Anamnese para elaboração de

treinos para Consultoria Online de Musculação

Nome: Idade:
Data de Nascimento:
Telefone:
Profissão: Cidade: Estado:

Preencha o campo mais detalhadamente possível para obter o maior

e melhor numero de informações necessárias para montagem do
planejamento de treino.
__________________________________________________________
CARDIO
Seu Médico já disse que é portador de alguma afecção cardíaca e
que somente deve realizar exercícios físicos recomendado por um
médico?

Sente dor, aperto ou ardência no torax quando realiza exercício

físico?

No último mês, teve dor torácica quando estava realizando algum

exercício físico?

Sofre de algum problema ósseo, articular, ou de ligamentos?

Seu médico está lhe receitando atualmente medicamentos para pressão

arterial ou alguma condição cardíaca?

Está a par de alguma outra razão pela qual não deveria realizar algum
exercício físico.
Possui familiar com doença coronariana?
( ) Sim ( ) Não – Quem ?
Possui histórico familiar de morte súbita?
( ) Sim ( ) Não – Quem ?
Possui algum Problema Cardíaco?
( ) Sim ( ) Não
Possui Pressão Arterial elevada?
( ) Sim ( ) Não
Colesterol acima do normal.?
( ) Sim ( ) Não
Apresenta Algum desvio postural?
( ) Sim ( ) Não - Qual?

Possui Diabetes?
( ) Sim ( ) Não
Fumante?
( ) Sim ( ) Não
É Sedentário?
( ) Sim ( ) Não
Quantas horas dorme por dia?

Considera a qualidade e quantidade do seu sono suficiente para se

recuperar bem?
( ) Sim ( ) Não

Peso que considera ideal

Kg
Peso máximo que já esteve
Kg
Peso Atual
Kg
Altura:

Circunferência Abdominal: Cm

Percentual de gordura atual:

Data da última Consulta Cardiológica?

Nutricional
Tem Acompanhamento por Nutricionista?
( ) Sim ( ) Não

Está fazendo dieta? Observação: Se sim descreve a sua alimentação, ou

Anexe o arquivo junto com anamnese respondida.
( ) Sim ( ) Não

Faz uso de suplementos alimentares?

( ) Sim ( ) Não

Pretende fazer uso de suplementos alimentares?

( ) Sim ( ) Não

Faz uso de Bebidas alcoólicas

( ) Sim ( ) Não
Com qual frequência?

Fumante
( ) Sim ( ) Não
Com qual frequência?

Quantas Refeições realiza por dia ?

TREINO
Está praticando algum tipo de exercício físico?

É atleta de rendimento?

Tem interesse em praticar esporte para competição?

Pratica algum exercício Aeróbico fora ou dentro da Academia? Qual o

horário? Quais dias da Semana?

Realiza alguma aula de Ginastica? Qual? Qual o horário? Quais dias da

Semana?

Quanto tempo do seu dia você tem para treinar?

Qual a sua frequência semanal na academia?

Qual os dias disponíveis para treino?

Qual foi o treino que realizou que notou que obteve mais resultados?

Como estava dividido seu ultimo treino de Musculação? Observação:

Descreva o seu treino anterior ou anexe junto a anamnese respondida.

Quais os exercícios que mais gosta de realizar?

Quais os exercícios que não gosta de realizar?

Faz questão de ter um treino aeróbico no seu planejamento de treino?

Tem a preferencia de algum equipamento aeróbico?

( )Esteira ( )Transport(Eliptico) ( )Bicicleta de RPM ( )Bicicleta Horizontal

( ) Outros:

Qual seu objetivo principal?

Esta a quanto tempo sem treinar ?

Campo não Obrigatório

PROPAGANDA

Deixa expor nome ou fotos em redes sociais como forma de mídia de

propaganda do Personal ?

Eu ___________________________ autorizo Gustavo Vinicius Macedo

Martins a usar minha imagem ou nome como forma de mídia para
divulgação de trabalho.