7:00 Eu Geferson Xavier, recebo o plantão da técnica de enfermagem

Maria, a mesma informou que o paciente encontrasse no leito, em

decúbito dorsal, acordado, eupneico em ar ambiente, corado, dieta
em
andamento boa aceitação, em uso de TQT, GTM e SVD.
7:10 Verificado SSVV: PA 130X100 mmHg, FC 120 bpm, FR 27 mpm,
TAX 38,2 °C, SpO2 89%, foi administrado Dipirona – 35gts + 10ML
de
água pela GTM. Usado + 5ml de água para limpeza da GTM
8:30 Diluído o FRESUBIN POWDER 30g em 300ml de água filtrada, como
manda prescrição medica. Usado a GTM como Via de administração.
Colocado + 5ml de água para limpeza da GTM
9:00 Administração de fenitoina 100mg – 1cp sendo triturada e diluída em
10ml de água filtrada. Feito a nebulização 3 ml 5f 0,9%, como manda
prescrição medica. Feito a mudança de decúbito. Usado a GTM
como
Via de administração do medicamento. Usado + 5ml de água para
limpeza da GTM.
10:0 Administrado BISACODIX 5mg – 1cp, passada a dieta enteral –
0 200ml
, como manda prescrição medica. Usado a GTM como Via de
administração. Obs. Medicamento diluída em 10ml água filtrada.
Usado + 5ml de água para limpeza da GTM, após ser usada.
11:0 Administrado VITAMINA - 1cp, como manda prescrição medica.
0
Usado 10ml de água para diluir o medicamento, administrada pela
GTM. Usado + 5ml de água para limpeza da GTM. Feito a mudança
de decúbito.
12:0 Aferição dos SSVV, tendo: PA 120x80, FC 95 bpm, FR 20mpm, TAX
0
37ºC, SpO2 95%. Administrado simeticona 40gts, como manda
Prescrição medica. Junto ao medicamento feito 5ml de água, tendo
via
de administração a GTM. Usado + 5ml de água para limpeza da
GTM.
12:3 Administrado 300ml de água filtrada.
0
13:0 Banho no leito.
0
14:0 Administrado LACTULOSE 120ml – 20ml, passado dieta enteral
0 200ml
e feito a nebulização 3ml sf 0,9%, como manda prescrição medica.
Antes de passar a dieta, feito 5ml de água para limpeza da GTM.
15:0 Administrado ATROPINA 1% - 1gt, como manda prescrição medica.
0
Usado + 5ml de água para limpeza da GTM. Mudança de decúbito.
16:3 Diluído o FRESUBIN POWDER 30g em 300ml de água filtrada, como
0
manda prescrição medica. Usado a GTM como Via de administração.
Usado + 5ml de água para limpeza da GTM
17:0 Mudança de decúbito.
0
18:0 Aferição dos SSVV, tendo: PA 110x80, FC 90 bpm, FR 18mpm, TAX
0
37ºC, SpO2 98%. Administrado simeticona 40gts e passado dieta
enteral 200ml como manda prescrição medica. Sendo administrado o
 medicamento em 10ml de água, tendo via de administração
a GTM. Antes de passar a dieta, feito 5ml de água para limpeza da
mesma.
19:0 Mudança de decúbito.
0