Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
CPF: 824.803.114-49
Celular: (81) 99717-8508
Endereço: FORTE DO ARRAIAL NOVO DO, 825, CORDEIRO, Recife - PE,
Tipo de atendimento: Eletiva
Código da receita: GMO4854
Medicamentos
Este documento foi assinado digitalmente conforme padrão ICP-BRASIL. Para conferir a autenticidade da assinatura acesse https://assinaturadigital.iti.gov.br/
RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL
1ª VIA FARMÁRCIA
IDENTICAÇÃO DE EMITENTE
NOME COMPLETO:
FRANCISCO BEZERRA DE VASCONCELOS NETO
CRM: 19445 UF: CE
ENDEREÇO COMPLETO:
Av. Heráclito Graça, 1001 - Centro
PRESCRIÇÃO:
Nome: _____________________________________
___________________________________________
Endereço: __________________________________
2ª VIA PACIENTE
IDENTICAÇÃO DE EMITENTE
NOME COMPLETO:
FRANCISCO BEZERRA DE VASCONCELOS NETO
CRM: 19445 UF: CE
ENDEREÇO COMPLETO:
Av. Heráclito Graça, 1001 - Centro
PRESCRIÇÃO:
Nome: _____________________________________
___________________________________________
Endereço: __________________________________