ESCOLA DE SAÚDE E BEM-ESTAR

CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM

GABRIEL SOARES CARLOTTO

O ENFERMEIRO FRENTE A DOENÇA DE ALZHEIMER

Porto Alegre
2022
1
 FACULDADE DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
GABRIEL SOARES CARLOTTO

O ENFERMEIRO FRENTE A DOENÇA DE ALZHEIMER

Trabalho de Conclusão de Curso (TCC)

apresentado ao Centro Universitário
FADERGS como parte das exigências
para obtenção do título de bacharel em
Enfermagem.

Orientador: Profª Danuza Cristina Gatto

Porto Alegre
2022
2
 LISTA DE TABELAS

Tabela 1 – Estudos que compõe a amostra da presente pesquisa .........................11

3
 LISTA DE FIGURAS

Figura 1 – Fluxograma da pesquisa, descritores e seus critérios de inclusão e

exclusão ................................................................................................................... 11

4
 LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

DA Doença de Alzheimer
BVS Biblioteca Virtual em Saúde
NIC Classificação das intervenções de enfermagem
NANDA Diagnósticos de Enfermagem
UFRJ Universidade Federal do Rio de Janeiro
UFF Universidade Federal Fluminense

5
 SUMÁRIO

INTRODUÇÃO .......................................................................................................... 8

METODOLOGIA ....................................................................................................... 9

RESULTADOS ......................................................................................................... 11

DISCUSSÃO ............................................................................................................. 15

CONSIDERAÇÕES FINAIS ...................................................................................... 20

REFERÊNCIAS......................................................................................................... 21

6
 O ENFERMEIRO FRENTE A DOENÇA DE ALZHEIMER

Gabriel Soares Carlotto

RESUMO EM PORTUGUÊS
Introdução: A Doença de Alzheimer é uma patologia neurodegenerativa que
tem maior manifestação clínica em idosos. A patologia é caracterizada por ter uma
evolução lenta e causar vários comprometimentos nos diversos sistemas. Objetivo:
O objetivo deste estudo é avaliar por meio da literatura, o papel dos profissionais da
enfermagem diante desta doença e destacar a importância da assistência de
enfermagem neste processo. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da
literatura. As pesquisas dos artigos utilizados neste trabalho foram realizadas na base
de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, entre os anos de 2012 a 2022. Resultados:
foram citados diversos cuidados em que o enfermeiro é atuante, além do planejamento
e auxílio ao paciente portador e seus cuidadores para que o cuidado seja prestado da
melhor maneira possível. O estudo também mostra que os enfermeiros devem estar
em constante busca de novos estudos acerca desta doença. Considerações Finais:
É de extrema importância que o profissional de enfermagem seja atuante,
supervisione e oriente os portadores frente a esta doença, sempre respeitando a
limitação de cada paciente e buscando promover o bem-estar. É de extrema
importância também que o profissional esteja sempre buscando novas formações e
esteja atualizado sobre a patologia, assim estando sempre preparado para oferecer
uma assistência de qualidade.

PALAVRAS-CHAVE: Enfermagem; Alzheimer; Idoso.

7
INTRODUÇÃO

A escolha do tema para o trabalho de conclusão do curso, O Enfermeiro

Frente a Doença de Alzheimer, foi influenciada pelo convívio familiar com a
Doença de Alzheimer, e junto a isso pude observar que pouco é falado quando
se trata desta patologia. Apesar de ser uma patologia que está em crescimento
devido ao envelhecimento da população e por ser uma doença que na sua
maioria acomete os idosos, nós profissionais de saúde, não temos tanta
experiência e nem todo o conhecimento necessário para prestar a assistência
correta.
O envelhecimento da população vem crescendo desenfreadamente com
o passar dos anos, tanto nos países desenvolvidos quanto naqueles em
desenvolvimento. A população brasileira manteve a tendência de
envelhecimento dos anos últimos e ganhou 4,8 milhões de idosos desde 2012,
superando a marca dos 30,2 milhões em 2017. A estimativa é que em 2025, o
Brasil esteja entre os seis países com o maior número de idosos entre os seus
habitantes (IBGE, 2018).
A Doença de Alzheimer (DA) é uma doença crônica, neurodegenerativa
e de caráter progressiva, que se manifesta pela degradação cognitiva da
memória, comprometendo progressivamente as atividades básicas de vida além
de manifestar uma variedade de sintomas neuropsiquiátricos e alterações no
comportamento do indivíduo (BRASIL, 2020).
Em todo o mundo, o número de pacientes com Alzheimer chega a 50
milhões e, segundo estimativas da Alzheimer's Disease International, os
números poderão chegar a 74,7 milhões em 2030 e 131,5 milhões em 2050,
devido ao envelhecimento da população. Esse cenário mostra que a doença
caracteriza uma crise global de saúde que precisa ser enfrentada (BVS, 2020).
A DA evolui por estágios, na fase inicial leve (estágio 1) podemos
evidenciar a alteração na memória, na personalidade e nas habilidades visuais
do idoso. Na fase moderada (estágio 2) há comprometimento na fala, dificuldade
de realizar tarefas simples, agitação noturna acompanhada de insônia e aumento
da agressividade. A fase grave (estágio 3) é caracterizada pela dificuldade do

8
idoso em se alimentar sozinho, pela deficiência motora e é possível observar a
incontinência urinária e fecal, pois o idoso não controla mais suas eliminações.
A fase terminal (fase 4) é onde o idoso encontra-se restrito ao leito, tendo
dificuldades ao deglutir, fazendo uso de sonda para alimentação e eliminação,
desenvolvimento de úlceras por pressão e suscetível ao risco de aparecimento
de diversas infecções intercorrentes (BRASIL, 2020). O tratamento da DA é
sintomático e, na maioria das vezes, medicamentoso. Este, por sua vez, é capaz
de transitoriamente melhorar alguns aspectos cognitivos e funcionais além de
reduzir alguns sintomas neuropsiquiátricos fazendo com que os pacientes e seus
familiares e cuidadores sofram menos com a progressão da doença (LEITE,
2014).
Diante do exposto acima, o tema desta pesquisa se torna relevante, e
apresenta como objetivo, analisar as ações do enfermeiro no cuidado ao
paciente com Alzheimer. Para isso, com vistas a atingir o objetivo proposto, se
traçou a seguinte pergunta norteadora: Como se dá a assistência do enfermeiro
ao paciente com DA?

METODOLOGIA

A metodologia utilizada no desenvolvimento deste trabalho foi a revisão

integrativa de literatura. É um método que tem a finalidade de sintetizar
resultados obtidos em pesquisas sobre um delimitado tema ou questão, de
maneira sistemática e ordenada, com o objetivo de contribuir para o
conhecimento desse tema ou questão. Segundo COOPER (1989) é um método
que agrupa os resultados de pesquisas primárias sobre o mesmo assunto com
o objetivo de sintetizar e analisar esses dados para desenvolver uma explicação
mais abrangente de um fenômeno específico (ROMAN; FRIEDLANDER, 1998).
A elaboração da revisão integrativa é composta de seis fases: (1)
elaboração da pergunta norteadora; (2) busca na literatura; (3) coleta de dados;
(4) análise crítica dos estudos incluídos; (5) discussão dos resultados; (6)

9
apresentação da revisão integrativa (SOUZA et al., 2010). Todas essas etapas
foram seguidas na execução deste trabalho.
Os artigos que foram selecionados para formar tal referencial teórico foram
coletados do banco de dados do Portal Regional da BVS – Biblioteca Virtual em
Saúde, por ser uma base de dados voltada exclusivamente à área da saúde.
Esta pesquisa foi realizada na segunda quinzena do mês de abril do ano de
2022, seguindo um determinado processo, no qual, primeiramente, definiram-se
os descritores, os quais são palavras chave que caracterizam a busca pelos
artigos. No caso deste estudo, os descritos definidos foram os seguintes:
Enfermagem, Alzheimer e Idoso.
A busca inicial trouxe 2.210 artigos. Com intuito de aprofundar ainda mais
o tema e focar mais especificamente na resposta à pergunta de pesquisa (Como
se dá a assistência do enfermeiro ao paciente com DA?), foram estabelecidos
os seguintes critérios de inclusão: o artigo deveria estar disponível na íntegra
(774), ser redigido em língua portuguesa (117) e ter sido publicado nos últimos
cinco anos 2012-2022 (62).
Com a aplicação conjunta desses três filtros, os artigos foram reduzidos a
62. Realizada a leitura de títulos e resumos, foram adotados como critérios de
exclusão artigos de revisão integrativa (8), artigos voltados os cuidadores de
idosos que não se associam a enfermagem (12), artigos que não se enquadram
na pergunta de pesquisa (26) e artigos repetidos (5). Desse modo, compuseram
a amostra 11 artigos finais, os quais integrarão a discussão dos resultados.
Conforme demonstrado no fluxograma abaixo.

10
RESULTADOS

Realizada a leitura dos resumos dos artigos elencados na busca,

foram definidos 11 artigos os quais foram minuciosamente lidos na íntegra para a
elaboração deste trabalho. Para um melhor gerenciamento e visualização das
informações destes artigos, foi desenvolvido um quadro (Quadro 1), com os
seguintes dados dos trabalhos que orientaram a elaboração deste estudo:
numeração do artigo, identificação do artigo (autor, título, periódico de
publicação e ano), objetivos, metodologia da pesquisa e resultados alcançados.

Quadro 1 – Estudos que compõem a amostra da presente pesquisa.

Artigo Identificação do Objetivos Metodologia Resultados

Artigo
Nº 01 FARFAN, A. E. O. et Relatar aspectos da Estudo de revisão A equipe de
al. doença de Alzheimer, sistemática, enfermagem
CUIDADOS DE como o cuidador e os desenvolvido no integra as ações
ENFERMAGEM A familiares devem atuar período de fevereiro multiprofissionai
PESSOAS COM junto ao portador a outubro 2016, com s, também
DEMÊNCIA DE dessa demência e base no acervo de busca
ALZHEIMER. descrever como os dados da Biblioteca desenvolver
Rev. Enfermagem em profissionais de Virtual em Saúde. cuidados
Foco, 2017. enfermagem podem humanizados à
contribuir para uma família,
assistência de incentivando e
qualidade. conduzindo a
uma

11
 participação
ativa.

Nº 02 FERNANDES, M. A. et Analisar o cuidado Estudo qualitativo, O cuidado se

al. prestado pelos descritivo- encontra
CUIDADOS cuidadores aos idosos exploratório, por satisfatório,
PRESTADOS AO acometidos com meio de entrevistas, porém foram
IDOSO COM Alzheimer em com 14 profissionais observados
ALZHEIMER EM Instituição de Longa de uma Instituição de pontos
INSTITUIÇÕES DE Permanência. Longa Permanência, negativos como
LONGA processadas no ociosidade dos
PERMANÊNCIA. software IraMuTeQ. idosos,
Rev. Enfermagem ausência
UFPE online, 2018. familiar e déficit
de
conhecimento
teórico-científico
por parte de
alguns
profissionais.
Nº 03 URBANO, A. C. M. et Identificar sob a ótica Estudo descritivo- Emergiram
al. do enfermeiro o exploratório, quatro
CUIDADOS AO cuidado ao idoso com qualitativo, realizado categorias
IDOSO COM Doença de Alzheimer no período de agosto temáticas:
DOENÇA DE e qual o principal e setembro de 2017, Compreensão
ALZHEIMER: desafio para sua com 15 enfermeiros dos enfermeiros
ESTUDO realização. atuantes na clínica sobre a Doença
DESCRITIVO- médica masculina e de Alzheimer,
EXPLORATÓRIO.Onli feminina de um Assistência ao
ne Brazilian Journal Hospital Escola. idoso e à
of Nursing, 2017. família,
Ausência de
capacitação,
Rejeição dos
familiares diante
do diagnóstico.
Nº 04 OLIVEIRA, P. P. et al. Avaliar o Estudo descritivo, Na análise das
CONHECIMENTO DE conhecimento de exploratório, com repostas sobre
ESTUDANTES DE graduandos de abordagem o conceito da
ENFERMAGEM COM Enfermagem, com quantitativa, doença de
FORMAÇÃO formação técnico- realizado em uma Alzheimer, 1
TÉCNICO- profissionalizante em universidade privada discente (2,2%)
PROFISSIONALIZAN enfermagem, sobre a do estado de São não conseguiu
TE SOBRE A doença de Alzheimer. Paulo. A população definir a doença,
DOENÇA DE foi de 45 18 discentes
ALZHEIMER graduandos, a coleta (40,0%)
Rev. enferm UFPE de dados foi afirmaram
online, 2013. realizada com conhecer a
questionário e eles doença, mas a
foram analisados por definiram de
meio da estatística forma incorreta,
descritiva 2 discentes
(4,4%)
afirmaram
conhecer a
doença e a

12
 definiram de
forma correta, e
18 discentes
(40,0%)
afirmaram
conhecer a
doença, mas a
definiram de
forma
incompleta.
Nº 05 CAMACHO, A. C. L. F. Apresentar o Trata-se de um Aponta-se que o
et al. desenvolvimento de estudo qualitativo, blog se destina
TECNOLOGIA um blog interativo descritivo, tipo relato à interatividade,
EDUCACIONAL sobre os cuidados a de experiência, do divulgação e
INTERATIVA SOBRE idosos com doença de projeto de extensão debate de
CUIDADOS A Alzheimer (DA) e desenvolvido por informações que
IDOSOS COM outros transtornos uma universidade são fontes de
DEMÊNCIAS. demenciais como federal, e, o estudo atualização
Rev. enferm UFPE tecnologia se apresenta de sobre pesquisas
online, 2019. educacional. acordo com os e singularidades
seguintes pontos: o dos cuidados de
blog e o seu Enfermagem ao
desenvolvimento, a idoso
sua página de demenciado.
divulgação como
projeto de extensão
e as suas interfaces.
Nº 06 SILVA, M. I. S. et al. Caracterizar as Estudo qualitativo, As dificuldades
DOENÇA DE dificuldades descritivo, emergiram nas
ALZHEIMER: enfrentadas pelos exploratório, com a categorias (1)
REPERCUSSÕES cuidadores familiares participação de dez Rede de apoio
BIOPSICOSSOCIAIS de idosos com cuidadoras familiares social e familiar;
NA VIDA DO Alzheimer. de idosos com (2) O cuidador
CUIDADOR FAMILIAR diagnóstico de frente às
Rev. enferm UFPE Alzheimer diferentes fases
online, 2018. cadastradas em do Alzheimer;
Unidades Básicas de (3) Sentimentos
Saúde (UBS). experienciados
no processo de
cuidado e (4)
Mudanças na
vida pessoal e
social.
Nº 07 CRUZ, T. J. P. et al. Conhecer a influência Realizado estudo de No período de
ESTIMULAÇÃO da estimulação caso com cinco três meses, foi
COGNITIVA PARA cognitiva no domicílio, idoso com doença de possível
IDOSOS COM realizada pelo Alzheimer e seus identificar
DOENÇA DE cuidador de idosos cuidadores. melhora da
ALZHEIMER com doença de cognição,
REALIZADA PELO alzheimer. verificada pelo
CUIDADOR resultado do
Rev. Brasileira de Mini Exame do
Enfermagem, 2015. Estado Mental
(MEEM).

13
Nº 08 ILHA, S. et al. Refletir acerca das Realizou-se em Pode-se
REFLETINDO dificuldades geradas dezembro de 2012 a perceber que o
ACERCA DA pela doença de busca de materiais cuidado ao
DOENÇA DE Alzheimer no contexto impressos e artigos idoso com
ALZHEIMER NO familiar do idoso. científicos online nas Alzheimer,
CONTEXTO bases de dados desencadeia
FAMILIAR DO IDOSO: Literatura Latino inúmeros
IMPLICAÇÕES PARA Americana em sentimentos/atit
A ENFERMAGEM Ciências da Saúde udes no familiar
R. Enferm. Cent. O. (LILACS) e Scientific cuidador, tais
Min. 2014. Eletronic Library como: emoções,
Online (SCIELO), raiva,
utilizando os dificuldades de
descritores: Doença convívio,
de Alzheimer, Idoso, desgaste
Família e físico/emocional
Enfermagem. ,
certezas/incerte
zas, mas,
sobretudo
dedicação.
Nº 09 TALMELLI, L. F. S. et Verificar como o Trata-se de estudo A amostra foi
al. estágio da doença de observacional e composta por
DOENÇA DE Alzheimer se transversal 67 idosos com
ALZHEIMER: correlaciona com a envolvendo idosos média de idade
DECLÍNIO capacidade funcional com diagnóstico de de 79 anos.
FUNCIONAL E do idoso segundo a doença de Alzheimer Demência grave
ESTÁGIO DA Medida de e seus cuidadores. foi encontrada
DEMÊNCIA. Independência Para coleta de dados em 46,3%,
Acta Paul Enferm, Funcional. utilizou-se a Medida demência
2013. de Independência moderada em
Funcional e a escala 22,4% e
de Avaliação Clínica demência leve
de Demência. em 31,3%. As
médias da
Medida de
Independência
Funcional
encontradas
foram 107,9,
84,5 e 39,7 em
idosos com
demência leve,
moderada e
grave,
respectivamente
Nº 10 MATOS, P. C. B. Caracterizar os idosos Trata-se de um Conhecer o
DECESARO, M.N. acometidos pela estudo descritivo, perfil dos
CARACTERÍSTICAS doença de Alzheimer e realizado no cuidadores e
DE IDOSOS seus familiares município de doentes pode
ACOMETIDOS PELA cuidadores principais. Maringá-PR no contribuir para
DOENÇA DE período de dezembro adoção de
ALZHEIMER E SEUS de 2010 a março de estratégias de
FAMILIARES 2011, desenvolvido intervenção por
CUIDADORES com oitenta parte dos
PRINCIPAIS cuidadores. profissionais de
Rev. Eletron. Enf. saúde que
2012. atendam às

14
 necessidades
de forma
individualizada e
humanizada.
Nº 11 CAMACHO, A.C.L.F et Acolher esse cuidador Relato de O cuidar do
al. e orientá-lo sobre a experiência sobre o idoso com
PROGRAMA PARA melhor forma de PRÓ-CUIDEM, demência é uma
CUIDADORES DE atender as grupo de orientação tarefa difícil
IDOSOS COM necessidades, ao cuidador, com quando não se
DEMÊNCIA: UM principalmente de encontros tem suporte e
RELATO DE autocuidado do idoso coordenados por orientação e
EXPERIÊNCIA com essa doença, enfermeiras cuidadores
Cuid. fundam. minimizando os docentes sendo recebem
Online, 2012. transtornos a ambos. parte do programa orientações e
de extensão divulgam a
intitulado outros que se
Enfermagem na encontram na
Atenção à Saúde do mesma
Idoso e seus situação,
cuidadores, em melhorando a
Niterói-RJ. qualidade de
vida dos
cuidadores.
Fonte: Elaborada pelo autor (2022).

DISCUSSÃO

Após a leitura na íntegra dos artigos elencados para a confecção deste

trabalho, pode-se perceber a importância da equipe de enfermagem perante o
enfrentamento desta doença. Por outro lado, constatou-se também que a
maioria dos profissionais não possui conhecimento técnico para a realização dos
cuidados que a doença demanda. Podemos justificar isso pelo aumento da
população idosa, que vem crescendo desenfreadamente ao longo dos anos e
com ela, surge o aparecimento de doenças relacionadas ao envelhecimento
(SILVA et al., 2018).
Farfan et al. (2017), diz que a doença abala a reminiscência e o
desempenho mental, tais como o pensamento e a fala e modifica o temperamento
do idoso, causando agressividade. Os estudos acerca desta doença a
descrevem como uma doença de natureza crônica, degenerativa, progressiva e
irreversível. Ainda não se sabe sobre a causa da doença, mas há indícios que
validam a causa multifatorial, com destaque para o fator genético e fatores
ambientais. A doença evolui por fases, que são marcadas por suas

15
manifestações clínicas que exigem assistência integral pois o paciente fica mais
suscetível a debilidade física e psíquica.
A assistência de enfermagem é essencial aos idosos portadores desta
doença, pois emprega métodos científicos e busca reduzir a sobrecarga dos
familiares cuidadores, assegurando cuidados efetivos e qualificados na saúde e
na doença. Uma das ferramentasmais importantes para auxiliar o enfermeiro no
cuidado ao idoso é a taxonomia NANDA, pois auxilia nos diagnósticos de
enfermagem do paciente portador de DA, dentre eles, cita-se alguns exemplos:
nutrição, mobilidade física, autocuidado, memória e comunicação prejudicadas,
baixa autoestima crônica, ansiedade, dentre outros. Já as intervenções NIC são
utilizadas para identificar quais ações devem ser realizadas para sanar tais
diagnósticos, dentre elas, podemos citar: auxílio na alimentação e designação
de horários para o idoso, auxílio na deambulação, auxílio na higiene pessoal,
dialogar com o idoso fazendo-o lembrar de sua vida, ajudar na autoestima
elogiando-a (FARFAN et al., 2017).
O enfermeiro também tem papel fundamental no que tange a orientação
dos cuidados e familiares que prestam os cuidados aos idosos com DA, criando
um vínculo para que o cuidador entenda as mudanças fisiológicas e
comportamentais. Esse auxílio e orientação por parte do enfermeiro permite que
a família diminua a sobrecarga e tenham força e motivação para enfrentar essa
situação e prestar o cuidado mais qualificado possível (URBANO et al., 2017).
Torna-se de extrema importância englobar a família nas estratégias de
cuidado. É importante que os profissionais de saúde, sobretudo os enfermeiros,
por serem responsáveis pela sistematização do cuidado e que permanecem
mais tempo junto aos indivíduos/família, considerem a família como foco de
estudo para possíveis intervenções, e não apenas o idoso com DA. Devem
pensar em estratégias ampliadas de cuidado para que a família possa melhor
enfrentar e conviver com essa patologia que tem aumentado seus índices
proporcionalmente ao aumento da expectativa de vida da população (ILHA et al.,
2014).
A sistematização da assistência de enfermagem pode identificar
problemas, auxiliar o desenvolvimento de planejamento, priorizar o apoio da

16
família, executar e avaliar o plano assistencial individualizado, respeitando os
diferentes estágios de demência e o nível de dependência de cada idoso.
Portanto, os enfermeiros devem conhecer o processo de evolução da doença e
atuar em parceria com a equipe multiprofissional e a família. O objetivo da
assistência ao idoso com DA está diretamente ligada com a manutenção da
segurança física e a redução da ansiedade e agitação (TALMELLI et al., 2013).
Em um estudo realizado com graduandos em enfermagem que já possuem
formação técnica para atuar na área, foi constatado que o conhecimento deles
em relação a DA e seus cuidados é insuficiente para atuação junto dos
cuidadores e familiares. Existe uma grande lacuna entre a teoria e a prática, e
essa lacuna acaba refletindo no paciente final. É necessário repensar o papel do
docente e do discente de Enfermagem, o modo em que eles se articulam para
atender as demandas em que a educação impõe (OLIVEIRA et al., 2013).
A internet vem se tornando um meio muito importante, visto que faz parte
do cotidiano do público-alvo e da sociedade, tornando a aprendizagem mais
dinâmica. Pensando nisso, foi criado um blog interativo chamado de “Cuidados
à pessoa com doença de Alzheimer e outros transtornos demenciais”, cujo
objetivo é abordar de forma interativa os aspectos relacionados aos cuidados
fundamentais de Enfermagem acerca dos hábitos de vida, de eliminações, de
administração nas medicações, os cuidados específicos em doenças crônicas, a
higiene corporal, a prevenção de quedas, a nutrição oral, enfim, tudo o que se
refere a cuidados e que vêm a acrescentar no dia-a-dia das famílias e instituições
que possuam alguma pessoa com DA. Percebe-se portanto, que o blog quanto
ferramenta inovadora e de acesso simplificado, permite a promoção em saúde,
representando um dos diversos papéis da enfermagem (CAMACHO et al., 2019).
Existe um programa que foi perfectibilizado em 2007 pela Universidade
Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) em sociedade com a Escola de Enfermagem
da Universidade Federal Fluminense (UFF). O PRÓ-CUIDEM conta com 20
vagas mensais para a inscrição de cuidadores que desejam participar. O
programa conta com 4 encontros mensais com duração aproximada de 2 horas
cada. Nestes encontros há palestras de enfermeiros, participação de bolsistas
de extensão, iniciação científica e de graduandos de enfermagem. Tem por

17
objetivo: informar os cuidadores de idosos sobre as alterações do processo
demencial e da terapêutica recomendada; orientar os cuidadores de idosos com
demência sobre os cuidados diários no domicílio; promover a saúde do cuidador
e do idoso com demência frente as necessidades nos cuidados diários, e
apresentar medidas e recursos possíveis para que haja uma estimulação
cognitiva desse idoso no próprio ambiente familiar (CAMACHO et al., 2012).
Percebeu-se a importância deste programa, uma vez que é realizada a
troca de saberes, tanto entre profissional quanto do cuidador para o profissional.
Com este trabalho muitos cuidadores receberam orientações e divulgaram a
outros que se encontram na mesma situação, melhorando a qualidade de vida
dos cuidadores, melhorando o cuidado prestado ao idoso e, sobretudo,
desmitificando a demência. Os cuidadores necessitam de uma atenção maior, e
são nesses programas que eles têm a oportunidade de sanar suas dúvidas e de
sentir prazer em viver, e por consequência ter mais disposição para prestar um
cuidado com mais qualidade e tranquilidade (CAMACHO et al., 2012).
O processo de ser cuidador influencia diretamente a estrutura familiar, pois
a família representa a unidade central para atenção à saúde e desempenha um
papel fundamental no cuidado da pessoa idosa. Ocorre que na maioria das
vezes, um membro da família assume o cuidado sozinho, muitas vezes
abandonando seus empregos, suas vidas pessoais, suas tarefas diárias para se
dedicar exclusivamente aos idosos, necessitando de ajuda financeira ou de
outras fontes de recursos para os seus gastos e do próprio idoso. Todas essas
características entre os cuidadores podem limitar a estratégia de cuidado ao
idoso com demência. Desta forma, cabe ao enfermeiro reorganizar a dinâmica
familiar e estimular a participação de todos no cuidado para não sobrecarregar
apenas um membro da família (CRUZ et al., 2015).
Um estudo realizado em uma instituição de longa permanência, mostra que
a atenção ao idoso está intrinsicamente ligada a presença do cuidador. O
cuidador realiza ou ajuda o idoso a desenvolver as atividades de vida diárias,
fazendo com que o idoso conquiste algum grau de autonomia e independência.
O estudo também aborda a importância de uma equipe multiprofissional, pois
proporciona aos idosos residentes um cuidado ampliado, tendo como principal

18
requisito conhecer as alterações funcionais ocasionadas pela doença, para
determinar as ações que possam atender integralmente às necessidades dos
idosos, bem como, atendê-los de maneira que respeite os princípios da
autonomia (FERNANDES et al., 2018).
O enfermeiro é um terapeuta profissional, e, ao entrar em contato com os
pacientes, tem a oportunidade de oferecer ferramentas como acesso ao serviço,
acolhimento, suporte, orientações, desenvolvendo tecnologia leve de cuidado ao
estabelecer vínculo e um cuidado humanizado (CRUZ et al., 2015).
A criação de grupos de apoio a cuidadores de pessoas com DA também é
uma alternativa a ser desenvolvida pelo enfermeiro, pois por meio deles, se torna
possível que os participantes compartilhem experiências e apoiarem-se
mutuamente, o que contribui para a redução dos desgastes físicos e psicológicos
impostos pelo cuidado prestado no domicílio, facilitando o dia a dia com a doença
e minimizando as situações de crise, conflitos e isolamento social (MATOS;
DECESARO, 2012).

19
CONSIDERAÇÕES FINAIS

As mudanças trazidas pelo envelhecimento são acompanhadas com

grande dificuldade pelos familiares e profissionais da saúde, uma vez que muitos
não sabem enfrentar o processo de adoecimento, e, principalmente executar os
cuidados necessários que a DA exige. Essas dificuldades acabam acarretando
uma série de empecilhos no desenvolvimento dos cuidados a serem prestados,
tais como: higienização, nutrição, estímulo funcional e cognitivo. O enfermeiro
como gestor do cuidado, precisa ter conhecimento científico para o
desenvolvimento das habilidades técnicas. Desta forma, sugere-se que esteja
em constante busca de conhecimento e aprimoramento profissional para sua
evolução profissional e para que repasse esse conhecimento aos familiares e
cuidados dos idosos portadores de DA.
O enfermeiro deve estar capacitado para realizar projetos, cuidados e
pesquisas, possibilitando melhores cuidados junto aos cuidadores, família e a
pessoa que sofre DA. Pela correlação enfermeiro-cuidador-familiar, a vida da
pessoa com DA pode mudar, embora sujeita às alterações previsíveis da doença
e das decisões familiares e do cuidador, pois a assistência de qualidade depende
da conjugação integrada e harmoniosa das ações multiprofissionais. A presente
revisão integrativa de literatura respondeu à pergunta de pesquisa formulada na
introdução e proporcionou um maior conhecimento de cuidados pertinentes a DA
e como é a intervenção do enfermeiro e dos familiares/cuidadores e como ela
pode estar em constante aprimoramento. Cabe ao enfermeiro estar sempre
atualizado diante das bibliografias relacionadas ao cuidado, para que o cuidado
sempre esteja o mais correto possível.
Em razão da complexidade e da relevância do tema, o número de artigos
encontrados na BVS que falam sobre os cuidados de enfermagem é
extremamente baixo. Entende-se como indispensável a realização de novos
estudos e discussões que abordem os cuidados aos pacientes com DA devido
à necessidade de maior compreensão e fundamentação, visto que o
conhecimento, associado ao engajamento na execução, é a base para a
qualidade do cuidado.

20
 REFERÊNCIAS

BIBLIOTECA VIRTUAL EM SAÚDE, 2020. Disponível em:

https://bvsms.saude.gov.br/conhecer-a-demencia-conhecer-o-alzheimer-o-poder-do-
conhecimento-setembro-mes-mundial-do-alzheimer/. Acesso em 22 abr. 2022.

BRASIL. Ministério da Saúde, 2020. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-

br/assuntos/saude-de-a-a-z/a/alzheimer. Acesso em 29 abr. 2022.

CAMACHO, A.C.L.F. et al. Tecnologia educacional interativa sobre cuidados a idosos

com demências. Rev. enferm UFPE online, 2019. Disponível em:
https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1007578. Acesso em 22 abr.
2022.

CAMACHO, A.C.L.F. et al. Programa para cuidadores de idosos com demência. Um

relato de experiência. Cuid. fundam. Online, 2012. Disponível em:
https://www.scielo.br/j/reben/a/bXBfdTyNs3CyssQY8KvRs4j/abstract/?lang=pt.
Acesso em 29 abr. 2022.

COOPER, H.M. Integrating research: A guide for literature reviews. Disponível em:
https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/pah-8883. Acesso em 29 abr. 2022.

CRUZ, T.J.P. et al. Estimulação cognitiva para idoso com Doença de Alzheimer
realizada pelo cuidador. Rev. Brasileira de Enfermagem, 2015. Disponível em
https://www.scielo.br/j/reben/a/B59Tg7fsFpNdPNnS68vCzyP/?format=pdf&lang=pt.
Acesso em 29 abr. 2022.

FARFAN, A.E.O. et al. Cuidados de Enfermagem a pessoas com demência de

Alzheimer. Rev. Enfermagem em Foco, jan.-jun. 2017. Disponível em:
https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/bde-31636. Acesso em 15 abr. 2022.

FERNANDES, M.A. et al. Cuidados prestados ao idoso com Alzheimer em instituições

de longa permanência. Rev. Enfermagem UFPE online, 2018. Disponível em
https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-980780. Acesso em 22 abr.
2022.

ILHA, S. et al. Refletindo acerca da doença de Alzheimer no contexto familiar do idoso:

implicações para a enfermagem. R. Enferm. Cent. O. Min, 2014. Disponível em
https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/bde-26618. Acesso em 29 abr. 2022.

INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA (IBGE), 2018.

Disponível em: https://agenciadenoticias.ibge.gov.br/agencia-noticias/2012-agencia-
de-noticias/noticias/20980-numero-de-idosos-cresce-18-em-5-anos-e-ultrapassa-30-
milhoes-em-2017. Acesso em 22 abr. 2022.

21
LEITE, C.D.S.M. Conhecimento e intervenção do cuidador na doença de Alzheimer.
Jornal Brasileiro de Psiquiatria, 2014. Disponível em:
http://old.scielo.br/scielo.php?pid=S004720852014000100048&script=sci_abstract&tl
ng=pt. Acesso em 22 abr. 2022.

MATOS P.C.B.; DECESARO, M.N. Características de idosos acometidos pela

doença de Alzheimer e seus familiares cuidadores principais. Rev. Eletron. Enf.
2012. Disponível em: https://revistas.ufg.br › fen › article › download. Acesso em 29
abr. 2022.

OLIVEIRA, P.P. et al. Conhecimento de estudantes de Enfermagem com formação

técnico-profissionalizante sobre a doença de Alzheimer. Rev. enferm UFPE online,
2013. Disponível em: https://busqueda.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1033547.
Acesso em 22 abr. 2022.

ROMAN, A.R.; FRIEDLANDER, M.R. Revisão Integrativa de Pesquisa aplicada à

Enfermagem. Cogitare Enferm, 1998. Disponível em:
https://revistas.ufpr.br/cogitare/article/view/44358/26850. Acesso em 06 mai. 2022.

SILVA, M.I.S. et al. Doença de Alzheimer: Repercussões biopsicossociais na vida do

cuidador familiar. Rev. enferm UFPE online, 2018. Disponível em:
https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/view/231720. Acesso em
15 abr. 2022.

SOUZA, M. T.; SILVA, M. D.; CARVALHO, R. Revisão integrativa: o que é e como

fazer? Einstein, São Paulo, 2010. Disponível em:
https://www.scielo.br/j/eins/a/ZQTBkVJZqcWrTT34cXLjtBx/?format=pdf&lang=pt.
Acesso em: 06 mai. 2022.

TALMELLI, L.F.S. et al. Doença de Alzheimer: declínio funcional e estágio da

demência. Acta Paul Enferm, 2013. Disponível em:
https://www.scielo.br/j/ape/a/6QYKZNFvLPCq9Vp3vKqRPGC/?format=pdf&lang=pt.
Acesso em 22 abr. 2022.

URBANO, A.C.M. et al. Cuidados ao idoso com Doença de Alzheimer: estudo

descritivo-exploratório. Online Brazilian Journal of Nursing, 2017. Disponível em:
https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1151441. Acesso em 15 abr.
2022.

22