ANAMNESE INICIAL

Nome: Idade: CPF:

Lesão: Pratica esporte? Qual?

Objetivo:

Pretende treinar quantas vezes na semana?

( ) 1 ( ) 2 ( ) 3 ( ) 4 ( ) 5 ( ) Todos os dias

Tem algum tipo de restrição médica ou ortopédica?

( ) SIM ( ) NÃO. Se sim, qual?
Faz uso de algum medicamento de uso contínuo?
( ) SIM ( ) NÃO. Se sim, qual?

Passou por algum procedimento cirúrgico recentemente?

( ) SIM ( ) NÃO. Se sim, qual?
Há quanto tempo pratica ou está sem praticar musculação?
( ) Pratica ( ) Não pratica. Tempo?

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ANAMNESE INICIAL

Nome: Idade: CPF:

Lesão: Pratica esporte? Qual?

Objetivo:

Pretende treinar quantas vezes na semana?

( ) 1 ( ) 2 ( ) 3 ( ) 4 ( ) 5 ( ) Todos os dias

Tem algum tipo de restrição médica ou ortopédica?

( ) SIM ( ) NÃO. Se sim, qual?
Faz uso de algum medicamento de uso contínuo?
( ) SIM ( ) NÃO. Se sim, qual?

Passou por algum procedimento cirúrgico recentemente?

( ) SIM ( ) NÃO. Se sim, qual?
Há quanto tempo pratica ou está sem praticar musculação?
( ) Pratica ( ) Não pratica. Tempo?