“Que seu alimento seja seu remédio, e seu remédio seu alimento”

131 Orientações
Nutricionais

Elaborado Por: Dra Lurdiane Brandão @lbrandao_nutricionista1

Sumário
1. 12 Passos Para Uma Alimentação Saudável.......................................................................................7
2. O Que São Alimentos Termogênicos?...............................................................................................8
3. Orientação Nutricional Para Ácido Úrico........................................................................................10
4. Orientação Nutricional Para Acne....................................................................................................12
5. Orientação Nutricional Para Aids.....................................................................................................14
6. Orientação Nutricional Para Alergia Alimentar...............................................................................15
7. Orientação Nutricional Para Alimentação Complementar (6 Meses A 2 Anos)..............................17
8. Orientação Nutricional Para Alimentação E Barriga.......................................................................18
9. Orientação Nutricional Para Anemia................................................................................................19
10. Orientação Nutricional Para Anemia Falciforme.........................................................................20
11. Orientação Nutricional Para Anemia Ferropriva..........................................................................20
12. Orientação Nutricional Para Anemia Megaloblastica...................................................................22
13. Orientação Nutricional Para Anorexia Nervosa I.........................................................................23
14. Orientação Nutricional Para Anorexia Nervosa Ii........................................................................24
15. Orientação Nutricional Para Artrite Reumatóide..........................................................................24
16. Orientação Nutricional Para O Bom Humor.................................................................................26
17. Orientação Nutricional Para Bulimia Nervosa.............................................................................27
18. Orientação Nutricional Para Cefaléia...........................................................................................29
19. Orientação Nutricional Para Celulite (Lipodistrofia Ginoíde)......................................................30
20. Orientação Nutricional Para Cirrose Hepática..............................................................................31
21. Orientação Nutricional Para Colecistectomia...............................................................................33
22. Orientação Nutricional Para Colelitiase........................................................................................35
23. Orientação Nutricional Para Colesterol Alto (Hipercolesterolemia)............................................36
24. Orientação Nutricional Para Colite Ulcerativa.............................................................................38
25. Orientação Nutricional Para Colostomia......................................................................................39
26. Orientação Nutricional Para Constipação.....................................................................................39
27. Orientação Nutricional Para Constipação Intestinal.....................................................................41
28. Orientação Nutricional Para Criança I..........................................................................................43
29. Orientação Nutricional Para Crianças Ii.......................................................................................44
30. Orientação Nutricional Para Criança E Adolescente Com Sobrepeso Ou Obesidade..................44
31. Orientação Nutricional Para Crianças Na Fase Escolar (6 A 14 Anos De Idade)........................45
32. Orientação Nutricional Para Depressão........................................................................................46
33. Orientação Nutricional Para Diabetes I........................................................................................47
34. Orientação Nutricional Para Diabetes Ii.......................................................................................49

Elaborado Por: Dra Lurdiane Brandão @lbrandao_nutricionista1

35. Orientação Nutricional Para Diabetes Iii......................................................................................51
36. Orientação Nutricional Para Diabetes Mellitus............................................................................52
37. Orientação Nutricional Para Diálise Peritoneal............................................................................53
38. Orientação Nutricional Para Diarreia I.........................................................................................57
39. Orientação Nutricional Para Diarreia Ii........................................................................................59
40. Orientação Nutricional Para Disfagia...........................................................................................60
41. Orientação Nutricional Para Dislipidemias..................................................................................62
42. Orientação Nutricional Para Dislipidemia Mista..........................................................................62
43. Orientação Nutricional Para Dispepsia.........................................................................................64
44. Orientação Nutricional Para Diverticulite E Para Ganho De Peso..............................................66
45. Orientação Nutricional Para Doença Celíaca...............................................................................67
46. Orientação Nutricional Para Doença De Crohn............................................................................69
47. Orientação Nutricional Para Doença Diverticular........................................................................70
48. Orientação Nutricional Para Doença Vascular Periférica.............................................................71
49. Orientação Nutricional Para Fibrose Cística.................................................................................72
50. Orientação Nutricionais Para Durante A Amamentação..............................................................73
51. Orientação Nutricional Para Fissurectomia Anal.........................................................................74
52. Orientação Nutricional Para Flatulência.......................................................................................75
53. Orientação Nutricional Para Ganho De Peso I.............................................................................76
54. Orientações Para Ganho De Peso Ii..............................................................................................78
55. Orientação Nutricional Para Gastrectomia...................................................................................79
56. Orientação Nutricional Para Gastrite I..........................................................................................80
57. Orientação Nutricional Para Gastrite Ii.........................................................................................82
58. Orientação Nutricional Para Generalista......................................................................................84
59. Orientação Nutricional Para Geral................................................................................................86
60. Orientação Nutricional Para Gestação..........................................................................................88
61. Orientação Nutricional Para Gestante...........................................................................................90
62. Orientação Nutricional Para Halitose...........................................................................................91
63. Orientação Nutricional Para Hemodiálise....................................................................................92
64. Orientação Nutricional Para Hemorróida.....................................................................................95
65. Orientação Nutricional Para Hepatite Crônica.............................................................................97
66. Orientação Nutricional Para Hipercolesterolemia I......................................................................98
67. Orientação Nutricional Para Hipercolesterolemia Ii...................................................................100
68. Orientação Nutricional Para Hipertensão...................................................................................101
69. Orientação Nutricional Para Hipertensão Arterial Sistêmica.....................................................102

Elaborado Por: Dra Lurdiane Brandão @lbrandao_nutricionista1

70. Orientação Nutricional Para Hipertireoidismo I.........................................................................103
71. Orientação Nutricional Para Hipertireodismo Ii.........................................................................104
72. Orientação Nutricional Para Hipertrigliceridemia......................................................................105
73. Orientação Nutricional Para Hiperuricemia (Gota)....................................................................106
74. Orientação Nutricional Para Hipotireoidismo I..........................................................................108
75. Orientação Nutricional Para Hipotireodismo Ii..........................................................................109
76. Orientação Nutricional Para Idoso I...........................................................................................110
77. Orientaçâo Nutricional Para Idoso Ii..........................................................................................112
78. Orientação Nutricional Para Ileostomia......................................................................................113
79. Orientação Nutricional Para Imunodeprimido............................................................................113
80. Orientação Nutricional Para Insônia...........................................................................................114
81. Orientação Nutricional Para Insuficiência Cardíaca...................................................................115
82. Orientação Nutricional Para Insuficiência Hepática...................................................................116
83. Orientação Nutricional Para Insuficiência Hepática (Hepatopata).............................................117
84. Orientação Nutricional Para Insuficiência Renal Aguda (Ira)....................................................118
85. Orientação Nutricional Para Insuficiência Renal Crônica..........................................................119
86. Orientação Nutricional Para Insuficiência Renal Crônica (Irc)..................................................121
87. Orientação Nutricional Para Intolerancia À Lactose..................................................................122
88. Orientação Nutricional Para Lactação........................................................................................123
89. Orientação Nutricional Para Litiase Renal.................................................................................123
90. Orientação Nutricional Para Lúpus Eritematoso Sistêmico........................................................124
91. Orientação Nutricional Para Magreza.........................................................................................126
92. Orientação Nutricional Para Mal De Alzheimer.........................................................................128
93. Orientação Nutricional Para Mal De Parkinson..........................................................................129
94. Orientações Nutricionais Para Manter Uma Boa Estética.........................................................129
95. Orientação Nutricional Para Menopausa I..................................................................................131
96. Orientação Nutricional Para Menopausa Ii.................................................................................132
97. Orientação Nutricional Para Menopausa Iii................................................................................133
98. Orientação Nutricional Para Nefrolitiase....................................................................................135
99. Orientação Nutricional Para Neoplasia.......................................................................................137
100. Orientação Nutricional Para Nutriz............................................................................................138
101. Orientação Nutricional Para Obesidade, Diabetes E Hipertensão..............................................139
102. Orientação Nutricional Para Obstipação.....................................................................................140
103. Orientação Nutricional Para Osteomalácia.................................................................................141
104. Orientação Nutricional Para Osteoporose I................................................................................142

Elaborado Por: Dra Lurdiane Brandão @lbrandao_nutricionista1

105. Orientação Nutricional Para Osteoporose Ii...............................................................................143
106. Orientação Nutricional Para Pancreatite Crônica.......................................................................144
107. Orientação Nutricional Para Pessoa Adulta................................................................................145
108. Orientação Nutricional Para Pré-Escolares (1 A 5 Anos De Idade)...........................................146
109. Orientação Nutricional Para Preparo De Dieta Via Sonda.........................................................147
110. Orientação Nutricional Para Refluxo Gastro-Esofágico.............................................................148
111. Orientação Nutricional Para Renal Conservador E Diabético....................................................150
112. Orientação Nutricional Para Renal Dialitico E Diabético..........................................................151
113. Orientação Nutricional Para Sida................................................................................................153
114. Orientação Nutricional Para Síndrome De Cushing...................................................................154
115. Orientação Nutricional Para Síndrome De Dumping.................................................................155
116. Orientação Nutricional Para Síndrome Do Colón Irritável.........................................................156
117. Orientação Nutricional Para Síndrome Do Intestino Curto........................................................157
118. Orientação Nutricional Para Síndrome Dos Ovários Policísticos...............................................158
119. Orientação Nutricional Para Síndrome Metabólica....................................................................159
120. Orientação Nutricional Para Sobrepeso E Obesidade.................................................................160
121. Orientações Nutricionais Para Sobrepeso Ou Obesidade...........................................................162
122. Orientação Nutricional Para Técnicas De Preparo, Consevação, Administração E Higiene Para
Alimentação Via Gastrostomia..............................................................................................................163
123. Orientação Nutricional Para Tensão Pré – Menstrual (Tpm).....................................................164
124. Orientações Nutricionais Para Tpm E Cólicas............................................................................165
125. Orientação Nutricional Para Transplante Renal.........................................................................166
126. Orientação Nutricional Para Ulcera Gástrica..............................................................................167
127. Orientações Nutricionais – Úlcera Péptica.................................................................................168
128. Orientação Nutricional Para Vegetarianismo.............................................................................170
129. Orientação Nutricional Para Verminoses....................................................................................171
130. Coma Bem Onde Você Estiver...................................................................................................173
131. Técnica De Congelamento..........................................................................................................177

Elaborado Por: Dra Lurdiane Brandão @lbrandao_nutricionista1

Elaborado Por: Dra Lurdiane Brandão @lbrandao_nutricionista1
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12 PASSOS PARA UMA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL

1-Aumente e varie o consumo de frutas, legumes e verduras. Coma pelo menos cinco porções por dia.

2-Coma feijão pelo menos 1 vez por dia, no mínimo 4 vezes por semana.

3-Reduza o consumo de alimentos gordurosos, como carnes com gordura aparente, salsicha, mortadela,
frituras e salgadinhos para, no máximo, 1 vez por semana.
4-Reduza o consumo de sal. Tire o saleiro da mesa.

5-Faça de 4 a 6 refeições por dia. Não “pule” as refeições.

6-Reduza o consumo de doces, bolos, biscoitos e outros alimentos ricos em açúcar para no máximo 2
vezes por semana.
7-Beba pelo menos dois litros de líquidos por dia. Dê preferência à água, sucos, chás de ervas ou água
de coco.
8-Aprecie a sua refeição. Coma devagar.

9-Fique atento ao tamanho das porções dos alimentos.

10-Monte seu prato com alimentos variados em diferentes proporções.

11-Mantenha o seu peso dentro de limites saudáveis.

12-Seja ativo. Acumule pelo menos 30 minutos de atividade física todos os dias. Caminhe pelo seu
bairro. Suba escadas. Não passe muitas horas assistindo TV.

FONTE: Ministério da Saúde

ALIMENTOS TERMOGÊNICOS
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Todo alimento precisa de energia (caloria) para ser digerido pelo nosso organismo, ou seja, têm a
capacidade de aumentar a temperatura do corpo e acelerar o metabolismo, intensificando a “queima” de
gorduras. Há alguns alimentos que precisam de mais calorias para serem digeridos do que outros, que
são chamados de alimentos termogênicos. O que se sabe é que esses alimentos são responsáveis por
cerca de 10% do gasto total de energia.
Consumir os termogênicos pode fazer uma pessoa eliminar de 2 a 10 kg em três meses.
Vale ressaltar que o consumo desses alimentos não deve ser feito no período noturno para não
prejudicar o sono.
O exagero no consumo desses alimentos pode levar ao surgimento de sintomas como dor de cabeça,
tontura, insônia e problemas gastrointestinais. Quem tem hipertensão e problemas cardíacos deve ter
cuidados redobrados, pois alguns desses alimentos fazem o coração trabalhar mais rápido. Por causa da
influência sobre o metabolismo, os termogênicos não devem ser ingeridos por quem sofre de problemas
na tireóide. A variedade dos alimentos apontados como termogênicos é imensa. Segue uma lista com
alguns deles e as quantidades necessárias:

Algas:
Algumas algas, como a Chlorella, são potentes “queimadores de gordura”, além de serem ricas em
vitaminas e minerais. Quantidade: 2 colheres de sopa em dias alternados

Água gelada:
Ao consumir água gelada, o organismo necessita de mais energia para elevar a temperatura para 37ºC,
e com isso “gasta” mais calorias. Quantidade: 8 copos por dia de água em temperatura inferior a 16ºC

Pimenta-Caiena (pimenta-vermelha):
Estudo realizado no Instituto Politécnico de Oxford (EUA) mostrou que a pimenta aumenta o
metabolismo em 20% e evidencia sua propriedade de retirar gorduras das artérias. Quantidade: 3 g, 2
vezes ao dia.

Gengibre:
Trabalho feito na China apontou o aumento do metabolismo em 20% com seu consumo freqüente.
Pode ser usado cru, refogado ou em forma de chá. Outra opção é bater no liquidificador com aipo,
laranja, maçã ou qualquer outra fruta. Quantidade: 1 pedaço de 2 cm, até 3 vezes ao dia.

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Chá Verde:
Reduz a absorção do açúcar no sangue, inibindo a ação da amilase (enzima responsável pela digestão
dos carboidratos), além de favorecer o trânsito intestinal e acelerar o funcionamento do metabolismo.
Quantidade: 1 xícara de chá de 5 a 10 minutos antes das refeições, diariamente.

Soja:
Grão contém lisina e arginina, substâncias que estimulam a produção de um hormônio chamado
glucagon, que tem ação térmica. Quantidade: 3 colheres de sopa por dia.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA ÁCIDO ÚRICO

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Recomendações Gerais:

 Fazer de 5 a 6 refeições ao dia, alimentando-se devagar.

 Mastigue bem os alimentos para que sejam facilmente digeridos e absorvidos pelo corpo.
 Prefira refeições leves, comer em excesso dificulta a digestão,
 Faça suas refeições em ambientes calmos, nunca coma em frente à televisão.
 Beba bastante água. No mínimo 02 litros por dia (equivale a 10 copos grandes).
 Utilizar preparações com carnes cozidas desprezando a água do cozimento;
 Carnes assadas não devem ser tostadas;
 Consuma verduras, legumes e frutas, pois contém vitaminas e sais minerais além de fibras que são
muito importantes para o corpo.
 Prefira frutas e verduras cruas elas contém mais vitaminas e fibras; exceto as que contêm um alto
conteúdo de purinas,
 Não utilizar preparações ou alimentos ricos em gorduras;
 Não ingerir bebidas alcoólicas principalmente cerveja;
 Nunca ficar muito tempo sem comer (jejum prolongado);

ALIMENTOS DO GRUPO 1: Alto conteúdo de purinas (100 a 1.000 mg/100g de alimento)

Caldos concentrados e caldo de carne, extrato de carne, picadinho de carne, grãos inteiros, molhos de
carne, coração, rim, fígado, sardinhas, pães doces, leveduras de pão, cerveja.

ALIMENTOS DO GRUPO 2: Moderado conteúdo de purinas (de 10 a 100 mg/100g de alimento)

Carnes em geral: (exceto as que figuram no grupo anterior):Peixes, aves, carne de vaca.
Hortaliças: feijões secos, lentilhas, ervilhas secas.
OBS: Uma porção (50 a 100g) de carnes ou de hortaliças desse grupo é permitida dia sim dia não na
etapa de remissão.

ALIMENTOS DO GRUPO 3: Conteúdo muito baixo de purinas

Pães brancos, bolachas, margarina ou manteiga, tortas e docinhos, cereais e subprodutos, queijos,
chocolate, café, condimentos, mingaus, pão de milho, creme, ovos, gorduras, chá, frutas, gelatinas,

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ervas, sorvetes, leite, macarrões, talharins, nozes, óleos, azeitonas, milho, pudins, sal, açúcar, doces,
hortaliças (salvo as do grupo 2), molho branco.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA ACNE

É uma doença de pele, multifatorial, que se manifesta por um quadro inflamatório das unidades
pilosebáceas (pelos e glândulas de gordura) de algumas áreas do corpo (rosto, peito e costas). Desta
forma, a dieta deve colaborar na redução da atividade das glândulas sebáceas, bem como modular a
resposta inflamatória, através de nutrientes anti-inflamatórios.

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Dar preferência:
 Alimentos fontes de isoflavonas: farinha de soja, grão de soja e tofu (estrógeno reduz atividade da
glândula sebácea);
 Alimentos fontes de zinco: carnes, ovos, nozes, leite (reduzem a formação de radicais livres
responsáveis pela inflamação da acne);
 Alimentos fontes de selênio: pão integral, aveia, castanha de caju, camarão (reduzem a formação
de radicais livres responsáveis pela inflamação da acne);
 Outros antioxidantes: Vitamina C (laranja, acerola, kiwi, goiaba, mamão, salsinha, pimentão
verde). Vitamina E (semente de girassol e oleaginosas). Vitamina A (cenoura, abóbora, couve,
espinafre);
 Ácido Pantotênico: semente de girassol, cogumelos, salmão, fígado de galinha e farinha de soja
(para adequado metabolismo dos ácidos graxos, impedindo a hipersecreção sebácea);
 Alimentos fontes de Ômega3: peixes gordos – salmão, sardinha e atum - e folhosos verdes escuros
(anti-inflamatórios);
 Alimentos fonte de monoinsaturados: abacate, azeite de oliva, óleo de canola (anti-inflamatório e
antioxidante);
 Sugestão de suco: 2 fatias de abacaxi, ½ pepino, ½ maçã sem semente (estimula a secreção
digestiva, além de ser fonte de antioxidante).

Evitar:
 Alimentos alergênicos: frutos do mar, chocolate, amendoim, castanhas, suínos e enlatados;
 Alimentos fontes de gordura saturada: leite integral, manteiga, embutidos, óleo de coco, bacon,
carnes gordas e açúcares simples, refrigerantes;
 Excesso de Ômega6: óleo de milho, girassol, soja;
Mais que 01 copo de leite integral por dia.

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ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA AIDS

Recomendações:

•Fazer refeições pequenas com fracionamento de 6 a 8 vezes (café da manhã, 2 lanches, almoço, 2
lanches, jantar, ceia);
•Ingerir bastante água ( 2 a 3 litros/dia) e sucos naturais de frutas;
•Consumir alimentos e sucos naturais logo após sua preparação;
•Consumir alimentos ricos em proteínas ( carnes, leites e derivados);

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 14

•Consumir gema de ovo, leguminosas, peixes, couve, alface, pimentão, batata, mandioca, dar
preferência a carnes bem cozidas, leguminosas, hortaliças e frutas higienizadas em 1 colher de chá de
água sanitária para 1 litro de água;
•Ingerir margarina, manteiga, creme de leite, óleo, açúcar, doces em geral; geléia, sorvetes cremosos ou
pudins, caso sejam tolerados;
•Evitar: café, chá-mate, chá-preto, refrigerantes a base de cola;

Em caso de:
•Náuseas e Vômitos→ Preferir refeições com pouca gordura, comidas secas (torradas e bolachas),
sucos gelados. Evitar doces concentrados e líquidos nas refeições;
•Diarréia→ Preferir banana, batata, carnes brancas, ingerir quantidades abundantes de líquidos; evitar
alimentos formadores de gases, como repolho, couve flor, brócolis, feijões;
•Herpes→ Preferir alimentos frios, pastosos, sorvete. Evitar alimentos ácidos (frutas cítricas e
tomates); muito salgados, quentes e picantes;
•Gosto Metálico na Boca→ Preferir frango, peixes, ovos, temperar as hortaliças com alho e cebola,
alimentos frios e/ou temperatura ambiente. Evite o uso de fumo e bebidas alcoólicas.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA ALERGIA ALIMENTAR

É uma resposta imune, com liberação de histamina e serotonina. Resulta da hipersensibilidade

ao antígeno do alimento, usualmente a proteína. O objetivo da orientação alimentar é identificar os
alimentos agressores, através da dieta de eliminação, e evitar deficiências nutricionais, substituindo os
alimentos causadores das manifestações por outros que forneçam nutrientes semelhantes.

Dar preferência:
 Incluir com maior frequência frutas e verduras na alimentação;

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 15

 Utilizar exclusivamente alimentos de composição bem conhecida, evitando os alimentos

industrializados;
 Os alimentos devem ser oferecidos preferencialmente cozidos, pois o cozimento geralmente
diminui seu poder alergênico;
 Introduzir na alimentação produtos integrais como arroz, macarrão, biscoito, pão;
 Utilizar temperos naturais em vez de temperos industrializados;
 Dar preferência a sucos e frutas para ser utilizado como lanches;
 Utilizar vegetais cozidos e crus na alimentação;
 Quando utilizar vegetais crus lavar as folhas com vinagre;
 Óleos vegetais (soja, azeite, girassol e canola);
 Utilizar como farináceos: fécula de batata, maisena e polvilho;

Evitar:
 Evitar comidas muito condimentadas.
 Evitar alimentos ricos em conservantes e corantes.
Evitar o alimento que por ventura tenha provocado a reação alérgica.
 Evitar alimentos com alto teor alergênico: chocolate, abacaxi, marisco, porco, carneiro, iogurte,
danoninho, yakult, corantes, extratos, maionese, catchup, molho inglês, knor, molho de soja, mostarda,
Nescau e similares, sustagens e similares.
 Evitar embutidos como presunto, salame, salsicha, mortadela, queijos com corantes e conservantes,
preferindo os queijos brancos frescal.
 Não utilizar refrigerantes dando preferência aos sucos de frutas naturais.
 Evitar durante o período de dieta de desintoxicação, o uso de farináceos.
 Bebidas alcoólicas;

Dieta de Eliminação:
Desjejum = chá claro + biscoito maisena
Almoço = caldo de verduras + cenoura + aipim
Jantar = peito de frango + arroz + abóbora
OBS: se o paciente não apresentar reação, incorporar novos alimentos a cada três dias.

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ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR (6 MESES A 2

ANOS)

 Dar alimentos complementares (cereais, tubérculos, carnes, frutas e legumes) cinco vezes ao dia
oferecendo sem rigidez de horários, respeitando-se sempre a vontade da criança.
 A alimentação complementar deve ser espessa desde o início e oferecida de colher; começar com
consistência pastosa (papas / purês), e gradativamente até chegar na consistência desejada.
 É importante que a mãe aprenda a diferenciar o desconforto do bebê por fome de outros tipos de
desconforto (sono, frio, calor, fraldas molhadas ou sujas, dor, necessidade de carinho) para que elas não
insistam em oferecer alimentos à criança quando esta não tem fome. A criança deve ser estimulada a
comer mas, nunca forçada.
 Evitar usar a mamadeira é de difícil limpeza o que a torna fonte de contaminação e transmissão de
doenças. Recomenda-se o uso de copos (copinhos) para água ou outros líquidos e dar os alimentos
semi-sólidos e sólidos com prato e com a colher.

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 17

 Oferecer à criança diferentes alimentos ao dia. Uma alimentação variada é uma alimentação
colorida. É comum a criança aceitar novos alimentos apenas após algumas tentativas e não nas
primeiras.
 Os alimentos devem ser oferecidos separadamente, para que a criança aprenda a identificar as suas
cores e sabores.
 Evitar açúcar, café, enlatados, frituras, refrigerantes, balas, salgadinhos e outras guloseimas nos
primeiros anos de vida. Para temperar os alimentos, recomenda-se o uso de cebola, alho, óleo, pouco
sal e ervas (salsinha, cebolinha, coentro).
 Os alimentos oferecidos às crianças devem ser preparados pouco antes do consumo, nunca oferecer
restos de uma refeição.
 Para evitar a contaminação dos alimentos e a transmissão de doenças, a pessoa responsável pelo
preparo das refeições deve lavar bem as mãos e os alimentos que vão ser consumidos, assim como os
utensílios onde serão preparados e servidos. Guardar os alimentos em local fresco e protegidos de
insetos e outros animais.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA ALIMENTAÇÃO E BARRIGA

A parte que mais incomoda nas pessoas que estão em fase de emagrecimento é a famosa “barriguinha”,
e que infelizmente, é a última a ser removida.
Devemos estar cientes que somente a atividade física não reduz barriga. Exercícios fortalecem a
musculatura abdominal, mas deixam intacta a camada de gordura à sua frente, sendo necessário um
acompanhamento alimentar para remoção de gordura.
Ou seja, que sejam utilizados os depósitos de gordura do corpo, incluindo o abdômen. É claro que o
fator genético pode determinar qual o local do corpo que possui maior quantidade de células de
gordura.

Os principais vilões da barriga são:

• Bebidas alcoólicas
• Deitar após as refeições

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 18

• Consumo excessivo de carboidratos à noite

• Doces e frituras em excesso
• Sedentarismo
• A ingestão excessiva de alimentos e líquidos nas refeições
• Mau funcionamento intestinal e má digestão
• Consumo de farinhas brancas e açúcar refinado

O que fazer:
• Modere o consumo de bebidas alcoólicas, evitando bebidas destiladas e/ou com adição de açúcar;
• Procure não dormir após as refeições;
• Consuma carboidratos (pão, massas, arroz, biscoitos, cereais, etc) com moderação;
• Fracione a alimentação diária em 6 refeições em pequenas quantidades e em horários estabelecidos;
• Durante as refeições consuma no máximo 200ml de líquido (água ou suco natural), evite bebida
gasosa;
• Evite misturar em uma mesma refeição alimentos formadores de gases: brócolis, feijão, couve-flor,
repolho, pepino, melancia, cebola, ovos;
• Inclua fibras na alimentação: polvilhe em saladas, frutas, vitaminas farelos como linhaça e germe de
trigo.
• Pratique atividade física com regularidade;
• Beba no mínimo oito copos de água por dia.

Vários estudos têm apontado a substituição de farinhas brancas por integrais para redução da gordura
abdominal. A justificativa mais apresentada é que não há picos de açúcar e insulina no organismo, o
que evita o armazenamento de gorduras, principalmente na região abdominal

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA ANEMIA

PREFERIR:
 Ingerir alimentos ricos em ferro: carnes, vísceras, (fígado, rim, coração), feijão, soja, brócolis,
gérmen de trigo, couve, rúcula, almeirão, agrião, ervilha, lentilha;

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 19

 Ingerir alimentos ricos em vitamina C como: limão, laranja, caju, acerola, abacaxi, tangerina,
morango, em forma de suco, ou regue os alimentos com gotas de limão;
 Desprezar a água do remolho do feijão;
 Consumir carnes cozidas, ensopadas e assadas, pois diminuem a perda de nutrientes,
principalmente o ferro, zinco e vitamina B12;
 Alimentos ricos em ácido fólico: agrião, brócolis, espinafre, couve, alface, fígado, leveduras,
carnes, feijão, aveia, centeio, iogurte, banana, melão, mamão, abacaxi, ovos, couve-flor, repolho,
laranja, quiabo, nozes, manga, beterraba, pão integral, lentilha, tomate, caqui;
 Alimentos ricos em vitamina B12: fígado, rim, leite, iogurte, ovos, peixe, carne bovina, queijo;
 Ingerir frutas e vegetais frescos ou com pouco cozimento;

EVITAR
 Evitar alimentos ricos em ferro junto a alimentos ricos em cálcio (leite e derivados, não mais que 3
porções/dia);
 Evitar chá preto, chá mate, café, álcool, refrigerantes do tipo cola.
 Evitar alimentos ricos em fitatos: farelo de trigo, farelo de aveia e excesso de cereais integrais;
 Não preparar alimentos com altas temperaturas, pois diminuem a quantidade de vitaminas e
minerais;
 Não consumir bebidas alcoólicas;
 Não consumir alimentos ricos em oxalatos: espinafre, beterraba, farelo de trigo, cacau, chocolate,
nozes;

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA ANEMIA FALCIFORME

É uma anemia hemolítica hereditária. As hemácias apresentam formato de foice ou meia lua,
dificultando desta forma a passagempelos vasos sanguíneos e causando dor, o que caracteriza a crise de
falcização. As deficiências de zinco, cobre e vitamina E se associam com o aparecimento das ulceras,
enquanto as de folato, vitaminas B6 e B12, se associam à elevação da homocisteína. Deve-se ainda
atentar para a sobrecarga de ferro, especialmente após as transfusões.

Dar preferência:
 Leite, chá preto, chá mate durante as refeições;

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 20

 8 a 10 copos de 200 ml de água durante o dia;

 Alimentos ricos em ácido fólico: folhosos crus, iogurte, peixes, passas, abacaxi, aveia, gérmen de
trigo, banana e batata;
 Alimentos ricos em zinco: leite e derivados, cereais de grãos integrais, nozes e produtos de soja;
 Alimentos ricos em cobre: nozes, grãos de cereais integrais;
 Alimentos ricos em vitamina E: abacate, semente de girassol, castanha do Pará, gérmen de trigo,
amêndoas, azeite de oliva e salmão.

Evitar:
 Alimentos com alto teor de ferro como fígado, miúdos, fórmulas enriquecidas com ferro;
 Alimentos ricos em vitamina C nas principais refeições como laranja, goiaba, caju, acerola, açaí,
limão;
 Bebidas alcoólicas.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA ANEMIA FERROPRIVA

A deficiência de ferro no corpo pode resultar do consumo inadequado, falha na eritropoiese, má

absorção de ferro, hemorragia ou aumento na demanda por gestações repetidas. Tem como
manifestações à redução da capacidade cognitiva, fadiga, cefaléia, irritabilidade, unhas em coiloníquia,
disfagia, flatulência, dores abdominais, anorexia, glossite, palidez e palpitações. A dieta deve fornecer
quantidade adequada de ferro e garantir sua biodisponibilidade, através do consumo de substancias
potencializadoras da absorção do ferro (ácido ascórbico, proteínas, ácidos orgânicos e vitamina A), e
redução do consumo de substâncias inibidoras (cálcio, fitatos, oxalatos, taninos, fibras, fosfatos, zinco e
soja).

Dar preferência:
 Vísceras: fígado, rim, coração, moela, língua de vaca;
 Carne bovina, aves, peixe, feijão preto, ervilha, lentilha, grão de bico, quiabo, jiló, inhame, aveia,
jenipapo, figo, ameixa, uva passa, açúcar mascavo, melado, banana passa, açaí.
 Alimentos ricos em ferro junto a alimentos ricos em vitamina C como: limão, laranja, caju,
acerola, abacaxi, tangerina, morango, em forma de suco, às principais refeições ou regue os alimentos
ricos em ferro com gotas de limão.

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 21

 Alimentos ricos em vitamina A: couve, agrião, bertalha, almeirão, cenoura, abóbora, manga e
mamão, pois participam da hematopoiese.
 Alimentos ricos em vitamina B12: peixe, fígado e carne bovina, pois participam da hematopoiese.
 Alimentos ricos em ácido fólico: feijão, banana, abacaxi, laranja, lentilha e abóbora, pois
participam da hematopoiese.
 Alimentos ricos em riboflavina: fígado, abacate, brócolis e fubá, pois participam da hematopoiese.
 Alimentos ricos em outros ácidos orgânicos: maçã (ácido málico) e limão ( ácido cítrico).
 Desprezar a água de remolho do feijão.

Evitar:
 Alimentos ricos em fitatos: farelo de trigo, farelo de aveia e excesso de cereais integrais.
 Alimentos ricos em oxalatos: espinafre, beterraba, farelo de trigo, nozes, chá preto, chocolate e
cacau.
 Leite de soja, proteína vegetal texturizada, tofu (queijo de soja) e missô (pasta de soja).
 Alimentos ricos em fosfatos: leite, queijo, gema de ovo, levedo de cerveja, sementes de abóbora,
gérmen de trigo, castanha do Pará, amendoim e leite de soja.
 Alimentos ricos em ferro junto a alimentos ricos em cálcio (leite e derivados).
 Chá preto, chá mate, café, álcool, refrigerante do tipo cola nas refeições.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA ANEMIA MEGALOBLASTICA

Nestes tipos de anemia, a divisão celular é lenta, porém o desenvolvimento citoplasmático ocorre
normalmente, de modo que as células tendem a ser grandes. Na deficiência de acido fólico pode ocorrer
glossite (inflamação da língua com dor e vermelhidão), anorexia, perda de peso, diarréia e queda de

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 22

cabelo. Na deficiência da vitamina B12, o quadro clínico é semelhante ao do ácido fólico, acrescido de
manifestações neurológicas como torpor e parestesia nas extremidades, fraqueza, irritabilidade e
amnésia.

Dar preferência:
 Dieta hiperproteíca (1,5g/Kg/dia) para regeneração sanguínea.
 Alimentos ricos em ácido fólico: agrião, brócolis, espinafre, couve, alface, fígado, leveduras,
carne, feijão, aveia, centeio, iogurte, banana, melão, mamão, abacaxi, ostras, ovos, couve flor, repolho,
laranja, quiabo, nozes, lagosta, manga, beterraba, pão integral, lentilha, tomate, caqui.
 Alimentos ricos em vitamina B12: fígado, rim, leite, iogurte, ovos, peixe, carne bovina e queijo.
 Frutas e vegetais frescos ou com pouco cozimento.

Evitar:
 Bebidas alcoólicas.
 Chá preto, chá mate e café

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA ANOREXIA NERVOSA I

Condição caracterizada por jejum voluntário e emagrecimento. Tem como manifestações o

corpo caquético e prepubescente, cianose nas extremidades, pele seca e amarelada, bradicardia,
complicações cardiovasculares, complicações do trato gastrintestinais, osteopenia e alterações no
crescimento e desenvolvimento. A realimentação deve considerar as alterações fisiológicas e
psicológicas, para que gradualmente o alimento seja bem digerido e desejado.

Dar preferência:
 Alimentos liquefeitos enriquecidos (sucos, vitaminas, sopas, mingaus) evoluindo para
preparações pastosas.
 Alimentos frios e / ou gelados.
 Cereais integrais, leguminosas.
 Doces, bolos e sorvetes.
 Verduras cozidas e fracionadas.

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 23

 Refeição fracionada com volume reduzido (aproximadamente intervalo de 2 a 3 horas entre as

refeições).
 Refeições servidas em pratos grandes observando o calórico das preparações, a textura
(preferência ao crocante), a variação do cardápio, o local da alimentação, o uso de condimentos
e a empatia com a pessoa que lhe serve a refeição.

Evitar:
 Preparações gordurosas: feijoada, lasanha, estrogonofe.
 Frituras: bifes à milanesa ou fritos, salgadinhos, batata frita.
 Tortas salgadas, empadões, empadas.
 Doces com excessos de creme: bombas, torta alemã, creme de leite na sobremesa.
 Refeições servidas em pratos pequenos.
 Refeições com temperatura extremamente elevada.
 Alimentos que causam desconforto (dor ou distensão abdominal)

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA ANOREXIA NERVOSA II

Preferir

· Alimentos liquefeitos enriquecidos (sucos, vitaminas, sopas, mingaus) evoluindo para preparações
pastosas;
· Alimentos frios e/ou gelados;
· Cereais integrais, leguminosas;
· Doces, bolos, sorvetes;
· Verduras cozidas e fracionadas;
· Refeições fracionadas com volume reduzido (aproximadamente intervalo de 2 a 3 horas entre as
refeições);
· Refeições servidas em pratos grandes observando o colorido das preparações, a textura (preferência
ao crocante), a variação do cardápio, o local da alimentação, o uso de condimentos e a empatia com a
pessoa que lhe serve a refeição;
· Acréscimo de 200kcal/semana ao VET até atingir o peso ideal.

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 24

Evitar

· Preparações gordurosas: feijoada, lasanha, estrogonofe;

· Frituras: bifes à milanesa ou fritos, salgadinhos, batata frita;
· Tortas salgadas, empadões, empadas;
· Doces com excesso de cremes: bombas, torta alemã, creme de leite nas sobremesas;
· Refeições servidas em pratos pequenos;
· Refeições com temperatura extremamente elevada;
· Alimentos que causem desconforto (dor ou distensão abdominal)

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA ARTRITE REUMATÓIDE

É uma poliartrite crônica que afeta as pequenas articulações periféricas (mãos, joelhos, punhos,
pés, tornozelos). Como o processo inflamatório é presente, a dieta deve fornecer os nutrientes
geralmente depredados nesta condição. O peso deve ser monitorado considerando que a desnutrição é
um achado frequente.

Dar preferência:
 Dieta hipercalórica e hiperproteíca.
 Alimentos com nutrientes anti-inflamatórios / antioxidantes: Vitamina C (pimentão vermelho e
amarelo, acerola, caju, laranja, limão, abacaxi, maracujá), vitamina E (gérmen de trigo, amêndoa,
castanha do Pará e abacate), bromelina (abacaxi), cobre (grãos integrais, fígado, amêndoas), ômega – 3
(sardinha, atum, salmão, cavala, óleo de fígado de bacalhau, espinafre, couve, bertalha).
 Em caso de xerostomia: balas de limão / menta, aumentar a ingestão de alimentos líquidos.
 Em caso de uso constante de aspirina: alimentos ricos em vitamina C: limão, acerola, laranja, kiwi.
 Em caso de uso constate de piridoxina: aveia, banana, gérmen de trigo, batata inglesa.
 Em caso de uso constante de corticoide: alimentos ricos em cálcio (leite e derivados, ovos, brócolis
e couve flor), vitamina D (peixe, fígado de galinha, camarão, creme de leite e manteiga).
 Chá de manjericão: para dor reumática.
 Extrato ou chá de gengibre: anti-inflamatório.
 Alimentos ricos em zinco: leite e derivados, cereais de grãos integrais, nozes e produtos de soja;

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 Alimentos ricos em cobre: nozes, grãos de cereais integrais;

 Alimentos ricos em vitamina E: abacate, semente de girassol, castanha do Pará, gérmen de trigo,
amêndoas, azeite de oliva e salmão.
 Alimentos ricos em ácido fólico: agrião, brócolis, espinafre, couve, alface, fígado, leveduras,
carne, feijão, aveia, centeio, iogurte, banana, melão, mamão, abacaxi, ostras, ovos, couve flor, repolho,
laranja, quiabo, nozes, lagosta, manga, beterraba, pão integral, lentilha, tomate, caqui.

Evitar:
 Açúcar refinado, farinha refinada de trigo ou milho.
 Em caso de constante uso de corticoide: sal e alimentos ricos em sódio (enlatados, embutidos,
temperos prontos).
 Álcool, chá preto, chá mate, café e refrigerantes a base de cola.
 Suplementos de ferro: podem agravar o processo inflamatório.
 Alimentos ricos em gorduras saturadas e trans: folhados, manteiga, empadões, bacon, óleo de coco,
toucinho e azeite de dendê.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA O BOM HUMOR

A ALIMENTAÇÃO INFLUENCIA NO SEU ESTADO DE HUMOR

Você sabia que a alegria e a tristeza também podem ter sua origem na alimentação? Veja a seguir,
alguns dos alimentos e nutrientes que podem contribuir para o seu bom humor.

• Triptofano e Carboidratos bem humorados!

Os níveis de serotonina (que diminui ansiedade) dependem da ingestão de alimentos fontes de
triptofano (aminoácido precursor da serotonina) e de carboidratos.
Fontes saudáveis de triptofano: carnes magras, peixes, leite e iogurte desnatados, queijos brancos e

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 26

magros, nozes e leguminosas.

Fontes saudáveis de carboidratos: pães, cereais integrais, biscoitos integrais, massas integrais, arroz
integral e selvagem, frutas, legumes e chocolate amargo (com moderação).
Uma alimentação pobre em carboidratos e rica em proteínas por vários dias pode levar a alterações de
humor e depressão.
• Folato anti-deprê!
O Folato ou ácido fólico é um potente calmante natural. Em baixas concentrações no organismo,
diminui os níveis cerebrais de serotonina.
Fontes saudáveis de Folato: espinafre, feijão branco, laranja, aspargo, couve de Bruxelas, maçã e soja.
• Vitamina B6 com muito prazer!
É uma vitamina que também participa da produção de serotonina, e consequentemente pode diminuir a
ansiedade.
Fontes de B6: aveia, filé de frango, banana, batata, uva passa.
• O cálcio nosso de cada dia!
Os estudos mostraram que esse importantíssimo mineral ajuda a controlar e reduzir a irritabilidade e o
nervosismo em mulheres que sofrem de TPM (tensão pré-menstrual).
Fontes saudáveis de Cálcio: leite e iogurte desnatados, queijos magros e vegetais verdes escuros como
couve manteiga e brócolis.
• Magnésio colaborador do Cálcio
Além de ser um colaborador do Cálcio, o Magnésio está também envolvido na regulação de serotonina.

Fontes de Magnésio: tofu, soja, caju, tomate, salmão, espinafre, aveia, arroz integral.
• Selênio, um mineral magistral!
Tudo indica que o selênio tem uma grande participação na diminuição da ansiedade. Pessoas que tem
carência de selênio são mais depressivas, irritadas e ansiosas.
Fontes de selênio: castanha do Pará, nozes, amêndoas, atum, semente de girassol, trigo integral, peixes.
Duas castanhas do Pará, diariamente, fornecem 200 microgramas de Selênio de forma segura.
• Um cafezinho bem brasileiro!
2 a 3 cafezinhos ao longo do dia podem prevenir a depressão, auxiliar na memória e no estado de
alerta.
• Vitamina B1

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Favorece absorção de oxigênio pelo cérebro, equilibrando o sistema nervoso.

Fontes: cereais integrais, nozes, lentilha, soja, gema de ovo.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA BULIMIA NERVOSA

É um transtorno alimentar caracterizado por episódios recorrentes de excessivo consumo de

alimentos seguidos por uma ou mais atitudes compensatórias de prevenção do ganho de peso, como
vômitos, jejum, uso de laxantes ou diuréticos, ou excesso de exercícios físicos. A orientação nutricional
deve favorecer o controle na quantidade de alimento consumido em cada refeição.

Dar preferência:
 Calorias para a manutenção do peso, evitando a sensação de fome.
 Cumprir ao menos 50% de carboidratos, considerando que quantidades inferiores favorecem a
compulsão.
 Proteínas entre 15 a 20% para garantir a saciedade entre as refeições.
 Lipídeos entre 25 a 305 para fornecer ácidos graxos essenciais, auxiliar na absorção das
vitaminas lipossolúveis e colaboram na saciedade.
 Fracionar o plano alimentar em 3 grandes refeições e 2 pequenas refeições.
 Realizar as refeições em pratos pequenos para evitar o excesso de alimentos em um único
horário.
 8 a 10 copos de água por dia.
 Pela tendência a constipação, alimentos laxantes: agrião, couve, chicória, quiabo, tomate,
vagem, morango, leite fermentado, arroz integral, inhame, berinjela, mamão, laranja, aveia,
ameixa.
 Pela preferência aos doces, preferir os de frutas como goiaba, manga, pêssego e abacaxi em
calda.

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 28

Evitar:
 Excesso de fibras como farelos (trigo, arroz e aveia) adicionado às refeições que já apresentam
estes nutrientes.
 Longo períodos entre as refeições.
 Bebidas que desidratam como refrigerantes a base de cola, guaraná liquido ou em pó, café, mate
ou chá preto.
 Excesso de laxativos e diuréticos.
 Gincobiloba, em uso de antidepressivos ou anticonvulsivantes, por aumentar o efeito das
drogas.
 Excesso de doces como balas, chocolates, chicletes, bolos e tortas com excesso de gorduras.

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 29

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA CEFALÉIA

As cefaléias são um tipo de dor referida à superfície da cabeça, a partir de estruturas cefálicas
profundas. A orientação nutricional visa identificar alimentos associados às crises, quando outras
causas são descartadas.

Dar preferência:
 Preparações com temperatura morna.
 Peixes gordos: cavalinha, salmão, sardinha e anchova.
 Fontes de magnésio: hortelã, couve, alho, salsa, broto de trigo.

Evitar:
 Alimentos ricos em tiramina: vinho tinto, pão com fermento, creme de leite, queijo velho,
ameixas vermelhas, fígado, figo, salame, salsicha, vagem, berinjela, molho de soja, caldo de
carne, azeitona, chocolate, cacau, amendoim, nozes, feijão, couve e manteiga.
 Doces concentrados: goiabada, doce de leite, marmelada, chocolate.
 Bebidas ricas em cafeína: chá preto, café, chá mate, refrigerantes a base de cola, achocolatado,
capuccino, guaraná natural.
 Bebidas geladas, sorvetes e picolés.
 Frutas cítricas: laranja e uva principalmente.
 Adoçante a base de aspartame.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA CELULITE (LIPODISTROFIA GINOÍDE)

Ocorre principalmente no sexo feminino, acometendo a região pélvica, membro inferiores e abdómen.
Disfunção estética com causa multifatorial e de etiologia ainda pouco conhecida.

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 30

 Aumentar o consumo de vegetais antioxidantes;

 Beber mais de 2 litros de água/dia;
 Preferir alimentos com baixo poder inflamatório;
o Alimentos ricos em ômega 3;
o Alimentos folhosos verde-escuro e algas marinhas;
o Evitar a ingestão de gorduras saturadas e trans;
o Frutas e vegetais;
o Evitar alimentos ricos em AA (Carnes vermelhas, ovos, leites integral e derivados);
o Consumir cereais e carboidratos complexos;
o Evitar a ingestão de bebidas alcóolicas;

Evitar
 Carnes (frango, boi, porco, peru, cordeiro);
 Leite e Derivados;
 Óleo de milho, girassol, algodão e Soja;
 Pão Francês, farinha de trigo refinada, bolos, doces, chocolates, batata inglesa, banana;
 Álcool em excesso;
 Produtos embutidos e enlatados: Salsinha Salame, milho, ervilha;

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA CIRROSE HEPÁTICA

É uma doença crônica, onde a difusa destruição e regeneração dos hepatócitos proporcionam
extensa deposição de tecido conjuntivo, modificação da estrutura vascular e da trama de reticulina.
Apresenta fibrose, necrose celular e nódulos de regeneração. A dieta deve garantir a função hepática
residual e melhorar o estado nutricional, além de colaborar no tratamento das complicações especificas,
como ascite, edema, depleção muscular, redução ponderal, varizes esofagianas e hipertensão portal.

Dar Preferência:

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 31

 Mastigar lentamente.
 Dieta normoproteica, normoglicidica e hipolipidica.
 Iniciar as refeições com salada crua.
 Carnes magras, peixes e aves sem pele ou gordura aparente.
 Queijos brancos (ricota ou frescal), leite e iogurte desnatado.
 Pães, biscoitos e cereais integrais.
 Ao menos 01 porção de fruta cítrica e 02 porções de frutas frescas ao dia.
 Utilizar óleos vegetais ( milho, canola, girassol, azeite de oliva.
 Fracionar as refeições em cinco ou seis vezes, reduzindo o volume.
 Alimentos ricos em metionina: leite, queijo, ovos, carne bovina.
 Suplementar tiamina, acido fólico, piridoxina, acido ascórbico, zinco, magnésio, cálcio.
 Ser hipossódica, se apresentar edema, hipertensão e ascite.

Evitar:
 Molhos prontos como catchup, molho shoyo, maionese, molho inglês, mostarda, pimenta.
 O consumo de frutos do mar e vísceras.
 Alimentos gordurosos ou fritos, prefira alimentos cozidos, grelhados ou assados
 Bebidas alcoólicas.
 Líquidos durante as refeições.
 Preparações gordurosas: feijoada, frituras, estrogonofe, mocotó, massas com molhos cremosos
ou com queijo.
 Achocolatado.
 Embutidos: salame, salsicha, linguiça, mortadela.
 Carnes gordurosas, salgadas e defumadas.

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ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA COLECISTECTOMIA

Consiste da remoção cirúrgica da vesícula biliar. A orientação alimentar deve observar a

tolerância do paciente e evoluindo a dieta gradativamente no que diz respeito ao teor lipídico.

Dar preferência:
 Consumo de pouca gordura em cada refeição enquanto o organismo se adapta a funcionar sem o
reservatório de bile.
 Carnes magras (retirar a pele do frango e gordura aparente da carne bovina).
 Preparações cozidas ou grelhadas.
 Peixes cozidos ou assados.
 Sobremesa a base de frutas e leite desnatado, gelatinas, geleia de mocotó.
 Infusões claras de café, chá e mate.
 Biscoito água e sal e torradas.

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 Ovo cozido ou pochê (no máximo 2 vezes por semana).

 Hortaliças não flatulentas modificadas pela cocção: batata, abóbora, chuchu, cenoura,
abobrinha.
 Alimentação em horários regulares.
 Alimentação em ambientes calmos para facilitar a digestão.

Evitar:
 Alimentos gordurosos (a ingestão deve ser restringida por vários meses, posteriormente podem
ser introduzidos lentamente).
 Frituras, feijoada, dobradinha, sarapatel.
 Líquidos até uma hora antes das principais refeições.
 Fastfoods: hambúrgueres, biscoitos salgadinhos.
 Empanados de frango, tortas, massas com cremes, bife à milanesa, coxinhas e croquetes.
 Gordura animal.
 Vísceras, embutidos (linguiça, salame, mortadela).
 Biscoitos e pães recheados, doces com cremes, folhados.
 Oleaginosas: amêndoas, nozes, castanha do Pará, abacate.
 Bebidas alcoólicas, pimenta, picles, mostarda, páprica, curry, molhos picantes, azeitonas, noz
moscada.
 Melão e melancia.
 Alimentos flatulentos: brócolis, couve flor, repolho, batata doce.

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ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA COLELITIASE

É caracterizada pela presença ou formação de cálculos biliares, na ausência de infecção. A

maioria dos cálculos é formada dentro da vesícula. A dieta deve ser hipolipídica com o objetivo de
diminuir o estimulo contrátil da vesícula.

Dar preferência:
 20 a 30 g de gordura/dia aumentando progressivamente até 50 a 60g/dia.
 Leite e derivados desnatados.
 Frango sem pele e peixe magros (pescada, merluza, robalo, trilha, linguado, badejo, garoupa,
bonito, namorado, vermelho, espada).
 Hortaliças geralmente bem tolerada: batata, abóbora, abobrinha, cenoura, tomate, folhosos (bem
cozidos).
 Bebidas: sucos e refrescos de frutas adoçados com pouco açúcar.
 Condimentos: sal, orégano, baunilha, manjericão, alecrim.
 Massas simples ou recheadas com ricota e molho de tomate.
 Pão torrado, biscoito água e sal.

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Evitar:
 Hortaliças relacionadas à alta incidência de intolerância: alho, cebola, alho poro, aipo,
pimentão, rabanete, repolho, couve flor, brócolis.
 Frutas relacionadas à alta incidência de intolerância: melão, melancia, morango, figo, limão,
laranja, abacate, oleaginosas.
 Café, mate, chá preto, refrigerantes e água com gás.
 Leite e derivados integrais.
 Preparações gordurosas.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA COLESTEROL ALTO (HIPERCOLESTEROLEMIA)

 Fazer pelo menos três refeições e 1 lanche por dia. Para lanche e sobremesa prefira frutas. Fazendo
todas as refeições, você evita que o estômago fique vazio por muito tempo diminuindo o risco de ter
gastrite e exagerar na quantidade quando for comer;
 Fazer as refeições em clima de tranquilidade e mastigar bem os alimentos, facilitando a digestão e
o trânsito intestinal;
 Ingerir alimentos cozidos, assados, grelhados, ou refogados;
 Introduzir na dieta alimentos ricos em fibras como: Cereais (aveia, centeio, arroz integral, farinha
de trigo integral, milho verde, granola); Frutas (mamão, laranja com bagaço, abacaxi, caqui, figo,
ameixa, maçã com casaca, pêra com casca); Vegetais folhosos (couve, repolho espinafre, brócolis,
agrião, alface); Vegetais crus (cenoura, beterraba, cebola, tomate e outros como: vagem, quiabo e
maxixe);
 Carnes: consumir peixes e aves sem pele (tiradas antes de cozinhar), carnes magras sem gorduras
aparentes;
 Prefira leite e iogurtes desnatados;
 Evite alimentos gordurosos como: doces em geral, leite condensado, maionese, creme de leite,
manteiga. Prefira margarina light e em pequena quantidade;

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 36

 Modere o consumo de bolos, biscoitos e bolachas recheadas;

 Evite consumir massas com molhos e recheios muito calóricos e gordurosos. Prefira um molho
leve feito com tomates in natura e pouca gordura;
 Evite consumir queijos amarelos. Eles são os mais gordurosos. Prefira o queijo branco, a ricota etc;
 Procure não ultrapassar a ingestão de 2 ovos por semana. A gema contém muita gordura, o que
contribui para o aumento do colesterol;
 Exercite-se, sempre com orientação de profissionais da área!

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 37

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA COLITE ULCERATIVA

É uma doença inflamatória da mucosa colônica. A ulceração da mucosa do intestino grosso

pode causar dor abdominal, febre, diarréia com sangue e muco e anemia. A dieta deverá corrigir o
desequilíbrio hidroeletrolitico, corrigir a anemia através de proteína, ferro e vitamina C, evitar a
irritação do intestino reduzindo o teor de fibras e corrigir as deficiências de micronutrientes causadas
pela interação droga-nutriente. O tratamento pode ser dividido em fase aguda e de recuperação.

Dar preferência:
 Dieta hipercalórica e hiperproteíca
 Fracionamento: três ou mais refeições ao dia com intervalo de 3 horas.
 Líquidos à vontade para evitar desidratação: leite de soja, limonada, suco de caju, maracujá,
lima e pêra.
 Alimentos fontes de fibras solúveis: arroz, cenoura cozida, batata inglesa, chuchu, batata baroa,
maçã e banana prata.
 Leite fermentado, queijos moles e frescos.
 Carnes brancas: frango e peixe sem pele.
 Biscoito maisena ou de féculas.
 Alimentos ricos em vitaminas e minerais: abóbora, cenoura, fígado, caju, goiaba, limão, laranja
lima, salsinha, melado da cana.
 Gelatinas, mel e geleias em preparações que não concentrem os açucares para evitar aumento da
osmolaridade intestinal.

Evitar:
 Leite de vaca e derivados, carne bovina e suína, linguiça, mortadela e salame.
 Doces concentrados, chocolate.
 Alimentos refinados (farinha de trigo, pão branco), frituras.
 Berinjela, espinafre, tomate.
 Café, chá mate e preto, refrigerantes, água gasosa, cerveja, vinho.
 Alho, pimentão, cebola, alho poro, pimenta, curry.
 Alimentos flatulentos: repolho, cebola, peixes, feijões, brócolis, pimentão, abacate, batata doce,
couve flor, melão, melancia, nabo, milho verde e ovo.
 Alimentos ricos em purimas: caldos de carne, sardinha, vísceras.

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 Cascas de frutas, alimentos crus, farelo de trigo, aveia em flocos.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA COLOSTOMIA

A dieta objetiva repor líquidos e nutrientes perdidos, promovendo um estado nutricional ótimo,
que o efluente tenha pouco volume, de consistência pastosa, sem odor desagradável e excesso de gás.

 Aumente a ingestão de líquidos, no mínimo 2 litros por dia.

 Observe a consistência e quantidade das fezes. Na presença de diarréia ou obstipação, algumas
mudanças na dieta devem ser feitas.
 Mastigue bem os alimentos para evitar a formação excessiva de gases.
 Em caso de obstipação prefira frutas como: mamão, laranja, ameixa e aumente o consumo de
aveia, farelo de trigo e cereais integrais.
 Em caso de diarréia prefira as frutas: caju, banana, maça, goiaba sem sementes, e verduras como:
batata, cenoura cozida, além de aumentar o consumo de arroz e derivados.
 A produção excessiva de gases pode fazer com que a bolsa se torne tensa e distendida. Selecione
os alimentos de acordo com sua tolerância, evitando aqueles que promovem maior fermentação. Os
mais comuns são: feijão, repolho, pepino, cebola, milho, pimentão, melão, melancia, couve flor, batata
doce, alho, leguminosas, aipim, batata inglesa, açúcar.
 Alimentos que produzem odor desagradável: cebola, pescados, mariscos, hortaliças folhosas,
queijos amarelos e ovos.
 Alimentos que reduzem odores: maça sem casca, infusões, pêra, pêssego e espinafre.
 Alimentos que aumentam a quantidade de fluidos: frutas maduras, sucos.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA CONSTIPAÇÃO

 Consumir diariamente frutas com casca e bagaço (quando possível), verduras e legumes
(preferencialmente crus);
 Aumentar o consumo de alimentos integrais como pães, arroz, biscoitos, massas;
 Comer, sempre que possível, alimentos ricos em fibras – farelos de aveia, farelo de trigo, gérmen de
trigo, sementes de linhaça, sementes de girassol, lentilha, feijão;
 Beber muito líquido (8-10 copos de 200ml por dia), sempre nos intervalos das refeições, nunca
durante;

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 39

 Fazer de 5-6 refeições diárias sempre mastigando bem os alimentos e preferindo locais tranqüilos
para realizar as refeições;
 Evitar comer em excesso os alimentos refinados como farinhas, massas, açúcar;
 Reduzir o consumo de alimentos gordurosos e muito doces: frituras, folheados, carnes gordas,
chocolates, balas, chicletes, bolos confeitados, refrigerantes, etc.
 Adicionar inicialmente 1 colher de chá de farelo de aveia (ou em flocos) no leite, na fruta, iogurte,
etc, depois ir aumentando gradativamente até alcançar 5-6 colheres de chá por dia.
 Nunca utilizar laxantes sem orientação médica.

Evitar Alimentos Constipantes:

 Maçã sem casca, Caju, Limão
 Goiaba, Banana
 Chás pretos
 Maisena, farinha de mandioca
 Cenoura e batata cozidas, etc.

Preferir Alimentos Laxativos:

 Mamão, Laranja, Ameixa
 Abóbora, Quiabo
 Granola, Iorgurtes naturais ou com ameixa
 Folhosos (verduras)

Utilizar Sucos Laxativos:

Suco de mamão com ameixa
Suco de beterraba com laranja
Suco de laranja com mamão (tomar sem coar)
Suco de melancia

SIGA SEMPRE A ORIENTAÇÃO DO NUTRICIONISTA

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA CONSTIPAÇÃO INTESTINAL

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 40

PREFERIR:

• Beba de 8 a 10 copos de 200 ml de água/dia preferencialmente fria;

• Banana-d`água, hortaliças folhosas, aveia em flocos grossos, vagem, figo, amêndoa, feijão, ervilha,
quiabo, azeitona verde, melancia, abacaxi, cenoura crua, abóbora, jiló, repolho cru, passas, kiwi,
pêssego, nozes;
• Iogurte, coalhada ou leite fermentado;
• 200 ml de água gelada ou fria em jejum pela manhã;
• Alimentos integrais: pães, arroz, biscoitos, macarrão;
• Consumir as frutas com bagaço e cascas; mamão, ameixa, abacaxi, pêra madura, maçã com casca,
laranja com bagaço, goiaba sem semente,
• Consumir ½ colher (sopa) de farelo de trigo por dia, aumentando gradualmente até atingir 2 colheres
(sopa) por dia em 2 semanas;
• Mastigar muito bem os alimentos;

Coquetel laxante 1:
- ½ mamão papaia, 4 ameixas secas deixadas de remolho em 2 dedos de água, 1 laranja com bagaço, 1
colher (sopa) de farelo de trigo, 50ml iogurte desnatado ou creme de leite. Bater tudo no liquidificador
e consumir diariamente pela manhã;

Coquetel laxante 2:
- 200 ml de suco de laranja, ½ fatia de mamão, 1 rodela de abacaxi e 1 fatia de melancia com caroço;

Coquetel laxante 3:
- 1 copo de leite integral, ½ mamão papaia, 2 ameixas, 2 colheres (sopa) de farelo de trigo, 1 colher
(chá) de mel, 1 colher (sopa) de creme de leite. Bater todos os ingredientes no liquidificador, tomar
metade da fórmula no café da manhã e metade antes de dormir.

EVITAR:

• Alimentos refinados:
• Alimentos constipantes:
• Uso de laxativos sem orientação.

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ORIENTAÇÕES GERAIS

* Aumentar consumo de fibras insolúveis (funcionam como uma "vassoura" seguram água e ajudam a
empurrar o bolo fecal ao longo do intestino). Fontes: frutas com cascas ou bagaços, frutas passas
(damasco, ameixa, figo), frutas laxativas (mamão, ameixa, laranja, etc.), verduras e legumes fibrosos,
farelo de trigo, cereais integrais;

* Reduzir o consumo de alimentos constipantes, como: maçã, banana, chuchu, abobrinha, batata,
mandioquinha, amidos ou farináceos refinados, açúcar e, principalmente, os alimentos específicos que
você sabe que lhe proporcionam prisão de ventre;

* Beber pelo menos 2 litros de água ao dia ou no mínimo 8 copos (café, refrigerantes e bebidas
alcoólicas não devem ser contabilizadas). (Lembre-se que o alto consumo de fibras e baixa ingestão de
água pode agravar a constipação intestinal, uma vez que as fibras seguram água para arrastar o bolo
fecal e, na sua falta, acabam formando um bolo fecal muito seco e tornando o transito ainda mais difícil
e lento);

* Procurar realizar 5-6 refeições ao dia, mais ou menos de 3 em 3 horas, fazendo pequenos lanches nos
intervalos das refeições principais (frutas, iogurte, barra de cereais, etc.). Auxilia a manter um trânsito
mais ativo no aparelho digestivo; agilizando os processos de digestão, absorção e eliminação de
resíduos em nosso organismo;

* Manter uma atividade física regular. O exercício ajuda a manter bons movimentos do peristaltismo
intestinal;

* Estabelecer horários regulares para ir ao banheiro em momentos tranquilos. O hábito de adiar a ida ao
banheiro e ausência de uma rotina certa leva à prisão de ventre;
* Controlar o stress e ansiedade. Existem pessoas que apresentam crises de constipação intestinal ou de
diarreia durante períodos de problemas emocionais.

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ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA CRIANÇA I

A alimentação infantil é de suma importância, pois o cuidado nutricional desde cedo fará desta criança
um adulto saudável!

 A alimentação deve ser variada e colorida! Quanto mais colorido for o prato da criança, mais
nutrientes diferentes irá consumir.
 Diminuir os alimentos industrializados, oferecendo sucos de frutas ao invés de refrigerantes;
 Evitar oferecer doces após as refeições como prêmio por ter comido tudo;
 Desencorajar o hábito de consumir balas e chicletes, principalmente, próximo às refeições;
 Evitar forçar a criança a comer o que ela não gosta, porém não desistir de oferecer em outro
momento;
 Os pais devem dar o exemplo de boa alimentação para os filhos;
 Evitar realizar as refeições fazendo outro tipo de atividade como, por exemplo, assistindo
televisão, estudando;
 Fazer as refeições em ambientes calmos;
 Oferecer alimentos novos associados a alimentos que a criança já gosta, sem chamar a atenção
dela;
 Acrescentar 1 colher de azeite de oliva extra virgem à comida;
 Preparar arroz com vegetais (Ex.: arroz com cenoura, arroz com brócolis ou couve), feijão com
legumes, suflê de legumes, picadinho de carne com vegetais;
 Estabelecer horários para as refeições;
 Realizar 6 refeições diárias, incluindo os lanches;
 Se houver recusa das refeições principais, não substituir por lanches. Oferecer os lanches no
horário dos lanches;
 Manter presente verduras e legumes, mesmo que a criança não os aceite, sem puni-los por isso;
 Servir as refeições sem a presença de líquidos (sucos, refrigerantes ou líquidos açucarados).
Oferecer sucos de frutas ao término das refeições;
 As guloseimas não devem ser utilizadas como recompensa ou castigo.

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ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA CRIANÇAS II

Estabelecer horários (rígidos) para as refeições – não pular refeições.

Estimular uma boa mastigação (lenta).
Começar sempre com a oferta de saladas cruas.
Temperatura dos alimentos, evitar os extremos (muito quente ou muito fria).
Dosar a quantidade dos alimentos de acordo com a tolerância da criança (“não forçar”) ir adequando
as quantidades usando o bom senso (nem demais, nem de menos) e de acordo com a aceitação.
LÍQUIDOS: estimular a hidratação no período entre as refeições preferencialmente com água, chás
ou sucos naturais, evite bebidas gasosas.
Calor, brincadeiras ao ar livre, suor. O calor do verão e as atividades normais desta época do ano
aumentam a necessidade de hidratação. Água pura continua sendo a melhor maneira de matar a sede de
seu filho. Mas para quebrar a monotonia, sucos de frutas são boa pedida.
Variar ao Maximo os tipos de alimentos usados o critério das cores para a escolha das frutas e
hortaliças em geral.
Preferencialmente nunca usar açúcar.
Como sobremesa (se for o caso), estimule o consumo de frutas.
ESCOLINHA: verifique se existe a necessidade de levar lanche ou se a escola fornece as refeições.
Neste caso, conheça o cardápio, verifique se existe algum acompanhamento nutricional e origem dos
alimentos – principalmente do leite.
A partir de 1 ano de idade, a criança diminui muito o seu ritmo de crescimento,reduzindo assim
portanto aquele apetite voraz dos primeiros meses de vida. Por outro lado a criança começa a se
interessar pelo ambiente que a cerca, desviando a atenção da alimentação.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA CRIANÇA E ADOLESCENTE COM SOBREPESO OU

OBESIDADE

 Não “pule” nenhuma refeição, nem substitua por lanches.

 Faça as refeições no horário certo, num ambiente tranqüilo, sem música alta ou televisão ligada.
 Coma devagar e mastigue bem os alimentos, sentindo o sabor, pois assim são facilmente digeridos
e absorvidos pelo corpo.

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 Evite líquidos durante a refeição, principalmente o refrigerante.

 Aumente e varie o consumo de frutas, legumes e verduras. Estimule seu filho a comer bem, com
pratos coloridos e saudáveis.
 Diminua o consumo de açúcar. Evite ter em sua cozinha, bolos, tortas, biscoitos recheados,
sorvetes.
 Evite o excesso de condimentos como catchup, mostarda e maionese. Além de serem pobres em
nutrientes, eles engordam.
 Prepare o lanche em casa, optando por frutas ou sucos naturais e sanduíches naturais. O lanche
encontrado nas cantinas escolares é geralmente calórico e pouco nutritivo.
 Aumente o consumo de carne branca (frango e peixe), retirando a pele do frango antes de cozida,
assada.
 Evite o consumo diário de embutidos (salame, lingüiça, salsichas e presunto)
 Pratique atividades físicas 2 a 3 vezes por semana, sempre com acompanhamento do profissional da
área.

SIGA AS ORIENTAÇÕES DE SEU MÉDICO E/OU NUTRICIONISTA

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA CRIANÇAS NA FASE ESCOLAR (6 a 14 anos de

idade).

Sugestões para evitar erros alimentares

 Garantir um bom café da manhã, com sucos, leite, pães, cereais, queijo, etc. Mesmo que para isso
seja necessário levantar mais cedo.
 Omissão do café da manhã: estudos relacionam a capacidade de aprendizagem da criança nessa
fase com a alimentação que recebem pela manhã é um fator de risco para problemas nutricionais.
 Ensinar as crianças a mastigar melhor os alimentos, ensinando-as que o estomago não tem dentes e
que é para isso que eles funcionam: facilitar a digestão dos alimentos.
 Comer muito rápido e mastigar mal: a criança acaba comendo mais do que deve (não tem tempo
para ocorrer a saciedade) e, por não mastigar bem, acaba dificultando a digestão dos alimentos.
 Aumentar consumo de frutas e verduras; arrumar pratos coloridos e enfeitados... Chamar a criança
para preparar seu prato animado;

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 45

 Organizar um ambiente próprio para as refeições, sem a influência de sons, imagens e conversas
altas, que podem dispersar o interesse pela comida. Um ambiente calmo e tranqüilo é o mais
recomendado.
 A escolha do que comer se dá por hábito e pelo exemplo. Os pais são sempre a referência.
 Não adianta fazer apenas uma refeição saudável durante o dia, o equilíbrio entre elas é que vai
favorecer a saúde da criança.
 Ter uma boa alimentação não significa excluir o que é gostoso, até porque nem tudo que é gostoso
faz mal para saúde, basta saber variar.
 Beliscadas o tempo todo: acaba comprometendo as próximas refeições e abusando nas guloseimas.

DICAS DE COMO ORGANIZAR A ALIMENTAÇÃO

Lanche na manhã Lanche á tarde

Almoço leve: comidas pesadas deixam as
Café da manhã: obrigação Crianças mais cansadas.
Leite ou iogurte
Pão com queijo
Fruta ou suco ½ da tarde:
Iogurtes ou sucos com: sanduíches
½ da manhã naturais
Frutas ou iogurte ou barra de cereal ou Ou bolo ( baunilha, cenoura, laranja ) ou
Salada de fruta ou picolé de frutas ou Biscoito integral ou pão de queijo ou bolo
Suco de frutas naturais. Inglês ou pão com geléia
Ou rosca de polvilho

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA DEPRESSÃO

Doença caracterizada por continuada alteração no humor e falta de interesse em atividades

prazerosas. Além da oferta de nutrientes que possam modular a depressão, deve-se atentar para os
sintomas que influenciam a compra, o preparo e o consumo de alimentos.

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Dar preferência:
 Dieta hiperproteíca de alto valor biológico: carnes, leite e ovos (o estress emocional reduz os
níveis de nitrogênio).
 Alimentos ricos em triptofano (precusor serotonina): pão integral, leite, banana, figo, tâmara.
 Alimentos ricos em cálcio: leite, queijo, brócolis, couve flor, ovos, couve (o estress emocional
reduz os níveis de cálcio).
 Alimentos fontes de Ômega3: peixes gordurosos e folhosos.
 Alimentos fontes de ácido fólico: espinafre, abóbora, aveia.
 Alimentos fontes de biotina: soja, carne bovina magra, farinha de trigo integral, farelo de arroz.
 Atividade física.

Evitar:
 Alimentos ricos em tiramina: queijos curados, cerveja, vinho tinto, fígado de galinha, molhos
comerciais, embutidos, pimenta, molho de soja, peixe defumado, abacate.
 Bebidas estimulantes principalmente à noite: café, mate, coca cola, chá preto, guaraná em pó,
chocolate.
 Gorduras saturadas: leite integral, manteiga, carnes gordas, leite de coco.
 Excesso de doces, tortas, bolos, balas, caramelos.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA DIABETES I

 Fazer de 5 a 6 refeições ao dia, em pequenas quantidades e com horários fixos. Não esquecendo de
comer devagar e mastigando bem os alimentos.
 Evitar doces e açúcar em geral. Substituir o açúcar pelo adoçante.
Adoçantes artificiais permitidos: aspartame, sterviosídeo e acesulfame K.
Adoçantes artificiais evitados: a base de sucralose, sorbitol e manitol (contribuem para as complicações
crônicas do diabetes).
 Ingerir alimentos cozidos, assados, grelhados, ou refogados;

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 Abusar de fibras: aveia, arroz, pães e biscoitos integrais, feijões, ervilha, lentilha, grão de bico,
grão de soja, bagaço de laranja, casca de frutas como maçã e goiaba. Estas podem reduzir a taxa de
glicose no sangue;
 As frutas podem ser consumidas pelo diabético, porém, deve-se respeitar a quantidade prescrita na
dieta. Preferir as frutas ao invés dos sucos;
 Coma mais hortaliças verde-escuras, como brócolis, couve e espinafre, ingira mais hortaliças
alaranjadas, como cenoura;
 Optar por alimentos desnatados, light ou diet. Porém usá-los com moderação;
 Carnes: consumir peixes e aves sem pele (tiradas antes de cozinhar), carnes magras sem gorduras
aparentes;
 Evitar: manteiga, margarina, nata, creme de leite, banha, azeite de dendê, massas folhadas, queijos
gordurosos, biscoitos amanteigados, chips, tortas e pães recheados, embutidos (lingüiça, salame,
salsicha, mortadela, calabresa, bacon, presunto), carnes gordas (picanha, costela, fraldinha, fígado,
miolo, bucho, rins, frutos do mar, gema de ovo), enlatados (milho, ervilha, azeitona);
 Evitar o excesso de massas (lasanha, pizza, macarrão), pois se transformam em açúcar e/ou em
gordura no nosso corpo;
 Evitar bebidas alcoólicas, fumo, refrigerante, café, chá mate;
 Exercite-se, sempre com orientação de profissionais da área;
 Leia atentamente os rótulos dos produtos industrializados.

PRODUTO PARA DIABÉTICOS NÃO DEVE HAVER ADIÇÃO DE SACAROSE, FRUTOSE,

LACTOSE, MEL E MELADO

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ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA DIABETES II

 Siga rigorosamente as orientações medicas e do nutricionista;

 Procure manter o peso dentro da faixa da normalidade;
 Evite refeições volumosas, é melhor alimentar-se mais vezes e em pequenas quantidades. Faça de 5
a 6 refeições diárias regulares;
 Evite longos períodos de jejum;
 Incluam nas refeições principais os três grupos de alimentos: energéticos (arroz, massas, pães,
batatas), construtores (carnes, ovos, leite e derivados) e reguladores (verduras, legumes, e frutas de
preferência crus);
 Quando for utilizar adoçantes, use a quantidade recomendada no frasco e prove. Se necessário,
coloque mais um pouco, mas gotejando – nunca aperte o frasco de uma vez;
 Dê preferência aos óleos vegetais (soja, milho, girassol, canola e azeite de oliva), porém usados
com moderação;
 Na gestação intensifique o controle do diabetes;
 Substitua produtos refinados por integrais, devido ao maior teor de fibras que ajudam a controlar a
glicose (Ex.: substituir o arroz branco pelo integral).
 Consuma frutas de acordo com o seu programa alimentar (Ex.: de 2 a 4 porções por dia, sendo 1
por vez) preferindo frutas com menor quantidade de glicose e frutose, não abusando de uvas,
melancias, caqui e outras;
 Prefira comer a fruta ao invés de tomar o suco da fruta, pois estes além de serem mais calóricos,
contêm menor teor de fibras. Porém evite ingerir frutas em conserva ou congeladas, pois a maioria
é preparada com calda contendo açúcar;
 Evite açúcar, refrigerantes, doces, mel e açúcar mascavo, pois aumentam rapidamente a glicose;

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 Use produtos DIET com moderação, pois alguns podem apresentar maior valor calórico. (Ex.:
chocolate, biscoito e bolos diet.)
 Lembre-se: alimentos DIET são aqueles que podem não conter açúcar, mas podem ser calóricos e
alimentos LIGHT são aqueles com menor quantidade de calorias porém podem conter açúcar.
 Evite bebidas alcoólicas;
 Evite carnes gordas (banha de porco, bacon, toucinho, peles de aves), queijos amarelos, gema de
ovo e frituras. Prepare os alimentos no forno ou de forma grelhada, ao invés de frita - los;
 Não consumir abusivamente café, chá mate e refrigerantes diet;
 Habitue-se a ler os rótulos dos alimentos industrializados, se houver presença de sacarose ou
glicose eles são PROIBIDOS para diabéticos;
 Tome bastante água nos intervalos das refeições;
 Não ingira suplementos que contêm açúcar como: Farinha Láctea, Mucilon de milho e arroz,
Cremogema, Sustagem ou Sustain;
 Evite o excesso de sal, alimentos enlatados e embutidos (salsichas, mortadela, presunto), sopas e
cremes semi-prontos (Miojo, Knorr, Maggi) e realçadores de sabor (Ajinomoto, Fondor);
 Se sentires tremores, visão embaçada, palpitação ou batimentos fortes do coração, suor frio
exagerado, poderá estar com HIPOGLICEMIA, então como ou beba (moderadamente) algum
alimento com açúcar (uma bala ou um pouco de refrigerante);
 Procure fazer algum tipo de atividade física orientada, freqüente e constante (no mínimo 3 vezes
por semana com duração mínima de 30 minutos), para auxiliar na manutenção ou redução do peso
e controle da glicose.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA DIABETES III

O segredo da boa alimentação consiste em adequar as preferências individuais com a quantidade e

qualidade dos alimentos que farão parte da nossa dieta habitual. Existem algumas recomendações que
podem ajudar a tornar sua alimentação mais saudável:

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1. Procure incorporar na sua dieta habitual a maior quantidade possível de alimentos ricos em fibras,
tais como frutas, verduras, cereais integrais como aveia, linhaça, pães integral.

2. Evite “descascar” algumas frutas, como figo, pêssego e maçã pode aumentar bastante o conteúdo de
fibras, que terão um papel fundamental na saúde do seu sistema digestivo, além de auxiliar no controle
da glicemia.

3. Tenha um consumo diário de 2 a 4 frutas. Inclua de 3 a 5 porções de hortaliças cruas e cozidas em

sua alimentação diária.

4. Evite alimentos processados, como embutidos, conservas, enlatados, defumados e salgados de

pacote. Exemplos: azeitona, palmito, milho, ervilha, salsicha, mortadela, presunto, salame, paio.

5. Fracione suas refeições durante o dia sendo 3 principais e 3 lanches.

6. Utilize leite e derivados (iogurtes e queijos) desnatados e light.

7. As leguminosas (a soja, o feijão, a ervilha, a lentilha, a fava, o grão de bico) devem fazer parte do
seu cardápio, pois contêm proteínas, ferro e fibras.

8. Dê preferência aos temperos naturais (salsinha, cebola, orégano, hortelã, limão, alho, manjericão),
pois os industrializados contêm grande quantidade de sal.

9. Prefira os óleos vegetais (canola, girassol, milho ou soja), porém evite frituras.

10. Pratique atividades físicas sob orientação profissional.

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ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA DIABETES MELLITUS

Síndrome caracterizada por altos níveis de glicose sanguínea, causada por defeitos na secreção
de insulina, na ação da insulina ou ambos. É classificada em tipo I e II.

Dar preferência:

 Alimentos ricos em fibras (cereais integrais, raízes, leguminosas).

 03 porções de frutas por dia.
 Azeite de oliva extra virgem.
 Adoçantes artificiais.
 Saladas cruas à vontade.
 Fracionamento da dieta em 6 refeições ao dia.
 Procurar ingerir boas quantidades de fibras (bagaço das frutas, vegetais folhosos, frutas com
cascas, cereais integrais, verduras cruas, pão integral).
 Preferir o uso de leite desnatado em substituição ao leite integral.
 As carnes deverão ser magras em preparações assadas, cozidas ou grelhadas. Dar preferência a
aves e pescados, retirando a pele antes de prepará-los.
 Farinhas para fazer mingau: tapioca, milho, carimã, aveia e maisena. Observar o rotulo das
farinhas industrializadas, podem conter açúcar.

Evitar:
 Gordura saturada: pele de aves, carne bovina gorda, leite de coco, creme de leite, bacon,
manteiga, toucinho, leite integral, azeite de dendê.
 Adoçantes a base de frutose, sorbitol e manitol.
 Cereais refinados.

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 Refrigerantes, sucos prontos e artificiais.

 Pão doce, biscoito recheado, chocolate.
 Frituras.
 Bebidas alcoólicas.
 Jejum prolongado ou excesso de alimentação.
 Evitar ingerir farinha de mandioca e farináceos como neston, farinha láctea, cremogema,
cerelac.
 Evitar a ingestão de doces, sorvetes, tortas, pudins, bombons, refrigerantes, açúcar, mel,
melado.
 Evitar alimentos ou preparações muito condimentadas e de grande valor calórico (maionese,
mostarda, patês, ketchup).
 Evite período prolongado de jejum ou excesso de alimentação.
 Evitar o uso de temperos picantes como pimentão e cominho. Preferir temperos naturais como:
tomate, cebola, alho, cheiro verde.
 Evitar o uso de gorduras animais do tipo toucinho, bacon, banha. Usar manteiga em pequena
quantidade, preferindo o creme vegetal light.
 Evitar o uso de temperos picantes como pimentão e cominho. Preferir temperos naturais como:
tomate, cebola, alho, cheiro verde.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA DIÁLISE PERITONEAL

Método de remoção de produtos residuais sanguíneos em que a difusão transporta-os do sangue através
da membrana peritonial semipermeável e para dentro do dialisato (solução usada na diálise para
remover produtos residuais e excesso de líquidos do sangue). A dieta deve repor nutrientes perdidos,
como proteínas, e colaborar no controle das alterações nutricionais decorrentes deste processo, como a
hipertrigliceridemia e a obstipação intestinal.

Dar preferência:
 Alimentos fontes de potássio: * CUIDADO: Alimentos com alto teor de potássio alimentos com
teor de potássio acima de 5,0 só devem ser ingeridos após cozido, mesmo para pacientes com valor de
potássio (K) no sangue dentro da normalidade.

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FRUTAS POTASSIO FRUTAS POTASSIO

Melancia 1,06 * Figo Fresco 5,12
Jabuticaba 0,33 * Mamão 5,43
Tangerina 1,01 * Tamarindo 6,01
Româ 1,61 * Groselha 6,71
Abacaxi 2,10 * Nectarina 7,79
Laranja Lima 2,34 * Amora 8,20
Limão 2,62 * Abacate 8,90
Lima 3,00 * Maracujá 9,20
Pêssego 3,11 * Bana. Prata 9,48
Banana Maça 3,17 * Melão 11,0
Caqui 3,19 * Tâmara 16,4
Morango 3,21
Pêra 3,37
Caju 3,67
Framboesa 3,70
Acerola 3,74
Manga 3,90
Laranja da baia 4,00
Maça 4,10
* Goiaba 4,33
* Uva Branca 4,48
* Ameixa fres. 4,50
* Sapoti 4,94

LEGUMES E POTASSIO LEGUMES E POTASSIO

VERDURAS VERDURAS
Cebola 0,69 * Aspargo 6,35
Quiabo ,78 * Brócolis 6,54
Inhame 1,68 * Milho Verde 7,11
Cebolinha 1,70 * Couve-flor 7,35

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Pepino 1,99 * Cenoura 8,42

Acelga (Talos) 2,70 * Palmito 8,61
Berinjela 2,88 *Beterraba 8,73
Chuchu 2,98 * Batata Doce 8,73
Pimentão Verm. 2,56 * Mandioca 8,81
Vagem 3,23 * Couve Mant. 9,19
Alface 3,59 * Salsa 9,37
Escarola 3,85 * Almeirão 9,51
Pimentão verde 3,92 * Rabanete 9,80
Alcachofra 4,07 * Batata Inglesa 10,10
Repolho 4,10 * Couve Brux. 10,30
* Agrião 4,52 * Espinafre 12,60
* Aspargo(cons.) 4,69 * Chicória 13,30
* Jiló 4,78 * Mandioquinha 15,00
Abóbora 4,89
* Cogumelos 5,05
* Nabo 5,17
* Tomate 5,36

ALIMENTOS POTASSIO ALIMENTOS POTASSIO

DIVERSOS DIVERSOS
Sagu 0,14 * Amendoim 16,78
Tapioca 0,51 * Gergelim 18,85
Gelatina em pó 1,07 * Massa Toma. 22,76
Bisc. Maisena 2,57 * Cacau Pó 23,07
Pão de Ló 2,82 * Damasco Seco 38,17
Aveia (flocos) 3,12 * Levedo Cerv. 48,71
Pão Doce 3,33 * Soja 20,00
Bol. Água e Sal 3,42 * Lentilha 22,20
Pão Francês 3,57 * Grão de Bico 24,90
Pão de Forma 3,73 * Feijão Frad. 28,56

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 55

Melaço de cana 3,95 * Feijão Branco 35,15

Caramelo simp. 4,92 * Germ. de Trig 36,20
Caramelo Choc. 4,92 * Feijão Preto 37,47
* Presunto 6,06
* Pão Integral 6,10
* Milho pipoca 6,54
* Mortadela 7,76
* Trigo 8,57
* Canjica 8,81
* Aveia Inst. 9,02
* Molho de Soja 9,38
* Doce de Leite 10,09
* Nozes 11,07
* Centeio (grãos) 11,53
* Castanha Pará 13,33
* Chocolate Pó 14,84
* Figo Seco 15,10
* Ameixa Seca 15,78
* Castanha Caju 15,92
* Avelã 15,92
* Amêndoa 15,95

 Dieta normo a hipercalórica, dependendo do peso.

 Dieta hiperproteíca -sendo 75% de proteínas de alto valor biológico.
 Dieta hipoglicídica, em virtude do conteúdo de glicose do dialisato.
 Adoçantes artificiais ao invés do açúcar branco.
 20 a 25g de fibras para corrigir a obstipação.
 02 colheres de sopa de farelo de trigo.

Evitar:
 Ganho de peso.

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 Doces concentrados, mel, açúcar, bolos e biscoitos doces.

 Alimentos ricos em colesterol.
 Líquidos, apesar de pouco restritos (750 a 1000 ml).
 Sal: 3g por dia

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA DIARREIA I

 Comer em ambiente calmo, nunca coma na frente da televisão;

 Uma refeição colorida proporciona diferentes vitaminas;
 Utilize pouco óleo em suas preparações;
 Escolha frutas frescas e evite frutas enlatadas ou congeladas;
 Substituir refrigerantes por sucos naturais, são mais nutritivos;
 Consumir papa de arroz, purê de batata sem manteiga e legumes bem cozidos.
 Aumentar o consumo de líquidos (2 a 3 litros por dia): água, água de coco, água de arroz, suco de
maçã, goiaba e caju...
 Consumir leite de soja e leite fermentado.
 Consumir frutas como banana prata, maçã sem casca, limão, caju, goiabada, lima, pêra, maracujá.

EVITAR:
 Leite integral, qualquer tipo de queijo, manteiga, creme de leite iogurte e mingau.
 Gema de ovo cozida ou frita.
 Laranja, melancia melão, mamão, ameixa, abacaxi, abacate e uva.
 Alface, agrião, beterraba, repolho, espinafre, abóbora, inhame, quiabo, jiló, maxixe.
 Pão, grãos de feijão, lentilha, biscoitos recheados.
 Doces, melado, mel, chocolate creme de leite, compotas, frituras, pasteis, enlatados, temperos
picantes e gordurosos.
 Sopas industrializadas, café e bebidas como: refrigerantes, vinho, cerveja.

PREVENÇÃO:
A higiene pessoal, e a dos alimentos consumidos são muito importantes, para uma vida saudável e
para evitar a diarréia.

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 57

 Lavar bem as mãos antes de pegar nos alimentos;

 Não consumir alimentos vendidos na rua, se for consumir verificar a data de validade, evitar
alimentos fritos, dar preferência a assados;
 Beber água de boa qualidade, filtrada ou fervida;
 Cozinhar bem os alimentos.

OBSERVAÇÃO
 Se a criança ainda estiver sendo amamentada continue, o leite materno não ocasiona e nem piora o
quadro de diarréia.
 O uso do soro caseiro é de muita importância, pois ele vai hidratar a criança, uma vez que a sua
evacuação (fezes) é liquida.

UTILIZAR O SORO CASEIRO: 1 copo de água (200ml) fervida, 1 Pitada de sal, 1 colher sopa (rasa)
de açúcar.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA DIARREIA II

É caracterizada pela evacuação frequente de fezes liquidas, acompanhadas ou não de uma perda
excessiva de líquidos e eletrólitos, especialmente sódio e potássio. Ela ocorre quando há transito
excessivamente rápido dos conteúdos intestinais através do intestino delgado, digestão enzimática
diminuída de alimentos, absorção reduzida de líquidos e nutrientes ou secreção aumentada de líquidos
no trato gastrointestinal. A conduta inicial se baseia na reposição dos líquidos e eletrólitos e,
posteriormente, a regularização do trânsito intestinal.

Dar Preferência:
 Receita do soro caseiro: 01 colher de chá de sal + 04 colheres de sopa de açúcar + 01 litro de água
filtrada e fervida.

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 58

 Após a fase aguda, alimentos ricos em carboidratos (frutas, hortaliças e cereais), caseína (leite
fermentado, ricota), albumina (clara de ovo).
 Frutas obstipantes: maçã sem casca, caju, goiaba, banana prata, pêra, maracujá, limão, lima, laranja
lima.
 Hidratação adequada através de água de coco, chá preto fraco, chá de broto de goiaba, chá de erva
doce, cidreira e camomila.
 Hortaliças constipantes: cenoura cozida, batata, chuchu.
 Arroz, água de arroz, maisena, cuscuz de tapioca, torradas, biscoito maisena.
 Preferir cereais como o arroz. Evitar macarrão e massas. Utilizar pão sob a forma de torradas.
Preferir biscoitos sem recheios, dando preferência à água e sal. Para evitarmos a fermentação.
 Preferir carnes cozidas e grelhadas. Retirar a pele das aves e pescados.
 Dar preferência às gorduras de origem vegetal, como: óleo de soja, milho, arroz, girassol, canola.
Dar preferência aos alimentos sem gordura.
 Pode-se utilizar o feijão passado na peneira, com a finalidade de evitarmos a fermentação e
desconforto intestinal.
 Se a diarréia estiver intensa poderá utilizar mucilagem de arroz pela manha e pela noite no preparo
do mingau. Preparar da seguinte maneira: 3 colheres de sopa de arroz cru para 1 litro de água. Cozinhar
bem, esfriar e peneirar. Usar só o caldo no preparo do leite.
Evitar:

 Evitar frutas ricas em fibras, como: laranja, mamão, abacaxi, melão, melancia, carambola, ameixa,
pêssego, kiwi.
 Evitar vegetais folhosos como: alface, agrião, espinafre, couve-flor, couve manteiga, acelga,
brócolis.
 Evitar as bebidas gaseificadas.
 Evitar todo e qualquer tipo de frituras.
 Sacarose e frutose.
 Farinha e derivados de trigo, aveia, cevada, e centeio.
 Leite, creme de leite, requeijão, queijo prato e parmesão.
 Farinha de soja.
 Cafeína.
 Vinho e cerveja.

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 59

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA DISFAGIA

Alteração na deglutição, que pode resultar de uma anormalidade anatômica ou funcional

(neuromuscular) em qualquer estrutura e fase do processo de deglutição, como oral, faríngea ou
esofagiana. Na prescrição da dieta, deve-se considerar o grau de disfagia. Atentar para que os líquidos
espessos da dieta não se resuma a refeições pastosas, repetitivas e restritas a sopas.

Dar preferência:
 Suco de frutas espessados.
 Sorvetes, gelatinas, pudim de leite e flans.
 Leite espessados com cereais (mucilagem, amido de milho, farinha de aveia, farinha láctea,
neston, cremogema).
 Pão torrado ou biscoitos molhados no leite, massas bem macias com molhos espessados.
 Manteiga, creme, queijos brancos macios, iogurte, sorvete de creme.
 Ovo pochê, mexido no leite, molho a base de ovos.
 Ensopados, almôndegas com molhos espessos, peixes sem espinhas.
 Hortaliças em purês, com molhos cremosos, em forma de suflês ou pudins e sopas batidas.
 Produtos disponíveis no mercado para espessar qualquer tipo de preparação, inclusive água:
thick&easy – fresenius, thickenup – novartis.

Evitar:
 Água, refrescos muito líquidos, leite puro, café e chá.
 Biscoitos secos, arroz seco, flocos de cereais, pães crocantes e miolo de pão.
 Queijos secos ou derretidos no calor.
 Ovo cozido duro.
 Carnes sem molhos em grandes pedaços, peixes com espinhas.
 Frutas cruas (exceto banana).
 Frutas secas.
 Hortaliças cruas.
 Sopas muito liquidas ou pedaços de hortaliças.

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 60

 Massas e tortas secas, sobremesas com frutas secas, caramelos duros e chocolates.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA DISLIPIDEMIAS

 Fazer de 5 a 6 refeições ao dia reduzindo as quantidades;

 Procure consumir alimentos ricos em fibras como aveia, farelo de trigo, arroz integral pães e
biscoitos integrais, frutas e verduras frescas e folhosos à vontade;
 Consumir carne vermelha magra e sem gorduras aparentes, assadas, cozidas ou grelhadas;
 Consumir aves e peixes sem pele, assados, cozidos ou grelhados;
 Usar pouco óleo para preparar os alimentos, evitar as frituras;
 Não consumir mais que 3 gemas de ovos por semana;
 Consumir leite e iogurte desnatados e queijo branco;
 Consumir grãos todos os dias: feijão, grão de bico, lentilha, ervilha, soja;
 Utilizar pouco sal e temperar a salada com limão e azeite de oliva;
 Ingerir 2 litros de água por dia (8 a 10 copos grandes);
 Evitar creme de leite, maionese, temperos prontos, banha, manteiga, leite de coco, gordura
hidrogenada, leite, iogurte e coalhada integrais;
 Evitar doces, bolos recheados, sobremesas, tortas, biscoitos amanteigados, chocolates, cremes,
sorvetes, molho branco, outros com alto teor de gordura;
 Evitar salame, toucinho, lingüiça, presunto, mortadela, fígado, rim, coração;
 Evitar o consumo de álcool, refrigerante e outras bebidas;

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 61

 Reduzir o consumo de açúcares (carboidratos) simples, tais como açúcar refinado, mel, bolos,
doces em geral, pois estes aumentam os triglicerídios.

SIGA SEMPRE A ORIENTAÇÃO DO SEU MÉDICO E/OU NUTRICIONISTA

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA DISLIPIDEMIA MISTA

A dislipidemia é decorrente do distúrbio no transporte dos lipídios provenientes da síntese

acelerada ou demora na degradação das lipoproteínas que transportam colesterol e triglicérides através
do plasma. É classificada como mista, quando apresenta o colesterol total e o triglicérides elevados. A
orientação nutricional deve priorizar a normalização do peso corporal e reduzir os níveis de LDL e
triglicérides, elevando o HDL.

Dar preferência:
 Carnes magras de aves e boi.
 Peixes tipo salmão, anchova, atum, cavala e sardinha.
 Leite e derivados na forma light.
 01 colher de sopa de semente de linhaça por dia.
 01 colher de sopa de farelo de aveia / dia (reduz a absorção de colesterol).
 Cereais integrais (pão, arroz, macarrão, biscoito).
 Leguminosas diariamente (feijão, lentilha, grão de bico, soja).
 Azeite de oliva extra virgem, óleo de canola.
 Margarina light.
 Ovo: até 01 unidade por dia (cozido ou pochê).
 Vegetais ricos em: ácido fólico(espinafre, abóbora), vitamina B6 (gérmen de trigo, abacate,
batata, banana e figo), vitamina B12 (salmão e carnes magras).
 Alimentos antioxidantes: laranja, kiwi, limão, alho, couve-flor, brócolis e cenoura.
 Retirar a pele das aves antes de cozinhar.

Evitar:

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 Alimentos com gordura saturada e / ou colesterol: toucinho, linguiça, bacon, carnes gordas, pele
de aves, leite de coco, manteiga, azeite de dendê, creme de leite, mortadela e salame.
 Evite alimentos gordurosos ou fritos, prefira alimentos cozidos, grelhados ou assados sem
gordura.
 Não abuse no consumo de proteína animal, evite: carne frita ou gordurosa, embutidos (linguiça,
salsicha, mortadela, salame), atum em conserva, sardinha em conserva, manteiga, pele de aves,
carne de porco, manteiga de amendoim, carne salgada, carne de pato, costelas de boi, caldo de
carne.
 Alimentos que devem ser excluídos: molhos prontos como mostarda e catchup, maionese,
molho inglês, sopas prontas, salgadinhos, enlatados, chocolates, creme de leite, biscoitos
amanteigados, pão de queijo, frituras, biscoitos waffles, biscoitos recheados, pipocas preparadas
em óleo ou manteiga, pães com recheio ou coberturas feitos com gorduras, batata frita.
 Alimentos com gorduras trans: margarina dura, sorvetes cremosos, chocolates, biscoitos
recheados, alimentos pré-cozidos congelados, bolos industrializados e em pó.
 Excesso de açúcar e doces em geral.

Cuidado em restaurantes:
 Churrascaria: dê preferência às carnes magras ou carnes brancas. Para acompanhar escolha
como guarnições bastante saladas (sem maionese) e como sobremesa frutas.
 Pizzaria: dê preferência a que tenha cobertura de escarola, alho, manjericão, ricota, mussarela
de búfala, espinafre, rúcula ou vegetariana.
 Japonês: dê preferência a sushi, sashimi, shimeji, guioza.
 Árabe: dê preferência a michui de frango ou carne, esfirra ou quibe assado ou arroz marroquino.
 Self-service: comece pelas saladas cruas, escolha frango ou peixe grelhado ou assado sem
molhos.
 Italiano: dispense os antepastos, escolha as massas sem recheio, como espaguete, talharim,
rigatoni, fusili, ou penne com molhos de tomate ao sugo ou molhos à primavera.
 Chinês: CUIDADO! Pois quase todas as preparações são gordurosas, faça a opção por
yakissoba de legumes ou carnes desfiada com brotos de bambu com arroz branco.
 Português: dê preferência ao bacalhau na brasa, pargo assado, arroz de tomate ou branco.

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 63

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA DISPEPSIA

É um termo genérico utilizado para descrever um desconforto epigástrico após as refeições.

Pode estar associada a outras doenças sistêmicas como hipertensão, doença hepática, renal ou
cardiovascular, e não necessariamente um sinônimo de gastrite. A dieta deve contemplar alimentos
bem cozidos, com pouca gordura.

Dar preferência:
 Leite e derivados na forma light.
 Torradas de pão francês ou integral.
 Biscoito maisena ou Maria.
 Banana (estimula a produção do muco protetor).
 Suco de abacaxi ou mamão às refeições (pelo conteúdo de bromelina e papaína, enzimas
proteolíticas).
 Peixe ou frango pelo baixo teor de tecido conectivo.
 Hortaliças cozidas.
 Feijão simples.
 2 litros de água por dia.
 Temperar os alimentos com gengibre ralado, ajuda a diminuir as náuseas.
 Refeições com pouco volume.

Evitar:
 Leite e derivados integrais.
 Frituras.
 Biscoitos recheados.
 Carnes vermelhas e vísceras com excesso de molhos.
 Farofa.
 Bolos gordurosos.
 Melão e melancia associados a outros alimentos.
 Pimentão.
 Bebidas alcoólicas e fumo.
 Hortelã e gengibre em caso de azia.

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ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA DIVERTICULITE E PARA GANHO DE PESO

RECOMENDAÇÕES GERAIS
 Fazer no mínimo 6 refeições ao dia;
 Consumir alimentos que exijam pouca mastigação: cremes, mingaus, vitaminas, sopas, etc;
 Comer devagar e mastigar bem os alimentos;
 Não substituir o café da manhã, almoço e jantar por alguma outra preparação (Não pular as
refeições).
 Não consumir alimentos vendidos na rua ou quando não sabe sua procedência, e nem como foram
preparados e conservados;
 Adicionar uma colher de chá de óleo de cozinha nas refeições;
 Preparar as sopas com legumes, arroz, macarrão, batatas, cenouras, cará, abóbora, cebola, frango
ou carne de preferência com osso (depois de preparado tire os ossos), acrescente clara de um ovo
inteiro nas sopas, nunca esqueça da colherinha chá de óleo;
 Evitar consumir líquidos durante as refeições.
 Consumir suco de maçã com cenoura, suco de beterraba com cenoura, suco de maçã, suco de uva.

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ALIMENTOS PERMITIDOS:
 Arroz, feijão, macarrão, cenoura cozida, batata cozida, abóbora cozida, beterraba cozida,
 Carne vermelha magra (coxão duro ou patinho - bife, ou cozido), frango sem pele (assado ou
cozido), peixe sem couro (fontes de vitamina A e proteína); consumir 1vez na semana fígado
 Leite e iogurte integral, queijo branco ou coalho ou ricota,
 Frutas: maçã, banana, mamão, pêra, caquí, lima,
 Massas: tapioca com margarina, pães, bolos, cuzcuz, sequilhos, biscoito tipo maisena, água e sal
com geléia de frutas ou mel.
OBS: acrescentar na vitamina 1 colher de sopa de leite em pó, nas refeições (almoço e jantar)
acrescentar uma colher de sobremesa de óleo vegetal (soja, canola, girassol), no mingau acrescentar
uma colher de chá de óleo vegetal e uma colher de sopa de leite em pó.

ALIMENTOS EVITADOS:
 Manteiga, queijos, gordos, creme de leite, queijo curados (parmesão), salsicha, lingüiça, calabresa,
toucinho, banha de porco, chocolate, frituras, pipoca,
 berinjela, espinafre, tomate, pimenta, pimentão, goiaba, abobrinha, maxixe, berinjela, pepino,
couve flor, batata doce, repolho, couve,
 chá preto, refrigerantes, vinhos, cerveja
 caldos de carnes, maionese, katchup, mostarda

EM CASO DE DIARRÉIA:
 Usar o soro caseiro (1 litro de água filtrada e fervida +1 pitada sal + 1 punhado de açúcar) tomar
pequenos golos várias vezes ao dia,
 Usar leite desnatado ou de soja (EVITAR: iogurtes, leite integral, leite fermentado)
 Consumir o purê de frutas: maçã ou pêra sem casca, cozinhar em água até ficarem macios – pode
bater com leite desnatado ou de soja,
 Consumir: batata cozida, cenoura cozida, purê sem leite,
 EVITAR: vegetais crus: alface, agrião, rúcula e doces (goiabada, doce de leite, etc;).
 Consumir mingau de maisena ou mucilion de arroz com leite desnatado ou leite de soja. Não
acrescentar a colher de chá de óleo nas refeições.

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ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA DOENÇA CELÍACA

A doença celíaca, frequentemente chamada de enteropatia sensível ao glúten ou espru não

tropical, é causada por uma reação a gliadina. A dieta deve ser isenta de glúten, através da exclusão de
aveia, cevada, trigo e centeio. Atentar para a deficiência de ferro, folato, cálcio e vitamina D.

Dar preferência:
 Biscoitos e bolo à base de tapioca, fécula de batata, polvilho doce ou azedo, milho e maisena.
 Frutas e verduras à vontade.
 Arroz branco ou integral.
 Farinha de mandioca.
 Leite fermentado, iogurte, coalhada, queijo, manteiga e creme de leite.
 Ovos.
 Peixes como: salmão, atum, sardinha, cavala.
 Gelatina, pudim de arroz, sagu ou maisena, geléia de mocotó, geléia de frutas, goiabada,
bananada, marmelada.
 Azeite de oliva extra virgem, óleo de canola, milho ou girassol.
 Soja e derivados: leite, tofu, proteína vegetal texturizada.
 Suco de frutas, chás claros e cacau.
 Ler rótulos de embalagens verificando a presença de glúten.
 01 colher de chá de TCM ou azeite doce extra virgem em cada refeição casa haja perda de peso
significativa.

Evitar:

 Produtos que contenham em sua composição: aveia, centeio, cevada e trigo (neston, farinha
láctea, ovomaltine, aveia, pão francês e de forma, macarrão, bolos e biscoitos industrializados).
 Produtos a base de glúten.
 Sacarose ou doces concentrados em excesso.
 Leite de vaca ou cabra.

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 67

 Chocolate em barra ou em pó.

 Carnes enlatadas, frios com farináceos.
 Molhos comerciais de salada.
 Leite maltado, levedo de cerveja.
 Cerveja clara.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA DOENÇA DE CROHN

Doença inflamatória granulomatosa crônica de etiologia desconhecida que envolve o intestino

delgado ou grosso; pode resultar em diarréia, estenose, fistulas, má absorção e a necessidade de
ressecções cirúrgicas. A nutrição deve repor os nutrientes que não são absorvidos. Evitar alimentos
irritantes da mucosa e promover ganho ponderal.

Dar preferência:
 Dieta hipercalórica e hiperproteíca após a fase aguda.
 Refeições frequentes e de pequeno volume.
 Alimentos ricos em óleo de coco ou milho.
 Alimentos ricos em ácidos graxos poliinsaturados ômega – 3: óleo de peixe, sardinha, atum,
salmão, espinafre, agrião, couve.
 Alimentos ricos em potássio nos casos de diarréia: banana prata, batata baroa, batata inglesa,
maracujá.
 Alimentos ricos em: cálcio (queijo, pasta de gergelim), vitamina D (óleo de fígado de bacalhau,
sardinha, fígado, salmão), vitamina A (salsa e cenoura), vitamina E (gérmen de trigo), vitamina
K ( fígado), ferro (melado e fígado), ácido fólico (fígado de galinha), magnésio (leite de soja).
 Alimentos ricos em fibras solúveis: maça, arroz, pêra, banana prata, cenoura cozida, batata
inglesa.
 Beber bastante liquido durante o dia, de 6 a 8 copos de água por dia.

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 68

 Prefira as preparações grelhadas, cozidas ou assadas.

Evitar:
 Gordura em excesso se tiver esteatorréia.
 Em caso de intolerância a lactose: leite de vaca e derivados.
 Alimentos ricos em sacarose.
 Fibras insolúveis: farelo de trigo, cenoura crua, folhosos.
 Condimentos como pimenta, picles, mostarda e molhos picantes, enlatados e embutidos.
 Evitar alimentos gordurosos ou fritos.
 Evitar o consumo de café.
 Evitar o consumo de chocolates, bolos, sorvetes, doces, refrigerantes e bebidas alcoólicas.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA DOENÇA DIVERTICULAR

Abrange a diverticulite (estado inflamatório) e diverticulose (estado convalescente). As

complicações variam de sangramento suave sem dor e hábitos intestinais alterados.

Dar preferência:
 Leite fermentado ou iogurte.
 Aumentar a ingestão de liquido: 6 a 8 copos de água por dia.
 Peixe magro: namorado, badejo.

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 69

 Carne bovina magra e frango sem pele.

 Temperos naturais como alho, cebola, coentro, salsa, coentro, cebolinha, orégano.
 Cereais: milho, gérmen de trigo, arroz integral, aveia em flocos, pão integral, farelo de trigo.
 Frutas: laranja, abacaxi, mamão, manga, melão.
 Leite e derivados light.
 Dê preferência as preparações grelhadas, cozidas ou assadas.

Evitar:
 Sementes de alimentos: pão e biscoito com gergelim, tomate, goiaba, abobrinha, pepino, uva, kiwi,
maxixe, berinjela, abobrinha, jiló, maracujá, vagem, melancia.
 Alto consumo de gordura.
 Alimentos que devem ser excluídos: molhos prontos, maionese, enlatados, embutidos, biscoitos
recheados e gordurosos, patissarias gordurosas e farinha de mandioca.
 Alimentos flatulentos: brócolis, couve flor, cebola, couve de Bruxelas, feijão, lentilha, pepino,
repolho, pimentão, abacate, melancia, melão, uva.
 Açúcares e doces concentrados.
 Evite bebidas alcoólicas.
 Alimentos que causem cólicas ou desconforto.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA DOENÇA VASCULAR PERIFÉRICA

É causada pela oclusão de uma artéria por um coagulo ou placa ateromatosa nas extremidades,
como mãos e pés. A dieta deverá ofertar nutrientes antioxidantes e anti-inflamatórios, para favorecer a
cicatrização e reduzir a formação dos coágulos ou placas nas artérias.

Dar preferência:

 Alimentos ricos em vitamina B6 (gérmen de trigo, nozes e banana), vitamina B12 (fígado,
cavala, salmão, carne bovina magra) e ácido fólico (feijão, aveia, espinafre, abacate).
 Peixes fontes de Ômega – 3 como atum, sardinha, salmão, arenque.
 Alimentos antioxidantes: caju, laranja, goiaba, acerola, kiwi, salsa, manga, amêndoas, abacate,
semente de girassol.

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 70

 Alimentos fontes de niacina: amendoim, carne bovina magra, frango sem pele.
 Aumentar a ingesta de líquidos: 6 a 8 copos de água por dia.

Evitar:

 Mais que uma fonte de vitamina K por dia: espinafre, repolho, lentilha, couve flor, brócolis,
gengibre, couve, agrião, alface, bertalha, escarola.
 Ganho de peso excessivo.
 Alimentos constipantes: maisena, batata, cenoura cozida, arroz branco, caju, limão, chá preto,
goiaba, maça sem casca.
 Bebidas alcoólicas e fumo.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA FIBROSE CÍSTICA

É uma doença hereditária que afeta as glândulas que produzem muco, suor, enzimas e outras
secreções. Os órgãos mais atingidos são os pulmões, pâncreas e intestinos, que são obstruídos com um
muco espesso.

 Dar preferência a peixes, ovos, aves, carnes e leite, pois possuem alto teor proteico, para manter o
crescimento.
 Fazer uso de alimentos ricos em amido (massas e feculentos) e quantidade moderada de doces para
obter energia.
 Ingerir pelo menos 2 litros de líquidos por dia para evitar a obstipação.
 Enriquecer o leite integral acrescentando 1 colher de sopa de leite em pó a uma xícara de leite.
 Sirva pouca quantidade em cada refeição, porém utilize alimentos de alto valor calórico.
 Sirva lanches frequentes como: nozes, frutas secas, torradas ou pão ou biscoito com geléia,
sanduíches.
 Ofereça um lanche com alto teor calórico antes de dormir.
 Em vez de água sirva suco às refeições.
 Nos sucos acrescente uma pitada de sal para repor as perdas pelo suor.
 Faça pudins, cremes e outros pratos com alto teor calórico, acrescentando ovo nas preparações.

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 71

 Acrescente 1 colher de sobremesa ao dia de TCM a refeição já preparada, e na porção a ser

consumida. Não aquecer o TCM.
 Utilizar leite condensado para adoçar as vitaminas e mingaus, pois é um produto com alto poder
calórico.
 Utilizar sempre sobremesas ao almoço como: pudins, cremes, doces caseiros, doces com queijo,
gelatina, geléias de mocotó.
 Utilizar queijo polenguinho nas preparações uma vez ao dia.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAIS PARA DURANTE A AMAMENTAÇÃO

 O leite materno contém todas as proteínas, açúcar, gordura, vitaminas e água que o seu bebê
necessita para ser saudável, sendo de fácil digestão;
 O aleitamento materno protege as crianças de: alergias, vômitos, diarréias, meningite, pneumonias.
 Melhora o desenvolvimento mental do bebê.
 A amamentação promove o estabelecimento de uma ligação emocional, muito forte e precoce,
entre a mãe e a criança, designada tecnicamente por vínculo afetivo. Atualmente, sabe-se que um
vínculo afetivo sólido facilita o desenvolvimento da criança e o seu relacionamento com as outras
pessoas.
 Ajuda o útero a regressar ao seu tamanho normal mais rapidamente;
 A amamentação protege do câncer da mama que surge antes da menopausa;
 A amamentação protege do câncer do ovário;
 A amamentação exclusiva protege da anemia (deficiência de ferro).
As mulheres que amamentam demoram mais tempo para ter menstruações, por isso as suas reservas de
ferro não diminuem com a hemorragia mensal.

AMAMENTAR É UM ATO DE AMOR

SIGA SEMPRE A ORIENTAÇÃO DO SEU MÉDICO OU NUTRICIONISTA

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 72

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA FISSURECTOMIA ANAL

 Consuma 02 litros de líquidos ao dia, no mínimo;

 Reduzir o consumo de refrigerantes, água com gás, bebidas alcoólicas;
 Adicione farelo de trigo, aveia, granola, cereais integrais aos alimentos, como leite batido, mingau
e frutas;
 Faça uso de coquetel laxante uma a duas vezes ao dia

Composição:
Suco de laranja sem coar – 01 copo
Ameixa seca – 03 unidades
Mamão - ½ fatia fina
Farinha de aveia – 01 colher de sopa rasa
Creme de leite – 01 colher de sopa
Mel ou açúcar a gosto
Bater tudo no liquidificador e não coar.

Dar preferência:
 Ingerir os seguintes alimentos: mamão, laranja, melão, tangerina, ameixa, abacaxi, pêssego, kiwi,
abóbora, cenoura crua, creme de leite, gérmen de trigo, farelo de trigo, aveia, milho, farinha láctea,
salada crua, feijão, arroz integral, pão integral, semente de abóbora (torrada e moída), uva, pêra,
repolho, manga, caqui,abacate, uva, melancia, maçã com casca, cajá, acerola, cenoura crua, abóbora,
milho, folhosos crus, repolho, quiabo, maxixe, feijão, beterraba, tomate, pepino, aveia, fubá de milho,
mucilon de milho, carimã, mel, melaço de cana, granola, açúcar mascavo.
 Ingerir fibras em quantidades adequadas através de vegetais, cereais integrais, a fim de facilitar o
ato da defecação.
 Ter fibras na alimentação. Comer diariamente: alface, couve, espinafre, repolho, pepino, tomate,
beterraba, cenoura crua, aveia, gérmen de trigo, açúcar mascavo, arroz integrais, pães e biscoitos
integrais, macarrão integral.
 Mastigar bem os alimentos para estimular as secreções do estômago, favorecendo o funcionamento
do intestino.
Evitar:

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 Evitar: farinha de mandioca, farinha de tapioca, batata doce, inhame, macarronada, pizzas,
lasanhas, limada, limonada, banana, maça sem casca, caju, goiaba.
 Evitar alimentos obstipantes como: farinha, banana, batata, caju, goiaba, limão, maça, cenoura
cozida, lima, água de coco, arroz polido, mucilon de arroz, maisena, água de arroz, arrozina, neston.
 Evitar alimentos refinados, preferir alimentos integrais.
 Não fazer uso indiscriminado de laxantes.
 Não reprimir o ato da defecação.
 Evitar situações de estresse, ansiedade e desânimo.
 Evitar o consumo de pimenta, carne de porco e alimentos gordurosos.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA FLATULÊNCIA

Presença de quantidades excessiva de gás no trato gastrintestinal. Apresenta como causas o ar

deglutido com os alimentos, os gases derivados dos alimentos, os gases da deficiência de dissacaridases
e os gases da ação das bactérias. No sentido de corrigir hábitos alimentares inadequado e aerofagia, os
alimentos devem ser consumido em ambiente calmo, com boa mastigação, e buscando identificar
misturas ou preparações associadas à produção dos gases excessivos.

Dar Preferência:
 Mastigar lentamente.
 Utilizar pouco óleo vegetal, alho, e sal no tempero dos alimentos.
 Lavar o feijão, colocar em água fervente por 3 minutos e deixar de molho por 2 horas, desprezar
a água, acrescentar nova água em temperatura ambiente por mais 2 horas, escorrer novamente,
acrescentar nova água e deixar de molho da noite para o dia, escorrer e cozinhar.
 Fracionar as refeições em 3 a 4 vezes ao dia.
 Refeições leves a noite (sopa ou saladas).
 Gengibre (como tempero de qualquer prato eu em forma de chá – elimina os gases).
 Iogurte ou Leite Fermentado.
 Chá de hortelã. Erva doce, camomila.
 Torradas ou biscoitos cream cracker integral.

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Evitar:
 Uso de canudos para ingestão de líquidos.
 Agrião, cebola, couve-flor, repolho, batata doce, pimentão, brócolis, pepino, nabo, couve de
Bruxelas.
 Goiaba, jaca, melão, jabuticaba, melancia.
 Leite, requeijão, queijo e manteiga.
 Ervilha, lentilha.
 Bebidas gasosas ou muito açucarada.
 Amendoim, nozes, castanha, avelã.
 Café, chá preto.
 Adoçante sorbitol, manitol ou frutose.
 Carboidratos refinados (Paes de trigo ou milho).
 Preparações muito condimentadas ou gordurosas.
 Conversar durante as refeições.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA GANHO DE PESO I

 Fazer no mínimo 6 refeições ao dia;

 A alimentação deve ser introduzida de forma gradativa;
 Consumir alimentos que exijam pouca mastigação: cremes, mingaus, vitaminas, sopas, etc;
 Comer devagar e mastigar bem os alimentos;
 Não substituir o café da manhã, almoço e jantar por alguma outra preparação;
 Não consumir alimentos vendidos na rua ou quando não sabe sua procedência, e nem como foram
preparados e conservados;
 Adicionar as refeições: mel, açúcar, melado, manteiga, margarina, creme de leite, leite
condensado, requeijão, açaí com farinha de tapioca, achocolatado;
 Adicionar uma colher de chá de óleo de cozinha nas refeições;

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 Preparar as sopas com legumes, arroz, macarrão, batatas, cenouras, cará, abóbora, tomate, cebola,
frango ou carne de preferência com osso (depois de preparado tire os ossos), quebre um ovo inteiro nas
sopas, nunca esqueça da colherinha de óleo;
 Evitar consumir líquidos durante as refeições.
 Frituras e alimentos ricos em gorduras com moderação;
 Adicionar vegetais ao suco, como por exemplo: suco de laranja com cenoura, couve ou beterraba.
 Não pular as refeições.
 Prepare as sopas com leguminosas, arroz, massas, hortaliças, batata e outros tubérculos.
 Ingerir alimentos ricos em ferro:
 Carnes, vísceras (fígado, rim, coração), feijão, soja, couve, etc.

ALIMENTOS PERMITIDOS:

 Arroz, feijão, macarrão;

 Carne vermelha, fígado (bife, ou cozido), frango (assado ou cozido), peixe, (fontes de vitamina A e
proteína);
 Leite, queijo, presunto;
 Frutas: mamão, laranja, melancia, abacaxi, abacate, goiaba, tangerina;
 Massas: tapioca com manteiga, pães, bolos, biscoitos recheados.

PREVENÇÃO:

 Lavar bem os alimentos antes de serem consumidos;

 Lavar bem as mãos antes de ir para mesa;
 Cozinhar bem os alimentos;
 Beber água de boa qualidade, filtrada ou fervida.

SIGA AS ORIENTAÇÕES DE SEU MÉDICO E/OU NUTRICIONISTA

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ORIENTAÇÕES PARA GANHO DE PESO II

Consumir leite acrescido de leite em pó ou algum alimento do grupo das farinhas ou cereais;
Fazer pequenas refeições ricas em calorias durante o dia;
Prefira alimentos bem cozidos ou em forma de purês; utilize frutas e vegetais na forma de extratos
ou sucos, pois fornecerão mais calorias para o organismo;
Evite excesso de frituras e gorduras animal;
Faça exercícios físicos com acompanhamento profissional para ganho de massa muscular;
Evite uso de cigarros e bebidas alcoólicas;
Prefira alimentos naturais aos industrializados;
Coma sobremesa utilize compota de fruta ou doces com legumes (ex.: abóbora, chuchu, etc.)
Acrescente azeite de oliva em algumas preparações para aumentar o valor calórico da refeição.

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ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA GASTRECTOMIA

É um procedimento onde se realiza a retirada total ou de parte do estômago, a dieta deve prover
a recuperação nutricional e auxiliar na adaptação pós-cirúrgica.

Dar preferência:
 Volume e fracionamento de acordo com a tolerância da paciente.
 Mastigar bem os alimentos.
 Acrescentar óleo de oliva após as preparações prontas.
 Fazer pequenas refeições, porém mais vezes ao dia.
 Beber bastante liquido durante todo o dia, em pequenas quantidades.
 Ao uso de adoçantes.
 Consistência de acordo com a tolerância do paciente.
 Dar preferência as preparações assadas, cozidas ou grelhadas. Retirando a pele de aves e peixes.

Evitar:
 Alimentos ricos em condimentos e gordura.
 Líquidos durante as refeições.
 Qualquer alimento que lhe cause desconforto.
 Doces concentrados e açúcares.
 Evitar a ingestão de alimentos em temperaturas extremas.
 Conservas, embutidos e defumados.
 Bebidas alcoólicas e fumo.

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ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA GASTRITE I

A gastrite pode ocorrer quando alterações microbianas, químicas ou neurais provocam

desequilíbrio nos fatores que normalmente mantêm a integridade da mucosa. Atualmente a medida
mais sensata em relação à dieta consiste numa dieta balanceada de acordo com os hábitos do paciente,
evitando alimentos que produzam manifestação dispépticas.

Dar preferência:
 Arroz, pão torrado, biscoito e macarrão integral.
 Frango sem pele e carne magra em preparações ensopadas ou moídas.
 Sopas de hortaliças bem cozidas, com pouca gordura.
 Chá de camomila, erva doce, cidreira melissa e espinheira santa.
 Gengibre – reduz a náusea, é cicatrizante e anti-inflamatório.
 Alimentos ricos em vitamina E – óleo de gérmen de trigo, gérmen de trigo, amêndoa, avelã,
abacate.
 Leite fermentado.
 Leite e derivados na forma light.
 Mastigar bem os alimentos, além de fazer a refeição em local calmo, evitando as situações
estressantes.
 Alimentar-se em pequenas quantidades, várias vezes ao dia.
 Ingerir alimentos ricos em ferro: quiabo, fígado, beterraba, melaço.
 Incluir com maior frequência na alimentação: frutas e verduras bem cozidas.

Evitar:

 Alimentos proteícos em excesso.

 Doces concentrados: goiabada, doce de leite, cocaca, geléia.
 Frituras e alimentos ou preparações gordurosas.
 Bebidas gasosas e alcoólicas.

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 Café (inclusive descafeínado), chá preto e mate, guaraná natural, chocolate.

 Leite e derivados em excesso.
 Mostarda, pimenta do reino, noz moscada, páprica, cravo da índia.
 Líquidos em excesso durante as refeições.
 deitar-se ou esforçar-se após as refeições.
 Alimentos excessivamente gelados ou quentes.
 Períodos de jejum ou excesso de alimentação.

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ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA GASTRITE II

A gastrite é caracterizada por um processo inflamatório da mucosa: está classificada em aguda e

crônica. A gastrite aguda é causada na maioria das vezes por álcool, drogas, erros alimentares,
mastigação insuficiente e estresse. A gastrite crônica é caracterizada por alterações anatomofuncionais
causadas por quadros inflamatórios recorrentes.
A dieta é uma importante aliada no tratamento da gastrite, devendo possuir uma consistência
macia, volumes pequenos e refeições fracionadas para facilitar o trabalho gástrico, normalizar a
secreção (acidez), a motilidade e proteger a mucosa do estômago.
1)Procurar alimentar em horários regulares, fazendo em torno de 06 refeições ao dia.
2)Mastigue bem os alimentos, comendo devagar para facilitar a digestão.
3) Aumente a ingestão de líquidos em torno de 02 litros de água por dia, mas evite tomar líquido
antes, durante ou logo após as grandes refeições (obedeça ao horário estipulado por seu nutricionista).
4)Procure ingerir alimentos à temperatura, nem muito quente, nem muito frio.
5)Observe os alimentos que lhe cause desconforto e procure evitá-los.
6)Evite deitar-se após as refeições, para não aumentar a compressão do estômago.
7)O leite puro ou o café deve ser evitado, pois após o alívio que causa, haverá maior produção de
ácido no estômago.
8)Procure elevar a posição do leito ao deitar-se, colocando a cabeça mais alta que os pés.
9)Sua dieta não deverá conter alimentos de difícil digestão e que irritem o estômago.
Portanto, EVITE os seguintes alimentos:
Chocolate, café, chás (mate e preto).
Bebidas gaseificadas como refrigerante, cerveja, água mineral gasosa.
Vegetal cru em excesso dê preferência aos vegetais refogados, ensopados, cozidos em forma de
purê.
Carnes gorduras, embutidos e alimentos industrializados como: salsicha, salames, patês,
apresuntados, lingüiça, conservas.
Frituras: salgados (assados e fritos), toucinho, bacon, etc.).
Temperos e condimentos: pimenta, caldo de carne concentrado (Knorr, Maggi, etc.).
10) Evite se automedicar com aspirina, AAS, laxantes e medicamentos em geral.
11) O fumo e o álcool devem ser evitados.
12) Utilize suco de frutas como mamão, melão, laranja lima, goiaba, manga, caju.

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ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA GENERALISTA

 Para conseguir as mudanças preconizadas,é necessário estar motivado (a), e nos parece que a
motivação possível é a melhoria de sua saúde.

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 Faça de sua dieta um prazer e não um sacrifício; por isso faça um rodízio entre os alimentos de
cada tabela; inove as receitas; faça pratos variados.
 A dieta deve ser constituída por alimentos de fácil digestão.
 Não faça uso de gordura animal do tipo bacon, banha, presunto, toucinho, etc...
 Não utilize enlatado, nem embutido (calabresa, salsichas, salames, etc...).
 Evitar alimentos muito condimentados.
 Ao preparar as carnes, retire toda a gordura visível e dê preferência às preparações assadas,
grelhadas ou cozidas.
 Na preparação de frango e peixe, retire as peles antes do cozimento e deve se consumir em menor
quantidade as carnes vermelhas, evitando as carnes gordas (porco, carneiro, ganso, pato).
 Cozinhe os legumes apenas o suficiente para que fiquem macios, se possível a vapor. Cozinhar
legumes em excesso faz com que percam o sabor e os nutrientes importantes.
 Temperos como coentro, manjericão etc... podem ser utilizados na melhoria do sabor das
preparações. Evite caldo de carne (knorr, maggi e outros), bem como enlatados.
 Tomar pelo menos 2 litros de água por dia, fora sucos; evitando líquidos durante o almoço e jantar.
 Se possível escolha locais tranquilos e agradáveis para realizar suas refeições, mastigando bem
todos os alimentos. E procure realizar todas as refeições, evitando assim ficar longos períodos sem
alimentar-se.
 Não ingerir líquidos no almoço, pois eles diluem as enzimas digestivas, dificultando o processo
digestivo, além de dilatar o estomago. Dê um intervalo de uma hora antes e uma hora depois do almoço
e jantar.
 Evite alimentos ricos em gordura, como frituras, mariscos, crustáceos, carne de boi, gema de ovo,
carnes salgadas e defumadas, molhos concentrados.
 Utilize óleos de origem vegetal, tipo girassol, canola, soja e algodão.
 Acrescentar às preparações, sempre que possível, farelo de trigo, farelo de milho, arroz integral,
aveia, pois são boas fontes de fibras.
 Cardápio balanceado – ingerir nas grandes refeições pelo menos um alimento de cada grupo:
reguladores, energéticos e protetores.

 Reguladores: frutas, verduras e legumes.

 Energéticos: mel, açúcar, farináceos, feculentos, margarina, óleo, azeite, toucinho, banha,
manteiga e margarina.

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 Protetores: carnes, ovos, leite e derivados, leguminosas secas e oleaginosas.

 Evite conversas excessivas durante as refeições para evitar a formação de gases. Procurar fazer as
refeições em clima de tranquilidade, mastigando bem todos os alimentos.
 Usar sal com moderação. O sal em excesso prejudica os sistemas cardiovascular e renal.
 Sempre que possível tente substituir os refrigerantes pôr sucos, pois os refrigerantes não fornecem
nada mais do que água, gás carbônico, açúcar, corantes, e outras substâncias químicas.
 Dar preferência aos vegetais folhosos, saladas cruas, pois possuem mais fibras, porém com o
aumento do transito intestinal associar a salada cozida. Todas as frutas e verduras devem ser
consumidas, no aumento do transito intestinal evitar as de características laxantes.
 A dieta deve ser rica em fibras as quais são substancias que favorecem a formação de bolo fecal e
assim regulariza o ritmo intestinal, evitando esforços para o coração no ato de defecar.
 Evitar todo alimento ou combinação de alimento que por experiência própria provoque azia, gases
ou outros sintomas digestivos.
 Frutas, verduras (legumes e hortaliças) e leguminosas não possuem colesterol, portanto devem ser
consumidas com frequência na alimentação.
 Evitar o uso abusivo de bebidas excitantes como chá, café, chocolate e alimentos ricos em
gorduras saturadas.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA GERAL

 No preparo da dieta poderão ser usados quase todos os temperos: sal, limão, vinagre, cebola, alho,
cheiro verde à vontade. No caso de óleo, observar a quantidade máxima de 01 colher de café para cada
prato e usar somente óleo de origem vegetal: milho, arroz, girassol, algodão, soja, coco, abacate, etc...
 As saladas devem ser temperadas com 01 colher azeite, limão, ou outros temperos de sua
preferência. Utilize temperos naturais como alho, orégano, salsa, cebolinha, manjericão, alecrim. Abuse
das ervas (Açafrão, Ervas Finas, Curry), elas são ricas em compostos antioxidantes e podem ser
utilizadas em preparações em geral como arroz, feijão, para o tempero de carnes/frangos/peixes.

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 As frituras devem ser substituídas por assados, grelhados. Use frigideira antiaderente no preparo
das carnes, evitando assim o uso do óleo.
 Evite o excesso de carne vermelha, prefira frango e Peixe.
 Molhos, brancos ou pardos, bem como a maionese, não são permitidos, podendo ser substituídos
por molho de tomates.
 Os refrigerantes (inclusive a água tônica), não são permitidos no decorrer da semana. Deverão ser
substituídos por água com ou sem gás, água aromatizada, limonada, suco de maracujá, desde que não
tenham açúcar.
 Alimente-se de 3 em 3 horas;
 É importante que as dietas sejam feitas em horários estipulados, caso não esteja com fome, coma
parte da refeição para não chegar com fome exagerada na próxima refeição.
 É necessário que se faça a dieta todos os dias, inclusive nos finais de semana (sábado). Não
esqueça que, mesmo nos restaurantes, existem alimentos que constem de seu cardápio.
 Fazer as trocas do cardápio por outros alimentos do mesmo grupo na lista de trocas;
 Siga as quantidades dos alimentos descritas por porções;
 Dê preferência aos alimentos Integrais.
 Consuma água durante o dia. Beba de 8 a 10 copos, sendo 1 copo em jejum e outro antes de deitar.
(colocar gotinhas de limão na água pela manha )
 Evite líquidos durante o almoço e jantar, até mesmo o suco. O líquido dilui o suco gástrico
substancia que ajuda na digestão dos alimentos.
 Evite o consumo excessivo de Sal.
 Para uma alimentação mais saudável, consuma frutas e verduras diariamente. Prefira consumir as
frutas com casca e com bagaço;
 Ao utilizar açúcar sempre dar preferência ao mascavo ou demerara na quantidade de 1 colher de
chá para 200 ml de líquido.
 Ao usar adoçante prefira o Stévia puro (sem adição de outro tipo de adoçante) ou acesulfame de
potássio (acesulfame K) ou o aspartame ou Linea.
 A verificação do peso só poderá ser feita a cada consulta, para que não se crie tensão ou
entusiasmo para a continuidade ou parada da dieta em função da perda de peso.
 A consulta deve ser feito regularmente, até atingir o peso ideal para iniciar a manutenção, e não
deve estar condicionada somente a perda de peso, pois, na hipótese de não se ter conseguido um bom

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 85

resultado, mais do que nunca se necessita de orientação e de assumir um novo compromisso para a
continuidade do tratamento.
 Os sintomas de tontura, boca amarga, sensação de fraqueza, poderão ocorrer durante a dieta, são
devido às alterações do equilíbrio hidro salino e metabólico que estão ocorrendo com seu organismo.
No caso de tontura, coma uma fatia de tomate com sal nos intervalos das refeições.
 A irritação e o nervosismo que poderão ocorrer durante a dieta, provavelmente são devidos às
privações alimentares e mudanças de hábitos que a mesma impõe. Mas é importante lembrar que tais
sintomas são temporários e as frustrações, ansiedades e infelicidades que o excesso de peso traz, são
permanentes.
 O abandono da dieta importará em quebra de auto confiança e do condicionamento psicológico,
bem como alterações do quadro metabólico em que se encontra,( em cetose, portanto, sem fome),
passando então, a sentir fome nos dias subsequentes e com grande sentimento de culpa.
 É importante que a dieta seja feita até atingir o peso ideal sem nenhum erro alimentar, para atingir
um bom condicionamento físico e psicológico para a manutenção do peso.
 A dieta terminará quando atingido o peso saúde ideal. A partir daí será dada orientação sobre o
novo comportamento alimentar a ser instituído, incluindo alguns alimentos que estão proibidos nesta
lista, e uma orientação para a manutenção do peso.
 Lembrete final: 80% dos pacientes com excesso de peso, por vários motivos, não conseguem
completar a dieta e, portanto, atingir o peso ideal. Espero que você, com força de vontade e
suficiente determinação, consiga, se enquadrar entre os 20% dos pacientes que atingem o
objetivo a que se propuseram: conseguir o peso-saúde ideal e sua manutenção.

“Lembre-se sempre: Não há resultado satisfatório em uma Reeducação Alimentar sem

DISCIPLINA E FORÇA DE VONTADE!

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 86

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA GESTAÇÃO

É considerado um estado anabólico, que afeta os tecidos maternos através de hormônios que
garantem a formação e o crescimento do bebê até o nascimento. A dieta deve prevenir a hipoglicemia e
a cetose, e garantir adequado ganho ponderal segundo o estado nutricional inicial. Atentar para
possíveis deficiências de ferro, ácido fólico, vitamina A, vitamina D, cálcio e zinco.
Dar preferência:
 No 1º trimestre acrescer 285 calorias.
 No 2º trimestre acrescer 300 calorias.
 Aumentar a ingesta em 10g de proteínas por dia, através de carne bovina, frango e peixe, leite e
derivados, leguminosas e oleaginosas.
 Alimentos em preparações simples: assados, cozidos, grelhados.
 Frutas e vegetais crus como entrada.
 Uso de açúcar para adoçar líquidos (adoçantes e produtos dietéticos restritos para casos de
diabetes).
 Alimentos ricos em ácido fólico (para evitar defeitos no tubo neural): levedura de cerveja, fígado
de boi, espinafre cozido, feijão branco, brócolis, gérmen de trigo, suco de laranja, repolho.
 Alimentos ricos em zinco (para evitar malformação congênita): carne bovina, peixe, aves, leite e
derivados, mariscos, fígado, queijo, cereais integrais, leguminosas e nozes.
 Alimentos ricos em ferro (para evitar nascimento de criança com baixo peso ou prematura) :
fígado, carne bovina, frango, ovo, banana prata, bertalha, espinafre, brócolis, couve, leguminosas,
melado de cana.
 Alimentos ricos em vitamina C (para evitar sangramento de gengiva e parto prematura): acerola,
goiaba, morango, manga, laranja, mamão, pimentão, bertalha, espinafre, couve.
 Alimentos ricos em vitamina A (para evitar imunodeficiência): fígado, leite em pó integral, queijo
prato, couve, agrião, abóbora, cenoura, manga.
 Alimentos ricos em vitamina D (para evitar hipocalcemia neonatal): arenque, salmão, sardinha
enlatada, gema de ovo, fígado de frango.
 Alimentos ricos vitamina E (para evitar anemia hemolítica em prematuros): óleo de milho, óleo de
soja, óleo de girassol, leite de vaca, abacate, damasco, salmão.

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 Alimentos ricos em magnésio (para evitar préeclampisia): cereais integrais, oleaginosas, folhosos
verdes escuros e frutos do mar.
 Peixe 02 a 03 vezes por semana.
 Em caso de náusea ou vômito: temperos suaves, alimentos sólidos e ricos em glicídio para manha
(cream cracker e torradas antes de levantar, iogurtes e geléias no desjejum), limonada, gengibre.
 Em caso de azia: dieta fracionada, menor volume.
 Em caso de sialorréia (aumento de saliva): deglutir a saliva, aumentar o liquido, frutas com caldo.
 Em caso de hemorróidas: aumentar o consumo de fibras e aumentar a ingestão de líquidos.
Evitar:
 Excesso de cafeína, coca cola, guaraná, chá preto e chocolate para evitar aborto.
 Pular refeições, principalmente o desjejum.
 Ovos, peixes e carnes cruas.
 Suplementos de ervas.
 Frituras, doces, balas, refrigerantes, pastelarias.
 Fumo e bebidas alcoólicas.
 Laxantes em caso de obstipação.
 Em caso de náusea ou vômito: deitar após as grandes refeições, condimentos picantes, excesso de
odores, alimentos gordurosos, líquidos durante as refeições.
 Em caso de azia: deitar após as grandes refeições, café, chá, mate, álcool, fumo, doces, frituras,
pastelarias, mais de 3 copos de leite por dia, chá de hortelã, chocolate e pimenta.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA GESTANTE

 É importante manter um bom estado nutricional, principalmente durante a gestação, pois sua
alimentação irá refletir:
 Na saúde e crescimento saudável do seu bebê;
 Na sua saúde, promovendo um ganho de peso adequado e bem estar;
 Na produção de leite materno após o parto.
 Se possível faça 6 refeições durante o dia, assim estará prevenindo dificuldades na digestão e
náuseas, sintomas comuns na gravidez;
 Beba bastante líquido, no mínimo 1 litro e meio ao longo do dia, porém evite-os durante as
refeições com maior volume de alimentos (almoço e jantar);

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 Recomendam-se dois copos de leite, 30g de queijo e 150g de iogurte ao dia para garantir a
quantidade adequada de cálcio.
 O ferro (carnes, vísceras, fígado, feijão e folhas verde-escuras) também merece atenção na
gravidez; ele é mais bem absorvido se consumido com alimentos ricos em vitamina C (frutas: laranja,
limão, lima, acerola, etc) na mesma refeição.
 Aumentar o consumo de ácido fólico, uma vitamina muito importante para prevenir problemas de
formação do bebê no inicio da gravidez e anemia no fim da gestação. Fontes: alimentos folhosos
escuros, leguminosas, frutas cítricas, fígado, levedo de cerveja e leite.
 Aumentar o consumo de fontes de Vitamina A (abóbora, cenoura, manga, pupunha, tucumã, pequi,
fígado de boi, azeite de dendê, etc.) tem papel na visão, reprodução, desenvolvimento fetal, função de
proteção entre outras.
 Para ajudar no controle dos enjôos, faca refeições pequenas e mais freqüentes, utilizando alimentos
com pouca gordura.
 A ingestão de verduras cruas ou cozidas nas refeições, além de pães integrais e frutas frescas
(ameixa, laranja, abacaxi, mamão) combatem a prisão de ventre, comum nesse período.
 Mastigar bem a comida, comer devagar e evitar estresse durante a refeição podem diminuir o
sintoma de queimação e azia.
 Controle a quantidade de sal tanto no preparo das refeições como nos alimentos comprados
prontos. O sal pode elevar os níveis da pressão arterial;

Evitar:
 Refrigerantes, balas, doces, bolos em excesso;
 Frituras, chocolates, cafés, chás;
 Não substituir as principais refeições por lanches;
 Biscoitos recheados;
 Bebidas alcoólicas e cigarros;

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA HALITOSE

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 89

Halitose ou mau hálito é o odor desagradável do ar expelido pelos pulmões. Pode ocorrer como
consequência de diversas patologias: cáries, gengivite, amigdalite, desidratação, insuficiência renal,
insuficiência hepática, diabetes descondensada, diarréia, constipação, dispepsia, ulcera e câncer
gástrico. Deve-se garantir o consumo de líquidos e alimentos que estimulam a produção de saliva e
bactericidas, além de evitar alimentos ricos em enxofre.

Dar preferência:
 Alimentos ricos em fibras: cereais integrais, folhosos, maçã e pêra com casca, leguminosas.
 Mastigar adequadamente para evitar sobrecarga gástrica, aumento da produção de ácido e
consequentemente maior produção de gases voláteis.
 02 litros de água por dia.
 Temperos como: cravo, canela, salsa crua, gengibre.
 Higiene adequada da cavidade oral.
 Redução dos intervalos entre as refeições.
 Balas, drops ou chiclete com xilitol.
 Ajustar a dieta à patologia causal, aos fármacos em uso e às necessidades dos pacientes.

Evitar:
 Excesso de cebola e alho.
 Repolho, brócolis, couve de Bruxelas, couve flor.
 Longos períodos de jejum.
 Tabagismo intenso.
 Excesso de alimentos ricos em enxofre: carnes, ovos, alho, repolho, bacalhau, fígado, gérmen de
trigo.
 Bebidas alcoólicas.
 Leite e iogurte.
 Uso constante de produtos para bochechos.
 Pastilhas, balas, drops e chicletes com açúcar.

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 90

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA HEMODIÁLISE

É um processo de filtração do sangue que remove o excesso de líquidos e metabólitos. A dieta deve
garantir calorias e proteínas suficiente para evitar a desnutrição. Como a constipação é comum, a
recomendação de fibra situa-se entre 20 a 25g por dia.

Dar preferência:
 Dieta hipercalórica.
 Dieta normoproteíca.
 Ovos, carne bovina magra, peixe; o leite deve ser usado com moderação em virtude do fósforo.
 Condimentos em substituição ao sal: alecrim, orégano, manjericão, salsa, coentro, alho, cebola.
 Para aliviar a sede: adicionar gotas de limão às bebidas.
 Alimentos ricos em: vitamina B6 (frango, carne bovina, batata, figo), vitamina B12 (fígado, ovo,
peixe, carne bovina), ácido fólico (laranja, pão integral).
 Se obstipado: 02 colheres de sopa de farelo de trigo (iniciar com 01 colher de chá e aumentando
gradualmente).
 Alimentos fontes de potássio: * CUIDADO: Alimentos com alto teor de potássio alimentos com
teor de potássio acima de 5,0 só devem ser ingeridos depois de cozido, mesmo para pacientes com
valor de potássio (K) no sangue dentro da normalidade.

FRUTAS (100g) POTASSIO FRUTAS (100g) POTASSIO

Melancia 1,06 * Goiaba 4,33
Jabuticaba 0,33 * Uva Branca 4,48
Tangerina 1,01 * Ameixa fres. 4,50
Româ 1,61 * Sapoti 4,94
Abacaxi 2,10 * Figo Fresco 5,12
Laranja Lima 2,34 * Mamão 5,43
Limão 2,62 * Tamarindo 6,01
Lima 3,00 * Groselha 6,71
Pêssego 3,11 * Nectarina 7,79
Banana Maça 3,17 * Amora 8,20
Caqui 3,19 * Abacate 8,90
Morango 3,21 * Maracujá 9,20
Pêra 3,37 * Bana. Prata 9,48
Caju 3,67 * Melão 11,0
Framboesa 3,70 * Tâmara 16,4

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 91

Acerola 3,74
Manga 3,90
Laranja da baia 4,00
Maça 4,10

LEGUMES E POTASSIO LEGUMES E POTASSIO

VERDURAS VERDURAS
(100g) (100g)
Cebola 0,69 * Nabo 5,17
Quiabo ,78 * Tomate 5,36
Inhame 1,68 * Aspargo 6,35
Cebolinha 1,70 * Brócolis 6,54
Pepino 1,99 * Milho Verde 7,11
Acelga (Talos) 2,70 * Couve-flor 7,35
Berinjela 2,88 * Cenoura 8,42
Chuchu 2,98 * Palmito 8,61
Pimentão Verm. 2,56 *Beterraba 8,73
Vagem 3,23 * Batata Doce 8,73
Alface 3,59 * Mandioca 8,81
Escarola 3,85 * Couve Mant. 9,19
Pimentão verde 3,92 * Salsa 9,37
Alcachofra 4,07 * Almeirão 9,51
Repolho 4,10 * Rabanete 9,80
* Agrião 4,52 * Batata Inglesa 10,10
* Aspargo(cons.) 4,69 * Couve Brux. 10,30
* Jiló 4,78 * Espinafre 12,60
Abóbora 4,89 * Chicória 13,30
* Cogumelos 5,05 * Mandioquinha 15,00

ALIMENTOS POTASSIO ALIMENTOS POTASSIO

DIVERSOS DIVERSOS (100g)
(100G)
Sagu 0,14 * Centeio (grãos) 11,53
Tapioca 0,51 * Castanha Pará 13,33
Gelatina em pó 1,07 * Chocolate Pó 14,84
Bisc. Maisena 2,57 * Figo Seco 15,10
Pão de Ló 2,82 * Ameixa Seca 15,78
Aveia (flocos) 3,12 * Cast. Caju 15,92
Pão Doce 3,33 * Avelã 15,92
Bol. Água e Sal 3,42 * Amêndoa 15,95
Pão Francês 3,57 * Amendoim 16,78
Pão de Forma 3,73 * Gergelim 18,85
Melaço de cana 3,95 * Massa Toma. 22,76
Caramelo simp. 4,92 * Cacau Pó 23,07
Caramelo Choc. 4,92 * Damasco Seco 38,17
* Presunto 6,06 * Levedo Cerv. 48,71
* Pão Integral 6,10 * Soja 20,00

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 92

* Milho pipoca 6,54 * Lentilha 22,20

* Mortadela 7,76 * Grão de Bico 24,90
* Trigo 8,57 * Feijão Frad. 28,56
* Canjica 8,81 * Feijão Branco 35,15
* Aveia Inst. 9,02 * Germ. de Trig 36,20
* Molho de Soja 9,38 * Feijão Preto 37,47
* Doce de Leite 10,09
* Nozes 11,07

Evitar:
 Sal presente nos alimentos enlatados e processados.
 Substitutos do sal a base de cloreto de potássio, para evitar o aumento do potássio.
 Líquidos em excesso: diurese do dia + 500 ml.
 Preparações como sopa, molhos e ensopados pelo alto conteúdo de líquidos.
 Chocolates, nozes e refrigerantes à base de cola pelo alto conteúdo de fósforo.
 Cuidado com os alimentos ricos em fósforo. O FOSFORO não é retirado do alimento com o
cozimento. O cozimento só retira o potássio.
 IMPORTANTE: Se o exame de fósforo estiver alto deve-se evitar todos os tipos de leite,
derivados, leguminosas (feijões, lentilha, ervilha) e chocolate.
 FIQUE DE OLHO: Quando o exame de fósforo (P) estiver alto, dar preferência em diminuir leite
e derivados, chocolates e leguminosas, ao invés das carnes, pois as proteínas são necessárias para a
alimentação de pacientes em diálise.

CARNES E FOSFORO CARNES E FOSFORO

PEIXES (100g) (mg) PEIXES (100g) (mg)
Lagosta Cozida 24 Bagre cru 200
Bucho de Boi 118 Frango (cru) 200
Boi (cozido) 119 Pescada crua 205
Peixe Sarnambi 122 Surubim 209
Tainha Cozida 124 Badejo cozido 212
Arraia Crua 131 Cavala 215
Baiacu 138 Dourado 219
Vermelho 144 Rabada 219
Peixe Barbudo 148 P. Beijupira 220
P. Espada cru 160 Xixarro 222
Carne Cabrito 168 Carne Carneiro 234
Coração de boi 172 Porco Assado 238
Merluza cozida 172 Carne Pato 240
Caviar 176 Salmão 302
Namorado (coz) 185 Boi Assado 303

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Camarão coz. 191 Robalo 316

Atum cru 195 Carne Peru 320
Frango assado 196 Sardinha fresca 368
Carne de Rã 196 Fígado boi (Cru) 373
Corvina crua 198 Bacalhau seco 891

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA HEMORRÓIDA

Hemorroidas são dilatações dos vasos sanguíneos da região anal que podem sangrar, causar dor
e prurido (coceira). A dieta tem como objetivo facilitar o ato de evacuar.

Dar preferência:
 Ingerir os seguintes alimentos: mamão, laranja, melão, tangerina, ameixa, abacaxi, pêssego,
kiwi, abóbora, cenoura crua, creme de leite, gérmen de trigo, farelo de trigo, aveia, milho,
farinha láctea, salada crua, feijão, arroz integral, pão integral, semente de abóbora (torrada e
moída), uva, pêra, repolho, manga, caqui,abacate, uva, melancia, maça com casca, cajá,
acerola, cenoura crua, abóbora, milho, folhosos crus, repolho, quiabo, maxixe, feijão,
beterraba, tomate, pepino, aveia, fubá de milho, mucilon de milho, carima, mel, melaço de cana,
granola, açúcar mascavo.
 Ingerir líquidos em quantidades adequadas (8 a 10 copos/dia), preferencialmente a água.
 Ingerir fibras em quantidades adequadas através de vegetais, cereais integrais, a fim de facilitar
o ato da defecação.
 Ter fibras na alimentação. Comer diariamente: alface, couve, espinafre, repolho, pepino,
tomate, beterraba, cenoura crua, aveia, gérmen de trigo, açúcar mascavo, arroz integrais, pães e
biscoitos integrais, macarrão integral.
 Mastigar bem os alimentos para estimular as secreções do estômago, favorecendo o
funcionamento do intestino.

Evitar:
 Evitar: farinha de mandioca, farinha de tapioca, batata doce, inhame, macarronada, pizzas,
lasanhas, limada, limonada, banana, maça sem casca, caju, goiaba.

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 94

 Evitar alimentos obstipantes como: farinha, banana, batata, caju, goiaba, limão, maça,
cenoura cozida, lima, água de coco, arroz polido, mucilon de arroz, maisena, água de arroz,
arrozina, neston.
 Evitar alimentos refinados, preferir alimentos integrais.
 Não fazer uso indiscriminado de laxantes.
 Não reprimir o ato da defecação.
 Evitar situações de estresse, ansiedade e desânimo.
 Evitar o consumo de pimenta, carne de porco e alimentos gordurosos.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA HEPATITE CRÔNICA

Para caracterizar a hepatite crônica, o paciente deve ter pelo menos um curso de seis meses de
hepatite ou evidência bioquímica e clinica de hepatopatia com biopsia confirmatória de inflamação
hepática sem resolução. A dieta deve garantir a função hepática e melhorar o estado nutricional, além
de colaborar no tratamento das complicações especificas, como ascite, edema, depleção muscular,
redução ponderal, varizes esofagianas e hipertensão portal.

Dar Preferência:
 Mastigar lentamente.
 Dieta normoproteica, normoglicidica e hipolipidica.
 Iniciar as refeições com salada crua.
 Carnes magras, peixes e aves sem pele ou gordura aparente.
 Queijos brancos (ricota ou frescal), leite e iogurte desnatado.
 Pães, biscoitos e cereais integrais.
 Ao menos 01 porção de fruta cítrica e 02 porções de frutas frescas ao dia.
 Utilizar óleos vegetais ( milho, canola, girassol, azeite de oliva.
 Fracionar as refeições em cinco ou seis vezes, reduzindo o volume.

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 95

 Alimentos ricos em metionina: leite, queijo, ovos, carne bovina.

 Suplementar tiamina, acido fólico, piridoxina, acido ascórbico, zinco, magnésio, cálcio.
 Ser hipossódica, se apresentar edema, hipertensão e ascite.

Evitar:
 Molhos prontos como catchup, molho shoyo, maionese, molho inglês, mostarda, pimenta.
 O consumo de frutos do mar e vísceras.
 Alimentos gordurosos ou fritos, prefira alimentos cozidos, grelhados ou assados
 Bebidas alcoólicas.
 Líquidos durante as refeições.
 Preparações gordurosas: feijoada, frituras, estrogonofe, mocotó, massas com molhos cremosos ou
com queijo.
 Achocolatado.
 Embutidos: salame, salsicha, linguiça, mortadela.
 Carnes gordurosas, salgadas e defumadas.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA HIPERCOLESTEROLEMIA I

É uma dislipidemia caracterizada pela elevação isolada do colesterol total e / ou LDL. A orientação
nutricional deve controlar o consumo de alimentos fonte de gordura saturada, gordura trans e
colesterol, além de promover o consumo de alimentos fontes de fibras solúveis, fitoestrógenos, ácido
fólico, vitamina B6 e B12, e poliinsaturados Ômega –3.

Dar preferência:
 No máximo 01 ovo cozido ou pochê por semana.
 Leite e derivados na forma light.
 Carne bovina magra e frango sem pele.

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 96

 Peixes como, sardinha, atum, salmão e arenque.

 Folhosos à vontade: couve, alface, agrião, espinafre, bertalha, brócolis.
 02 colheres de farelo de aveia por dia.
 Cereais integrais: arroz, macarrão, pão, biscoito.
 Leguminosas diariamente: feijão simples, grão de bico, soja, lentilha, ervilha.
 Óleo de canola ou azeite doce extra virgem.
 Abacate, amêndoa, castanha de caju, castanha do para e nozes.
 Vegetais ricos em: ácido fólico (espinafre e abóbora), vitamina B6 (gérmen de trigo, abacate,
batata, banana e figo), vitamina B12 (salmão, carnes magras).
 Alimentos antioxidantes: laranja, kiwi, limão, alho, couve flor, brócolis, cenoura.

Evitar:
 Margarina comum, creme de leite, leite e derivados integrais, nata de leite, gordura hidrogenada,
banha animal, leite de coco.
 Bacon, toucinho, linguiças, salame, paio, presunto, mortadela, salsicha.
 Pele de aves, gordura visível na carne, vísceras.
 Produtos industrializados congelados (empanado, hambúrguer).
 Pães doces com cremes, biscoitos recheados, amanteigados e wafers.
 Massas com molhos cremosos: à base de molho branco ou queijos.
 Sorvetes cremosos ou com gordura vegetal hidrogenada.
 Cremes chantily, maionese, molhos prontos para salada.
 Doces concentrados como goiabada, doce de leite, bananada, chocolates, tortas, bolos com creme.
 Bebidas achocolatadas.
 Refrigerantes e bebidas alcoólicas.

Cuidado em restaurantes:
 Churrascaria: dê preferência às carnes magras ou carnes brancas. Para acompanhar escolha como
guarnições bastante saladas (sem maionese) e como sobremesa frutas.
 Pizzaria: dê preferência a que tenha cobertura de escarola, alho, manjericão, ricota, mussarela de
búfala, espinafre, rúcula ou vegetariana.
 Japonês: dê preferência a sushi, sashimi, shimeji, guioza.
 Árabe: dê preferência a michui de frango ou carne, esfirra ou quibe assado ou arroz marroquino.

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 97

 Self-service: comece pelas saladas cruas, escolha frango ou peixe grelhado ou assado sem molhos.
 Italiano: dispense os antepastos, escolha as massas sem recheio, como espaguete, talharim,
rigatoni, fusili, ou penne com molhos de tomate ao sugo ou molhos à primavera.
 Chinês: CUIDADO! Pois quase todas as preparações são gordurosas, faça a opção por yakissoba
de legumes ou carnes desfiada com brotos de bambu com arroz branco.
 Português: dê preferência ao bacalhau na brasa, pargo assado, arroz de tomate ou branco.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA HIPERCOLESTEROLEMIA II

O colesterol é um tipo de gordura produzida pelos tecidos orgânicos do nosso corpo, em

especial o fígado. É transportado no sangue pelas lipoproteínas que podem ser o HDL (lipoproteína de
alta densidade), conhecida como o bom colesterol porque remove a gordura da corrente sanguínea, e o
LDL (lipoproteína de baixa densidade), conhecida como o mau colesterol porque distribui a gordura
pelo organismo.

ALIMENTOS A SEREM EVITADOS

Gema de ovo (atenção a maionese, quindim, torta, bolo, biscoito e outros).
Miúdos (fígado, rins, moela, coração) e frutos do mar.
Leite integral, nata de leite, creme de leite, manteiga, leite condensado, sorvete com leite e
chantilly.
Queijos amarelos e gordos (mussarela, queijo ralado, parmesão, catupiry, requeijão).
Embutidos (salsicha, lingüiça, paio, mortadela, presunto, salame).
Coco, gordura de coco, cocada, leite de coco.
Gordura hidrogenada, bacon, toucinho, banha, pele de frango, gordura de carnes.
Frituras.
Bolos confeitados e recheados.
Salgados assados e fritos.

RECOMENTAÇÕES:
Consumir no máximo duas gemas de ovos por semana (incluindo as gemas utilizadas nas
preparações).
Retirar a pele do frango e a gordura amarela e branca aparente das carnes antes do preparo.

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 98

Dê a preferência para óleos vegetais como canola, girassol, milho, soja, azeite no preparo das
refeições. Evite o superaquecimento.
Procure consumir leite e iogurte desnatado, queijo minas frescal ou ricota. Consumir duas porções
ao dia.
Consumir frituras no máximo uma vez por semana, e não reutilize o óleo.
Consumir frutas e hortaliças à vontade, no almoço e no jantar.
Consumir uma porção de 40 gramas de hortaliças de folhas verdes escuras diariamente.
Limite a ingestão de carne vermelha para no máximo 03 vezes na semana.
Ingerir 300 mL de suco de uva, adoçante, diariamente.
Adquirir o hábito de consumir soja regulamente.

OBSERVAÇÕES:
Evite o fumo. Faça alguma atividade física (com orientação) para evitar o excesso de peso e
mantenha a pressão arterial controlada.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA HIPERTENSÃO

 Faça de 5 a 6 refeições por dia, comendo devagar e mastigando bem os alimentos;

 Reduza o consumo de sal e prefira temperos naturais como: limão, alho, cebola, salsa, coentro,
cebolinha orégano, alecrim, gengibre, louro, manjericão;
 Mantenha seu peso sempre ideal para sua altura;
 Beba bastante água, pelo menos 2 litros por dia (8 a 10 copos grandes);
 Consuma diariamente verduras, legumes e frutas de preferência cruas;
 Utilize óleos vegetais como girassol, milho, soja, canola ou azeite de oliva (esse é o mais
recomendado) ao invés de banha, manteiga e gorduras de carnes. Se for utilizar margarinas, prefira as
sem sal;
 Preferir peixes e frangos sem pele ou carnes magras, retirando toda a gordura visível antes do
cozimento. Dê preferência aos gralhados, cozidos ou assados ou com pouco óleo;
 Evite frituras, toucinho, defumados, embutidos, gordura de coco, azeite de dendê, carnes salgadas
como charque, carne seca e outros;
 Prefira leite desnatado, iogurte, queijo branco ou ricota;

___________________________________________________________________________________
 99

 Modere o consumo de ovos, dando preferência pela clara;

 Beba café com moderação, não tome mais de 3 xícaras pequenas por dia;
 Diminua ou abandone o consumo de bebidas alcoólicas e evite fumar, pois a nicotina aumenta a
pressão arterial;
 Evite enlatados principalmente os que vêm conservados com água e sal;
 Consuma moderadamente produtos industrializados (molhos prontos, temperos prontos, salsicha,
mortadelas, linguiça, presunto, estrato de tomate, etc.);
 Realize atividades físicas com orientação de um profissional da área;
 Leia sempre os rótulos dos alimentos industrializados, evitando os com muito sal (sódio).

SIGA SEMPRE AS ORIENTAÇÕES DE SEU MÉDICO OU NUTRICIONISTA.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA

Define-se como pressão sistólica igual ou superior a 130 mmHg ou pressão diastólica igual ou
superior a 85 mmHg. A hipertensão não tratada pode desencadear o desenvolvimento de insuficiência
cardíaca congestiva, falência renal e doença vascular periférica.

Dar preferência:
 Manter o peso adequado.
 Carnes magras em preparações assadas, grelhadas ou cozidas.
 Leite e derivados na apresentação light.
 Alimentos ricos em potássio: inhame, feijão preto, lentilha, abóbora, cenoura, chicória, couve flor,
vagem, ameixa, laranja, mamão, maracujá.
 Temperos como alho, salsa, coentro, cebola, cebolinha, orégano, limão, manjericão, gengibre,
alecrim, folha de louro no lugar do sal.
 Peixes como sardinha, atum, cavala, salmão e arenque.
 Semente de linhaça: 02 colheres de sopa por dia.
 Aipim, batata doce, inhame, fruta pão, cará, inhambu, pão sem sal ou integral em substituição ao
pão francês.
 Procure ingerir vegetais crus ou cozidos, cereais e frutas diariamente.

___________________________________________________________________________________
 100

 Deve-se utilizar óleo de origem vegetal do tipo milho, arroz, soja, algodão, girassol. Em
pouquíssima quantidade.
 Preferir líquidos como: maracujá, limonada, chá de boldo, de carqueja, folha de abacate, suco de
chuchu, pois interferem na pressão arterial por sua ação diurética.

Evitar:
 Carnes gordas e frituras.
 Enlatados e embutidos.
 Produtos industrializados contendo sódio.
 Estimulantes: café, chá preto, chá mate, guaraná natural, refrigerante a base de cola, capuccino.
 Antiácidos e laxantes sem prescrição.
 Alimentos dietéticos em excesso.
 Evite alimentos gordurosos ou fritos.
 Reduza o consumo de ovos e frutos do mar.
 Molhos prontos, temperos prontos e conservas em geral.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA HIPERTIREOIDISMO I

Resulta da secreção excessiva de hormônios da tireóide. Tem como manifestações clínicas alta
taxa do metabolismo basal, depleção muscular, sudorese, tremor, taquicardia, intolerância ao calor,
insensibilidade ao frio, nervosismo, apetite aumentado. A nutrição tem como objetivo prevenir ou tratar
as complicações que acompanham o hipermetabolismo, incluindo o emagrecimento e a
desmineralização óssea.

Dar preferência:
 Dieta hipercalórica e hiperproteíca.
 2 litros de água por dia.
 Aumentar a ingestão de líquidos para 3 a 4 litros dia, caso ocorra diarréia e sudorese excessiva,
incluindo sucos, chás, água de coco, leite.
 Alimentos ricos em: cálcio (leite e derivados, amêndoa, brócolis, couve flor), ferro( feijão, lentilha,
ervilha, grão de bico, carne bovina, fígado, carne de soja), vitamina D (sardinha, salmão, creme de
leite), vitamina A (abóbora, cenoura, salsa, fígado, escarola, alfafa, couve, espinafre), vitamina C

___________________________________________________________________________________
 101

(acerola, goiabada, morango, manga, laranja, mamão, pimentão, bertalha, kiwi), vitamina B1 (levedo
de cerveja, amendoim, sustagem), vitamina B2 (fígado, castanha de caju, abacate), vitamina B3 (carne
bovina magra).
 Alimentos ricos em fibra solúvel: cenoura cozida, arroz, banana, batata, maça, pêra, pêssego,
limão.

Evitar:
 Excesso de sal e alimentos ricos em sódio, devido à retenção de líquidos nos olhos.
 Bebidas rica em cafeína: café, chá preto, chá mate, chocolate, refrigerantes a base de cola, guaraná
em pó.
 Alimentos ricos em fibras insolúveis: farelo de trigo, excesso de folhosos, mamão e laranja.
 Bebidas alcoólicas.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA HIPERTIREODISMO II

Recomendações Gerais:
 Fazer de 5 a 6 refeições ao dia, alimentando-se devagar, reduzindo as quantidades.
 Mastigue bem os alimentos para que sejam facilmente digeridos e absorvidos pelo corpo.
 Faça suas refeições em ambientes calmos, nunca coma em frente à televisão.
 Beba bastante líquido como: água, sucos, chás, no mínimo 02 litros por dia (equivale a 10 copos
grandes).
 Consuma verduras, legumes e frutas, pois contem vitaminas e sais minerais além de fibras que são
muito importantes para o corpo.
 Prefira frutas e verduras, elas contem mais vitaminas e fibras;

Preferir:
 Incluir 50ml de leite por dia para proporcionar a quantidade de cálcio, fósforo e Vitamina. D;
 Alimentos ricos em ferro (para evitar/corrigir anemia): feijão, lentilha, ervilha, grão de bico, carne
bovina magra, fígado, carne de soja;
 Alimentos ricos em cálcio (para evitar/corrigir osteoporose): leite, queijo, brócolis, couve-flor;
 Alimentos ricos em Vitamina D (para evitar/corrigir osteoporose): sardinha, creme de leite,
manteiga;

___________________________________________________________________________________
 102

 Alimentos ricos em Vitamina A (antioxidante e precursor do colágeno): abóbora, cenoura, salsa,

fígado, couve;
 Alimentos ricos em Vitamina C (antioxidante, precursor do colágeno e facilita absorção do ferro):
acerola, goiaba, morango, manga, laranja, mamão, pimentão;
 Alimentos ricos em Vitamina B1: levedo de cerveja, amendoim,
 B2: fígado, castanha de caju, abacate;
 B3: carne bovina magra (alcatra, músculo, patinho)
 Alimentos ricos em fibras solúveis (para prevenir/tratar diarréia e reduzir triglicerídios): cenoura
cozida, arroz, banana, batata, maçã, pêra, limão;
 Submeter ao cozimento: repolho, couve, aipim, brócolis, couve-flor, soja, amendoim; (contém
substâncias que juntamente com medicações antitiroidianas podem aumentar os efeitos colaterais dos
medicamentos).

Evitar:
 Excesso de sal e alimentos ricos em sódio, em caso de exoftalmia (olhos saltados): caldos de carne
em cubo, carne seca, azeitona, bacon, leite em pó, enlatados, embutidos (mortadela, salame, lingüiça);
 Bebidas ricas em cafeína: café, chá preto, mate, chocolate, coca cola®, guaraná em pó (são
estimulantes e desidratam);
 Alimentos ricos em fibras insolúveis: farelo de trigo, excesso de folhosos, mamão, laranja;
 Bebidas alcoólicas (por promoverem uma baixa da glicose);
 Bolos, tortas, balas, caramelos, doces concentrados (para evitar elevação dos triglicerídios).

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA HIPERTRIGLICERIDEMIA

É uma dislipidemia caracterizada pela elevação isolada dos triglicérides. A nutrição tem como
objetivo controlar o consumo de alimentos fonte de açucares simples e bebidas alcoólicas. O aumento
do consumo de fibras insolúveis e solúveis que promovam a saciedade, além de fontes animais e
vegetais de ômega – 3, pode favorecer a normalização dessa alteração.
Dar Preferência:
 Cereais integrais: farelo de trigo, arroz integral, pão integral.
 Peixes ricos em ômega – 3: cavala, salmão, atum, truta e sardinha.
 Folhosos verdes escuros: espinafre, couve, bertalha, agrião, salsa, escarola, chicória.

___________________________________________________________________________________
 103

 Carne bovina magra e frango sem pele.

 Leguminosas: feijão, lentilha, grão de bico, ervilha, feijão verde.
 Alternar inhame, aipim, batata doce com o pão francês ou biscoito no desjejum.
 Óleo de canola ou azeite de doce extra virgem.
 Fracionar as refeições em 5 ou 6 vezes ao dia.
 Adoçantes em substituição ao açúcar branco, mascavo, mel, melado e glicose de milho.
 02 colheres de semente de linhaça por dia.

Evitar:
 Refeições concentradas em carboidratos e lipídios.
 Alimentos a base de farinha de trigo refinada (pães, bolos e biscoitos).
 Mais de uma unidade de pão francês ou 2 fatias de pão integral por refeição.
 Doces (balas, açúcar branco, açúcar mascavo, geléia, gelatina, doces em pasta, frutas em calda,
bolos recheados, tortas, melado, mel, glicose de milho, chocolate).
 Bebidas alcoólicas: cerveja, vinho, uísque, champanhe, licor.
 Refrigerantes.
 Preparações gordurosas: frituras, massas com molhos cremosos, estrogonofe, empadões, tortas
salgadas, pizzas.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA HIPERURICEMIA (GOTA)

É um distúrbio do metabolismo da purina, em que níveis elevados de ácido úrico estão presentes no
sangue. Os fatores de risco para gota incluem obesidade, alto consumo de bebidas alcoólicas, alta
ingestão de purinas. A orientação deve contemplar alta ingestão de líquidos para evitar a nefrolitíase.

Dar preferência:
 A deita deve ser normoproteíca e hipopurínica.
 Conter baixo teor de ácido oxálico.
 Ser rica em alimentos que promovam a alcalinização da urina a fim de reduzir o risco de formação
de cálculos.
 Oferecer uma maior quantidade de líquidos.
 Reduzir o peso gradualmente.

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 104

 Leite e derivados na forma light.

 Feijão de soja, tofu, proteína vegetal texturizada, leite de soja.
 Cereais integrais.
 Alimentos ricos em: ácido fólico (laranja, banana, abacate, couve, pão integral), vitamina C (limão,
caju, laranja, tangerina, acerola, kiwi, tomate), vitamina A (salsa, bertalha, cenoura, abóbora).
 Usar com frequência frutas e vegetais frescos para obter vitaminas, minerais e fibras.
 Dar preferência às preparações cozidas, assadas ou grelhadas.
 Fracionar a alimentação em 6 refeições por dia, para evitar ingerir grandes quantidades de
alimentos em uma mesma refeição.
 Temperar os alimentos com coentro, salsa, cebola, pimentão, alho. Evitar temperos picantes e
industrializados. Não usar tomate e seus derivados.

Evitar:
 Redução brusca de peso.
 Frutose como adoçante.
 Doces concentrados.
 Bebidas alcoólicas.
 Pães doces.
 Levedo de cerveja.
 Sal em excesso ou alimentos salgados.
 Reduzir o consumo de vegetais ricos em purinas, como couve-flor, aspargos, cogumelos, peixe,
frutos do mar, aves, carnes para reduzir a ingestão de proteínas.
 Evitar a ingestão de espinafre, figo, tomate, cacau, chocolate, aspargos, vísceras, feijão, lentilha,
carne vermelha devido ao seu alto teor de purinas.

Alimentos proibidos Alimentos de uso moderado Alimentos permitidos

Vitela Boi Milho
Cabrito Frango Tapioca
Carneiro Coelho Araruta
Caldos concentrados Badelo Sagu
Bacon Surubim Leite e derivados
Embutidos Corvina Ovos
Defumados Vermelho Frutas
Fígado Atum chocolate

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Coração Merluza
Língua Pescada
Rim Feijões
Miolo Soja
Escalope Ervilha
Sardinha Lentilha
Truta Grão de bico
Cavala Couve flor
Salmão Couve manteiga
Bacalhau Espinafre
Peru Brócolis
Ganso Escarola
Pato Tomate
Mexilhão Amendoim
Anchova Nozes
Arenque Castanhas
Cereais integrais

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA HIPOTIREOIDISMO I

Caracterizada pela redução na atividade da glândula tireóide, a partir de procedimentos

cirúrgicos, doença auto – imune ou hipofunção da glândula. Tem como manifestação clínica pele seca,
fadiga, ganho ponderal, lentidão na fala, apatia mental, constipação, redução da audição, dificuldade de
memorizar e intolerância ao frio.

Dar preferência:

 Calorias para atingir o peso teórico.

 Alimentos laxativos: abacaxi, agrião, alface, ameixa seca, berinjela, pimentão, quiabo, maxixe,
cenoura crua, beterraba crua, cereais integrais, aveia em flocos, mamão, laranja.
 02 litros de água por dia.
 Alimentos ricos em: zinco (agrião, gergelim, carne bovina magra, salsinha), cobre (nozes,
castanha, fígado, crustáceos, uva passa, abóbora), ferro( feijão, grão de bico, lentilha, ervilha, carne
bovina magra).
 Alimentos ricos em selênio
 Sal iodado, peixes e frutos do mar.

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Evitar:

 Gordura saturada: leite de coco, leite integral, queijo amarelo, bacon, toucinho, carne bovina
gorda.
 Gordura trans: margarina dura, biscoitos recheados, bolos industrializados, congelados industriais,
folheados.
 Sal e alimentos ricos em sódio.
 Chá de Melissa ( reduz a função da tireóide).
 Alimentos Goitrogênicos: Mandioca, soja, milho, bata doce e vegetais crucíferos (couve china,
couve de Bruxelas, couve-flor, mostarda, grelo, brócolis, repolho, rábano, rabanetes, canola, couve
nabiça, nabos, espinafre) brotos de bambu, amendoins, lecitina de soja, farinha de soja, morangos,
pêssego, peras, pinhões, leite de soja,

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA HIPOTIREODISMO II

Recomendações Gerais:
 Fazer de 5 a 6 refeições ao dia, alimentando-se devagar, reduzindo as quantidades.
 Mastigue bem os alimentos, para que sejam facilmente digeridos e absorvidos pelo corpo.
 Faça suas refeições em ambientes calmos, nunca coma em frente à televisão.
 Beba bastante água, no mínimo 02 litros por dia (equivale a 10 copos grandes).
 Consuma verduras, legumes e frutas, pois contem vitaminas e sais minerais além de fibras que são
muito importantes para o corpo.
 Prefira frutas e verduras cruas, elas contem mais vitaminas e fibras;
 Utilize diversos tipos de vegetais crus e cozidos em pouca água, para preservar seu valor nutritivo.

Preferir:

 Alimentos laxativos: abacaxi, agrião, alface, ameixa seca, berinjela, pimentão vermelho e amarelo,
quiabo, cenoura crua, beterraba crua, cereais integrais, aveia em flocos, mamão, laranja (para auxiliar
no bom funcionamento do intestino);
 Refogue repolho e couve, e leve ao cozimento o nabo, mandioca, brócolis, couve flor, soja, (contém
substâncias que bloqueiam a captação de iodo pela glândula da tireóide);

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 107

 Para auxiliar no bom funcionamento da tireóide:

 Alimentos ricos em zinco: agrião, carne bovina magra, salsinha.
 alimentos ricos em cobre: castanha do Pará assada (1 unidade/dia), fígado, uva passas e abóbora;
 Faça consumo de sal iodado, peixe, frutos do mar (fonte de iodo)
 Azeite de oliva extra virgem (eleva W3 e reduz LDL-c)
 Alimentos ricos em ferro: feijão, lentilha, ervilha, carne bovina magra (patinho, coxão mole/duro,
músculo, alcatra).

Evitar:

 Gordura saturada: óleo e leite de coco, manteiga, leite integral, queijos amarelos, bacon, toucinho,
carne bovina gorda (acém, contrafilé)
 Gorduras trans: margarina com 80% gordura, biscoitos recheados, bolos industrializados,
congelados industrializados, folheados;
 Sal (cloreto de sódio) e alimentos ricos em sódio: enlatados, embutidos (salsicha, mortadela,
apresuntado, salame), azeitona, caldo de carne em cubos, carne-seca, leite em pó puro, charque.

SIGA SEMPRE AS ORIENTAÇÕES DE SEU MÉDICO E/OU NUTRICIONISTA

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA IDOSO I

O envelhecimento envolve uma progressão de alterações fisiológicas com perdas celulares e

declínio funcional dos órgãos. A nutrição deve favorecer o controle do peso corporal, manter a massa
muscular e prevenir doenças agudas ou complicações de doenças crônicas.

Dar preferência:
 2 a 3 porções de leite, 2 a 3 porções de carne ou substitutos, 3 a 5 porções de hortaliças, 2 a 4
porções de frutas e 6 a 12 porções de cereais;
 Frutas e hortaliças ricas em vitamina A: mamão, abóbora, cenoura, batata doce, espinafre;

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 Frutas e hortaliças ricas em vitamina C: laranja, morango, tomate, caju, salsa, manga;
 Arroz, pão e biscoito integral;
 Alimentos que reduzem o colesterol:soja, nozes, amêndoas, berinjela, quiabo, aveia;
 Alimentos que protegem contra o câncer: couve – flor, repolho, brócolis, couve de Bruxelas;
 Alimentos que previnem a osteoporose: leite e derivados magros, sardinha, salmão, pescada;
 Alimentos que previnem a hipertensão: banana, laranja, melancia, feijão, uva passa, ameixa seca.
 Em caso de redução do paladar e olfato, garantir zinco (agrião, gergelim, broto de alfafa), ácido
fólico (feijão, espinafre, abacate).
 Melhorar o sabor dos alimentos com orégano, manjericão, pimenta, alho, limão, alecrim.

Evitar:
 Excesso de açúcar;
 Alimentos refinados: pão branco, arroz branco;
 Excesso de óleos nos refogados, manteiga ou margarina nos Pães e biscoitos;
 Excesso de bebidas alcoólicas;
 Alimentos industrializados;
 Excesso de cloreto de sódio (sal).
 Carnes gordas.
 Excesso de café, coca cola, chá preto, chá mate.
 Doces, tortas, balas e açúcares.

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 109

ORIENTAÇÂO NUTRICIONAL PARA IDOSO II

 Estabelecer horários para fazer as refeições.

 Consumir refeições menos volumosas e mais vezes ao dia (5 a 6 refeições), comendo devagar e
mastigando bem os alimentos (se tiver dificuldade em mastigar, dê preferências a alimentos pastosos,
cortados em pedaços pequenos, desfiados e bem cozidos).
 Beba bastante líquidos de 8 á 10 copos por dia (incluindo sucos, chás, sopas e principalmente
água).
 Não substituir refeições por guloseimas (doces, balas, sorvetes).
 Aumente o consumo de frutas e verduras para garantir uma quantidade de vitaminas, minerais e
fibras.
 Inclua em sua alimentação soja e seus derivados (leite, carnes, etc), na sua alimentação, pois eles
reduzem o nível de gordura no sangue, auxiliam na prevenção de doenças do coração, osteoporose e
diabetes.
 Consumir carnes magras, frango sem pele e peixes sem couros retirando toda a gordura aparente,
antes de cozinhar, assar ou grelhar.
 Consumir os alimentos somente até obter uma boa satisfação, o necessário para sua alimentação.
 Fazer uso de chá de camomila, erva doce, maçã, canela, cidreira.
 Evitar temperos prontos, caldos prontos (Knnor® cubos), sopas prontas (pacote industrializados),
enlatados, café preto, chá mate ou preto, refrigerantes, bebidas alcoólicas e fumo.
 Praticar atividades físicas com orientação de um profissional.

SIGA AS ORIENTAÇÕES DE SEU MÉDICO E/OU NUTRICIONISTA

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA ILEOSTOMIA

Na ileostomia, a absorção de gordura e cianocobalamina apresenta-se diminuída e as perdas de

líquidos, sódio e potássio estão aumentadas. A dieta objetiva repor líquidos e nutrientes perdidos,

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 110

promovendo um estado nutricional ótimo, que o enfluente tenha pouco volume, de consistência
pastosa, sem odor desagradável e excesso de gás.

 Aumente a ingestão de líquidos, no mínimo 2 litros por dia.

 Observe a consistência e quantidade das fezes. Na presença de diarréia ou obstipação, algumas
mudanças na dieta deve ser feita.
 Mastigue bem os alimentos para evitar a formação excessiva de gases.
 Em caso de obstipação prefira frutas como: mamão, laranja, ameixa e aumente o consumo de
aveia, farelo de trigo e cereais integrais.
 Em caso de diarréia prefira as frutas: caju, banana, maça, goiaba sem sementes, e verduras como:
batata, cenoura cozida, além de aumentar o consumo de arroz e derivados.
 A produção excessiva de gases pode fazer com que a bolsa se torne tensa e distendida. Selecione
os alimentos de acordo com sua tolerância, evitando aqueles que promovem maior fermentação. Os
mais comuns são: feijão, repolho, pepino, cebola, milho, pimentão, melão, melancia, couve flor, batata
doce, alho, leguminosas, aipim, batata inglesa, açúcar.
 Alimentos que produzem odor desagradável: cebola, pescados, mariscos, hortaliças folhosas,
queijos amarelos e ovos.
 Alimentos que reduzem odores: maçã sem casca, infusões, pêra, pêssego e espinafre.
 Alimentos que aumentam a quantidade de fluidos: frutas maduras, sucos.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA IMUNODEPRIMIDO

É uma situação onde ocorre a queda da imunidade e a dieta te como objetivo prevenir contra infecções
que possam ser levada pelos alimentos.

Dar preferência:
 Lave bem as embalagens dos alimentos antes de abri-los.
 Selecionar vegetais e frutas totalmente íntegros.
 Descongele carne, peixe ou frango na geladeira ou microondas.
 Utilize somente leite pasteurizado ou em pó.
 As carnes devem ser bem cozidas.
 Use água potável, no caso de duvida da qualidade da água procure fervê-la.

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 111

 Observe a integridade das embalagens dos produtos industrializados.

Evite:
 Não usar produtos comercializados de fabricação caseira.
 Não deixe os alimentos perecíveis fora da geladeira por mais de 2 horas.
 Evite consumir preparações à base de maionese, ovos, cremes em restaurantes ou lanchonetes.
 Evite comer saladas cruas.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA INSÔNIA

Caracterizada pelo excesso de vigília, incapacidade de começar a dormir ou de manter o sono, a insônia
não é considerada doença, mas consequência de algum problema ou enfermidade mais grave. A dieta
deve ser equilibrada, rica em substancias que facilitem o sono.

Dar preferência:
 Chás de ervas.
 Preparações mornas e com pouco volume: caldos, sopas, mingaus.
 Leite morno.
 Massas e doces.
 Gorduras com moderação, pois o excesso dificulta a digestão.

Evitar:
 Chá preto, chá mate.
 Guaraná natural.
 Capuccino, café, chocolate.
 Refrigerante do tipo guaraná, coca cola, pepsi.
 Excesso alimentos proteicos.

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 112

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA

É o estado fisiopatológico no qual o coração encontra-se incapaz de suprir as necessidades metabólicas

dos tecidos, seja em repouso ou durante em exercícios físicos. Podendo provocar arteriosclerose
coronariana, isquemia e infarto da musculatura cardíaca.

Dar preferência:
 Procurar diminuir o peso, para diminuir o trabalho cardíaco.
 Alimentar-se em pequenas quantidades várias vezes ao dia.
 Preferir óleo vegetal, como: milho, arroz, soja, algodão, girassol, canola.
 Usar frutas como sobremesa e café da manha.
 Utilizar vegetais folhosos à vontade, demais vegetais utilizar moderadamente crus ou poucos
cozidos.
 Utilizar ovo no máximo 3 vezes por semana, cozido ou pochê.
 Utilizar manteiga ou margarina sem sal nas preparações.
 As preparações devem ser cozidas, assadas ou grelhadas.
 Preferir carne de aves ou pescados. Retirar a pele antes de preparar.
 Temperar os alimentos com coentro, salsa, cebola, alho, pimentão, tomate. Evitar temperos
picantes e industrializados.

Evitar:
 Evitar a ingestão de frutas que contenham muito líquido (melancia, melão e laranja).
 Evitar alimentos que produza gazes (flatulência): feijão, repolho, beterraba, farinha, melancia,
melão, pão.
 Evitar alimentos estimulantes como chá, café, chocolate.
 Não ingerir alimentos que contenham grande teor de sal (enlatados, carnes salgadas).
 Evitar alimentos gordurosos (feijoada, mocotó, dobradinha, rabadas, frituras em geral).
 Evitar bebidas gasosas.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA

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 113

Doença crônica, onde a difusa destruição e regeneração dos hepatócitos proporcionam extensa
deposição de tecido conjuntivo, modificação da estrutura vascular e da trama de reticulina. Apresenta
fibrose, necrose celular e nódulos de regeneração. As causas mais comuns são: álcool, hepatite auto
imune, obstrução biliar certas drogas. A dieta deve garantir a função hepática residual e melhorar o
estado nutricional, além de colaborar no tratamento das complicações especificas, como ascite, edema,
depleção muscular, redução ponderal, varizes esofagianas e hipertensão portal.

Dar Preferência:
 Mastigar lentamente.
 Dieta normoproteica, normoglicidica e hipolipidica.
 Iniciar as refeições com salada crua.
 Carnes magras, peixes e aves sem pele ou gordura aparente.
 Queijos brancos (ricota ou frescal), leite e iogurte desnatado.
 Pães, biscoitos e cereais integrais.
 Ao menos 01 porção de fruta cítrica e 02 porções de frutas frescas ao dia.
 Utilizar óleos vegetais ( milho, canola, girassol, azeite de oliva.
 Fracionar as refeições em cinco ou seis vezes, reduzindo o volume.
 Alimentos ricos em metionina: leite, queijo, ovos, carne bovina.
 Suplementar tiamina, acido fólico, piridoxina, acido ascórbico, zinco, magnésio, cálcio.
 Ser hipossódica, se apresentar edema, hipertensão e ascite.

Evitar:
 Molhos prontos como catchup, molho shoyo, maionese, molho inglês, mostarda, pimenta.
 O consumo de frutos do mar e vísceras.
 Alimentos gordurosos ou fritos, prefira alimentos cozidos, grelhados ou assados
 Bebidas alcoólicas.
 Líquidos durante as refeições.
 Preparações gordurosas: feijoada, frituras, estrogonofe, mocotó, massas com molhos cremosos ou
com queijo.
 Achocolatado.
 Embutidos: salame, salsicha, linguiça, mortadela.
 Carnes gordurosas, salgadas e defumadas

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 114

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA (Hepatopata)

RECOMENDAÇÕES:

 Fazer as 5 a 6 refeições por dia

 Iniciar as refeições com salada crua (folha, alcega, rúcula, couve agrião, alface) e vegetal (cenoura,
cebola, beterraba);
 Aumenta a ingestão de frutas (ao menos 1 porção de fruta cítrica e 2 porções de frutas frescas/dia).
Evitar o uso de banana;
 Utilizar doces, mel, geléia de mocotó, geléia de frutas e outros. Na presença de hiperglicemia
restringir o açúcar simples;
 Consumir óleos vegetais: milho, soja, girassol e azeite de oliva com moderação;
 Mastigar os alimentos lentamente;
 Consumir alimentos como: leite, arroz, milho, batata, alface, tomate, berinjela, pepino, maçã,
abacate, queijo, ovo, carne bovina magra, vísceras, feijão.
 Carnes magras (alcatra, músculo, coxão mole), peixes e aves sem pele ou gordura aparente;
 Leite, iogurte desnatados, queijo minas frescal;
 Pães, biscoitos e cereais integrais;
 Consumir doces, mel, geléia de mocotó, geléia de frutas (com exceção a pacientes com diabetes);
 Consumir Óleo Vegetal: milho, soja, girassol, azeite de oliva;

EVITAR:
 Bebidas alcoólicas;
 Tomar líquido durante o almoço e jantar, para evitar distensão do estômago e refluxo;
 Preparações gordurosas: feijoadas, frituras, mocotó;
 Achocolatados;
 Embutidos: presunto, salsicha, linguiça e mortadela;
 Condimentos tipo: ketchup, maionese, mostarda, pimenta, molho concentrados;
 Carnes gordurosas (cupim, picanha, carne de porco);

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 115

SIGA SEMPRE A ORIENTAÇÃO DO SEU MÉDICO E/OU NUTRICIONISTA

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA (IRA)

RECOMENDAÇÕES:

 Fazer de 5 a 6 refeições ao dia;

 Preferir alimentos frescos e congelados sem sal;
 Preferir carnes, aves e peixes frescos;
 Preferir os pães sem sal;
 Utilize Ervas Aromáticas (salsa, cebolinha, orégano, alho, cebola);
 Diminuir a quantidade de líquidos (água, sucos, água de coco, chás, café, refrigerantes, sopas)
conforme indicação do médico e/ou nutricionista;

EVITAR:

 Na Presença de Inchaço→ O uso de sal e alimentos enlatados (azeitonas, milho, molho de

tomate, ervilha);
 Queijos Amarelos→ Prato, parmesão;

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 116

 Salsicha, presunto, charque, sardinha, calabresa;

 Frituras;
 Bebidas alcoólicas;
 Condimentos e molhos: (shoyo®; inglês), maionese, amaciantes de carne, caldos em cubos.
 O excesso de cafeína (chá mate, refrigerantes a base de cola, café);

SIGA SEMPRE A ORIENTAÇÃO DO SEU MÉDICO E/OU NUTRICIONISTA

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA

É caracterizado pela falência renal, na qual o tratamento pode ser conservador ou dialítico. A dieta deve
adequar a situação do tratamento clínico. Quando o rim de uma pessoa não funciona a água, o sal e o
potássio não são eliminados pelo corpo através da urina e, portanto devem ser reduzidos da alimentação
diária.

Sal
Os enlatados, salgadinhos industrializados e de lanchonete, temperos e sopas prontos, queijo, presunto,
defumados, mortadela, bacon, paio, salsicha, linguiça, salame, bacalhau, charque, carne seca, temperos
prontos (arisco, aji-no-moto), shoyo, peixes enlatados (sardinha, atum) carnes e peixes salgados são
ricos em sódio. Sal dietético (sal diet) é rico em potássio, por isso não consuma. Como é necessário
retirar o sal de sua alimentação, você pode utilizar para obter melhor sabor e aparência nos alimentos e
preparações, alguns temperos e ervas à vontade, são eles: alho, alecrim, canela, cebola, cebolinha,
colorau, cominho, cravo da índia, gengibre, vinagre, hortelã, limão, louro, manjericão, nos moscada,
orégano.

Água
Muitos alimentos (vegetais de modo geral, leite) e preparações (sopa, café, chá) contêm um elevado
teor de água. Saiba que o gelo é água 01 cubo de gelo equivalente a 50 ml.

Potássio
O acumulo de potássio no sangue é muito grave. Os alimentos ricos em potássio são: frutas em geral
(principalmente melão, banana, laranja, água de coco, pêra, mamão, frutas secas, goiaba, caldo de

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 117

cana), hortaliças e tubérculos (tomate, batata, sopa de legumes, cenoura, batata doce, mandioca, banana
da terra), chocolate, chá preto, molho de soja, molho inglês, nescafé, doce de leite, amendoim,
castanha, nozes, caldo Knorr ou maggi, catchup, azeitona, rapadura.
Para usar hortaliças e tubérculos nas saladas e sopa>
1. Descascar e cortar em pedaços pequenos.
2. Colocar de molho por duas horas: para cada 100g use 01 litro de água e depois escorra.
3. Coloque para cozinhar com outra água: para cada 100g use 01 litro de água e depois escorra a água.
Está pronto para o consumo.

Lembre-se:
 Use clara de ovo, soja e carne branca. Evite o uso de carne vermelha, e se o fizer, usar em pequena
quantidade apenas uma vez por quinzena.
 Retire toda a gordura visível e a pele de frango e peru.
 Verifique a presença de sódio nos produtos enlatados e engarrafados.
 Não use linguiça, salsicha, presunto, mortadela, salame, charque, carne do sol, salpresa, peixe
salgado, caldo knorr e similares, bacon, sopa em pacotes.
 Use óleo de soja, milho, arroz, girassol, canola ou oliva com moderação no preparo de alimentos.
 Evite alimentos e preparações gordurosas tipo feijoada, dobradinha, sarapatel.
 Ferva o feijão, jogue a água da fervura fora. Coloque para cozinhar sem carnes e temperado, porém
sem sal.
 As frutas ficam mais saborosas se acrescentar, depois de cozidas, açúcar caramelado, mel, melaço,
karo ou doçante, exceto se diabético.
 O álcool é prejudicial a saúde, principalmente se usado em excesso e com frequência, evite-os.
 Não exceda nos líquidos, nas frutas e nas verduras além do que lhe foi recomendado.
 Não pule refeições. Se você pular o almoço, por exemplo, é provável que você vá comer em
excesso na próxima refeição

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA (IRC)

Recomendações:

 Fazer de 5 a 6 refeições ao dia;

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 Consuma frutas e vegetais frescos, dando preferência as ervas para temperar os alimentos como
orégano, coentro, cebolinha, manjericão, salsa etc;
 Consumir carnes, frango e peixes frescos, que não foram congelados ou defumados, preferindo
peixe, ovos, soja e seus produtos;
 Consuma com moderação, margarina sem sal, azeite de oliva, óleo de soja;
 Consuma amido de milho, tapioca, fécula de batata; polvilho, araruta, mel, melado;
 Na Presença de Anemia: quiabo, melado, feijão com legumes;

Evite:

 Enlatados→ Milho, ervilha, azeitona, molho de tomate;

 Carne seca→ Charque, bacon e outros alimentos salgados e defumados;
 Condimentos→ Catchup, maionese, mostarda, pimenta, sopas prontas como miojo, caldos em
cubos (kinorr®);
 Carnes enlatadas→salsicha, sardinha, presunto, salame;
 Queijos→ exceto queijo minas fresco sem sal;
 Sal→ consumir apenas o recomendado pelo nutricionista;
 Chá Preto→ chá mate, refrigerante à base de cola;
 Antiácidos→ sal de frutas e bicarbonato de sódio;
 Na Presença de alteração nos níveis sanguíneos de gorduras→ creme de leite, manteiga, bacon,
carnes gordas e frituras;
 Na Presença de Anemia→ consumo de fontes de ferro (fígado, carne vermelha, feijão, folhosos
verde-escuros, melado) junto com fontes de cálcio (leite e derivados).

SIGA SEMPRE A ORIENTAÇÃO DO SEU MÉDICO E/OU NUTRICIONISTA

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA INTOLERANCIA À LACTOSE

Incapacidade de digerir a lactose. A dieta deve ser isenta ou controlada em lactose. Após a
melhora dos sintomas, introduzir gradualmente alimentos que contenham leite ou lactose em suas
composições.

Dar preferência:

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 119

 Leite de soja.
 Ler sempre os rótulos das embalagens dos alimentos verificando sua composição ou presença de
leite e derivados.
 Observar os rótulos dos medicamentos, pois podem conter lactose na sua composição.
 Variar as preparações de acordo com a tolerância e recomendação.
 Após a melhora do quadro, utilizar leites mistos conforme aceitação.
 Prefira preparações assadas, cozidas ou grelhadas.

Evitar:
 Retirar leite e derivados da dieta.
 Alimentos gordurosos ou fritos.
 O uso do leite materno não é indicado.
 Sacarose (açúcar comum, mascavo, mel, melado ou produtos que contenham).
 Lactose (leite de vaca, leite de cabra, ou produtos que os leve em sua composição).
 Folhosos em excesso.
 Hortaliças e frutas laxativas.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA LACTAÇÃO

Período anabólico da mulher após o nascimento do bebê, quando a ocorre a produção do leite. A
dieta da nutriz deve prover calorias adequadas para garantir a produção de leite e favorecer a
normalização do peso corporal.

Dar preferência:
 Acréscimo de 500 calorias na dieta.
 Alimentos ricos em: vitamina A (fígado, leite em pó integral, queijo prato, couve, agrião, abóbora,
cenoura, manga), vitamina C (acerola, goiaba, morango, manga, laranja, mamão, pimentão, bertalha,
espinafre, couve), cálcio (leite e derivados, sardinha, salmão), ferro( fígado, carne bovina, frango, ovo,
banana prata, bertalha, espinafre, brócolis, couve, leguminosas, melado).
 Dieta hiperhídrica: sucos, água de coco, frutas com alto teor de liquido (melancia, melão, abacaxi,
laranja, kiwi), chá.

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 120

Evitar:
 Dietas com menos de 1500 calorias.
 Adoçantes em substituição ao açúcar.
 Dietas e medicamentos visando perda rápida de peso.
 Alimentos como leite de vaca, vinho, repolho, alho, brócolis, couve flor e chocolate em caso de
gases ou cólicas no recém-nascido.
 Bebidas com cafeína (café, chá preto, chá mate, refrigerantes a base de cola), por influenciar o teor
de ferro do leite humano e reserva hepática do lactente.
 Fumo.
 Bebidas alcoólicas.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA LITIASE RENAL

Caracteriza-se pela formação de cálculos renais quando a concentração de componentes na

urina atinge um nível no qual a cristalização é possível. A orientação nutricional deve buscar o
componente predominante da dieta que esteja associado à presença de cálculos.

Dar preferência:
 250 ml de água a cada 04 horas.
 Consumir alimentos ricos em fibras: pão, arroz integral, folhosos (alface, espinafre, couve),
legumes crus (cenoura, beterraba e repolho), legumes cozidos (abóbora, quiabo, maxixe, chuchu,
abobrinha) e frutas (mamão, manga, melancia, laranja, tangerina).
 Leite e derivados na forma light, no máximo 02 porções ao dia.
 Na litíase de ácido úrico: alimentos com baixo teor de purinas (cereais integrais, cenoura,
abobrinha, abóbora, inhame, alface, queijo, milho).

Evitar:
 Excesso de sal.
 Alimentos ricos em gordura.
 Excesso de proteínas e purinas.
 Açúcar e doces concentrados.
 Na litíase por cálcio: leite e derivados em excesso.

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 Na litíase por oxalato de cálcio: espinafre, beterraba, nozes, chocolate, farelo trigo, chá preto,
refrigerantes à base de cola, morango.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO

É um distúrbio auto-imune, inflamatório, crônico, do tecido conjuntivo, que afeta

principalmente mulheres, envolvendo a pele, articulações, rins e membranas serosas. A função renal
geralmente fica comprometida. A dieta deve auxiliar nos efeitos colaterais da terapia com esteróides.

Dar preferência:
 Alimentos ricos em potássio: espinafre, banana, abacate, feijão, água de coco, melão.
 Alimentos ricos em vitamina C: laranja, tangerina, kiwi, acerola, tomate.
 Leite e derivados na forma light.
 Peixes como: sardinha, salmão, truta, atum.
 Pão integral, biscoito água, aipim, inhame, batata doce.
 Limão, salsa, cebolinha, alho, cebola, orégano, manjericão, alecrim para temperar os alimentos.
 Usar sal com moderação. O sal prejudica o sistema cardiovascular, sobrecarrega o sistema renal,
além de evitar os edemas.
 Sempre que possível tente substituir os refrigerantes por suco.
 Utilizar ovo no máximo 3 vezes por semana, preferindo a preparação cozida ou pochê.
 Prefira as carnes de aves e pescados. Retirando a pele antes de prepara – los.
 Fracionar a alimentação em 6 refeições por dia, para evitar ingerir grandes quantidades de
alimentos numa mesma refeição.
 Aumentar o consumo de brócolis, repolho, couve devido ao seu fator antioxidantee bioflavanoídes.
 Dar preferencia ao uso de produtos integrais por serem ricos em vitamina E, zinco e selênio.
 Aumentar o consumo de carboidratos complexos como grãos e cereais integrais, frutas e vegetais.

Evitar:
 Fritura, carne bovina gorda, bacon e pele de frango.
 Pães e biscoitos salgados.
 Evite beber líquidos durante as principais refeições (almoço e jantar), eles dificultam a digestão.

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 Evite conversas excessivas durante as refeições para evitar a formação de gases.

 Devagar nas gorduras – evite alimentos ricos em gorduras, principalmente as saturadas, como:
bacon, presunto, toucinho, calabresa, gema de ovo. Prefira óleos de origem vegetal (milho, algodão,
arroz, canola, oliva, girassol, soja)
 Evite preparações do tipo fritura. Prefira as preparações assadas, cozidas ou grelhadas.
 Evite qualquer alimento que provoque os sintomas.
 Evitar alimentos gordurosos como: feijoada, mocotó e dobradinha.
 Evitar bebidas gaseificadas.
 Os brotos de alfafa podem provocar crises em pacientes com lúpus.
 Evitar alfafa e gorduras de origem animal.
 Caso você for sensível ao sol evitar aipo, salsa, limão, lima e figo.
 Evitar leguminosas (ervillas, lentilhas), cogumelos e alimentos defumados.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA MAGREZA

O emagrecimento é um estado de perda de peso, ocasionado pôr causas primárias (alimentares

ou psicogênica) ou pôr causas secundárias (covalescência, patológica, infecções), onde a dietoterapia
tem como objetivo corrigir as perdas nutricionais mediante o problema que as originaram. Nesta
situação, a resolução do fator gerador do emagrecimento é fundamental para a reversão do quadro e,
pôr isso, o tratamento clínico é imprescindível.

Dar preferência:
 As preparações densamente nutritivas, concentram uma quantidade importante de calorias e
nutrientes em um volume reduzido de alimentos, tais como: cremes, mingaus, sorvetes, compotas,
suflês, suco e frutas secas.
 Uma dieta distribuída em maior número de refeições, permite um estímulo quase que constante,
atenuando a utilização da gordura corpórea como fonte energética.
 O fracionamento da dieta permite a administração com menor volume, evitando uma sobrecarga de
alimentos e também desconforto gástrico.
 A aceitação da dieta pode ser melhorada com a percepção de resultados positivos no decorrer do
tratamento.

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 A apresentação das preparações é um fator importante no que tange à aceitação dos alimentos.
Refeições atraentes, saborosas e variadas ajudam a obtenção do sucesso na dieta.
 Deve-se utilizar óleo de origem vegetal do tipo milho, arroz, soja, algodão, girassol e canola.
 Utilizar vegetais folhosos à vontade, bem como demais vegetais crus e cozidos em forma de
saladas, purês, suflês.
 Incluir com mais frequência na dieta: frutas, verduras, leguminosas e cereais.
 Utilizar leite integral e seus derivados.
 Procurar alimentar-se em local calmo, arejado, mastigando bem os alimentos, afim de facilitar o
processo de digestão e absorção.
 Utilizar ovos cozidos, tipo “pochê” ou em preparações culinárias no máximo 3 vezes por semana.
Não exceder no ovo frito.
 Sirva creme consistente ao invés de creme leve.
 Inclua cereais no café da manha com banana ou com fruta, porque o açúcar, creme e cereais
oferecem calorias adicionais.
 Sirva geleia com pão e manteiga. Adicione geleias e compotas a bolo com queijo, pudins e outras
sobremesas.
 Adicione creme ou leite desidratados, não dilua bebidas com leite.
 Adicione sorvete ou creme batido a sobremesa e bebidas de leite.
 Sirva sopas cremosas ao invés de caldos ralos.
 Coma fruta secas entre as refeições porque elas são ricas em calorias além de boas fornecedoras de
vitaminas e minerais.
 Sirva carne com molhos.
 Acrescente caldas a sobremesas com pudins, gelatinas, pudim de coalho, bolo e sorvetes.
 Coma nozes entre as refeições. Elas são ricas em gorduras além de serem bons acréscimos de
proteínas e calorias.
 Planeje um horário definitivo de alimentação e o adote.
 Os benefícios provenientes de melhores condições físicas farão mais que compensar o esforço
feito.

Evitar:
 Preparações na forma desnatada.
 Pular refeições.

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 Uso de adoçante, exceto no caso de diabético.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA MAL DE ALZHEIMER

É a forma mais comum de demência. É caracterizada por deterioração progressiva das células
nervosas, com crescente perda da memória, personalidade, função intelectual e distúrbios da fala. A
orientação nutricional deve prever quantidades adequadas de antioxidantes, prevenir a redução e ganho
de peso excessivo.

Dar preferência:
 Alimentos fonte de: selênio (leite, pão integral, aveia, castanha de caju, lagosta, camarão),
vitamina E (gema de ovo, gérmen de trigo), vitamina B6 (gérmen de trigo, abacate, banana,
figo), vitamina B12 (salmão, carne bovina magra), ácido fólico (espinafre, abóbora, aveia).
 Lanches frequentes e pouco volumosos.
 Devido a melhor aceitação a doces, ofertar sobremesas ricas em nutrientes como: salada de
frutas, doces de frutas em pedaços, iogurte com frutas, geleia de mocotó.
 Boa ingestão hídrica para adequada comunicação e controlar a obstipação.

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Evitar:
 Alimentos fontes de gordura saturada: óleo de coco, embutidos, leite integral, manteiga, bacon,
queijo amarelo.
 Pratos que quebrem com facilidade: vidro, cerâmica ou porcelana.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA MAL DE PARKINSON

É uma desordem neuromuscular progressiva e incapacitante devido á redução da transmissão de

dopamina. A orientação nutricional deve valorizar a habilidade do paciente no ato de alimentar-se.

Dar preferência:
 Em uso de levodopa, na hora da medicação diminuir a ingestão de alimentos ricos em proteína.
 Consumir de 6 a 8 copos de água por dia.
 Leguminosas (facilitam a ação da levodopa): feijão preto, soja, lentilha, feijão mulatinho.
 Fontes de vitamina B6: leite desnatado, feijões, batata doce, inhame, abacate, atum, salmão.
 Reduzir o volume da refeições e aumentar o fracionamento.
 Consumir alimento rico em proteína antes de dormi: leite e derivados.
 Alimentos fonte de fibra insolúveis: cereais integrais, abóbora, folhosos, cenoura crua, quiabo,
maxixe, mamão, ameixa.

Evitar:
 Excesso de proteína durante o dia.

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 Alimentos flatulentos: repolho, pepino, batata doce, cebola, feijão.

 Consumo excessivo de gordura: fritura, carne bovina gorda, pele de aves, bacon e molhos
prontos

ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS PARA MANTER UMA BOA ESTÉTICA

1. Para aumentar a produção de colágeno e evitar o aparecimento de rugas e flacidez deverá ser
ingerida uma maior quantidade de alimentos protéicos como leite, ovos, carne, soja.
2. Diminuir o consumo de alimentos com alto teor de gorduras como carnes gordurosas, biscoitos
recheados, bolos com coberturas, chocolates, maionese, embutidos, creme de leite, etc.
3. Consumir diariamente frutas vermelhas como maçã, acerola, goiaba, ameixa vermelha, amora, açaí,
pois são ricos em substancias antioxidantes como licopeno e procianidinas, que evitam a
degeneração celular.
4. Consumir alimentos ricos em vitamina C (laranja, acerola, pimentão, limão) e também alimentos
verdes escuros (espinafre cozido, agrião, couve, brócolis) que são fontes de cálcio, magnésio, acido
fólico e ferro, previnem doenças como o câncer, anemia, e envelhecimento precoce.
5. Praticar exercícios aeróbicos (caminhadas, natação, academia, etc.) para promover a queima de
gordura, bem como praticar atividades anaeróbicas (musculação) para trabalhar e fortalecer a
musculatura.
6. Para reduzir a gordura localizada:
Diminuir frituras, comidas gordurosas, refrigerantes, açúcares refinados, biscoito amanteigados,
recheados, salgadinhos e doces.
Aumentar o consumo de fibras (verduras, frutas, cereais integrais) e ingerir, no mínimo, 02
litros de líquido por dia na forma chá, sucos e água.
Praticar atividade física.
7. Para reduzir estrias:
Alimentação rica em proteínas (carne, leite, soja, ovos), pois melhora a síntese de colágeno.
Alimentação rica em cálcio (leite, semente de girassol. Melão, vegetais verdes escuros, soja),
pois a falta de cálcio enfraquece o tecido.
8. Para diminuir a celulite:

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 127

Diminuição de alimentos ricos em sal (enlatados, temperos, embutidos, etc.), pois causam a
retenção de líquido e conduz ao edema.
Diminuição de alimentos gordurosos e frituras, estes liberam toxinas e também promovem a
gordura localizada.
Aumentar o consumo de líquidos por desintoxicar o organismo (água, chás e sucos).
Aumentar o consumo de fibras (verduras, frutas, cereais integrais) e de alimentos ricos em
enxofre como couve, repolho, peixes, brócolis, melancia, ovo, pois auxiliam no processo de
desintoxicação e regeneração celular.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA MENOPAUSA I

 Fazer de 5 a 6 refeições ao dia reduzindo as quantidades;

 Mastigar bem os alimentos;
 Comer em ambiente calmo, nunca coma na frente da televisão;
 Consumir diariamente frutas e hortaliças cruas, pois contém boas quantidades de fibras, que fazem
o intestino funcionar melhor, além de reduzir a absorção de gorduras;
 Uma refeição colorida proporciona diferentes vitaminas;
 Utilize pouco óleo em suas preparações;
 Escolha frutas frescas evite frutas enlatadas ou congeladas;
 Substituir refrigerantes por sucos naturais, são mais nutritivos;
 Variar o tipo de carne todo o dia, assim evitará a monotonia; não esqueça de escolher carnes
magras, sem pele, e retire a gordura visível nas carnes;
 Adote uma vida de exercícios físicos agradáveis (sempre com orientação de um profissional da
área);
 Evite o fumo e bebidas alcoólicas;
 Trabalhe sua alto-estima;
 Mantenha o peso adequado;
 Beber de 8 a 10 copos de água por dia;

PREFIRA:

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 Frutas como: melão, manga, abacaxi, maçã, maracujá, banana, mamão e caju;
 Verduras e legumes: use folhas verde-escuras em abundância;
 Soja;
 Dar preferência a preparações grelhadas, assadas ou cozidas;
 Feijões (mastigar bem);
 Cereais integrais, como arroz e farinha de trigo integral;
 Leite desnatado e iogurte;
 Carnes magras, como músculo e patinho.

EVITE:
 Gorduras, óleos, alimentos gordurosos e seus derivados;
 Embutidos como salame, salsicha, presunto etc.;
 Carne de porco;
 Condimentos irritantes como pimenta-do-reino e cominho;
 Refrigerantes.

SIGA AS ORIENTAÇÕES DE SEU MÉDICO E/OU NUTRICIONISTA

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA MENOPAUSA II

PREFIRA:

 Frutas como: melão, manga, abacaxi, maçã, maracujá, banana, mamão e caju;
 Verduras e legumes: use folhas verde-escuras em abundância;
 Soja;
 Feijões (mastigar bem);
 Cereais integrais, como arroz e farinha de trigo integral;
 Leite desnatado e iogurte;
 Carnes magras, como músculo e patinho;
 Beber de 8-12 copos de água por dia.

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EVITE:

 Gorduras, óleos, alimentos gordurosos e seus derivados;

 Embutidos como salame, salsicha, presunto etc.;
 Carne de porco;
 Condimentos irritantes como pimenta-do-reino e cominho;
 Refrigerantes.

Trabalhe sua alto-estima;

Mantenha o peso adequado;
Adote uma vida de exercícios físicos agradáveis;
Evite o fumo e bebidas alcoólicas;
Tenha uma alimentação saudável.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA MENOPAUSA III

O que é: é quando a menstruação deixa de acontecer definitivamente. Isso ocorre devido à diminuição
gradual da função ovariana, que é responsável pela queda do estrógeno. Pode ocorrer sintomas como
sentir calorões, secura vaginal, pele ressecada, depressão, oscilação emocional e outros, que podem
iniciar – se bem antes da suspensão permanente da menstruação, indicando que a fase reprodutiva está
terminando. A falta de estrógeno nesse período também aumenta o risco de doenças cardíacas e
osteoporose.

Alimentação rica em fitoestrógenos (hormônio vegetal) age imitando o estrógeno, podendo assim
diminuir os sintomas da menopausa e melhorar a qualidade de vida
A soja tem papel relevante na redução dos sintomas da menopausa. Pois contém isoflavona, um
fitoestrógeno. A soja reduz os riscos de problemas cardíacos porque diminui os níveis de LDL (mau
colesterol) no sangue evitando a formação de ateromas.

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O ideal da ingestão de estrógenos dietéticos em mulheres saudáveis em pré – menopausa, para

obtenção de um efeito biológico é de 50 a 60 mg, o que na pratica podemos adaptar assim:
 60 g de tofu = 01 fatia média/dia (200mg de isoflavona)
 02 copos de leite de soja/dia (cada copo com 20 ml = 28 g de isoflavona)
 30 g de grão de soja, 02 a 03 vezes/semana = 40 g de isoflavona
Alimentos em triptofano → diminuem a sensação de depressão decorrente desta fase. Fontes: leite e
derivados, banana.
Alimentos ricos em bioflavonóides → encontrados em frutas cítricas ajudam a reduzir os sintomas
de “calorão”, são ricos em vitamina C (antioxidantes) e evitam o envelhecimento precoce.
Alimentos ricos em boro → aumentam os níveis de estrogênio em mulheres, diminuindo as
sensações que a menopausa traz. Tâmara, passas, pêssego maça, pêra, soja, nozes e amêndoas são
ótimas fontes de boro.
Erva – doce, repolho, cenoura, aipo, cereja, amora, espinafre, chá verde, inhame → contém
fitoestrógenos, mas não foram comprovadas as quantidades que devem ser consumidas diariamente.

DICAS NUTRICIONAIS
Controle seu peso corporal, o risco de derrame, diabetes, artrite e câncer de mama é bem maior em
mulheres obesas.
Siga um programa alimentar com baixo teor de gordura para prevenir doenças do coração. Dê
prioridade às gorduras saudáveis (Ômega 03).
Acrescente fibras na dieta, esse em tono 25 g ao dia, de a preferência a fibras solúveis, para produzir
um bom colesterol e garantir um bom funcionamento intestinal.
Pratique exercícios físicos regular. Além de ajudarem na queima de gorduras, ajudam a regular o
metabolismo da glicose.
Use mais alimentos ricos em cálcio para proteger – se da osteoporose.
Procure usar mais soja em sua alimentação diária.
Consuma peixe pelo menos três vezes na semana. Dando preferência aos grelhados ou ensopados,
sem adição de gordura.

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A semente de linhaça pode ser usada na medida de uma colher (sopa) ao dia, liquidificada, para
prevenir os sintomas da menopausa e auxiliar o trânsito intestinal.
Ingira alimentos ricos em vitamina E, eles ajudam na hidratação, evitando o ressecamento vaginal e
da pele. Auxiliam também na circulação arterial. Gérmen de trigo, aveia, carnes, feijão, ervilha e pão
integral são ótimas fontes.
Use alimentos mais ricos em iodo (sal marinho iodado, algas marinhas, frutos do mar). Eles ativam a
tireóide, glândula essa que participa no metabolismo do corpo.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA NEFROLITIASE

Caracteriza-se pela formação de cálculos renais quando a concentração de componentes na

urina atinge um nível no qual a cristalização é possível. A doença calculosa renal é uma das mais
frequentes do trato urinário, sendo mais comum em indivíduos com sobrepeso e sedentário. A
orientação nutricional deve buscar o componente predominante da dieta que esteja associado à
presença de cálculos. Qualquer que seja a composição do calculo recomenda-se a ingestão media de 3 a
4 litros de líquidos diários, sendo metade dessa quantidade deve ser de água.

Dar preferência:
 250 ml de água a cada 04 horas.

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 Consumir alimentos ricos em fibras: pão, arroz integral, folhosos (alface, espinafre, couve),
legumes crus (cenoura, beterraba e repolho), legumes cozidos (abóbora, quiabo, maxixe,
chuchu, abobrinha) e frutas (mamão, manga, melancia, laranja, tangerina).
 Leite e derivados na forma light, no máximo 02 porções ao dia.
 Na litíase de ácido úrico: alimentos com baixo teor de purinas (cereais integrais, cenoura,
abobrinha, inhame, alface, queijo, milho).
 Use com moderação: brócolis, cenoura, milho branco, ervilha em conserva.
 Reduza o consumo de figo, caju, amora, uva, laranja, groselha, framboesa, cereja, morango,
tangerina, ameixa preta, ameixa seca, maçã, damasco, uva passa preta.

Evitar:
 Excesso de sal.
 Alimentos ricos em gordura.
 Excesso de proteínas e purinas.
 Açúcar e doces concentrados.
 Na litíase por cálcio: leite e derivados em excesso.
 Na litíase por oxalato de cálcio: espinafre, beterraba, nozes, chocolate, farelo trigo, chá preto,
refrigerantes à base de cola, morango.
 O consumo de cacau, café, chocolate, chá e bebidas fermentadas.
 O consumo cebolinha, berinjela, alho poro, nabo, escarola, repolho, couve, aipo, beterraba,
mostarda, folhas verdes, quiabo, batata doce, abóbora, acelga, molho de tomate.

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ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA NEOPLASIA

Conjunto de mais de 100 doenças que tem em comum o crescimento desordenado (maligno) de
células que invadem os tecidos e órgãos, podendo espalhar-se (metástase) para outras regiões do corpo.
A conduta nutricional constitui-se de uma serie de adequações às situações especificas.
Dar Preferência:
 Concentrar a alimentação no período da manha, quando há melhor disposição.
 Dieta hipercalórica e hiperproteíca.
 Alimentos de acordo com a preferência.
 Em caso de anorexia: variar a cor dos alimentos, carnes de fácil digestão, aumentar a ingestão
de líquidos e usar condimentos.
 Em caso de náusea e vômito: iogurte, torrada, biscoito, sorvete de frutas, bolo de claras, mingau
de aveia, pêssego em calada, raspadinha de gelo, tomar a refeição ½ hora antes das refeições.
 Em caso de alterações na boca e garganta: alimentos de consistência semi-liquida.
 Em caso de diarréia: alimentos fontes de fibras solúveis, potássio e aumentar a ingestão de
liquido.

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 Em caso de obstipação: 01 colher de farelo de trigo ao dia, folhosos, mamão, quiabo.

 Ingestão de 6 a 8 copos de água por dia.

Evitar:
 Alimentos muito quentes, ácidos, ou muito condimentados.
 Frituras ou preparações gordurosas.
 Em caso de anorexia: pratos gordurosos, grande quantidade de alimentos no mesmo horário.
 Em caso de náusea e vômito: preparações muito salgadas ou doces concentrados, consistência
liquida.
 Em caso de alterações na boca e garganta: álcool, alimentos picantes, duros, quentes, salgados e
ácidos.
 Em caso de diarréia: doces concentrados, refrigerantes, cerveja, curry, excesso de fibras
insolúveis, leite.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA NUTRIZ

 É fundamental que todos os grupos de alimentos estejam presentes na alimentação: carnes, arroz,
feijão, verduras, legumes;
 Não comer por dois, assim como na gestação;
 Ingerir peixes pelo menos 3 vezes por semana (Fonte de omega3);
 Fracionar o volume da alimentação e mastigar corretamente.
 Abusar de frutas e verduras aumentando assim as fontes de vitamina A, C, E, cálcio e ferro;
 Não evitar alimentos, mas se o bebê chorar muito, observar o que foi ingerido antes da mamada;
 Existem alimentos cujo sabor e aroma podem ser identificados no leite humano e eventualmente
provocar cólicas ou rejeição por não gostar do aroma (ex: alho).
 Alimentos ricos em enxofre, por causarem gases, podem perturbar o processo de digestão da
criança. Como couve-flor, couve, rabanete, repolho e espinafre.
 Evitar uso de sucos de caixinhas, adoçantes.
 Ingerir líquidos antes ou depois das refeições.

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 Evitar uso de bebidas com cafeína, (deixa o bebê irritado e sem sono), restringir o café a duas
vezes ao dia;
 Ter sempre um copo com água próximo durante a amamentação (em geral sente-se sede)
 Evitar fumo (reduz produção de leite) e bebida alcoólica (álcool destrói as células nervosas e deixa
o bebê sem fome causando baixo ganho de peso).

SIGA SEMPRE AS ORIENTAÇÕES DO SEU MÉDICO E/OU NUTRICIONISTA

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA OBESIDADE, DIABETES E HIPERTENSÃO.

 Estabelecer horários para realizar as refeições; de 5 a 6 refeições ao dia, mastigando bem os

alimentos e em lugares calmos;
 Iniciar as refeições com saladas cruas
Dar preferência para:
 Pães, biscoitos e cereais integrais;
 Folhosos: alface, couve, espinafre, agrião;
 Ovos cozidos ou mexidos no leite desnatado;
 Ingerir de oito a dez copos de 200ml de água/dia entre as refeições nunca durante;
 Diminuir o óleo das preparações cozidas, assadas ou grelhadas;
 Substituir o açúcar por adoçantes artificiais, alternando as marcas permitidas (aspartame, sucralose,
steviosídeo e acesulfame K);
 3 porções de frutas por dia: 1 porção = 1 banana ou 1 maçã ou ½ manga ou ¼ de abacate;
 Alternar peixes gordos: sardinha, atum, com peito de frango ou frango sem pele e carne bovina
magra (coxão-duro e patinho);

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 Praticar atividade física com orientação do profissional da área;

Evitar:
 Comer fora dos horários estabelecidos;
 Jejuns prolongados, pular as refeições;
 Substituir as refeições principais por lanches rápidos;
 Cozinhar com fome, comer assistindo TV;
 Biscoitos recheados, massas com molhos cremosos, bombons, pizzas, salgadinhos, refrigerantes,
açúcar, mel, rapadura, frituras, torta salgadas, embutidos e enlatados, carnes com gordura aparente,
peles de aves;
 Evite o sal e não coloque o saleiro na mesa. No preparo dos alimentos utilize temperos como:
salsa, coentro, limão, louro, cebolinha, orégano, no lugar do sal.

OBSERVAÇÃO: Diminuir a ingestão de arroz, massas, batatas, mandioquinha, beterraba, cenoura,

cará, inhame, farináceos (pães, cereais, bolachas e outros), feijão, lentilha, entre outros.

SIGA AS ORIENTAÇÕES DE SEU MÉDICO E/OU NUTRICIONISTA

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA OBSTIPAÇÃO

Condição na qual a frequência ou quantidade de defecação apresenta reduzida. Pode estar

associada à não resposta ao reflexo de evacuação, sedentarismo, efeitos colaterais de medicamentos,
tensão nervosa e ansiedade. A nutrição tem como objetivo favorecer o estímulo da peristalse, aumento
da massa fecal, além da retenção de água pelas fezes, favorecendo a evacuação.
Dar preferência
 Ingerir os seguintes alimentos: mamão, laranja, melão, tangerina, ameixa, abacaxi, pêssego, kiwi,
abóbora, cenoura crua, creme de leite, gérmen de trigo, farelo de trigo, aveia, milho, farinha láctea,
salada crua, feijão, arroz integral, pão integral, semente de abóbora (torrada e moída), uva, pêra,
repolho, manga, caqui,abacate, uva, melancia, maçã com casca, cajá, acerola, cenoura crua, abóbora,
milho, folhosos crus, repolho, quiabo, maxixe, feijão, beterraba, tomate, pepino, aveia, fubá de milho,
mucilon de milho, carimã, mel, melaço de cana, granola, açúcar mascavo.

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 Ingerir líquidos em quantidades adequadas (8 a 10 copos/dia), preferencialmente a água.

 Ingerir fibras em quantidades adequadas através de vegetais, cereais integrais, afim de facilitar o
ato da defecação.
 Utilizar quantidade moderada de gordura, de preferência vegetal, a fim de promover a lubrificação
intestinal.
 Alimentar-se em horários regulares e em ambiente calmo.
 Fazer uso em dias alternados do coquetel laxante: 200 ml de suco de laranja + ½ fatia de mamão
papaia + 3 ameixas secas + 1 colher de sopa de creme de leite + 1 colher de sopa de farinha de aveia
 Ter fibras na alimentação. Comer diariamente: alface, couve, espinafre, repolho, pepino, tomate,
beterraba, cenoura crua, aveia, gérmen de trigo, açúcar mascavo, arroz integrais, pães e biscoitos
integrais, macarrão integral.
 Mastigar bem os alimentos para estimular as secreções do estômago, favorecendo o funcionamento
do intestino.

Evitar:
 Evitar: farinha de mandioca, farinha de tapioca, batata doce, inhame, macarronada, pizzas,
lasanhas, limada, limonada, banana, maça sem casca, caju, goiaba.
 Evitar alimentos obstipantes como: farinha, banana, batata, caju, goiaba, limão, maça, cenoura
cozida, lima, água de coco, arroz polido, mucilon de arroz, maisena, água de arroz, arrozina, neston.
 Evitar alimentos refinados, preferir alimentos integrais.
 Não fazer uso indiscriminado de laxantes.
 Não reprimir o ato da defecação.
 Evitar situações de estresse, ansiedade e desânimo

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA OSTEOMALÁCIA

Condição de mineralização prejudicada por deficiência de vitamina D e cálcio. Ocorre em

adultos com ossos formados, cujos fechamentos epifisários tornaram aquela região do osso não afetada
pela deficiência da vitamina D. A nutrição tem como objetivo corrigir o consumo desses

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 138

micronutrientes, garantindo a biodisponibilidade, e prevenir ou reverter, se possível, a perda da

densidade da massa óssea resultante da perda de cálcio.

Dar preferência:
 Alimentos ricos em vitamina D: peixes, óleo de fígado de bacalhau, fígado de galinha.
 Alimentos ricos em cálcio: brócolis, couve, couve flor, soja, amêndoas, sardinha, leite e derivados.
 Alimentos ricos em fósforo: aveia, queijo, ovo, leite e couve.
 Frutas cítricas: laranja kiwi, acerola, limão, maracujá.
 Banho de sol até 10 horas da manha ou após as 16 horas.

Evitar:
 Refrigerantes a base de cola, chá preto, chá mate, guaraná natural.
 Alimentos com alto teor de gordura: fritura, linguiça, carne bovina gorda, pele de frango, feijoada,
dobradinha, sarapatel.
 Consumir na mesma refeição alimentos fonte de cálcio e ferro.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA OSTEOPOROSE I

 Tomar banho de sol até 10h da manhã e após 16h (pelo menos 15 minutos por dia);
 Pratique exercícios físicos diariamente como, por exemplo, a caminhada ou hidroginástica (sempre
com orientação de um profissional da área);
PREFIRA:
 Alimentos ricos em vitamina D: peixes gordos (sardinha e atum), fígado de galinha e de boi, creme
de leite; manteiga; queijo; leite; gema de ovo;
 Alimentos ricos em cálcio com: ovos (1 por dia), brócolis, couve, agrião, soja, sardinha, leite e
iogurte desnatados, coalhada, queijos, aveia, etc;
 Frutas cítricas: laranja, acerola, limão, abacaxi, mexerica (moricote), maracujá, tomate sem
semente, etc;
 Carnes bovinas magras, carnes brancas (peixe e frango) e derivadas da soja (carne, tofu, leite em
pó, Ades);
 Alimentos ricos em fito estrógeno: proteína de soja, castanha-do-pará,, repolho. brócolis, couve-
flor, leguminosas;

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 139

 Preferir chás de camomila, hortelã, erva doce, erva cidreira, chá verde;
EVITAR:
 Alimentos ricos em fósforo: aveia, levedo de cerveja, produtos industrializados com aditivos à
base de fosfato;
 Alimentos ricos em cafeína: café, chá mate, chá preto, refrigerantes (principalmente a base de
cola), guaraná natural, chocolate entre outros;
 Alimentos ricos em ácido oxálico: chocolate, espinafre, morango, beterraba, farelo de trigo;
 Excesso de sal, de açúcar branco, de óleos, gorduras e frituras; Preferir chás de camomila, hortelã,
erva doce, erva cidreira, chá verde;
 Bebidas alcoólicas e cigarros;
 Excesso de carnes de boi , frango e porco (comer em pequenas quantidades).

SIGA AS ORIENTAÇÕES DE SEU MÉDICO E/OU NUTRICIONISTA

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA OSTEOPOROSE II

Redução progressiva da densidade da massa óssea, de tal forma que os ossos afetados se tornam
porosos, frágeis e predispostos a fraturas. A dieta deve garantir quantidade e biodisponibilidade de
nutrientes associados à composição óssea como cálcio, vitamina D a frutas cítricas.

Dar preferência:
 Alimentos ricos em vitamina D: peixes, óleo de fígado de bacalhau, fígado de galinha.
 Alimentos ricos em cálcio: brócolis, couve, couve-flor, soja, amêndoas, sardinha, leite e derivados.
 Alimentos ricos em fósforo: aveia, queijo, ovo, leite e couve.
 Frutas cítricas: laranja kiwi, acerola, limão, maracujá.
 Banho de sol até 10 horas da manha ou após as 16 horas.
 Alimentos ricos em fitoestrógenos: proteína de soja, amêndoas, castanha do caju, castanha do pará,
nozes, repolho, brócolis, couve flor, rabanete e leguminosas.

Evitar:
 Excesso de proteína.
 Excesso de sal.

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 140

 Excesso de gordura.
 Alimentos ricos em fósforo: aveia, levedo de cerveja.
 Alimentos ricos em cafeína: café, chá mate, chá preto, refrigerantes a base de cola, guaraná natural.
 Alimentos ricos em ácido oxálico: chocolate, espinafre, morango, beterraba, farelo de trigo.
 Bebida alcoólica.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA PANCREATITE CRÔNICA

Inflamação do pâncreas, com consequente formação de tecido fibrótico e necrose, causada por
autodigestão de tecido pancreático por suas enzimas. A dieta deve se adequar as complicações
gastrointestinais e a redução ponderal.

Dar preferência:
 Para pacientes sem complicações: dieta hipercalórica e hiperproteíca.
 Refeições fracionadas e pequeno volume.
 Preparações mais secas para evitar náusea e vômito.
 Mastigar bem os alimentos.
 Alimentos bem cozidos em consistência branda.
 Preparações cozidas, grelhadas e assadas.
 Leite e derivados na forma light.

Evitar:
 Frango com pele.
 Alimentos gordurosos ou fritos.
 Bebidas alcoólicas.
 Refeições volumosas.
 Bebidas ricas em cafeína: café, chá mate, chá preto, refrigerantes a base de cola, guaraná natural,
chocolate.
 Preparações gordurosas.
 Excesso de açúcar: balas, bolos, doces, mel, melado, rapadura, açúcar mascavo.

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 141

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA PESSOA ADULTA

Nesta etapa da vida, a nutrição deve ser vista como uma forma de melhorar a qualidade de vida e
aumentar a longevidade. Para isso, deve-se prevenir ou retardar a obesidade, hipertensão, osteoporose,
doenças cardiovasculares, doenças renais e condições oncológicas através da alimentação equilibrada,
rica em micronutrientes e controlada em calorias.

Dar preferência:
 1 a 2 porções de leite,até 2 porções de carne branca ou substitutos ( Carne vermelha consumir
esporadicamente), 3 a 5 porções de hortaliças, 2 a 4 porções de frutas e 6 a 12 porções de cereais;
 Frutas e hortaliças ricas em vitamina A: mamão, abóbora, cenoura, batata doce, espinafre;
 Frutas e hortaliças ricas em vitamina C: laranja, morango, tomate, caju, salsa, manga;
 Arroz, pão e biscoito integral;
 Alimentos que reduzem o colesterol:soja, nozes, amêndoas, berinjela, quiabo, aveia;
 Alimentos que protegem contra o câncer: couve – flor, repolho, brócolis, couve de Bruxelas;
 Alimentos que previnem a osteoporose: leite e derivados magros, sardinha, salmão, pescada;
 Alimentos que previnem a hipertensão: banana, laranja, melancia, feijão, uva passa, ameixa seca.

Evitar:
 Excesso de açúcar;
 Alimentos refinados: pão branco, arroz branco;
 Excesso de óleos nos refogados, manteiga ou margarina nos Pães e biscoitos;
 Excesso de bebidas alcoólicas;
 Alimentos industrializados;
 Excesso de cloreto de sódio (sal).

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA PRÉ-ESCOLARES (1 A 5 ANOS DE IDADE)

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 142

 Quando a criança completa 1 ano de idade, bons hábitos alimentares devem ter continuidade, para
garantir um crescimento saudável. As necessidades das crianças vão aumentando e para isso
devemos incluir mais variedade e qualidade de alimentos em seu cardápio diário.
 Nessa idade a criança ainda não tem muita coordenação motora para lidar com utensílios de
cozinha, mas já sabe a importância das refeições no dia-a-dia.

Dicas de como ajudar as crianças a fazerem escolhas saudáveis

 Crie uma relação de proximidade com frutas, legumes e verduras. Por exemplo, leve-a a fazer
compras com você.
 Cultive uma pequena horta em casa e convide-a a ajudá-la no plantio e no cuidado.
 Chame-a para ajudar a preparar a salada e invente uma decoração diferente ( alface em forma de
cabelo, tomate como nariz...).
 Deixe-a manusear o alimento, morder, mastigar, colocar as mãos, etc. isso faz com que ela tenha
contato direto com odores, consistência e sabores.
 Não aumente o intervalo entre as refeições, pois quanto maior o intervalo, maior será o volume da
refeição seguinte.
 Não substitua almoço e jantar por lanche. Caso haja recusa do alimento, deixe para oferecer mais
tarde.
 Insista na presença de fruta, salada e hortaliças. O que é visto é lembrado e faz o habito.
 Reduza o consumo de salgadinhos, bolachas recheadas, refrigerantes (inclusive o diet), salgados
fritos e fast-food (negocie aos finais de semana).

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA PREPARO DE DIETA VIA SONDA

MODO DE PREPARO
 Antes de iniciar qualquer preparação, lavar bem as mãos com água e sabão;
 O momento de preparo deve ser exclusivo da dieta a ser utilizada;

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 143

 Os utensílios além de lavados devem ser fervidos e o local de preparo deve estar limpo;
 Se possível, separar utensílios exclusivamente para o preparo das sondas e guardá-los numa caixa
plástica com tampa;
 Não utilizar colher de pau ou alumínio no preparo das dietas enterais, é recomendável as de
polietileno (plástico);
 Liquidificar todas as preparações no liquidificador e coar em peneira bem fina;
 Não conversar no momento da preparação da dieta;
 Liquidificar os ingredientes com 200 ml de água filtrada e fervida. Se for a sopa, cozinhar as
verduras e carnes, retirar as folhas antes de liquidificar. Coar em peneira bem fina. Completar com
água filtrada e fervida até completar 300 ml.
 Lave muito bem as frutas e verduras com água corrente e após, deixe de molho em água filtrada e
fervida por 25 minutos, em solução de hipoclorito (para cada litro de água, 2 colheres de sopa de
hipoclorito), por meia hora antes de usar.

MODO DE ADMINISTRAR
 Não oferecer a dieta como paciente totalmente deitado, caso haja impossibilidade de sentá-lo,
eleve delicadamente o pescoço. Manter o paciente com cabeceira elevada por 30 minutos após a
administração da dieta;
 Elevar cabeceira da cama por 45º;
 Administrar dieta via sonda em bolos;
 A dieta deve ser administrada em temperatura ambiente, nunca oferecer quente ou gelado. Se
houver necessidade de preparo da dieta antecipadamente, fazê-la até 5 horas antes de antecedência e
conservá-la em geladeira. Retirar 30 minutos antes da administração para atingir a temperatura
ambiente. Se necessário faça um banho-maria e após desligar o fogo, mergulhe a dieta até atingir a
temperatura ambiente. Não aquecer a dieta diretamente no fogo;
 Nos intervalos das refeições oferecer água filtrada e fervida, água de coco ou chá. Cerca de 100 ml,
lembre-se que o paciente tem sede;
 Para infusão em bolo, utilize uma seringa de 50 ml, infundir a dieta no volume prescrito,
vagarosamente. Observar para que não fique bolha de ar dentro da seringa. Cuidar para que a infusão
seja lenta, aproximadamente 10 minutos por seringa;
 As preparações tipo mingau, vitamina, suco e sopa devem ser ralos o suficiente para não entupir a
sonda;

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 144

 Procure manter uma alimentação variada a fim de obter todos os nutrientes. Não reutilize sobras,
prepare apenas a quantidade para um horário. Todo alimento deve ser bem cozido;
 Manter sempre a sonda fechada após a administração do alimento ou da medicação, o que evitará a
contaminação, o retorno e entrada de ar.
 Lavar a sonda com 50 ml de água, após introduzir alimentos ou medicamentos.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA REFLUXO GASTRO-ESOFÁGICO

Fluxo retrogrado do conteúdo estomacal para o esôfago. Pode resultar em esofagite por
decorrência do contato do conteúdo intestinal sobre a mucosa do esôfago inferior. A dieta deve reduzir
a secreção ácida e aumentar a pressão do esfíncter esofagiano inferior.

Dar preferência:
 Oferecer a dieta mais vezes em menor quantidade.
 Ter consistência pastosa (engrossada)
 Oferecer o alimento em temperatura morna ou fria e bem devagar.
 Mastigar bem os alimentos.
 Suco de frutas, alimentos integrais, banana, couve, feijão, alho.
 Dieta hiperproteíca: estimula a liberação de gastrina que aumenta a pressão do esfíncter esofagiano
inferior e induz a cicatrização.
 Alimentos ricos em: vitamina A (ovo, abóbora, cenoura, espinafre, tomate), vitamina B6 (gérmen
de trigo, abacate, batata, banana e figo), vitamina C (limão, acerola, tomate, laranja, caju), ácido fólico
(espinafre, feijão, fígado, gérmen de trigo).
 Fazer as refeições na posição ereta (a ultima refeição deve ser feita 3 a 4 horas antes de deitar).

Evitar:
 Evitar o uso de condimentos (pimenta, cravo, canela, cominho, corante).
 Evitar o uso de frutas cítricas, chocolate, tomate, café, chás, maçãs, doces muito açucarados,
refrigerantes.
 Evitar o uso de alimentos muito líquidos.

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 145

 Evitar tomar líquidos durante a refeição, para não encher muito o estômago, além de dificultar a
digestão.
 Alimentos que reduzem a pressão do esfíncter esofágico inferior: chocolate, cítricos, menta, noz
moscada, álcool, hortelã, pimenta, cafeína, bebidas gaseificadas, chá mate, chá preto, guaraná natural.
 Alimentos flatulentos: repolho, cebola, peixe, feijão, brócolis, pimentão, abacate, batata doce,
couve flor, melão, melancia, nabo, milho verde.
 Líquidos durante as refeições.
 Roupas apertadas.
 Deitar-se logo após as refeições.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA RENAL CONSERVADOR E DIABÉTICO

Síndrome caracterizada por altos níveis de glicose sanguínea, causada por defeitos na secreção
de insulina, na ação da insulina ou ambos. Com a consequência da falência renal, na qual o tratamento
é conservador. A dieta deve adequar a situação do tratamento clínico. Quando o rim de uma pessoa não
funciona a água, o sal e o potássio não são eliminados pelo corpo através da urina e, portanto devem ser
reduzidos da alimentação diária.

Dar preferência:
 Mastigue bem os alimentos.
 Use pouquíssimo óleo as preparações e dar preferência aos óleos de canola, girassol, milho e oliva.

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 146

 Peixe de escamas.
 Obedeça ao horário das refeições.
 Utilize alimentos diet com moderação.
 Observe os rótulos dos alimentos industrializados, verificando a presença de sacarose e sódio.
 Preparações assadas, cozidas ou gralhadas.
 Retire a pele das aves antes de cozinhar.

Evitar:
 Evite alimentos gordurosos ou fritos.
 Bebidas alcoólicas.
 Proibido o consumo de carambola.
 Pimenta, mostarda, molho inglês, shoyo, caldo em cubos, picles, pão cacetinho, torradas
industrializadas com sal, biscoitos salgados, panqueca, biscoito recheado, biscoito Waffles, catchup,
batata frita, sopas prontas.
 Alimentos integrais.

Maneira de fazer frutas ou verduras cozidas:

 Selecione as frutas ou verduras de sua preferência e permitidas.
 Lave bem em água corrente, retire as cascas, coloque água até cobrir as frutas e verduras, e deixe
de molho em água limpa por 01 hora.
 Escorra a água e acrescente água limpa até cobrir as frutas ou verduras. Leve ao fogo baixo por
cerca de 10 minutos.
 Escorra e despreze a água, deixe esfriar. Caso as frutas soltem mais água, escorra novamente.
 As frutas devem ser armazenadas sobre refrigeração.

Critério para o consumo de frutas:

 Quando o potássio estiver menor que 4,0 poderá ser consumido as frutas de baixo teor de potássio
alternando com as demais.
 Quando o potássio entre 4,0 e 4,3 alternar as frutas de baixo e médio teor de potássio, dando
preferência as de baixo teor.
 Quando o potássio estiver entre 4,4 e 4,8 alternar as frutas de baixo de potássio com as cozidas.
 Quando o potássio estiver acima de 4,9 só as frutas cozidas.

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 Frutas com baixo teor de potássio: caju, limão, lima, melancia, uva, abacaxi, tangerina, laranja
lima, maçã, abacaxi.
 Frutas com médio teor de potássio: pêra, abacate, ameixa, amora, caqui, goiaba, kiwi, laranja,
manga, morango.
 Frutas ricas em potássio: água de coco, melão, banana, mamão, frutas secas, sucos concentrados.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA RENAL DIALITICO E DIABÉTICO

Síndrome caracterizada por altos níveis de glicose sanguínea, causada por defeitos na secreção de
insulina, na ação da insulina ou ambos. Com a consequência da falência renal, na qual o tratamento é
dialítico. A dieta deve adequar a situação do tratamento clínico. Quando o rim de uma pessoa não
funciona a água, o sal e o potássio não são eliminados pelo corpo através da urina e, portanto devem ser
reduzidos da alimentação diária.

Dar preferência:
 Mastigue bem os alimentos.
 Use pouquíssimo óleo as preparações e dar preferência aos óleos de canola, girassol, milho e oliva.
 Peixe de escamas.
 Obedeça o horário das refeições.
 Utilize alimentos diet com moderação.
 Observe os rótulos dos alimentos industrializados, verificando a presença de sacarose e sódio.
 Preparações assadas, cozidas ou gralhadas.
 Retire a pele das aves antes de cozinhar.

Evitar:
 Evite alimentos gordurosos ou fritos.
 Bebidas alcoólicas.
 Proibido o consumo de carambola.
 Pimenta, mostarda, molho inglês, shoyo, caldo em cubos, picles, pão cacetinho, torradas
industrializadas com sal, biscoitos salgados, panqueca, biscoito recheado, biscoito Waffles, catchup,
batata frita, sopas prontas.
 Alimentos integrais.

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 148

Maneira de fazer frutas ou verduras cozidas:

 Selecione as frutas ou verduras de sua preferência e permitidas.
 Lave bem em água corrente, retire as cascas, coloque água até cobrir as frutas e verduras, e deixe
de molho em água limpa por 01 hora.
 Escorra a água e acrescente água limpa até cobrir as frutas ou verduras. Leve ao fogo baixo por
cerca de 10 minutos.
 Escorra e despreze a água, deixe esfriar. Caso as frutas soltem mais água, escorra novamente.
 As frutas devem ser armazenadas sobre refrigeração.

Critério para o consumo de frutas:

 Quando o potássio estiver menor que 4,0 poderá ser consumido as frutas de baixo teor de potássio
alternando com as demais.
 Quando o potássio entre 4,0 e 4,3 alternar as frutas de baixo e médio teor de potássio, dando
preferência as de baixo teor.
 Quando o potássio estiver entre 4,4 e 4,8 alternar as frutas de baixo de potássio com as cozidas.
 Quando o potássio estiver acima de 4,9 só as frutas cozidas.
 Frutas com baixo teor de potássio: caju, limão, lima, melancia, uva, abacaxi, tangerina, laranja
lima, maça, abacaxi.
 Frutas com médio teor de potássio: pêra, abacate, ameixa, amora, caqui, goiaba, kiwi, laranja,
manga, morango.
 Frutas ricas em potássio: água de coco, melão, banana, mamão, frutas secas, sucos concentrado

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA SIDA

A síndrome da Imunodeficiência Adquirida é uma doença do sistema imunitário causada pelo

retrovirus HIV. A dieta deve se adequar as complicações gastrointestinais e a redução ponderal.

Dar preferência:
 Para pacientes sem complicações: dieta hipercalórica e hiperproteíca.

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 149

 Carnes bem cozidas.

 Acrescentar 02 colheres de sopa de leite desnatado ao leite liquido.
 Em caso de fadiga: consumir pequenas porções de alimento com maior frequência.
 Em caso de náusea ou vômito: refeição com pouca gordura, comidas secas (torradas, bolachas de
água pela manha), sucos gelados.
 Em caso de diarréia: alimentos ricos em potássio (banana, batata, melão, água de coco).
 Em caso de gosto metálico na boca: frango, peixe, peru, ovos, cebola, laranja, limão, picles,
vinagre, caldos, molhos, condimentos.
 Em caso de lipodistrofia: cereais integrais, peixe, carne bovina magra, frango sem pele, folhosos
verdes escuros, leguminosas, leite e derivados na forma light.
 Em caso de herpes: alimentos frios, pastosos, sorvetes, banana, pêra. Enxaguar a boca várias vezes
ao dia.

Evitar:
 Em caso de náusea ou vômito: refeição com pouca gordura, comidas secas (torradas, bolachas de
água pela manha), sucos gelados.
 Em caso de diarréia: fibra, líquidos durante as refeições, gorduras, leite, bebidas gasosas, doces
concentrados.
 Em caso de gosto metálico na boca: carne bovina, preparações sem tempero.
 Em caso de lipodistrofia: refeições concentradas em carboidratos e lipídios, arroz polido, pão
branco, excesso de doces, bolos recheados.
 Em caso de herpes: alimentos ácidos, muito salgados, quentes e picantes.
 Bebidas alcoólicas.

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 150

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA SÍNDROME DE CUSHING

Doença causada por uma produção excessiva ou uso prolongado de cortisol ou outro hormônio
esteroide similar. A nutrição tem como objetivo a redução ponderal quando necessária, mantendo a
massa magra, pela tendência as perdas proteícas, garantir consumo adequado de cálcio e potássio.

Dar preferência:
 Calorias para atingir peso teórico.
 Dieta hiperproteíca.
 Cereais integrais.
 Alimentos ricos em cálcio: leite e derivados, tofu, couve flor, brócolis.
 Alimentos ricos em potássio> feijão, uva passa, ameixa seca, taioba, batata baroa, melão,
banana, melancia, maracujá.

Evitar:
 Excesso de sal.
 Bolos, balas, doces, tortas, refrigerantes.
 Frituras.
 Leite e derivados na forma integral.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA SÍNDROME DE DUMPING

É uma complicação tardia da gastrectomia, especialmente a total. Os sintomas surgem durante a

refeição, são eles: fraqueza, sudorese, palpitações, rubor, sonolência, sensação de calor, náusea,
vômito, diarréia, dor abdominal, sincope.

Dar preferência:
 Dieta hiperproteíca.
 Uso de adoçantes.

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 151

 Preferir as preparações assadas, cozidas ou gralhadas.

 Leite e derivados de soja.
 Menor volume de alimentos com maior fracionamento.

Evitar:
 Frituras.
 Conservas, embutidos e defumados.
 Açúcar concentrado.
 A ingestão de alimentos em temperaturas extremas.
Leite de vaca e cabrae seus derivados.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA SÍNDROME DO COLÓN IRRITÁVEL

Não é uma doença e sim uma síndrome que envolve dor abdominal, inchaço e movimentos
intestinais anormais. Os sintomas mais comuns são diarreia alternante e constipação, dor abdominal
(tipicamente aliviada por defecação) e inchaço, porém a percepção de flatulência excessiva, sensação
de evacuação incompleta, dor retal e muco nas fezes podem ocorrer. A dieta contribui para o aumento
do volume do conteúdo intestinal, com a finalidade de aliviar a pressão no intestino e proporcionar a
normalização da motilidade intestinal.

Dar preferência:
 Escolha locais tranquilos para o momento das refeições. Mastigue bem, ingerindo lentamente os
alimentos.
 Prefira as preparações assadas, cozidas ou grelhadas.
 Prefira as carnes de aves e pescados. Retirando a pele antes de prepara – los.
 Fracionar a alimentação em 6 refeições por dia, para evitar ingerir grandes quantidades de
alimentos numa mesma refeição.
 Orientar o paciente a seguir uma dieta que não contribua para o surgimento dos sintomas.
 Consumir aproximadamente 2 litros de água por dia.
 Nos períodos de crise diarreica, deve-se adotar conduta especifica para diarreia.

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 152

 Leite e derivados na forma light.

 Nos períodos de constipação adota-se conduta própria.
 A administração de um teor adequado de fibras, encontradas nos talos e folhas dos vegetais, nos
grãos e cereais integrais, cuja função é captar água permite um aumento do volume fecal, sendo
importante para a regularização do trânsito intestinal.
Evitar:
 Evite beber líquidos durante as principais refeições (almoço e jantar), eles dificultam a digestão.
 Evite conversas excessivas durante as refeições para evitar a formação de gases.
 Devagar nas gorduras – evite alimentos ricos em gorduras, principalmente as saturadas, como:
bacon, presunto, toucinho, calabresa, gema de ovo. Prefira óleos de origem vegetal (milho, algodão,
arroz, canola, oliva, girassol, soja)
 Evite preparações do tipo fritura.
 Evitar alimentos gordurosos como: feijoada, mocotó e dobradinha.
 Evitar bebidas gaseificadas.
 O excesso de gordura dietética, cafeína, açucares simples e bebidas alcoólicas devem ser evitados.
 Uso excessivo de laxantes.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA SÍNDROME DO INTESTINO CURTO

Assim denominada a condição de ressecção do intestino delgado e / ou grosso. A manifestação

clínica dominante é a diarreia consequente a fenômenos disabortivos que se instalam dependendo da
extensão do intestino remanescente, da sua localização em especial da válvula ileocecal.
Dar preferência:

Na presença da diarreia utilizar leite de soja.

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 153

Diminuir o volume de alimentos, fracionando a refeição em 6 vezes ao dia.

Mastigar lentamente os alimentos.
Preferir as preparações assadas, cozidas ou grelhadas.
Retirar a pele das aves.

Evitar:

Frituras e preparações gordurosas.

Embutidos, defumados.
Molhos prontos e patês.
Vegetais folhosos crus.
Castanhas, amendoins, nozes, frutas secas, abacate e frutas com casca.
Maionese, catchup e mostarda.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA SÍNDROME DOS OVÁRIOS POLICÍSTICOS

A síndrome dos ovários policísticos também é conhecida como a sigla SOP, é um distúrbio endócrino
que provoca alteração dos níveis hormonais, levando a formação de cistosnos ovários que fazem com
que eles aumentem de tamanho. Após o diagnóstico, o tratamento deve ser realizado combinando dieta,
atividade física e medicamentos, para garantir a qualidade de vida.

 Manter um peso saudável, pois mulheres obesas com ovário policístico apresentam maior risco de
doenças cardíacas;
 O uso controlado de bebidas alcóolicas deve ser mínimo ou eventual;
 Buscar adquirir bons hábitos alimentares
 Consumir óleos como o de linhaça, azeite, óleo de canola. Mas sem exagero!
 Preferir carne magra de aves (peito de frango) ou bovina (coxão duro ou patinho);
 Aumentar o consumo de alimentos ricos em fibras, como cereais integrais (pão, macarrão, arroz,
biscoito), frutas e verduras;

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 154

 Diminuir o consumo de refrigerantes, doces e açúcar em geral. Optar pelo sabor natural dos
alimentos;
 Aumentar o consumo de salada crua;
 Evitar frituras e alimentos com gordura trans (biscoito tipo recheado, sorvetes);
 Evite o uso de banha, toucinho, gordura vegetal hidrogenada;
 Procure fazer as refeições em horários regulares (5 a 6 refeições por dia), comendo menos de cada
vez,devagar e mastigando bem os alimentos. Não ficar longos períodos sem se alimentar, comer de 3
em 3 horas;
 Evite o uso de leite integral e queijos amarelos. Prefira o leite desnatado e queijos brancos;
 Aumentar o consumo de água
 Evite alimentos que elevam a glicose rapidamente (balas, chicletes, doces, pirulitos, melancia,
abacaxi).
 Praticar exercícios físicos
 Preferir carboidratos de médio a baixo índice glicêmico.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA SÍNDROME METABÓLICA

Associação de anormalidades especificas que apresentam a resistência periférica a insulina

como defeito fisiológico de base. A orientação nutricional visa principalmente à melhora da
sensibilidade à insulina e prevenção ou correção das anormalidades metabólicas e cardiovasculares.

Dar preferência:

 Dieta hipocalórica não inferior a 1200 calorias.

 Dieta hiperproteíca.
 Dieta normoglicídica com fibras solúveis: inhame, cará, mandioca, arroz integral, arroz
parabolizado, biscoitos integrais, aveia em flocos, milho, farinhas integrais.
 02 colheres de farelo de aveia por dia, distribuído em todas as refeições.
 Tempero natural: limão, alho, pimenta, gengibre, curry, hortelã, salsa, cebolinha, alecrim, orégano,
manjericão, manjerona, salvia, tomilho, louro e cominho.

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 155

 Alimentos antioxidantes: cenoura, abóbora, couve, espinafre, rúcula, goiaba, acerola, kiwi, laranja,
mamão, sementes de girassol, abacate, oleaginosas.
 Alimentos ricos em cálcio: leite e derivados na forma light, amêndoa, brócolis.
 Alimentos ricos em potássio: banana, abacate, espinafre, laranja, mamão.
 Alimentos ricos em magnésio: hortelã, couve, pão integral, broto de trigo.
 Alimentos ricos em ácido fólico: espinafre, aveia, feijão, abóbora.
 Alimentos ricos em zinco: peixe, ervilha, agrião, gergelim, semente de abóbora.
 Alimentos ricos em cromo: brócolis, cogumelos, nozes e cereais integrais.

Evitar:
 Carnes gordas.
 Frituras.
 Leite de coco, leite e derivados na forma integral.
 Arroz polido, pão branco, biscoito recheados.
 Açúcar de adição refinado, cristal ou orgânico, melado, mel, xarope de glicose.
 Refrigerante em geral e bebida alcoólica.
 Temperos industrializados.

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 156

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA SOBREPESO E OBESIDADE

Distúrbio do estado nutricional traduzido por um aumento de tecido adiposo, reflexo do excesso
de gordura. A nutrição tem como objetivo evitar ou corrigir fatores de risco cardiovascular como
dislipidemia, hipertensão arterial, gota, hiperglicemia.
Dar preferência:
 Dieta hipocalórica.
 Cereais integrais.
 Folhosos: alface, couve, espinafre, bertalha, agrião.
 Frutas com maior teor de água: melancia, melão, abacaxi, kiwi, laranja, tangerina, lima.
 Leite e derivados na forma light.
 Frango sem pele, peixes magros (badejo, namorado, merluza, linguado).
 Massas com molho de tomate.
 8 a 10 copos de água por dia.
 Iniciar as refeições com salada crua ou frutas.
 Mastigar devagar.
 Preferir preparações cozidas, assadas ou grelhadas, dando preferência às duas ultimas.
 Fracionar a alimentação diária de 5 a 6 vezes, evitando beliscar nos intervalos das refeições.
 Preferir os vegetais seguintes por conterem baixo teor calórico e alto poder de saciedade: tomate,
cebola, pepino, pimentão, vegetais folhosos. Os demais vegetais obedecer a quantidade determinada.
 Preferir as frutas relacionadas por conterem baixo teor calórico e alto poder de saciedade:
melancia, abacaxi, laranja, tangerina, melão, lima, carambola, umbu. Dê preferência as frutas citadas às
10 e 15 horas, e como sobremesa.

Evitar:
 Jejuns prolongados.
 Substituir refeições principais por lanches rápidos.

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 157

 Cozinhar com fome, comer assistindo TV.

 Cereais industrializados refinados.
 Biscoitos recheados, massas com molhos cremosos, bombons, pizzas, salgadinhos, refrigerantes,
açúcar, mel, rapadura, melado, frituras, empadões, tortas salgadas, embutidos, enlatados.
 Leite e derivados na forma integral.
 Bebidas alcoólicas.
 Dietas milagrosas.
 Evitar frituras e alimentos muito gordurosos (carne gorda, sarapatel, salame, feijoada, linguiça,
mocotó, marisco, rabada, embutidos e defumados).
 Evitar o uso indiscriminado de produtos dietéticos. Procure orientação da nutricionista.
 Evitar a ingestão de grandes quantidades de líquidos durante as principais refeições

ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS PARA SOBREPESO OU OBESIDADE

 Alimentar-se em ambientes calmos e nunca comer em frente à televisão;

 Comer devagar, mastigando bem os alimentos para que facilmente sejam digeridos e absorvidos
pelo corpo;

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 158

 Estabelecer horários para as refeições, evitando comer fora do horário e procure realizar de 4-6
refeições ao dia;
 Não substituir as refeições por lanches rápidos e não beliscar entre as refeições; peixe;
 Evitar frituras, dando preferência aos alimentos cozidos, assados e grelhados;
 Evitar alimentos industrializados;
 Reduzir o consumo de açúcares e doces caseiros e industrializados (Chicletes, chocolates, balas,
bolos, bombons, pudins, sorvetes, picolés, biscoitos
 Evitar tomar líquidos durante as principais refeições (almoço e jantar);
 Consuma verduras, legumes e frutas, pois contém vitaminas e sais minerais além de fibras que são
muito importantes para o corpo;
 Prefira leite e iogurtes desnatados e queijos brancos.
 Retire a gordura de carnes, a pele das aves e o couro do doces ou recheados), mel, bebidas
alcoólicas, tortas, rapadura, massas (lasanha, pizzas, pasteis, etc.), salgadinhos (quibes, empadas,
coxinha, risole, etc.), carnes gordas (toucinho, lombo, carne seca, rabada, mocotó, carne de porco),
abacate, manga e banana, embutidos (presunto, salsicha, lingüiça, etc).
 Substitua os refrigerantes por sucos naturais ou água.
 Não exagerar no consumo do sal, utilize temperos naturais como alho, gengibre, orégano, coentro,
salsa, experimente ervas aromáticas e limão nos temperos, pois são mais saudáveis;
 Tomar diariamente no mínimo 2 litros de água por dia (equivalente a 10 copos grandes);
 Faça exercícios físicos com acompanhamento profissional;

SIGA SEMPRE AS ORIENTAÇÕES DE SEU MÉDICO E/OU NUTRICIONISTA

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA TÉCNICAS DE PREPARO, CONSEVAÇÃO,

ADMINISTRAÇÃO E HIGIENE PARA ALIMENTAÇÃO VIA GASTROSTOMIA

 Lavar bem as mãos cuidadosamente com água e sabão antes de preparar a dieta, escovar as unhas,
prender os cabelos. Não tossir ou espirrar.
 Lavar o local de preparo da dieta com água e sabão;

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 159

 Separar os utensílios só para o preparo da dieta (copo do liquidificador, peneira, colher, panela,
tábua de cortar legumes, faca). NÃO USAR COLHER DE PAU.
 Após usar os utensílios lavar com água e sabão, enxaguar bem. Os utensílios de plástico deixar de
molho em 1 (litro) de água limpa com 1 colher de sopa de água sanitária durante 15 minutos, depois
enxaguar em água limpa e deixar secar.
 Pesar e medir os ingredientes da dieta;
 Seguir os horários e volumes da administração da dieta.
 Utilizar água filtrada ou fervida no preparo da dieta
 Conservar a dieta pronta na geladeira por no máximo 6 horas, retirar 30 min. Antes da
administração para que fique na temperatura ambiente – NÃO AQUECER.
 Após a administração da dieta, lavar a sonda com 60 ml (1 copinho de café) de água filtrada ou
fervida

ADMINSTRAÇÃO PARA O PACIENTE

 Antes de administrar elevar a cabeceira do leito (cabeça e ombro elevados) deixar nesta posição
por 1 hora após a administração da dieta;
 Verificar se a dieta está fluindo (gotejando) (contar as gotas por minuto conforme recomendações).
 Administrar a dieta em frascos próprios através de equipos devem ser trocados a cada 24 hs. OS
FRASCOS NÃO DEVEM SER REUTILIZADOS.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA TENSÃO PRÉ – MENSTRUAL (TPM)

Associação de alterações como edema, hipoglicemia, cefaléia e elevação do hormônio

prolactina. A dieta deverá fornecer quantidades adequadas de proteínas, cálcio, magnésio e vitamina
B6.

Dar preferência:

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 160

Para ansiedade, irritabilidade e insônia: abacaxi, camarão, vagem, castanha, nozes, cenoura,
folhosos verdes escuros, gengibre, alho.
Para congestão dos seios, edema de face e inchaço abdominal: banana, arroz integral, batata,
salmão, lentilha, feijão, espinafre, água de coco, tomate.
Chá de hortelã.

Evitar:

Embutidos, enlatados, salgadinhos, charque.

Cafeína: café, chá mate, chá preto, refrigerantes a base de cola, guaraná natural e chocolate.
Excesso de doces: biscoitos recheados e amanteigados, tortas, doce de leite.
Omitir refeições.

ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS PARA TPM E CÓLICAS

 Pratique exercícios físicos agradáveis (pois melhora o estresse);

 Tenha uma alimentação saudável;
 Use bolsa de água quente no abdômen;
 Escalda pés ou bolsa de água quente nos pés.

PREFIRA (Fora dos períodos de crise):

 Frutas como: melão, manga, abacaxi, maracujá, banana, mamão, água de coco;
 Legumes: pepino, abobrinha, chuchu, cenoura, beterraba, batata, mandioca, abóbora e jiló;
 Verduras em abundância;
 Feijões (moderadamente);
 Cereais integrais;

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 161

 Leite desnatado e iogurte;

 Carnes magras, como músculo e patinho.

EVITE (tanto durante quanto fora dos períodos de crise):

 Estimulantes como: café, chá-mate, chá-preto, coca-cola®, guaraná em pó e chocolate;
 Excesso de doces: biscoitos recheados, bolos, doce de leite etc.;
 Embutidos como salame, salsicha, presunto etc.;
 Sal e comidas salgadas;
 Excesso de carnes, queijos, ovos, frango e peixe e pimentas.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA TRANSPLANTE RENAL

Envolve a implantação cirúrgica do rim de um doador Vico ou de um cadáver. A orientação

nutricional deverá prevenir ou tratar o excesso de peso, garantir consumo de proteínas para compensar
as perdas protéicas causadas pelos corticoides, monitorar anormalidades no metabolismo do cálcio,
fósforo, sódio e potássio e adequar a dieta de acordo com a terapia medicamentosa instituída.

Dar preferência:
 Dieta hiperproteíca nas primeiras 4 a 6 semanas pós transplante e em uso de latas doses de
corticoide.
 Alimentos ricos em ferro: quiabo, carne bovina, feijão, inhame, aveia.
 Alimentos ricos em vitamina C: limão, laranja, caju, acerola, abacaxi, tangerina.
 Alimentos ricos em vitamina B12: leite e derivados, ovos, peixe, carne bovina.

Evitar:
 Ganho de peso.
 Alimentos ricos em purinas: fígado, coração, rim, cubos concentrados de carne ou frango, pães
doces, sardinha, cavala, peru.
 Alimentos ricos em gordura saturada: manteiga, bacon, toucinho, carne suína, vísceras, leite e
derivados na forma integral.

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 Sal.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA ULCERA GÁSTRICA

Se caracteriza por ser uma patologia crônica que apresenta período de remissão e exacerbação
dos sintomas, podendo evoluir com complicações como sangramento digestivo alto, perfuração e a
estenose, pode localizar-se no esôfago, estômago, piloro, duodeno e jejuno.

Dar preferência:
 Arroz, pão torrado, biscoito e macarrão integral.
 Frango sem pele e carne magra em preparações ensopadas ou moídas.
 Sopas de hortaliças bem cozidas, com pouca gordura.
 Chá de camomila, erva doce, cidreira melissa e espinheira santa.
 Gengibre – reduz a náusea, é cicatrizante e anti-inflamatório.
 Alimentos ricos em vitamina E – óleo de gérmen de trigo, gérmen de trigo, amêndoa, avelã,
abacate.
 Leite fermentado.
 Leite e derivados na forma light.
 Mastigar bem os alimentos, além de fazer a refeição em local calmo, evitando as situações
estressantes.
 Alimentar-se em pequenas quantidades, várias vezes ao dia.
 Ingerir alimentos ricos em ferro: quiabo, fígado, beterraba, melaço.
 Incluir com maior frequência na alimentação: frutas e verduras bem cozidas.

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Evitar:

 Alimentos protéicos em excesso.

 Doces concentrados: goiabada, doce de leite, cocada, geléia.
 Frituras e alimentos ou preparações gordurosas.
 Bebidas gasosas e alcoólicas.
 Café (inclusive descafeínado), chá preto e mate, guaraná natural, chocolate.
 Leite e derivados em excesso.
 Mostarda, pimenta do reino, noz moscada, páprica, cravo da índia.
 Líquidos em excesso durante as refeições.
 deitar-se ou esforçar-se após as refeições.
 Alimentos excessivamente gelados ou quentes.
Períodos de jejum ou excesso de alimentação.

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ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS – ÚLCERA PÉPTICA

Recomendações:

 Dar preferência:
 A vegetais cozidos;
 Carnes brancas (peixes e aves), retirando a pele das aves e o couro do peixe antes do cozimento;
 As sopas de hortaliças bem cozidas, com pouca gordura ou sem gordura;
 Chá de camomila, erva cidreira, melissa;
 Frutas: banana, lima, abacate; maçã, pêra (sem cascas);
 Hortaliças: abóbora, macaxeira, cenoura, abobrinha, beterraba, batata, inhame, tomate sem pele;
 Chá de Gengibre (auxilia no desconforto da azia);
 Preferir leite e iogurte, desnatado/ fermentado e queijos brancos;
 Observar e evitar alimentos que causem desconforto;
 Fazer as refeições devagar e em lugares sossegados, mastigando bem os alimentos;
 Realizar refeições em pequenos volumes (5 a 6 refeições/ dia)

Evitar:

 Café, refrigerantes, pimentas de todos os tipos;

 Carnes mal cozidas, carnes com gordura (pele, couro);
 Frituras e alimentos gordurosos;
 Ingerir líquidos em excesso durante as principais refeições (almoço e jantar);
 Alimentos com temperatura alta, líquidos (quente ou gelado);
 Álcool e fumo;
 Cubos concentrados de carne (caldo knnor), galinha, bacon;

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 Alimentos ácidos e cítricos (limão, laranja, acerola, cupuaçu, jenipapo, abacaxi, laranja, e
maracujá);
 Alimentos ricos em enxofre por serem formadores (gases): cebola, repolho, brócolis, feijão,
quiabo, couve-flor, espinafre, agrião, ovo cozido, pimentão.

SIGA SEMPRE A ORIENTAÇÃO DE SEU MÉDICO OU NUTRICIONISTA

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 166

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA VEGETARIANISMO

Dieta baseada no consumo de frutas, vegetais, leguminosas, sementes e oleaginosas. Existem 3

grandes categorias de vegetarianismo: Vegan, com padrão alimentar bem restrito, ou puro
vegetarianismo; Lacto, com permissão de consumo de leite e derivados; e Ovo-lacto, com a permissão
de consumo de leite, derivados e ovos. Apesar de muitos benefícios da dieta vegetariana como melhora
ou prevenção de algumas doenças como: obesidade, diabetes, hipertensão, doença diverticular,
colelitiase; algumas complicações são freqüentes como anemia ferropriva, deficiência de vitamina
(B12, D), deficiência de Ômega–3 e cálcio.

O consumo de fibras deve ser monitorizado para não quelar minerais como cálcio, ferro e zinco.

Dar Preferência:
 Media de consumo de alimentos para garantir ingestão dos nutrientes por dia: 6 a 12 porções de
cereais, 2 a 3 porções de leguminosas e oleaginosas, 2 a 3 porções de leite e derivados, 4 ou mais
porções de hortaliças, 3 ou mais porções de frutas, 2 a 3 porções de gorduras.
 Combinar diferentes fontes de proteína para garantir síntese de tecidos ao longo do dia, como:
cereais + leite, pão + leite, arroz + queijo, massa + queijo, arroz + feijão, pão + feijão, milho + feijão,
hortaliças + oleaginosas, hortaliças + queijo.
 Cereais Integrais: arroz, biscoito, macarrão e pão.
 Fontes de ferro: feijão, grão de bico, lentilha, ervilha, espinafre, couve.

Evitar:
 Excesso de fibras, pois pode influenciar na absorção de cálcio, zinco e ferro.
 Excesso de doces, balas, biscoitos recheados e tortas (pouco nutritivos).
 Cereais Refinados: pão branco, arroz branco, macarrão elaborado com farinha de trigo branca.

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA VERMINOSES

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 Ferva toda a água utilizada para beber e para a lavagem de frutas e vegetais;
 Lave bem as frutas e verduras antes de comê-las;
 Coma carnes sempre bem cozidas.
 Ande sempre calçado;
 Evite que as crianças coloquem as mãos sujas na boca;
 Ferva chupetas, bicos de mamadeiras e todos os utensílios utilizados na preparação do leite da
criança;
 Ferva também a água utilizada para o preparo do leite em pó.
 Procure o médico a cada 6 meses para solicitar o exame de fezes.
 Conservar as mãos sempre limpas, unhas aparadas, e evite colocara mão na boca;
 Andar somente calçado;
 Comer apenas carne bem passada;
 Não deixar as crianças brincarem em terrenos baldios, com lixo ou água poluída;
 Manter limpa a casa e o terreno em volta, evitando a presença de moscas e outros insetos;
 Comer somente em lugares limpos e higiênicos;

LAVE AS MÃOS COM ÁGUA E SABÃO SEMPRE:

Antes de preparar qualquer refeição, antes de comer e após ir ao banheiro.
Tabela para cloração de água não tratada
Hipoclorito de Sódio a 2,5% Tempo de
Volume de água contato
Medida prática
1 litros 2 gotas
20 litros 1 colher de chá 30 minutos
200 litros 1 colher de sopa
1.000 litros 2 copinhos descartáveis de café
FONTE: Ministério da Saúde

Higiene de Legumes, Verduras e Frutas.

Etapa realizada para reduzir a contaminação dos alimentos que serão consumidos crus.

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 Retirar as partes estragadas:

 Lavar folha a folha ou um a um em água corrente:
 Desinfetar em solução clorada por 15 minutos (uma colher de sopa de água sanitária para um litro
de água limpa):
 Enxaguar em água corrente:
 Colocar em utensílio limpo e coberto.

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Coma bem onde você estiver

NO DIA-A-DIA

Se você não está diretamente envolvido no preparo das suas refeições e faz a maioria delas fora de
casa, é necessário conhecer as opções de restaurantes que tem por perto. Analise qual deles oferece
alimentos simples, mas saborosos. É importante que o cardápio contenha:

• saladas;
• legumes cozidos ou refogados;
• arroz ou massas com molho simples (de tomate);
• feijão;
• carnes grelhadas;
• frutas frescas.

ALMOÇO OU JANTAR ESPECIAL

Antes de ir a algum restaurante, confira se é possível checar o cardápio no site do estabelecimento.

Sabendo o que é oferecido, você poderá decidir se ele irá atender à sua opção por uma alimentação
saudável e equilibrada. Se verificar que ele não atende às suas necessidades, há tempo de escolher outro
restaurante antes mesmo de sair de casa.

Dicas importantes

• evite o couvert ou a entrada.

• Bebidas: as bebidas alcoólicas devem ser evitadas. Prefira água ou sucos naturais sem açúcar.
• questione o garçom sobre a possibilidade de modificar algum item do cardápio.
“É possível retirar o molho da salada?”

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“A maionese do sanduíche pode ser excluída?”

“É possível fazer o filé grelhado em vez de frito?”
“É possível trocar a batata frita de acompanhamento por uma porção de salada?”
Essas simples questões ajudam muito a controlar a quantidade e qualidade do cardápio.

• Algumas opções permitem a escolha pelo tamanho como, por exemplo, porções de batatas pequena,
média e grande. Bebidas pequena, média e grande. Carne com 200 g ou 500 g. Prefira as porções
menores.
• O rodízio deixou de ser sinônimo de churrascaria. Há rodízio de tudo atualmente. No restaurante
japonês, na pizzaria, de espetinhos, de massas, de petiscos. Facilmente, perde-se a noção da quantidade
que está sendo ingerida. A melhor opção é o sistema à la carte. Seguindo o cardápio é possível fazer
uma única escolha, evitando qualquer tipo de excesso.
• Se você tiver alguma dúvida do que significa algum termo do cardápio, cheque com o garçom.
• Pare de comer quando estiver satisfeito. Não precisa limpar o prato só porque você pagou por ele.
Isso poderá ter um custo emocional muito alto como arrependimento, insegurança e impotência.

CHURRASCARIA
O sistema de rodízio das churrascarias é a prova de fogo para qualquer dieta. E a preocupação não é
somente com as carnes. O buffet de saladas e pratos quentes, oferecendo diversidades de queijos,
molhos, massas, risotos, pães também desperta perigos.
Se não for possível escolher outro restaurante, siga os seguintes passos:
• Comece a refeição com um prato grande de saladas e legumes cozidos. Tempere com pouco azeite.
• Evite os queijos amarelos, molhos, pães.
• Prefira as carnes magras, evitando as mais gordas como o cupim e a costela.
• Descarte a pele do frango e a gordura aparente da picanha.
• Linguiças, coraçãozinho e pão de alho devem ser evitados.
• Prefira um suco natural ou água para beber.
Pare de comer quando estiver satisfeito.

HAPPY-HOUR OU BARZINHO
Muitos barzinhos já oferecem aos clientes um buffet de petiscos. Essa é uma boa alternativa, pois o
cliente pode escolher os de preferência e consumir o que é mais adequado.

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Entretanto, se o bar de sua preferência não oferece esse tipo de serviço não quer dizer que precisa ficar
em casa. A primeira alternativa é substituir uma refeição. Como, na maioria das vezes, a ida ao
barzinho é à noite, após o expediente, substitua o jantar. Siga as seguintes dicas:
• Evite a bebida alcoólica ou consuma uma latinha de cerveja ou uma tulipa de chopp. Opte pelo suco
natural ou pela água.
• Os melhores petiscos são os assados e as carnes grelhadas.
• Pastéis assados são uma boa alternativa. Entretanto, fique atento: muitos barzinhos têm pastel assado,
mas ele é feito com massa folhada. Evite!
• Tremoço e picles são boas alternativas para ficar conversando com os amigos e beliscando uma
comidinha.
• Salada de carpaccio é uma boa pedida!
• Tenha moderação com alguns acompanhamentos como farofa e pães.
É possível se divertir sem colocar em risco o plano alimentar. Basta ter controle, bom senso e controlar
a quantidade.

ITALIANO
Muitos restaurantes italianos oferecem rodízio de massas. Prefira a opção à la carte.
• Comece a refeição com a salada.
• As porções de massas normalmente servem duas pessoas. Se não for possível dividir o prato, solicite
meia porção.
• Prefira massas servidas com molho de tomate.
• Evite as carnes à milanesa, à parmegiana e o famoso polpetone. Um bife grelhado é uma boa opção.
• Atenção para a quantidade de vinho ou de outras bebidas alcoólicas.
• Para a sobremesa, opte por frutas.

Japonês e chinês
As comidas chinesas são acompanhadas de molhos que podem prejudicar o seu tratamento. Como o
sistema de rodízio está bem difundido é melhor evitá-lo. Prefira um combinado pequeno.
• Comece com uma sopa miso-shiro.
• O temaki é uma boa opção, mas prefira sem maionese.
• Evite os rolls fritos.

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• Sashimis são boas opções.

• O shimeji é um excelente cogumelo. Entretanto, ele é preparado na manteiga. Por isso, ingira com
moderação.

Sanduicheria
As redes de sanduíches já oferecem opções para as pessoas que optam por uma alimentação mais
saudável. Por isso, a dica é pedir uma dessas opções.
Se você não resistiu – ou não quer resistir – opte por um cheeseburguer simples. Como
acompanhamento, evite a batata frita e veja a possibilidade de trocá-la por uma porção pequena de
salada. São pequenas substituições que fazem grande diferença!
Agora, se você prefere ir aos restaurantes especializados em sanduíches, faça escolhas inteligentes.
• Evite acrescentar ingredientes como bacon, molho de queijo, batata palha, molho tártaro, catupiry,
ovo, maionese.
• Evite os acompanhamentos fritos como batata e anéis de cebola.

Técnica de congelamento

Para congelar um alimento conservando suas características nutritivas e evitando contaminação, utilize
a técnica de congelamento abaixo:

• Logo após desligar a panela, porcione o alimento ainda quente na quantidade que irá utilizar.
• Coloque gelo em um recipiente e os potinhos sem tampa com o alimento sobre o gelo para que haja o
resfriamento rápido.
• Logo que sair o vapor, coloque o plástico filme, tampe e armazene no freezer.

• Congelamento de frutas
As frutas devem ser limpas e os caroços devem ser retirados. Armazene as frutas na quantidade exata
que você ou sua família consomem. Coloque uma etiqueta com os dados descritos acima e coloque na
embalagem.

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• Congelamento de hortaliças
Para congelar hortaliças é necessário usar uma técnica chamada branqueamento, que melhor conserva
as características como sabor, cor, textura, além de provocar também diminuição na atividade
enzimática e na proliferação de bactérias. O branqueamento se refere à lavagem correta das hortaliças,
onde devem ser separadas partes estragadas. Em seguida, deve-se submergir o alimento em água
fervente e rapidamente colocá-lo em água fria, para que ocorra o choque térmico.

• Congelamento de carnes
As carnes, bem como aves e peixes, devem ser limpas e as partes não comestíveis (como a gordura
excedente) devem ser retiradas. Esses alimentos devem ser armazenados na quantidade em que serão
consumidos.

• Congelamento de alimentos pré-preparados

Prepare os alimentos como pouco tempero e não exceda o tempo no fogo, já que os alimentos serão
aquecidos novamente. Após o preparo dos alimentos, coloque-os em embalagens adequadas, na
quantidade a ser consumida em uma refeição e, em seguida, coloque a embalagem do alimento pronto
sobre um recipiente com água fria e gelo. Depois, coloque o alimento no refrigerador e após o
resfriamento, coloque no freezer.

• Alimentos que não devem ser congelados

Ovo com casca, maionese, chantilly, iogurte, banana, pera, verdura de folha, pudins em geral, tomate,
batata, pepino, salsão, creme de leite, queijos cremosos, macarrão sem molho, cremes engrossados.

• Descongelamento
Os alimentos devem ser descongelados sempre colocando o alimento no refrigerador, em forno de
micro-ondas ou em temperatura ambiente por no máximo 4 horas, em embalagem adequada.

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