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Nutrição
01 Set 2022
Índice
1. Introdução...............................................................................................................................1
2. Produção de Alimentos..........................................................................................................4
2.1. Cardápios........................................................................................................................4
2.1.1. Composição dos Cardápios....................................................................................4
2.1.2. Geração de Cardápios Diários................................................................................7
2.1.3. Alteração de Cardápios Diários...............................................................................8
2.1.4. Troca de Preparação.............................................................................................10
2.2 Dispensação de Gêneros..............................................................................................12
2.2.1 Configurar Lista Separação Gêneros.....................................................................12
2.2.2 Impressão Listas Separação..................................................................................14
2.3 Distribuição de Refeições..............................................................................................19
2.3.1 Lista de Pacientes da Copa....................................................................................19
2.3.2 Distribuição de Refeições.......................................................................................21
2.4 Relatórios......................................................................................................................23
2.4.1 Cardápios Diários...................................................................................................23
2.4.2 Localização de Ficha Técnica................................................................................24
2.4.3. Fichas Técnicas.....................................................................................................25
2.4.4. Provisionamento de Refeições..............................................................................26
2.4.5. Etiquetas................................................................................................................27
2.4.6. Produção de Enterais, Mamadeiras......................................................................31
2.4.7 Ordens de Produção...............................................................................................33
2.4.8 Pré-Preparos..........................................................................................................35
3. Prescrição.............................................................................................................................38
3.1. Lista de Pacientes.........................................................................................................38
3.2. Prescrição Dietética......................................................................................................38
3.3. Avaliação Nutricional....................................................................................................38
3.4. Impressão da Lista de Pacientes..................................................................................39
3.5. Configuração da Lista de Pacientes.............................................................................40
3.6. Impressão de Mapas de Dietas....................................................................................42
3.7. Impressão Modificação Mapa de Dietas.......................................................................46
4. Prescrição Dietética.............................................................................................................48
4.1 Prescrição Dietética.......................................................................................................48
4.1.1 Restrições Alimentares...........................................................................................49
4.1.2 Carregar Padrões...................................................................................................51
4.2 Ajustes de Cardápio (Dieta Via Oral).............................................................................54
4.2.1 Ajustes fixos............................................................................................................54
4.2.2 Como colocar alimentos com um cardápio associado...........................................55
4.2.3 Ajustar alimentos específicos/Alterar o cardápio de dias específicos...................55
4.3 Troca de padrão de dieta VO.........................................................................................57
4.4 Restrições alimentares..................................................................................................58
4.5 Histórico de modificações da dieta................................................................................59
4.6 Prescrição de Enteral/Mamadeira.................................................................................60
4.6.1 Cadastro de nova dieta enteral..............................................................................60
4.6.2 Cadastro de dieta especial (não padronizada).......................................................61
4.6.3 Como editar uma prescrição de dieta enteral........................................................61
4.6.4 Como encerrar prescrição de dieta enteral............................................................61
4.7 Prescrição de Hidratante...............................................................................................62
5. Cadastros Básicos...............................................................................................................63
5.1. Cadastros Básicos da Produção..................................................................................63
5.1.1. Áreas da Produção................................................................................................63
5.1.2. Grupos de Preparo................................................................................................65
5.1.3. Grupos de Dietética...............................................................................................66
5.1.4. Cardápios...............................................................................................................67
5.1.5. Clientes..................................................................................................................68
5.1.6. Refeição.................................................................................................................70
5.1.7. Nutrientes...............................................................................................................71
5.1.8. Tipos de Pré-preparo.............................................................................................72
5.1.9. Gêneros Alimentícios.............................................................................................73
5.1.10. Fichas Técnicas...................................................................................................76
5.1.11. Provisionamento de Refeições............................................................................79
5.2. Cadastros Básicos Prescrição Nutrição.......................................................................81
5.2.1. Grupos Enterais/Mamadeiras................................................................................81
5.2.2. Dietéticas...............................................................................................................81
5.2.3. Porcionamento por Dietética/Refeição..................................................................83
5.2.4. Padrões Enteral/Mamadeiras................................................................................84
5.2.5. Padrões Hidratantes..............................................................................................85
5.2.6. Padrões Dietética..................................................................................................86
5.3. Cadastro de Dietas para Prescrição Médica................................................................88
5.3.1. Tipos de Dietas......................................................................................................88
5.3.2. Agrupamento de Tipos de Dietas..........................................................................90
5.4. Parâmetros de Sistema................................................................................................95
5.5. Perfis de Acesso...........................................................................................................95
6. Padronização dos Cadastros Básicos.................................................................................96
6.1. Áreas de Produção.......................................................................................................96
6.2. Grupos de Preparo.......................................................................................................96
6.3. Grupos de Dietéticas....................................................................................................97
6.4. Cardápios......................................................................................................................98
6.5. Clientes.........................................................................................................................98
6.6. Refeição........................................................................................................................98
6.7. Nutrientes......................................................................................................................98
6.8. Tipos de Pré-Preparo..................................................................................................100
6.9. Tipos de Dieta (Prescrição Médica)............................................................................101
6.10. Agrupamentos de Dietas (Prescrição Médica).........................................................103
6.11. Dietéticas..................................................................................................................108
AGHUse – Manual Nutrição Pág 1
1. Introdução
A área de Nutrição e Dietética é responsável pela assistência nutricional ao paciente
internado.
Este manual destina-se a apresentar as etapas de cadastro e utilização do módulo
Nutrição, contemplando: a prescrição dietética; a produção de alimentos; e a distribuição de
refeições.
O nutricionista tem como atribuições a avaliação nutricional, anamnese alimentar,
acompanhamento do paciente durante a internação junto à equipe multidisciplinar, orienta -
ção à equipe sobre a prescrição dietoterápica, controle da ingestão da dieta, orientação da
dieta por ocasião da alta hospitalar e acompanhamento em nível ambulatorial.
Principais Características do Sistema
• Cadastros básicos que possibilitam a parametrização do ambiente operacional onde
serão desenvolvidas as atividades, definindo Clientes, Setores de Produção, Fichas
Técnicas, Cardápios, etc.
• Permite a programação de cardápios e possibilita um planejamento de aquisições e
disponibilidade dos gêneros alimentícios necessários a curto, médio e longo prazo, com um
diferencial que é a total integração com o sistema de prescrição médica e dietética.
• Processo de prescrição onde a Nutrição Clínica conhece em tempo real o que
exatamente será servido aos seus pacientes, podendo realizar os ajustes necessários,
garantindo dessa forma que o paciente receba a alimentação correta, respeitando
restrições e hábitos alimentares.
• Integrado ainda ao módulo de anamnese e evolução, permitindo o acompanhamento
dos aspectos nutricionais dos pacientes internados (Avaliação Nutricional) e ao módulo de
exames que completa o conjunto de informações necessárias para uma boa condução da
assistência nutricional dos pacientes internados.
Macroprocesso Nutrição:
Nutrição Clínica
O nutricionista tem como atribuições a avaliação nutricional, anamnese alimentar,
acompanhamento do paciente durante a internação junto à equipe multidisciplinar,
orientação à equipe sobre a prescrição dietoterápica, controle da ingestão da dieta,
orientação da dieta por ocasião da alta hospitalar e acompanhamento em nível
ambulatorial.
AGHUse – Manual Nutrição Pág 2
Produção de Alimentos
Abrange todo o processo de produção de alimentos, apresentando as seguintes
características:
• Processo manual baseado em histórico e percepção do pessoal responsável.
• A necessidade de pratos “especiais” precisa ser comunicada com antecedência.
• Atendente (distribuição) é quem serve as refeições.
• Há casos especiais onde a própria produção realiza a preparação da refeição.
• Solicitações de compras podem ser geradas pela produção no sistema.
• O suprimento de materiais poderá ser controlado pelo sistema.
Distribuição
Tem por objetivo facilitar e permitir um melhor controle da distribuição das refeições
aos paciente. Contempla as seguintes características:
• Utiliza o Mapa de Dietas para planejamento.
• Imprime etiquetas de identificação nas bandejas (lanches) ou térmico (almoço e janta)
contendo, entre outros, dados do paciente e detalhamento da dieta.
• Após o planejamento a produção prepara as refeições. Quando as refeições estão
prontas, é papel da área de distribuição servir e entregar as mesmas.
• As mamadeiras e dietas enterais também (nas copas das áreas assistenciais) são
preparadas pela equipe de distribuição.
AGHUse – Manual Nutrição Pág 3
Fluxo principal
•Setores de Produção
•Clientes
•Refeições
•Grupos de Preparo
•Gêneros Alimentícios
Definição de •Dietas
Cadastros •Dietéticas e Grupos
Dietéticas
Básicos •Nutrientes
•Pré-preparação
•Geração de Listas de
Separação
•Programação de Pré-
• Mapa de Dietas
preparos • Etiquetas
Rotinas de •Baixas de Estoque
Distribuição Identificação
Suprimentos •Programação de Pedidos
Refeições
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2. Produção de Alimentos
Contempla as atividades de produção de alimentos.
2.1. Cardápios
Permite o gerenciamento dos cardápios. Consiste nas seguintes funcionalidades:
• Composição dos Cardápios;
• Geração de Cardápios Diários;
• Alteração de Cardápios Diários;
• Troca de Preparação;
• Porcionamento por dietética/refeição.
a edição, representada pelo lápis amarelo, a cópia, pelo lápis amarelo e um sinal de mais e
a exclusão, pela lixeira cinza.
• Área de Produção: selecionar a área de produção. Quando o tipo do item for ficha
técnica, o campo não é obrigatório. Neste caso, a área de produção da ficha técnica
será utilizada.
• Restrito aos NA3 e NA4: se marcado, esse item estará somente disponível se o
paciente estiver com nível assistencial 3 ou 4. O nível assistencial é informado na
avaliação nutricional.
• Restrito a Convênios: se marcado, esse item estará somente disponível se o
paciente estiver internado por convênios diferentes de SUS.
• Composição: queremos incluir no cardápio uma Ficha Técnica ou um Gênero? Se
selecionado “Gênero”, o sistema mudará a tela, pedindo informações de quantidades
relativas ao gênero indicado;
• Unidades Funcionais Vinculadas: podemos indicar que a “Ficha técnica” ou
“gênero” somente está disponível para determinadas unidades de internação.
CÓPIAS DE COMPOSIÇÕES
Importante: Durante a geração de cardápio não pode ser realizada nova prescrição
dietética ou alterações. Sugestão: Realizar a geração de cardápio em período em que não
ocorram prescrições ou alterações na prescrição conforme organização do Serviço.
Após preenchimento clicar em “GERAR”.
Selecione o Cliente, o Grupo de Dietética e uma Data, cujo cardápio precisa ser
ajustado.
Se informada uma Ficha Técnica e/ou um Gênero, o sistema mostrará somente os
cardápios/refeições que possuam pelo menos um dos itens indicados.
A busca dos cardápios sempre se dará em todos os dias da semana da data
indicada.
AGHUse – Manual Nutrição Pág 9
Na tela acima, clique no lápis amarelo da célula que indica a data/refeição a ser
alterada.
Clique no lápis amarelo da linha que indica o item a ser alterado ou, no caso de
necessidade de exclusão, na lixeira cinza correspondente.
No caso de alteração, a seguinte tela será mostrada, permitindo que os ajustes
necessários sejam feitos.
LEMBRETE IMPORTANTE: que a alteração feita neste relatório não necessita geração,
mas MAPAS DE DIETA e ETIQUETAS precisam ser reprocessados e Nutricionistas da
Clínica avisadas para que as alterações sejam consideradas no atendimento aos pacientes.
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Tela PARA:
• “RESTRITO A NA3 e NA4”: Critério utilizado para selecionar itens somente para pa-
cientes com maior nível assistencial/risco nutricional. Estará atrelado a avaliação nu-
tricional do paciente (capítulo do sistema para a próxima edição).
• “RESTRITO A CONVÊNIOS”: São preparações exclusivas para pacientes convê-
nios.
• “COMPOSIÇÃO RELATIVA AOS GÊNEROS ALIMENTÍCIOS”: Deve ser escolhido
quantidade ou unidade e colocar o valor. Se a escolha para a troca for por um género
alimentício, e não por uma ficha técnica, este campo precisa ser preenchido esco-
lhendo quantidade ou unidade e colocando o valor correspondente
• “GRUPOS DE PREPARO”: Pode ser o mesmo grupo de preparo escolhido no “DE”
ou trocar o grupo de produção.
• “UNIDADES FUNCIONAIS VINCULADAS”: A alteração/troca pode ser feita somente
para uma ou mais unidades, e não em todas. Exemplo: No serviço há as unidades 1,
2, 3 e 4, e vamos trocar “DE” pão cacetinho “PARA” bolo. Esta troca deverá ser feita
somente na unidade 1. Assim, a unidade 1 deve ser marcada e a troca será feita so-
mente nesta(s) unidade vinculada.
Campos obrigatórios:
• “PERÍODO” (obrigatório): Colocar DATA INICIAL e DATA FINAL do período desejado
de emissão do relatório;
• “AGRUPAMENTOS” (obrigatório): As listas podem ser visualizadas por GÊNEROS
ALIMENTÍCIOS, ÁREA DE PRODUÇÃO ou UNIDADES FUNCIONAIS, conforme a
necessidade. Independente da escolha, trará todos os gêneros, ou só a lista com
AGHUse – Manual Nutrição Pág 15
“VISUALIZAR IMPRESSÃO”: O sistema gera um arquivo em pdf, mas não é preciso gerar
o arquivo antes de “IMPRIMIR”.
AGHUse – Manual Nutrição Pág 23
2.4 Relatórios
2.4.1 Cardápios Diários
O sistema possibilita a visualização e impressão dos cardápios planejados a partir de
parâmetros de seu interesse.
Caminho de Acesso:
Nutrição → Produção → Relatórios → Cardápios Diários
Modelo em PDF
Ao escolher a opção “FICHA TÉCNICA”, o sistema mostrará uma lista com todas as
FICHAS TÉCNICAS conforme as opções escolhidas anteriormente.
Ao escolher a opção “GÊNEROS ALIMENTÍCIOS”, o sistema mostrará uma lista com todos
os “GÊNEROS ALIMENTÍCIOS” conforme as opções escolhidas anteriormente.
Se escolhido gêneros, deve ser definido o TIPO DE ASSOCIAÇÃO DOS GÊNEROS
ALIMENTÍCIOS, escolhendo a opção PERTENCENTE DE FICHA TÉCNICA,
PERTENCENTE AO PLANO DE CARDÁPIO ou de ambos.
“VISUALIZAR IMPRESSÃO”: O sistema gera um arquivo em pdf.
“IMPRIMIR” o sistema permite imprimir sem a visualização prévia.
“EXPORTAR EXCEL”: as mesmas informações são disponibilizadas em formato xls.
Para um novo relatório deve-se primeiro deve-se LIMPAR as informações.
As fichas técnicas podem ser escolhidas uma por vez, por código ou somente pelo nome.
“VISUALIZAR IMPRESSÃO”: O sistema gera um arquivo em pdf.
“IMPRIMIR”: Para impressão não é necessário a visualização da ficha técnica, basta clicar
em imprimir que sairá a impressão.
Para a busca de uma nova “FICHA TÉCNICA” deve-se primeiro LIMPAR as informações ou
clicar no “x” ao lado da lupa.
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2.4.5. Etiquetas
As etiquetas têm a função de identificar as refeições, dietas enterais, mamadeiras e
hidratantes a serem servidas aos pacientes de cada unidade de internação, conforme as
prescrições dietéticas vigentes no momento da impressão.
Caminho de Acesso:
Nutrição → Produção → Relatórios → Etiquetas
Podem ser impressas de duas formas:
AGHUse – Manual Nutrição Pág 28
Para seguir com a impressão das etiquetas, independente da opção geral ou paciente deve-
se preencher “CONFIGURAÇÃO DOS TIPOS DE DIETÉTICA”:
AGHUse – Manual Nutrição Pág 29
“REFEIÇÕES DOS CARDÁPIO” pode ser selecionado uma ou quantas refeições forem
necessárias, inclusive todas.
“DIETÉTICA” este filtro pode ou não ser preenchido. Aparecerá somente a dietética
selecionada. O ideal é utilizar quando for selecionado o tipo de impressão “GERAL”. Abaixo
a lista de dietéticas disponíveis.
AGHUse – Manual Nutrição Pág 30
“UNIDADES FUNCIONAIS” este filtro deve ser utilizado quando o tipo de impressão
escolhida for“GERAL”.
IMPORTANTE: para segurança do paciente, caso o nutricionista clínico tenha indicado uma
restrição alimentar (marcado como “não servir”) para um determinado “GÊNERO
ALIMENTÍCIO” ou “FICHA TÉCNICA”, esses não serão impressos nas etiquetas, mesmo
que conste como padrão para uma determinada refeição.
“VISUALIZAR IMPRESSÃO”: O sistema gera um arquivo em pdf. “IMPRIMIR”: Para
impressão não é necessário a visualização do arquivo em pdf. Para a busca de nova(s)
ETIQUETA(S),LIMPAR as informações.
AGHUse – Manual Nutrição Pág 31
Materiais a requisitar
“VISUALIZAR IMPRESSÃO”: O sistema gera um arquivo em pdf, mas não é preciso gerar
o arquivo antes de “IMPRIMIR”. Para a busca de um novo relatório,LIMPAR as
informações.
AGHUse – Manual Nutrição Pág 35
2.4.8 Pré-Preparos
É um relatório operacional que informa na data escolhida, os GÊNEROS ALIMENTÍCIOS
das FICHAS TÉCNICAS que compõem os cardápios nesta data e necessitam de pré-
preparo prévio.
Caminho de Acesso:
Nutrição → Produção → Relatórios → Pré-preparos
3. Prescrição
3.1. Lista de Pacientes
Permite acessar a lista de pacientes atendidos pela Nutrição e acesso às seguintes
funcionalidades:
• Prescrição Dietética;
• Avaliação Nutricional;
• Prescrição Médica (consulta);
• Pesquisar Exames (solicitados e seus resultados);
• Internação Atual;
• Informações ao Prescribente.
Caminho de Acesso:
Nutrição → Prescrição → Lista de Pacientes
Esta lista aparece ordenada por leito, porém a ordenação pode ser alterada por
qualquer uma das colunas que apresentam a seta de ordenação.
A seguir serão exploradas as funcionalidades acessadas por meio dos botões
existentes no lado direito da lista de pacientes. Para acessá-los basta clicar sobre um
paciente.
Para isso, basta inserir o dado da pesquisa nas caixas de busca de cada item e, após
selecionar, clicar em “GRAVAR”. Na sequência de imagens abaixo, selecionamos uma
unidade de internação para lista de pacientes.
AGHUse – Manual Nutrição Pág 41
Também é possível fazer outras seleções para filtrar as informações deste relatório.
Assim, na caixa “TIPOS DE DIETÉTICA”, podem ser filtradas apenas informações
pertinentes a um tipo de dietética, como por exemplo, ter um mapa apenas com pacientes
com via enteral.
Também é possível filtrar pela idade do paciente, se adulto (maior ou igual a 19 anos)
ou pediátrico (menor de 19 anos). Outra funcionalidade é a possibilidade de escolher a
impressão em ordem alfabética ou em ordem de leitos.
AGHUse – Manual Nutrição Pág 46
Já neste outro exemplo, o paciente foi transferido de leito e teve sua prescrição alterada
de “DIETA EMA” para “NORMAL”:
AGHUse – Manual Nutrição Pág 48
4. Prescrição Dietética
A prescrição dietética é atividade privativa do nutricionista e compõe a assistência
prestada ao cliente ou paciente em ambiente hospitalar, ambulatorial, consultório ou em
domicílio. O planejamento dietético deve ser elaborado com base nas diretrizes
estabelecidas no diagnóstico nutricional (Resolução CFN nº 380/2005).
4.1 Prescrição Dietética
Permite a prescrição de dietas pelo profissional de nutrição.
Caminhos de Acesso 1:
Nutrição → Prescrever
Caminho de Acesso 2:
Nutrição → Prescrição → Lista de Pacientes
Para selecionar restrições, basta pesquisar os gêneros ou fichas técnicas, clicar nos
itens de interesse , conforme figura a seguir:
AGHUse – Manual Nutrição Pág 50
A seguir, o campo “Não Servir” das restrições selecionadas deverá ser ativado para
que o paciente não seja servido com o mesmo.
AGHUse – Manual Nutrição Pág 51
Exemplo 2 - Dieta normal adulto. Este padrão apresenta apenas cadastro de cardápio, não
sendo por tanto ocupadas as abas de “ENTERAL/MAMADEIRA” OU “HIDRATANTES”.
CARREGAR PADRÕES:
AGHUse – Manual Nutrição Pág 53
AGHUse – Manual Nutrição Pág 54
Por exemplo: queremos que sejam mostradas as refeições que possuem “carne” e/ou
“tomate”. Para isso é necessário informar no campo “TEXTO”, separadas por vírgula, essas
duas expressões. No campo “ITENS”, deve-se indicar se queremos a pesquisa em
GÊNEROS, FICHAS TÉCNICAS ou em TODOS. Essa pesquisa pode ser combinada com
os demais filtros existentes na tela.
Para ajustar uma determinada REFEIÇÃO, deve-se clicar no ícone de lápis amarelo
da célula que cruza a data e a refeição. Neste caso, foi escolhido o almoço do dia 29/05 e a
seguinte tela foi mostrada:
A escolha (navegação) na lista de preparos nos permite visualizar o que está previsto
ou o que já ajustado para ser servido. Se o CARDÁPIO (DIETÉTICA) em questão possui
opções, essas são mostradas nessa mesma tela. Do contrário, é necessário que sejam
buscadas as opções de alimentos clicando em “MOSTRAR LISTA”. Neste caso, a seguinte
tela será visualizada:
AGHUse – Manual Nutrição Pág 57
Para excluir alimentos da lista de restrição, basta clicar no ícone “Lixeira” em cada
alimento. Gravar a tela ao final das exclusões.
Para incluir uma nova prescrição, clicar no botão “Novo” e escolher uma dietética. O
sistema buscará os dados do padrão cadastrado porém o nutricionista deverá informar pelo
menos os dados obrigatórios: ml/vez e recipiente. Caso necessário, os horários e as
quantidades associadas aos mesmos poderão ser alteradas. Ao gravar, o sistema volta à
tela anterior, mostrando a prescrição recém-gravada na lista de ativas.
AGHUse – Manual Nutrição Pág 61
5. Cadastros Básicos
Permite o cadastro de parâmetros necessários ao funcionamento do módulo. A
maioria desses cadastro são padronizados no âmbito do EB.
As categorias de cadastros básicos:
• Cadastros básicos da Produção;
• Cadastros básicos da Prescrição;
• Outros cadastros.
5.1.4. Cardápios
Identificação dos diferentes cardápios que compõem um ciclo completo de refeições.
Este cadastro é padronizado no âmbito do EB conforme consta do item 6.4.
Caminho de Acesso:
Nutrição → Produção → Cadastros → Cardápios
5.1.5. Clientes
Identificação dos grupos de clientes atendidos pelo Serviço de Nutrição, como por
exemplo: Pacientes e Colaboradores. Os clientes cadastrados são condição primária para
que possamos elaborar os nossos cardápios.
Este cadastro é padronizado no âmbito do EB, conforme consta do item 6.5.
Caminho de Acesso:
Nutrição → Produção → Cadastros → Clientes
Após o acionamento do botão pesquisa será exibida a seguinte tela:
5.1.6. Refeição
Permite o cadastro dos tipos de refeições que poderão ser servidas aos Clientes ca-
dastrados. Este cadastro é padronizado no âmbito do EB, conforme consta do item 6.6.
Caminho de Acesso:
Nutrição → Produção → Cadastros → Refeição
5.1.7. Nutrientes
Itens nutricionais que poderão ser associados aos gêneros alimentícios do cadastro
de gêneros. É utilizado no cadastro de nutrientes de cada gênero alimentício.
Este cadastro é padronizado no âmbito do EB, conforme consta do item 6.7.
Caminho de Acesso:
Nutrição → Produção → Cadastros → Nutrientes
Essa tela é apresentada após a pesquisa, possibilitando as ações abaixo, além do bo-
tão “Novo” que somente é mostrado nesse caso e tem a função de habilitar a tela para a in-
clusão de um gênero ainda não cadastrado.
Selecione as opções mostradas em cada um dos gêneros pesquisados:
: para editar os dados de um gênero da lista.
: para excluir um gênero do cadastro, sendo que essa exclusão somente será permitida
se o gênero em questão não esteja relacionado a nenhuma Ficha Técnica ou Cardápio.
: para trocar a situação do gênero no cadastro de Ativo para Inativo e vice-versa.
Inclusão de Gêneros
Um clique no botão “Novo” habilitará a seguinte tela:
AGHUse – Manual Nutrição Pág 74
Após uma pesquisa, o sistema disponibiliza uma série de ações em cima das fichas
técnicas listadas e a inclusão de novas fichas a partir do botão “Novo”.
Selecione as opções mostradas em cada uma das fichas pesquisadas:
fazer a alteração do nome e ajustar o conteúdo, caracterizando uma nova Ficha Téc-
nica.
• Para ativar/desativar uma ficha. Uma ficha desativada não estará disponível para
compor qualquer cardápio.
• Para exclusão definitiva de uma ficha. A exclusão não será permitida se a mesma
estiver associada a algum cardápio.
Campos da Ficha Técnica
Cadastro de Ingredientes:
Para cadastrar um novo ingrediente, basta acionar o botão “Novo” do grupo ingredien -
tes. Para editar, basta acionar o ícone de edição.
Essa tela permite a inclusão e alteração das quantidades de refeições previstas para um
determinado Cliente, Grupo Dietética e Refeição, num determinado período de tempo.
Campos a serem editados:
• Cliente: selecione o cliente a ser considerado;
• Grupo Dietética: selecione para qual grupo de dietética, em conjunto com o Cliente
escolhido, as quantidades estarão associadas;
• Refeição: podemos selecionar uma ou mais refeições. Se as quantidades serão as
mesmas para refeições diferentes, podem ser selecionadas aqui;
• Período do Provisionamento: período de tempo a ser considerado nesse
cadastramento, onde a Data Inicial sempre deverá ser maior que a data atual;
• Qtd Refeições: número de refeições a serem servidas. Podemos definir que essas
quantidades serão diferentes, conforme a característica da data: dia normal da
semana, sábados, domingos e feriados. Se for o caso, informe a Qtd Refeições da
Semana e altere as demais logo após.
Um clique no botão “Próximo” nos levará a uma grid com datas e as quantidades já
distribuídas.
AGHUse – Manual Nutrição Pág 80
Clique em “Gerar” para salvar os dados ou “Cancelar” para desistir e voltar à tela
anterior.
A próxima tela mostra alguns dados sobre a geração realizada e possibilita um
“Novo Provisionamento”.
AGHUse – Manual Nutrição Pág 81
5.2.2. Dietéticas
São as dietas que podem ser prescritas pelas nutricionistas aos pacientes internados.
Este cadastro tem relação biunívoca com o cadastro de “Agrupamento de Tipo de Di-
etas” (item 5.3.2), essencial para a integração entre a prescrição médica e a prescrição da
nutrição. É um cadastro padronizado no âmbito do EB, conforme consta do item 6.11.
Caminho de Acesso:
Nutrição → Prescrição → Cadastros → Dietéticas
• Gera Etiqueta: sinaliza que essa Dietética quando for prescrita haverá uma etiqueta
para identificação do térmico onde será servida a refeição ao paciente.
• Descrição para Etiqueta: possibilidade de definir outra identificação da Dietética
quando da impressão da etiqueta.
• Tipo: relaciona a Dietética com um tipo de nutrição.
• Grupo de Dietética: permite selecionar Grupo de Dietética a ser associado.
• Grupo de Enterais/Mamadeira: quando selecionado tipo enteral ou mamadeira, per-
mite selecionar um tipo.
“NOVO”: Permite incluir uma nova DIETÉTICA. Abrirá todos os HORÁRIOS DE RE-
FEIÇÕES e GRUPOS DE PREPARO criados na instituição.
Nos campos deverá ser incluído a porção padrão para aquela DIETÉTICA. Se for
uma porção não precisa informar. Porções diferentes de um, tanto maiores (exemplo duas
porções) quanto menores (meia porção) devem ser incluídas na refeição e no grupo de pre-
paro (abaixo a tela para incluir porção).
Ao criar ou editar um registro será apresentada a seguinte tela:
AGHUse – Manual Nutrição Pág 84
“GÊNEROS”: Apresenta uma lista de gêneros para serem associados ao padrão em ques-
tão. Esta lista tem origem no cadastro de gêneros alimentícios e que devem estar previa-
mente marcados como “ENTERAL” e/ou “MAMADEIRA”.
Cada GÊNERO (referencial) informado pode ter um ou mais GÊNEROS ALIMENTÍCIOS vin-
culados para composição da fórmula. Para isso, clique na linha do gênero de referência e in-
forme à direita (campo “COMPOSIÇÃO”) os GÊNEROS ALIMENTÍCIOS necessários, com
suas respectivas diluições. O sistema sempre levará em conta o fabricante/marca que esti -
ver ATIVO na instituição a partir do cadastro de GÊNEROS ALIMENTÍCIOS.
Os demais campos são opcionais e tem as seguintes funções:
“HORÁRIOS”: Poderão ser cadastrados os horários que geralmente serão administrados a
dieta em questão. No momento da prescrição esses horários já estarão marcados, possibili-
tando que o prescribente opte pelo horário padrão ou altere se necessário.
“DESCRIÇÃO”: Campo livre para detalhar do que se trata esse padrão de DIETÉTICA.
“ML/VEZ”: Permite que seja cadastrado um volume padrão que será descarregado durante
a PRESCRIÇÃO DIETÉTICA.
“TEMPERATURA DE ARMAZENAMENTO”: Intervalo de temperatura seguro para armaze-
namento que será impresso nas etiquetas de identificação dos recipientes oferecidos aos
pacientes.
“MODO DE PREPARO”: Texto livre para descrever o processo de preparação da dieta em
questão.
“DIETÉTICA”: Selecionar uma das dietas da lista. Se a mesma já possui dados cadastra-
dos, possibilitará a edição deste padrão. Se não, dará a possibilidade de definição do padrão
para a DIETÉTICA selecionada.
“ADICIONAR GÊNERO/ FICHA TÉCNICA”: Apresenta uma lista de GÊNEROS ALIMENTÍ-
CIOS e FICHAS TÉCNICAS para serem associados ao padrão em questão. Esta lista tem
origem no cadastro de GÊNEROS ALIMENTÍCIOS e lá devem estar marcados como “HI-
AGHUse – Manual Nutrição Pág 86
Para criar um tipo de dieta deve ser acionado o botão “Novo”. Para editar, basta acio-
nar o ícone de edição.
• Descrição – informar a descrição (nome) do tipo de dieta. Após a criação este campo
não é editável;
• Situação – Ativo ou Inativo;
• Descrição Sucinta – preencher com informação a respeito do tipo de dieta;
• Complemento – preencher com a descrição complementar para o mapa de dietas;
• Item Único Prescrição – marcar caso seja item único da prescrição;
• Dieta Padronizada – marcar caso seja tipo de dieta padronizada;
• Via de Administração da Dieta – selecione “Oral” ou “Por Sonda”;
• Sintaxe:
◦ Prescrição – preencher com a sintaxe a ser apresentada ao médico;
◦ Mapa - preencher com a sintaxe a ser apresentada para a nutrição;
• Digitação:
◦ Quantidade – definir se a digitação de quantidade é “Não digita”, “Obrigatório”,
“Opcional”;
◦ Aprazamento - definir se a digitação de aprazamento é “Não digita”, “Obrigatório”,
“Opcional”;
◦ Mamadeira – selecionar para definir se o tipo de dieta corresponde a dietética ma-
madeira;
• Uso:
◦ Adulto – dieta usada em adulto;
◦ Pediatria – dieta usada na pediatria;
◦ Neonatologia – dieta usada na neonatologia.
Na parte inferior do formulário há o cadastro de Unidade Funcional Associada. So-
mente as unidades cadastradas poderão acessar o tipo de dieta em questão.
Para cadastrar uma unidade, basta digitar parcialmente o nome da unidade ou seleci-
onar da lista. A seguir acionar o botão “Adicionar”.
Para remover uma unidade funcional, basta clicar na icone remover (lixeira) ao lado
da unidade funcional.
AGHUse – Manual Nutrição Pág 90
Para encerrar o cadastro, clicar o botão “Gravar”. Caso seja acionado o botão “Can-
celar”, os dados inseridos serão perdidos.
Basta selecionar um tipo de dieta no nível 1, e nos níveis 2 e 3, caso necessário, con -
forme definido no cadastro padronizado.
Campos adicionais a serem configurados:
• Via Oral – caso selecionado, indica via oral;
• Enteral – caso selecionado, indica que é enteral;
• Permite Observação – caso selecionado, o agrupamento permite observação pelo
médico;
• Permite Hora – caso selecionado, permite a definição de hora de inicio pelo médico.
Para cadastrar, basta acionar o botão “Adicionar”. Após cadastrado, o agrupamento
não pode ser removido, nem
Para cada agrupamento cadastrado, há necessidade de complementar o cadastro.
Basta clicar sobre o agrupamento desejado e acionar cadas um dos botões dispostos no
lado direito do formulário, conforme a figura a seguir:
AGHUse – Manual Nutrição Pág 92
Faixas Etárias
Permite cadastrar faixas etárias associadas.
Basta digitar a idade mínima, a idade máxima e a unidade de medida para a idade. A
seguir, acionar o botão “Gravar”.
Pagador
Destina-se ao cadastro dos pagadores relacionados a essa dieta.
Unidades Funcionais
Permite o cadastro das unidades funcionais que poderão prescrever essa dieta/agru-
pamento.
Para inserir novos registros, basta acionar o botão “Novo”. Basta mover os registros
cadastrado mediante o acionamento dos botões existentes. No campo “Tipo de Dietética”,
basta selecionar a dietética correspondente. Caso não seja encontrada a dietética, há ne -
cessidade de cadastrá-la, conforme mostrado no ítem 5.2.2.
6.4. Cardápios
Ordem Código Descrição
1 A CARDAPIO A
2 B CARDÁPIO B
3 C CARDAPIO C
4 D CARDAPIO D
6.5. Clientes
Exige Transpor-
Código Descrição Convênio Paciente te
1 ACOMPANHANTE Todos Nenhum Não
2 COLABORADOR Nenhum Nenhum Não
3 PACIENTE ADULTO Todos Adulto Sim
4 PACIENTE PEDIATRIA Todos Pediatria Sim
6.6. Refeição
Hr Validade Hr Limite
Código Ordem Descrição
Ref Pac Presc Diet
1 1 CAFÉ DA MANHÃ 09:00 18:00
2 2 COLAÇÃO 11:00 07:00
3 3 ALMOÇO 13:30 21:00
4 4 LANCHE DA TARDE 17:00 11:00
5 5 JANTAR 19:00 13:00
6 6 CEIA 23:00 16:00
Obs: Os campos Hr Validade Ref Pac e Hr Limite Presc Diet podem ser configurados confor-
me a rotina.
6.7. Nutrientes
Código Descrição
21 Remolho
22 Sanitizar
23 Sedimentar
24 Selecionar
25 Temperar
26 Triturar
PASTOSA HIPERTENSO (HAS) Sim PASTOSA HIPERTENSO Cardápio DIETA PARA HIPERTENSO
PASTOSA ISENTA DE GLÚTEN Sim PASTOSA ISENTA DE GLÚTEN Cardápio DIETA ISENTA DE GLÚTEN
PASTOSA ISENTA DE LACTOSE Sim PASTOSA ISENTA DE LACTOSE Cardápio DIETA ISENTA DE LACTOSE
PASTOSA NEFROPATA EM HEMODIALISE
PERITONIAL Sim PASTOSA NEFRO HEMODIÁLISE Cardápio DIETA PARA NEFROPATA
PASTOSA NEFROPATA TRATAMENTO
CONSERVADOR Sim PASTOSA NEFRO TRAT CONSERV Cardápio DIETA PARA NEFROPATA
PASTOSA SEM FLATULENTOS Sim PASTOSA SEM FLATULENTOS Cardápio DIETA SEM FLATULENTOS
DIETA SEM IRRITANTES GÁS-
PASTOSA SEM IRRITANTES GÁSTRICOS Sim PASTOSA SEM IRRIT GÁSTRICO Cardápio TRICOS
PASTOSA VEGANA Sim PASTOSA VEGANA Cardápio DIETA VEGANA
PASTOSA VEGETARIANA Sim PASTOSA VEGETARIANA Cardápio DIETA VEGETARIANA
LIQUIDA PASTOSA Sim LIQUIDA PASTOSA Cardápio DIETA LÍQUIDA PASTOSA
LIQUIDA PASTOSA HIPERCALÓRICA Sim LIQ PASTOSA HIPERCALÓRICA Cardápio DIETA HIPERCALÓRICA
LIQUIDA PASTOSA HIPERPROTEICA Sim LIQ PASTOSA HIPERPROTEICA Cardápio DIETA HIPERPROTEICA
LIQUIDA PASTOSA HIPOCALÓRICA Sim LIQ PASTOSA HIPOCALÓRICA Cardápio DIETA HIPOCALÓRICA
DIETA HIPOLIPÍDICA (HIPO-
LIQUIDA PASTOSA HIPOLIPÍDICA Sim LIQ PASTOSA HIPOLIPÍDICA Cardápio GRAXA)
LIQUIDA PASTOSA HIPOPROTEICA Sim LIQ PASTOSA HIPOPROTEICA Cardápio DIETA HIPOPROTEICA
LIQUIDA PASTOSA HIPOSSÓDICA Sim LIQ PASTOSA HIPOSSÓDICA Cardápio DIETA HIPOSSÓDICA
LIQUIDA PASTOSA ALERGIA PROTEINA ALERGIA PROTEINA DE LEITE
LEITE VACA Sim LIQ PASTOSA APLV Cardápio DE VACA
LIQUIDA PASTOSA CARDIOPATA Sim LIQ PASTOSA CARDIOPATA Cardápio DIETA PARA CARDIOPATA
LIQUIDA PASTOSA CETOGÊNICA Sim LIQ PASTOSA CETOGÊNICA Cardápio DIETA CETOGÊNICA
LIQUIDA PASTOSA CONSTIPANTE Sim LIQ PASTOSA CONSTIPANTE Cardápio DIETA CONSTIPANTE
LIQUIDA PASTOSA DIABETES Sim LIQ PASTOSA DIABETES Cardápio DIETA PARA DIABÉTICO
LIQUIDA PASTOSA HEPATOPATA Sim LIQ PASTOSA HEPATOPATA Cardápio DIETA PARA HEPATOPATA
LIQUIDA PASTOSA HIPERTENSO (HAS) Sim LIQ PASTOSA HIPERTENSO Cardápio DIETA PARA HIPERTENSO
LIQUIDA PASTOSA ISENTA DE GLÚTEN Sim LIQ PASTOSA ISENTA GLÚTEN Cardápio DIETA ISENTA DE GLÚTEN
LIQUIDA PASTOSA ISENTA DE LACTOSE Sim LIQ PASTOSA ISENTA LACTOSE Cardápio DIETA ISENTA DE LACTOSE
LIQUIDA PASTOSA NEFROPATA EM HEMO-
DIALISE PERITONIAL Sim LIQ PASTOSA NEFRO HEMODIÁLISE Cardápio DIETA PARA NEFROPATA
LIQUIDA PASTOSA NEFROPATA TRATA- LIQ PASTOSA NEFRO TRAT CON-
MENTO CONSERVADOR Sim SERV Cardápio DIETA PARA NEFROPATA
LIQUIDA PASTOSA NEUTROPÊNICA Sim LIQUIDA PASTOSA NEUTROPÊNICA Cardápio DIETA NEUTROPÊNICA
LIQUIDA PASTOSA OVOLACTOVETERARIA- LIQ PASTOSA OVOLACTOVEGETARI- DIETA OVOLACTOVEGETARIA-
NA Sim ANA Cardápio NA
AGHUse – Manual Nutrição Pág 112
Gera Gp Enteral/ Mama-
Descrição Desc Etiqueta Tipo Grupo Dietética
Etiq deira
LIQUIDA PASTOSA PARA CICATRIZAÇÃO Sim LIQ PASTOSA PARA CICATRIZAÇÃO Cardápio DIETA PARA CICATRIZAÇÃO
LIQUIDA PASTOSA RESTRIÇÃO HÍDRICA Sim LIQ PASTOSA RESTRIÇÃO HÍDRICA Cardápio DIETA RESTRIÇÃO HÍDRICA
LIQUIDA PASTOSA RICA EM FIBRAS Sim LIQ PASTOSA RICA EM FIBRAS Cardápio DIETA RICA EM FIBRAS (LAXA-
TIVA)
LIQUIDA PASTOSA SEM FLATULENTOS Sim LIQ PASTOSA SEM FLATULENTOS Cardápio DIETA SEM FLATULENTOS
LIQUIDA PASTOSA SEM IRRITANTES GÁS- DIETA SEM IRRITANTES GÁS-
TRICOS Sim LIQ PASTOSA SEM IRRIT GÁSTRICO Cardápio TRICOS
LIQUIDA PASTOSA VEGANA Sim LIQ PASTOSA VEGANA Cardápio DIETA VEGANA
LIQUIDA PASTOSA VEGETARIANA Sim LIQ PASTOSA VEGETARIANA Cardápio DIETA VEGETARIANA
LIQUIDA COMPLETA Sim LIQUIDA COMPLETA Cardápio DIETA LIQUIDA COMPLETA
LIQUIDA COMPLETA HIPERCALÓRICA Sim LIQ COMPLETA HIPERCALÓRICA Cardápio DIETA HIPERCALÓRICA
LIQUIDA COMPLETA HIPERPROTEICA Sim LIQ COMPLETA HIPERPROTEICA Cardápio DIETA HIPERPROTEICA
LIQUIDA COMPLETA HIPOCALÓRICA Sim LIQ COMPLETA HIPOCALÓRICA Cardápio DIETA HIPOCALÓRICA
LIQUIDA COMPLETA HIPOLIPÍDICA Sim LIQ COMPLETA HIPOLIPÍDICA Cardápio DIETA HIPOLIPÍDICA (HIPO-
GRAXA)
LIQUIDA COMPLETA HIPOPROTEICA Sim LIQ COMPLETA HIPOPROTEICA Cardápio DIETA HIPOPROTEICA
LIQUIDA COMPLETA HIPOSSÓDICA Sim LIQ COMPLETA HIPOSSÓDICA Cardápio DIETA HIPOSSÓDICA
LIQUIDA COMPLETA ISENTA DE GLÚTEN Sim LIQ COMPLETA ISENTA DE GLÚTEN Cardápio DIETA ISENTA DE GLÚTEN
LIQUIDA COMPLETA ISENTA DE LACTOSE Sim LIQ COMPLETA ISENTA DE LACTOSE Cardápio DIETA ISENTA DE LACTOSE
AGHUse – Manual Nutrição Pág 113
Gera Gp Enteral/ Mama-
Descrição Desc Etiqueta Tipo Grupo Dietética
Etiq deira
LIQUIDA COMPLETA NEFROPATA EM HE-
MODIALISE PERITONIAL Sim LIQ COMP NEFRO HEMODIÁLISE Cardápio DIETA PARA NEFROPATA
LIQUIDA COMPLETA NEFROPATA TRATA-
MENTO CONSERVADOR Sim LIQ COMPLETA NEFRO CONSERV Cardápio DIETA PARA NEFROPATA
LIQUIDA COMPLETA NEUTROPÊNICA Sim LIQ COMPLETA NEUTROPÊNICA Cardápio DIETA NEUTROPÊNICA
LIQUIDA COMPLETA PARA CICATRIZAÇÃO Sim LIQ COMPLETA CICATRIZAÇÃO Cardápio DIETA PARA CICATRIZAÇÃO
LIQUIDA COMPLETA RESTRIÇÃO HÍDRICA Sim LIQ COMPLETA RESTRIÇÃO HÍDRICA Cardápio DIETA RESTRIÇÃO HÍDRICA
DIETA RICA EM FIBRAS (LAXA-
LIQUIDA COMPLETA RICA EM FIBRAS Sim LIQ COMPLETA RICA EM FIBRAS Cardápio TIVA)
LIQUIDA COMPLETA SEM FLATULENTOS Sim LIQ COMPLETA SEM FLATULENTOS Cardápio DIETA SEM FLATULENTOS
LIQUIDA COMPLETA SEM IRRITANTES LIQ COMPLETA SEM IRRIT GÁSTRI- DIETA SEM IRRITANTES GÁS-
GÁSTRICOS Sim CO Cardápio TRICOS
LIQUIDA COMPLETA VEGANA Sim LIQ COMPLETA VEGANA Cardápio DIETA VEGANA
LIQUIDA COMPLETA VEGETARIANA Sim LIQ COMPLETA VEGETARIANA Cardápio DIETA VEGETARIANA
LIQUIDA RESTRITA (SEM RESÍ-
LIQUIDA RESTRITA (POBRE EM RESÍDUOS) Sim LIQUIDA RESTRITA Cardápio DUOS)
PEDIÁTRICA FÓRMULA PREMATURO Sim PEDIÁTRICA FÓRMULA PREMATURO Mamadeira DIETA INFANTIL
PEDIÁTRICA 1 SEMESTRE Sim PEDIÁTRICA 1 SEMESTRE Mamadeira DIETA INFANTIL
PEDIÁTRICA 1 SEMESTRE ISENTA DE LAC-
TOSE Sim PEDIÁTRICA 1SEM ISENTA LACTOSE Mamadeira DIETA INFANTIL
PEDIÁTRICA 2 SEMESTRE Sim PEDIÁTRICA 2 SEMESTRE Mamadeira DIETA INFANTIL
PEDIÁTRICA 2 SEMESTRE ISENTA DE LAC- PEDIÁTRICA 2 SEM ISENTA LACTO-
TOSE Sim SE Mamadeira DIETA INFANTIL
AGHUse – Manual Nutrição Pág 114
Gera Gp Enteral/ Mama-
Descrição Desc Etiqueta Tipo Grupo Dietética
Etiq deira
PEDIÁTRICA LEITE MATERNO Sim PEDIÁTRICA LEITE MATERNO Mamadeira DIETA INFANTIL
PEDIÁTRICA LEITE MATERNO COM ADITI-
VO FORTIFICANTE Sim PEDIAT LEITE MATERNO ADIT Mamadeira DIETA INFANTIL
ENTERAL HIPERCALÓRICA Sim ENTERAL HIPERCALÓRICA Enteral DIETA ENTERAL HIPERCALÓRICA
ENTERAL HIPERPROTÉICA Sim ENTERAL HIPERPROTÉICA Enteral DIETA ENTERAL HIPERPROTÉICA
ENTERAL HIPOPROTEICA Sim ENTERAL HIPOPROTEICA Enteral DIETA ENTERAL HIPOPROTEICA
ENTERAL NORMOCALÓRICA Sim ENTERAL NORMOCALÓRICA Enteral DIETA ENTERAL NORMOCALÓRICA
ENTERAL DIABETES Sim ENTERAL DIABETES Enteral DIETA ENTERAL DIABETES
PARA CICATRIZA-
ENTERAL PARA CICATRIZAÇÃO Sim ENTERAL PARA CICATRIZAÇÃO Enteral DIETA ENTERAL ÇÃO
ENTERAL PEDIÁTRICA Sim ENTERAL PEDIÁTRICA Enteral DIETA ENTERAL PEDIÁTRICA
ENTERAL RICA EM FIBRAS Sim ENTERAL RICA EM FIBRAS Enteral DIETA ENTERAL RICA EM FIBRAS
ÁGUA FILTRADA NA JARRA Sim ÁGUA FILTRADA NA JARRA Hidratante HIDRATANTE
ÁGUA MINERAL Sim ÁGUA MINERAL Hidratante HIDRATANTE
NADA POR VIA ORAL (NPO) Sim NADA POR VIA ORAL Cardápio SEM CARDÁPIO
SEM CARDÁPIO Sim SEM CARDÁPIO Cardápio SEM CARDÁPIO
ZERO Sim ZERO Cardápio SEM CARDÁPIO