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Estudo Dirigido de Imunologia

01) Diferencie imunidade inata e adaptativa?


A imunidade inata é inespecífica, não possui células de memória e é a primeira proteção contra infecções.
Suas células principais são os monócitos que quando entram nos tecidos tornam-se macrófagos,
mastócitos, células dendríticas, neutrófilos, células natural killer, basófilos e eosinófilos. Possui barreiras
físicas e químicas, como a pele, o epitélio respiratório, o suor, o pH, a temperatura, entre outros. Possui
proteínas solúveis das quais as principais são as proteínas do sistema complemento.

A imunidade adaptativa é desenvolvida e aprimorada a partir do nosso contato com diversos antígenos,
dessa forma, ela é específica, lenta, adaptável e possui células de memória. Suas células principais são os
linfócitos B (extracelular) e T (intracelular), além dos anticorpos (extracelular).
02) Diferencie imunidade passiva de imunidade ativa?

02) Descreva os componentes da imunidade inata?


Os componentes da imunidade inata são os:
Neutrófilos são leucócitos polimorfonucleares, células circulantes, é a primeira linha de defesa a nível
celular, são essenciais no processo de inflamação e que possuem de 6 a 8 horas de vida. Quando em
contato com um invasor, o fagocitam, liberam os seus grânulos de lisozima, colagenase, elastase e
azurófilos, mata-o e logo morrem. Quando há um alto contingente de neutrófilo imaturo no hemograma,
chamamos de desvio à esquerda. Outro fator importante é que eles que liberam os NETs (armadilhas
extracelulares de neutrófilos).

Monócitos são células circulantes que quando amadurecem e entram nos tecidos tornam-se macrófagos.
Quando sofrem a ativação clássica, a partir de IL-1, IL-6 e IL-12, se tornam macrófagos m1 (promove a
inflamação e são eficientes na eliminação de microrganismos), mas quando sofrem a ativação alternativa a
partir de IL-10 e TGF- β, se tornam macrófagos m2 (promove cicatrização, remodelamento e reparo
tecidual). Os macrófagos são residentes e podemos os encontrar como macrófagos alveolares, células de
Langenhans, microgliócitos, osteoclasto, histiócito entre outros. Suas funções são APC, secreção de
citocinas, promoção do reparo de tecidos lesionados, fagocitose, mas ao contrário dos neutrófilos, eles
não morrem com a execução dessa ação. (sistema reticuloendotelial = sistema monocítico – macrofágico)

As células dendríticas são residentes, permanecem na pele e mucosa. Capturam patógeno e os apresenta
aos linfócitos. Sua função mais relevante é a conexão que ele estabelece entre o sistema imune inato e o
adaptativo, em que eles migram para os linfonodos e apresentam o antígeno aos linfócitos TCD4.

Os basófilos e eosinófilos são células circulantes, enquanto os mastócitos são não circulantes, no entando
apresentam o fato de terem grânulos de heparina e histamina em comum. Sofrem degranulação em
respostas inflamatórias, liberam seus grânulos que são mediadores inflamatórios e antimicrobianos. São
envolvidos na proteção a helmintos e respostas alérgicas.

As células Natural Killer são encontradas em grande número no fígado e no útero gravídico. São ativas
quando a presença de receptor de ativação supera a de receptor de inibição nas células infectadas ou
estressadas. A partir disso liberam porfirinas que desmembram e matam as células doentes. São
induzidos pelo IL-12, IL-15, IL-18 e INF tipo I, além de produzirem INF tipo II (gama).

03) Diferencie imunidade celular de imunidade humoral.


Tanto a imunidade celular, quanto a imunidade humoral fazem parte da imunidade específica chamada de
adaptativa ou adquirida. No entanto, na imunidade celular atuam diversas células, mas seu principal
representante é o linfócito T e é intracelular enquanto a imunidade humoral é extracelular e seu principal
representante são os anticorpos provenientes dos linfócitos B.

04) Explique as fases da resposta imune adaptativa.


Com a progressão da adesão e crescimento do microrganismo, quando a imunidade inata sozinha não
consegue conter o avanço, a imunidade adaptativa é ativada por citocinas, além das células
apresentadoras de antígeno, como macrófagos, células dendríticas, linfócitos B e qualquer célula nucleada
se deslocarem aos linfonodos e apresentam os antígenos aos linfócitos T maduros, convertendo os
folículos primários dos linfonodos em folículos secundários. A partir disso, os linfócitos B sensibilizados
irão gerar plasmócitos que resultarão em anticorpos, células de memória.

05) Cite quais os órgãos linfóides primários e secundários e descreva suas principais funções.
Órgão linfóide primários tem como função a produção, maturação e armazenamento de células do sistema
imune. São eles:
Medula óssea vermelha: responsável pela produção, maturação e armazenamento de leucócitos e
hemácias pelo progenitor mieloide e de linfócitos B pelo progenitor linfóide.
Timo: responsável pela produção, maturação e armazenamento de linfócitos T. Ocorre da seguinte forma:
o primeiro teste realizado no timo ocorre no córtex e é chamado de seleção positiva, em que ainda não há
a diferenciação entre CD4 e CD8. Se esses timócitos reagirem ao mhc1 e mhc2 são descartados e
fagocitados no córtex, mas se reagirem, prosseguem para a maturação na medula. O segundo teste é na
medula e é a seleção negativa e serve para constatar se o linfócito T é autorreativo ou não, se ele for, será
eliminado. Nessa etapa há a distinção em CD4 e CD8.
Fígado fetal até o 6° mês.

Órgão linfóide secundário tem como função somente armazenar células do sistema imune. São eles:
Baço: é o principal local de produção de anticorpos, principal local de eliminação de antígenos
opsonizados. Polpa branca é rico em linfócitos em maturação, enquanto a polpa vermelha é rica em
hemácias que serão removidas.
Linfonodos: sua principal função é concentrar e permitir a apresentação aos linfócitos T e B dos antígenos
que entraram por epitélios ou foram transportados a partir de tecidos colonizados.
MALT: é o sistema linfóide sob epitélio de mucosas, do trato gastrointestinal e áreas respiratórias. São
locais de resposta imunes a antígenos que invadem a barreira epitelial. No íleo - GALT, agregados
linfóides conhecidos como placa de Peyer.
Tecido linfoide oral: agredados linfoide intra-orais – tonsilas. Anel de Waldeyer.

06) Discuta as funções das células apresentadoras de antígenos.


Os linfócitos não precisam migrar para o local da infecção pela mobilidade das células apresentadoras de
antígeno. Os linfócitos TCD4 permanecem nos linfonodos auxiliando os linfócitos B a produzirem
anticorpos e a destruir microrganismos fagocitados, enquanto os TCD8 atuam na destruição de células
infectadas. Por isso, são necessários os apresentadores de antígenos, que se deslocam até os linfonos
onde estão presentes os linfócitos. As células dendríticas apresentam o antígeno ao linfócito TCD4
virgens, os macrófagos e linfócitos B apresentam aos linfócitos TCD4 maduros e qualquer célula nucleada
apresenta ao linfócito TCD8.

07) Descreva o processo de recrutamento de leucócitos que ocorre na inflamação:


Algumas substâncias envolvidas na inflamação são provenientes do plasma, como a bradicina e derivados
do sistema complemento, além de outras provenientes de células como a histamina, óxido nítrico,
citocinas, quimiocinas e eicosanoides realizam a vasodilatação, mas principalmente a quimiotaxia, ou seja,
a partir da liberação dessas substâncias os leucócitos são atraídos ao local da inflamação.

08) Quais as proteínas de fase aguda e qual a importância da sua detecção no processo inflamatório.
TNF (fator de necrose tumoral) – é o principal mediador do choque séptico e da resposta a bactérias e
outros agentes infecciosos, sua principal fonte é o macrófago ativado por LPS, porém células T e células
NK também podem secretar.

IL-1 (interleucina 1) – estimula a produção das proteínas de fase aguda, faz com que macrófagos e células
endoteliais secretem quimiocinas, além de estimular a expressão de moléculas de adesão. Sua principal
fonte é o macrófago. É pirógeno.

IL-6 (interleucina 6) – estimula a produção das proteínas de fase aguda e libera o fator de crescimento
para células B ativadas. Sua fonte são os macrófagos, as células endoteliais vasculares, fibroblastos e
outras células em resposta à IL-1

Heparina – importante vasodilatador, essencial para a resposta vascular da fase aguda.


09) Cite as principais funções das citocinas pró-inflamatórias e dos interferons.
As citocinas funcionam como sinais de alerta com a intenção de alarmarem outras células do sistema
imune e estabelecer um ataque coordenado ao microrganismo (principais mediadores de comunicação
entre células do sistema imune). Elas são proteínas secretadas por células que entraram em contato com
o antígeno, por isso, a intenção de acionarem mais células. Os interferons combatem o vírus e funcionam
como a principal resposta antiviral do sistema imune. Os interferons do tipo I são secretados
principalmente pelas células dendríticas e macrófagos.

Interferon do tipo I (α e β) são da imunidade inata e Interferon do tipo II (γ) são da resposta imune
adaptativa.

10) Descreva os principais aspectos estruturais das moléculas de anticorpo.


As moléculas de anticorpo são compostas por um par de cadeias leves e um par de cadeias pesadas, em
que a região de variação fica na extremidade da cadeia leve e é onde o antígeno se liga. A região
constante fica na parte da cadeia pesada e é onde ocorrem as atividades biológicas.

As regiões hipervariáveis, chamadas de CDR (regiões determinantes de complementariedade), são 3 nos


domínios variáveis leves e 3 nos domínios variáveis pesados. Essas 6 CDRs dos domínios leves e
pesados formam o sitio de ligação com o antígeno e determinam a especificidade do anticorpo.

A região da dobradiça são áreas flexíveis, que permitem a ligação do anticorpo a diferentes formas de
antígeno.

11) Cite as classes e funções dos anticorpos.


IgM: localizam-se no plasma e membrana de linfócitos B, são cerca de 10% do total de imunoglobulinas,
na fase aguda são os primeiros anticorpos a serem produzidos, fixam o sistema complemento em sua via
clássica, funcionam como receptor de antígenos na superfície dos linfócitos B virgens na forma
monomérica, neutralizam toxinas, ligam-se a algumas células via receptores de Fc, são a primeira Ig a ser
produzida pelo feto, e a primeira a ser produzida por um linfócito B virgem quando é estimulado pelo
antígeno.

IgG: localizam-se no plasma, são os mais abundantes no soro, apresentam grande versatilidade, possuem
4 subclasses (IgG1, IgG2, IgG3, IgG4), todas as subclasses neutralizam toxinas, são fundamentais, fixam
a via clássica do sistema complemento pelas subclasses (IgG1, IgG2 e IgG3), promovem ADCC (IgG1 e
IgG3), fazem opsonização (IgG1 e IgG3), IgG2 são os únicos que atravessam a placenta, promovem a
imunidade neonatal, além de serem responsáveis pela autoinibição do linfócito B.

IgA: presente nas secreções como lágrimas, saliva, colostro e muco, cerca de 15-20% das Igs no soro,
dessa forma é a segunda Ig mais comum no soro, neutralizam toxinas, promovem a imunidade de
mucosas através do bloqueio da ligação de antígenos, não fixa complemento a não ser que esteja
agregada, pode se ligar a algumas células como PMNs e linfócitos.

IgE: localizam-se na membrana de mastócitos e basófilos, possuem uma baixa concentração no soro, tem
a função efetora ADCC envolvendo eosinófilos na imunidade contra helmintos, degranulação de
mastócitos ocasionando alergias, envolvida em reações alérgicas (hipersensibilidade imediata) e não fixa
complemento.

IgD: localizam-se no plasma e na membrana de linfócitos B, representam menos de 1% das Igs no soro,
liga complemento e funcionam como receptor de antígenos na superfície de linfócitos B virgens (BCR).

12) Descreva as funções do sistema do complemento e cite o nome do peptídeo que participa de cada
função.
O sistema complemento tem como funções o recrutamento de células inflamatórias e imunocompetentes,
a opsonização de patógenos e a morte desses patógenos. As pentraxinas reconhecem as estruturas
microbianas, ativam a via clássica do complemento e promove a liberação de reagentes da fase aguda. As
colectinas ativam a via da lectinado complemento e promovem a opsonização. As ficolinas são
estruturalmente parecidas com as colectinas, ligam a via alternativa do sistema complemento e os ligantes
moleculares incluem componentes das paredes ceulares de células Gram positivas.

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