está aderido ao véu medular superior, a língula do cerebelo e identifique posteriormente a
fissura pré-central. Entre a fissura pré-central e a fissura pré-culminar observe o lóbulo central. Localize
agora o véu medular inferior, e note posteriormente a ele o nódulo. Posteriormente ao nódulo localize a
fissura posterolateral, sendo esta fissura a primeira a aparecer durante o desenvolvimento do órgão,
dividindo-o em duas partes muito desiguais: o lobo flóculo-nodular, representado no verme pelo nódulo e
nos hemisférios pelo flóculo do cerebelo; e o corpo do cerebelo, formando o restante do órgão. Identifique a
fissura primária ou prima, a segunda a surgir durante o desenvolvimento, que divide o corpo do cerebelo
em lobo anterior e lobo posterior, cada um deles constituído por vários lóbulos. Observe que a fissura
primária separa o cúlmen, anterossuperiormente, do declive, posteroinferiormente. Note a correspondência
entre alguns lóbulos do verme com lóbulos dos hemisférios estudados na BANCADA 9. Por exemplo,
identifique o novamente o nódulo, lóbulo do verme do cerebelo que se continua nos hemisférios cerebelares
com o flóculo do cerebelo, unidos através do pedúnculo do flóculo. Note que o flóculo do cerebelo está
localizado imediatamente inferior ao ponto em que o pedúnculo cerebelar médio penetra no cerebelo.
Posteroinferiormente ao nódulo, observe a úvula, que corresponde nos hemisférios às tonsilas. Observe
que as tonsilas são estruturas bastante evidentes na face anteroinferior do cerebelo, projetando-se
medialmente sobre a face dorsal do bulbo, e para tanto, pesquise sobre a IMPORTÂNCIA CLÍNICA DESTA
RELAÇÃO. Voltando ao estudo da secção sagital do cerebelo, identifique novamente a úvula e note
posteriormente a esta a pirâmide, e identifique entre estes lóbulos a fissura pós-piramidal. Limitado pela
fissura pós-clival e a fissura horizontal, e identifique a folha do verme (folium) e inferiormente a esta
fissura o túber. Identifique entre o túber e a pirâmide a fissura pré-piramidal. Com a leitura desta breve
descrição, identifiquem as principais fissuras e lóbulos do VERME CEREBELAR nas peças anatômicas sobre
a bancada em secção sagital:

FISSURAS DO VERME CEREBELAR - (secção sagital)


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LÓBULOS DO VERME DO CEREBELO (secção sagital)
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Anatomia Aplicada sobre Neuroanatomia: Tronco Encefálico e Cerebelo

BANCADA 12: Paciente após acidente vascular isquêmico, apresentou perda de mobilidade no membro
superior esquerdo, porém a sensibilidade desta região permanecia intacta. Após o estudo das vias aferentes
e eferentes que transitam pelo tronco encefálico, qual das estruturas apontadas nas peças sobre a (s)
bancada(s), que possibilita a condução das informações motoras para os membros, não está conduzindo o
impulso nervoso adequadamente?
(A) (B) (C) (D)

Qual o nome da estrutura anatômica indicada?

BANCADA 13: Paciente de 53 anos, após um acidente vascular, teve comprometimento nos movimentos
finos e delicados no membro superior devido a lesão no trato corticospinal. O neurologista responsável pelo
caso o informou que os movimentos não foram totalmente perdidos no paciente devido a uma estrutura
importante localizada no mesencéfalo, que também auxilia na formação das vias que possibilitam a condução
de informações motoras para os membros. Qual das estruturas apontadas nas peças sobre a bancada estaria
relacionada ao caso?
(A) (B) (C) (D)

Qual o nome da estrutura anatômica indicada que está relacionada ao caso?

BANCADA 14: Uma criança de 8 anos de idade, devido a um tumor no teto do IV Ventrículo, apresenta grande
dificuldade de manter-se em pé devido à falta de equilíbrio. Os pais relatam que quando seu filho está
deitado, todos os movimentos são praticamente normais e coordenados. Sendo assim, qual das estruturas
apontadas nas peças sobre a bancada corresponde ao caso do paciente?
(A) (B) (C) (D)

Qual o nome da estrutura anatômica indicada que está relacionada ao caso?

BANCADA 15: Paciente de 49 anos, devido a um pequeno tumor no assoalho do IV ventrículo, apresenta
perda de equilíbrio e diminuição do tônus muscular. Os exames de imagem indicaram comprometimento de
um importante núcleo nervoso localizado nesta região que recebe informações sensitivas conduzidas pelo
VIII par de nervo craniano. Sendo assim, qual das estruturas apontadas nas peças anatômicas sobre a bancada
corresponde a localização deste importante núcleo nervoso?
(A) (B) (C) (D)

Qual o nome da estrutura anatômica indicada que está relacionada ao caso?

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