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CPF: 213.024.708-33
Celular: (11) 97961-4502
Endereço: Rua Minérios Atômicos, 104, Vila Antonieta, São Paulo - SP,
Tipo de atendimento: Eletiva
Código da receita: HZQ1214
Medicamentos
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RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL
1ª VIA FARMÁRCIA
IDENTICAÇÃO DE EMITENTE
NOME COMPLETO:
JOAO PAULO GARCIA VIEIRA
CRM: 222255 UF: SP
ENDEREÇO COMPLETO:
Av. Heráclito Graça, 1001 - Centro
ENDEREÇO: Rua Minérios Atômicos, 104 - Vila Antonieta - - 03476--020 - São Paulo-SP
PRESCRIÇÃO:
Nome: _____________________________________
___________________________________________
Endereço: __________________________________
2ª VIA PACIENTE
IDENTICAÇÃO DE EMITENTE
NOME COMPLETO:
JOAO PAULO GARCIA VIEIRA
CRM: 222255 UF: SP
ENDEREÇO COMPLETO:
Av. Heráclito Graça, 1001 - Centro
ENDEREÇO: Rua Minérios Atômicos, 104 - Vila Antonieta - - 03476--020 - São Paulo-SP
PRESCRIÇÃO:
Nome: _____________________________________
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Endereço: __________________________________