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Gustavo Dieamant
Junho │ 2018
Tratamento de
Disfunções da
Pele:
Rejuvenescimento,
Clareamento, Celulite,
Olheiras e Peles
Sensíveis
a nossa pele
alterações anatomofisiológicas
agenda
cuidados e formulações
Maior órgão do corpo
humano
10% do peso corpóreo
total
3 mm de espessura
Sensorial
Imunocompetente Termorregulação
Proteção
Microbiota única
funções
Absorção
Fatores cruciais:
cascata oxidativa
[estresse oxidativo], que
culmina em respostas
biológicas que levam
ao envelhecimento
acelerado
Sistema de Homeostase Redox
Sistema antioxidante natural responsável pelo eqüilíbrio entre a produção e a destruição de ROS
Formado de:
Superóxido dismutase (SOD)
Catalase
Glutationa peroxidase 100%
endógeno
o ácido ascórbico
50%
o beta-caroteno
o tocoferóis 20%
o aminoácidos essenciais
0% 4a 25a 60a idade
Cascata
Oxidativa
Radicais Livres
Radical Livre (RL) •OH-
Hidroxila •O2-
Superóxido NO•
Óxido Nítrico ONOO-
Peroxinitrito 1O
2
geneticamente
programado
pode ser agravado
por alterações neuro-
hormonais
envelhecimento
cutâneo
Extrínseco ou Fotoenvelhecimento
resultado de danos
causados por radicais livres
gerados pela exposição
crônica à radiação solar,
poluição ou tabagismo.
Pele não-exposta Pele Exposta
▪ Espessa e nodular
▪ Fina ▪ Amarelada (escura)
▪ Clara/pálida ▪ Rugas grosseiras
▪ Rugas finas ▪ Áspera
▪ Lisa ▪ Freqüentes telangiectasias
▪ Menor incidência de ▪ Lentigens
telangiectasias
▪ Altamente pigmentada
▪ Raras lentigens
▪ Maior número de comedões
▪ Leve pigmentação
▪ Elastose → frouxa
▪ Ausência de comedões
▪ Desidratada (altamente
▪ Inelástica ressecada)
▪ Desidratada ▪ Extremamente sensível e
▪ Sensível, frágil frágil, Rash cutâneo
▪ Discreta queratose ▪ Aumento da incidência de
seborréica seborreia e outras
▪ Ocasionais lesões pré- queratoses
malígnas e malígnas ▪ Freqüentes lesões pré-
malígnas e malígnas
Hiperpigmentação e
Clareamento
Coloração da Pele
Resultado da somatória:
Melanina formada:
▪ Tipo
▪ Distribuição
Carotenóides [alimentação]
Síntese excessiva:
São produtos terminais da oxidação da L-tirosina – Hipercromias
– Melanomas
Principais tipos:
– Eumelanina
– Mistura de melaninas
a coloração da
pele é… melanócito queratinócito
...decorrente da
estreita relação
entre epiderme,
queratinócitos,
melanócitos e
melanina
núcleo núcleo
melanossoma +
melanina
Melanogênese
cascata de formação da melanina
1
Estímulo físico,
químico, biológico AMPc
tirosina
2
PKA TIROSINASE
DOPA
1
2 TIROSINASE
dopaquinona
oxidação redução
TIROSINASE CISTEÍNA│GLUTATIONA
DOPACROMO CISTEINILDOPA
DOPACROMOTAUTOMERASE
Ácido indol-5-6-carboxílico ácido alanilhidroxibenzotiazina
EUMELANINA FEOMELANINA
MELANÓCITO
ET-1
-MSH
dendritos
Restrogênico MC-1R
Estímulo melanina
hormonal PAR-2
queratinócito
(estrogênio, Estímulo inflamatório
progesterona) e/ou imunológico
(Prostaglandinas,
Rprogestogênico leucotrienos, histamina,
Melanossoma (4 fatores de crescimento -
estágios)
endotelina)
TIROSINASE H1R
queratinócitos
PGE2R, LTB4R
MELANOGÊNESE
Mecanismos de Ativação Mecanismos de Bloqueio
Hormônios, Peptídeos endógenos e Fatores de Hormônios Adrenocorticotróficos (esteróides)
Crescimento
▪ Corticosteróides → imunossupressão → AMPc → PKA
▪ -MSH (hormônio estimulador de melanócitos) → receptor → reduz atividade de tirosinase → produção de
MC1-R (Receptor de Melanocortinas) → AMPc → PKA → melanina
estimula tirosinase → produção de melanina
▪ ET-1 (Endotelina-1) → promove o crescimento e maturação Modulação de Fatores de Transcrição
dos melanócitos (dendricidade) → transferência
▪ Catecolaminas (adrenalina) → influxo de cálcio → ▪ ERK (Extracellular signal-regulated kinase) e RSK-1
exocitose → liberação da melanina formada (Ribossomal S6 kinase) → induzem a fosforilação e
degradação de tirosinase → produção de melanina
Mediadores Inflamatórios ▪ AGRP proteins (AGOUTI) → antagonistas endógenos de
MC-1R → inibem a ação de -MSH → AMPc → PKA →
▪ PGE2, LTB4, Histamina → receptores específicos → AMPc reduz atividade de tirosinase → produção de melanina
→ PKA → estimula tirosinase → produção de melanina
Inibição de PAR-2
Hormônios Sexuais
▪ Estrogênios, Progestogênios → receptores específicos → ▪ Inibição de PAR-2 → transferência de melanina para o
AMPc → PKA → estimula tirosinase → produção de queratinócito → pigmentação
melanina
Hiperpigmentação após Fotoexposição
Mecanismos de pigmentação da pele após
(a) Pigmento Escuro Imediato exposição à RUV. A pigmentação da pele em
resposta à RUV compreende a formação de um
pigmento escuro imediato (IPD) e um
escurecimento tardio (DT).
(a) IPD resulta de uma alteração na redistribuição
de melanina já existente na pele formando uma
(b) Pigmento Escuro Tardio “capa nuclear” para proteger o núcleo celular do
dano induzido pela RUV. (b) DT está associado
com um aumento da atividade e do número de
melanócitos. Uma única exposição à RUV é
suficiente para aumentar a atividade
melanocítica. Após repetidas exposições, o
número de melanócitos aumenta, os
melanossomas aumentam em número e tamanho
e os dendritos alongam-se. Por fim, ocorre um
aumento considerável no número de grânulos de
melanina na epiderme, em decorrência da
transferência acelerada para os queratinócitos.
Experts reviews in moecular medice, 2002.
Imperfeições
Periorbitais
[olheiras e bolsas]
Área dos Olhos
• “Área da face mais susceptível ao envelhecimento
cronológico” [Epstein, 2016]
Área Supraocular
Região com número elevado de
adipócitos, susceptível ao depósito
de gordura
Área Subocular
Região com número elevado de
ductos para depósito de pigmentos
sangüíneos e melanínicos
Imperfeições Periorbitais
ÁREA DOS OLHOS
OLHEIRA
Dark circle
BOLSA DE
GORDURA Puffiness BOLSA DE EDEMA
“Distúrbio microinflamatório da região periorbital com consequente
Olheiras depósito de pigmentos castanho-amarelados na epiderme e/ou
extravasamento de resídeuos circulatórios”
Malcolm et al., 2006
2 Subtipos:
1 2
BOLSA DE GORDURA BOLSA DE EDEMA
MICROINFLAMAÇÃO
Tratamento
Ativo / Fornecedor Descrição Química Propriedades e Farmacotécnica
Concentração de
Aplicação
Biophitex LS Ruscus aculeatus, Aescullus Ação antiirritante, antiinflamatório, Géis, cremes, loções, serum
hippocastanum, Centella asiatica, antiedema e suavizante; aumenta pH = 5,0 – 7,0
Sacharomyces cerevisiae, a resistência dos vasos.
Calendula officinalis, Glycirrhiza [ ] = 2 a 5%.
glabra
Dermatan Sulfato 30 Sulfato de condroitina B Fibrinolítico, antiedematoso, Géis, cremes e creme-géis.
vasodilatador. Promove absorção pH = não dependente
do edema.
[ ] = 0,2 a 2%
Hemaline Fucoidan, escina, cafeína, Ativador da microcirculação, Serum, cremes, géis, creme-
lecitina de soja drenante, anti-colagenase e géis.
anti-elastase. pH = 5,0 – 6,0
[ ] = 2 a 5%
Eyeliss Water, glycerin, hesperidin Diminui permeabilidade capilar, Géis, cremes e creme-géis.
methyl, chalcone, steareth-20, aumento da circulação linfática, pH = 5,5 – 6,5
dipeptide-2, palmitoyl reduz inflamação.
tetrapeptide-3 [ ] = 3%
Tratamento
Ativo / Fornecedor Descrição Química Propriedades e Farmacotécnica
Concentração de
Aplicação
Bioskinup Contour Ptychopetalum olacoides Padronizado em aprox. 10% de Géis, cremes, loções, serum.
extract, Pfaffia sp extract, Lilium saponinas e flavonóides. Possui Não apresenta
candidum extract, PEG-40 atividades lipolítica, incompatiblidade.
castor oil antiedematosa, vasoprotetora e pH = 5,0 – 7,0
antiinflamatória. Reduz bolsas
de gordura, edema e olheiras.
[ ] = 2 a 5%
Eyeseril Acetyl tetrapeptide-5 Redução das bolsas ao redor Géis, serum, emulsões não-
dos olhos, através de uma iônicas
potente ação drenante e pH = 5,0 – 5,5
redutora da retenção de toxinas
no local
[ ] = 3 a 10% (sol. 1g/L)
MDI Complex Glycosaminoglycans and Sodium Atividade antiinflamatória e Géis, cremes, loções.
chondroitin sulfate dessensililizante, redução das pH = não dependente
olheiras e das telangiectasias.
Promove fortalecimento dos vasos
e restabelece microcirculação
[ ] = 1 a 5%
Pele
Sensível
Conceito e Definição ▪ 50% da população considera ter pele
sensível [60% mulheres, 40% homens]
Pele Sensível é definida como uma ▪ Piora nos meses de verão e inverno
condição de tolerância reduzida que ▪ Mulheres tem redução dos sinais e
apresenta desde sinais clínicos visíveis sintomas de pele sensível com o
envelhecimento [redução das
[eritema, edema e descamação], até funções neurossensoriais]
sinais neurossensoriais subjetivos de
desconforto [pinicamento, Diagnóstico diferencial
Lipídeos relativamente complexo
queimação, prurido, ressecamento e devido à similaridade com
NMFs
psoríase, dermatites,
dor] Alteração eczemas e demais
microbiota afecções relacionadas à
disfunção da barreira
cutânea
FISIOPATOLOGIA
▪ Ligação química
prejudicial da GLICOSE
ao colágeno da pele, que
resulta em inativação
protéica, redução da
densidade da derme e na
formação de radicais
livres.
Glicação e Envelhecimento
Mecanismo
▪ Grupo aldeído da glicose (CHO) se liga a um grupo amino (NH2) do colágeno.
▪ Formação da Base de Schiff (instável);
▪ Rearranjo da ligação → Produto de Amadori → desidrata e forma os AGEs;
▪ AGEs: Altamente reativos.
...pesquisas recentes sobre o envelhecimento da pele sugerem que, além
da radiação UV e da poluição do ar, a exposição à luz visível intensa dos
smartphones (380-500nm) são capazes de causar um impacto sobre a
pele, contribuindo para a pigmentação da mesma e para o seu
envelhecimento, através do estresse oxidativo
Hiperqueratinização folicular
Proliferação e descamação de
queratinócitos
Botão hiperqueratótico
(microcomedão) ▪ Queratolíticos [ácido
salicílico, BHAs e PHAs]
Hipertrofia e hiperatividade da ▪ Retinóides
glândula sebácea ▪ Inibidores de 5-redutase
▪ Adsorvedores de óleo
produção de sebo
Obs: vetado uso de
Meio anaeróbico, propício para a ingredientes comedogênicos
proliferãção de P. acnes em formulação!
QUIMIOTAXIA III, IV e V
Não-Inflamatória Inflamatória
I e II Comedões (abertos/fechados) Lesão
(pápula, pústula, nódulo)
Retinóides
Retinóides
Retinóides
1. Elixir Global
Sorbitol...........................................................................................................................2,5% pH = 6,0
Dimeticone (DC 200/350)...............................................................................................1,7%
Hialuronato de Sódio1 .......................................................................................................1%
Butilenoglicol.....................................................................................................................1% Benefícios
Dimeticone/Vinil Dimeticone Cropolímero (DC 9041)2....................................................2%
Acrylates/C10-30 Alkyl Acrylate Crosspolymer (Pemulen TR1)3 ..................................0,4%
Hidratação
Ácido Hialurônico Hidrolisado (PrimalHyal 3K)4 ...........................................................1,5% Reposição do manto hidrolipídico
PEG-60 Hudrogenated Castor Oil (Emulgin EO-60).....................................................0,8% Redensificação dermoepidérmica
Manteiga de Karité.........................................................................................................1,3% Antioxidante
PCA sódico..........................................................................................................................1%
Water (and) Butylene Glycol (and) Alpinia Galanga Leaf Extract (and)
Xanthan Gum (and) Caprylic/Capric Trigliceride (Hyalufix GL)5......................................2%
Uso
Ceramide 3, Ceramide 6II, Ceramide 1, Phytosphingosine, Cholesterol, Sodium Lauroyl Diário
Lactylate, Carbomer and Xanthan Gum (SK-INFLUX)6 ...................................................2% Manhã e noite, antes dos
Goma Xantana.................................................................................................................0,1% produtos de tratamento e FPS
EDTA................................................................................................................................0,1%
Isonanoato de isonanila (Lanol 99)7 ................................................................................1%
Adenosine, Lecithin, Butylene glycol (NLT Adenosphere 2.0)8 ..................................0,6% Fornecedores (especialidades)
1DSM
Lactato de Amônio............................................................................................................3%
2Dow Chemical
Biosaccharide gum-1 (Fucogel)10......................................................................................8% 6Evonik
Sodium Tocopheryl Phosphate.........................................................................................2% 3Lubrizol
7Seppic
Niacinamida.......................................................................................................................2% 4Givaudan
8Biospectrum
Fenoxietanol/Caprililglicol (Optiphen 200)9.....................................................................1% 5BASF
Água.................................................................qsp........................................................100% 9Ashland
2. Água Micelar Tonificante
pH = 5,5
Gliceridios Caprilico/Caprico Peg-6 (Softgen 767)1 .........................................................3%
Ácido Lático....................................................................................................................0,2%
Sorbitol...............................................................................................................................5% Benefícios
Xilitol...................................................................................................................................1%
Limpeza
Niacinamida.......................................................................................................................3%
Pca Sódico..........................................................................................................................1%
Demaquilante
Pca Zinco............................................................................................................................2% Tonificação
Decyl Glucoside..............................................................................................................0,4% Hidratação
Sodium PCA (and) Sodium Lactate (and) Arginine (and) Aspartic Acid (and) PCA (and) Reposição aa essenciais
Glycine (and) Alanine (and) Serine (and) Valine (and) Proline (and) Threonine (and)
Isoleucine (and) Histidine (and) Phenylalanine (and) Water (PRODREW 500)2.……...4% Uso
Lactato de sódio………………………………………..………………………………..1% Diário
Hexylene Glycol, Fructose, Glucose, Sucrose, Urea, Dextrin, Alanine, Glutamic Acid, Manhã e noite para limpeza e
Aspartic Acid and HexylNicotinate (Hygroflex HHG)3 ....................................................1% tonificação da pele
EDTA................................................................................................................................0,1%
Fenoxietanol/Caprililglicol (Optiphen 200)3.....................................................................1% Fornecedores (especialidades)
Água................................................................................................qsp.........................100% 1PharmaSpecial
2Ajinomoto
3Ashland
3. Pelling Acqua 30% AHA + 2% BHA + PHA 5%
pH = 3,2
Ingrediente Concentração
(%)
Ácido Glicólico 10% Benefícios
Ácido Salicílico 2%
Renovação celular
Uniformização do tom da pele
Ácido Lático 10%
Aceleração do turnover celular
Ácido Mandélico 10%
Gluconolactona 5%
Pantenol 3% Uso
Sodium PCA (and) Sodium Lactate (and) Arginine (and) Aspartic Acid (and) 4% Noturno
PCA (and) Glycine (and) Alanine (and) Serine (and) Valine (and) Proline (and) 1 a 3x/semana
Threonine (and) Isoleucine (and) Histidine (and) Phenylalanine (and) Water
(PRODREW 500)1
Hexylene Glycol, Fructose, Glucose, Sucrose, Urea, Dextrin, Alanine, Glutamic 3%
Acid, Aspartic Acid and HexylNicotinate (Hygroflex HHG)2 Fornecedores (especialidades)
1Ajinomoto
Goma Gelana 0,1% 2Dow Chemical
Trisodium Ethylenediamine Disuccinate (Natrlquest E30)3 0,2% 6Evonik
3Innospec
7Seppic
1,2-Hexanediol (and) Caprylyl Glycol (SynDiol 68)4 1,5% 4Symrise
8Biospectrum
Água Qsp 100% 5BASF
9Ashland
4. Despigmentante/Clareador Multimecanismo
Ingrediente Concentração
(%) pH = 4,2
Lactococcus Ferment Lysate (ProRenewComplex)1 2%
Aqua (Water), Panthenol, Arginine, Glycerin, Proline, Glycine, Sorbitol, Hydrolyzed Soy Protein, Copper 2%
Benefícios
Tripeptide-1 (Omega-CTP-Active)2 Despigmentante
Aqua, Glycerin, Steareth-20, N-Hydroxysuccinimide, Chrysin, Palmitoyl Tripeptide-1 and Palmitoyl Antioxidante
Tetrapeptide-7 (Haloxyl)3 Uniformizador do tom
Aqua (and) Pentylene Glycol (and) Glycerin (and) Fructose (and) Urea (and) Citric Acid (and) Sodium 1,5% da pele
Hydroxide (and) Maltose (and) Sodium PCA (and) Sodium Chloride (and) Sodium Lactate (and)
Trehalose (and) Allantoin (and) Sodium Hyaluronate (and) Glucose (Hidroviton Plus)4 Uso
Ácido Tranexâmico 2%
Noturno
Niacinamida 4%
Arbutin 2% Fornecedores
Ácido Fítico 0,5% (especialidades)
1CLR Berim
Olea Europea (Olive) fruit extract (BioBlanc)5 1,5%
2GfN-Selco/Atina
Caprylic/Capric Triglyceride, Dimethyl isosorbide, Sesamum Indicum Seed Extract and Tocopherol 2% 3Croda
(Linefill 72150)6
4Symrise
Goma Xantana 0,3%
5Biodiversite
Carbômero (Rheocare 400)7 0,6% 6Provital
1,2-Hexanediol (and) Caprylyl Glycol (SynDiol 68)8 1,5% 7Basf
Água Qsp 100% 8Biospectrum
Formulações
pH=4,5
2. Peeling Anti-Acne (Graus III e IV) – USO EM CABINE
pH=3,5
3. Primer Anti-Vermelhidão Matificante
ALFA-BISABOLOL 1%
ALOE VERA EXTRATO PURO 0,3%
DIMETICONE (DC 200/350) 5%
POLIMETILMETACRILATO (PMMA) 1,5%
MICA/DIÓXIDO DE TITÂNIO (FLAMENCO ULTRA SILK 2500) 1,5%
CICLOMET DIMETIC CROSPOLIMERO (DC 9040) QSP 100%
METILMETACRILATO CROSPOLIMERO (ESFERA POROSA) 1,5%
OXIDO DE FERRO AMAR/UNIPURE LC 182 HLC 0,3%
OXIDO DE CROMO VERDE UNIPURE LC789 CF 0,5%
ALANTOÍNA 1%
ÁCIDO GLICIRRÍZICO 0,2%
pH=5,5
4. Pó Matificante
FASE C
1) Em outro becker, ajustar o pH da água com aminometilpropanol, para 7,2, adicionar os filtros
(Neoheliopan AP e Hydro) e o cloreto de sódio e agitar até completa solubilização; Adicionar a fase E.
FASE E
1) Pesar a essência, os conservantes e o óleo de rícino. Aquecer essa mistura até 40 ºC e sob alta
agitação até que fique homogênea. Adicionar a fase C.
FASE A
1) Em um becker pesar, DC 5225C, 9040. Agitar até completa solubilização. Adicionar o p-metoxi.