Questões de Revisão (Vascular AB2)

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‭ - E) Obstrução dos túbulos renais pela mioglobina‬

1
‭2- Anulada seria hipercalcemia‬
‭3- C) Fasciotomia independente da pressão comportamental‬
‭4- B) Início súbito dos sintomas; Pulso contralateral normal‬
‭13- Arteriosclerose obliterante‬
‭14- VFFF‬
‭16- De todos os fatores acima‬
‭11- comprime a artéria lunar e vê tempo de enchimento, manobra de Allein‬
‭6-‬ ‭1‬ ‭-‬ ‭Tromboembolismo‬ ‭prévio;‬ ‭2‬ ‭-‬ ‭Gravidez;‬ ‭3‬ ‭-‬ ‭Fármacos‬ ‭(exemplo:‬
‭anticoncepcionais); 4 - Imobilidade do paciente; 5 - Traumas;‬
‭8-‬ ‭Observando‬ ‭alguns‬ ‭sinais‬ ‭maiores‬ ‭como:‬ ‭sangramento‬ ‭arterial‬ ‭ativo;‬ ‭ITB<0,9;‬
‭ausência‬ ‭de‬ ‭pulso;‬ ‭sopro‬ ‭ou‬ ‭frêmito;‬ ‭Também‬ ‭é‬ ‭possível‬ ‭analisar‬ ‭alguns‬ ‭sinais‬
‭menores‬‭como:‬‭lesão‬‭neurológico‬‭perto‬‭de‬‭um‬‭vaso,‬‭hematoma‬‭pequeno,‬‭redução‬‭do‬
‭enchimento capilar, hipotensão sem explicação.‬

‭ 4-Os tecidos em que há maior abundância de linfáticos iniciais são:*‬


0
‭A- Derme e Mucosas‬
‭B- Músculos e Subcutâneos‬
‭C- Derme e Músculos‬
‭D- Mucosas e subcutâneos‬
‭E- Derme e no tecido ósseo‬

‭ 5-As principais funções do sistema linfático são*‬


0
‭A- Filtração da linfa‬
‭B- Adição de células com funções imunológicas‬
‭C- Não fagocitar macro moléculas‬
‭D- A e C estão corretas‬
‭E- A e B estão corretas‬

‭ 6-Paciente com suspeita de linfedema, qual o melhor exame para confirmação?*‬


0
‭A- Duplex Scan‬
‭B- Flebografia‬
‭C- Arteriografia‬
‭D- Linfocintilografia‬
‭E- Angiotomografia‬

‭ 7- Quanto à erisipela podemos afirmar;‬


0
‭a) É um processo agudo infeccioso no sistema linfático‬
‭b) Seu agente causador em mais de 90% dos casos é o estreptococos beta hemolítico‬
‭c) É um quadro que leva a febre alta, astenia e aneroxia‬
‭d) A e B estão corretas‬
‭e) Todas estão corretas‬

‭ 8– Quanto a fisiopatologia do edema dos MMII Podemos afirma :*‬


0
‭A- Hipertesão venosa capilar‬
‭B- Disfução do fluxo de lifa‬
‭C- Aumento da permeabilidade capilar‬
‭ - A e B estão correta‬
D
‭E- Todas estão corretas‬

‭ 9-Quanto as caracteristica do edema na insuficiencia lifatica Podemos afirma:*‬


0
‭A- Edema que surgi através das atividades diária do paciente‬
‭B- Tem temperatura elevada‬
‭C- Edema persiste pelo período diuno e nortuno‬
‭D- Edema de baixa temperature‬
‭E- C e D estão Corretas‬

‭ 0-Quanta a fisiologia do sistema linfático, podemos afirma :*‬


1
‭A- fagocitam resto celulares‬
‭B- Proteínas muito complexa são fagocitadas‬
‭C- Bactérias de grande dimensões são fagocitadas‬
‭D- A e B estão corretas‬
‭E- Todas estão corretas‬

‭ 1- Quanto a formação do edema linfático:‬


1
‭A- Ocorre uma redução da capacidade da drenagem linfática‬
‭B- O volume do liquido intesticial a ser drenado é normal‬
‭C- O edema resultante tem alta concentração proteica‬
‭D- Todas estão corretas‬
‭E- Só A e C estão corretas‬

‭ . Cite os índices ITB na classificação de Rutheford:‬


4
‭Grau 0 (assintomático) → ITB = 0,9 a 1,1‬
‭Grau 1 (claudicação intermitente) → ITB = aproximadamente 0,6‬
‭Grau 2 (dor isquêmica de repouso) → ITB = aproximadamente 0,3‬
‭Grau 3 (perda tecidual) → ITB ≤ 0,1‬

‭ . Em relação à obstrução arterial, considere as seguintes afirmativas‬‭:‬


9
‭I. Na embolia arterial aguda, a maior fonte de êmbolos é o coração.‬
‭II. Na embolia (trombose) arterial aguda, geralmente o paciente relata claudicação‬
‭intermitente prévia.‬
‭III. Oclusões trombóticas isoladas da artéria femoral geralmente não levam a quadros‬
‭importantes de claudicação.‬
‭IV.‬ ‭Em‬ ‭relação‬ ‭à‬ ‭claudicação‬ ‭intermitente,‬ ‭a‬ ‭distância‬ ‭da‬ ‭claudicação‬ ‭não‬ ‭se‬ ‭altera‬
‭quando se‬
‭mantém o mesmo ritmo da marcha, tanto no aclive quanto no declive.‬
‭V.‬‭A‬‭anamnese‬‭e‬‭o‬‭exame‬‭clínico‬‭concluem‬‭com‬‭razoável‬‭precisão‬‭se‬‭o‬‭paciente‬‭sofre‬
‭embolia‬
‭ou trombose aguda.‬

‭ ssinale a alternativa correta:‬


A
‭a) Somente as afirmativas II e IV são verdadeiras.‬
‭b) Somente as afirmativas I, III e V são verdadeiras.‬
‭c) Somente as afirmativas III, IV e V são verdadeiras.‬
‭ ) Somente as afirmativas I, II e III são verdadeiras.‬
d
‭e) Somente as afirmativas III e V são verdadeiras.‬

‭ 1. Fisiopatologia da Oclusão Arterial Aguda, sucintamente.‬


1
‭Com‬ ‭a‬ ‭isquemia‬ ‭provocada‬ ‭pela‬ ‭oclusão‬ ‭aguda,‬ ‭os‬ ‭tecidos‬ ‭ficam‬ ‭sem‬ ‭oxigênio‬ ‭e‬ ‭ATP,‬ ‭e‬
‭acabam‬
‭realizando‬ ‭metabolismo‬ ‭anaeróbio,‬ ‭produzindo‬ ‭ácido‬ ‭lático‬ ‭e‬ ‭energia‬ ‭insuficiente‬ ‭para‬
‭certas estruturas e‬
‭mecanismos‬ ‭vitais,‬ ‭como‬ ‭a‬ ‭proteína‬ ‭Na/K‬ ‭ATPase,‬ ‭que‬ ‭não‬ ‭funciona.‬ ‭Haverá‬ ‭um‬ ‭influxo‬
‭grande de íons para‬
‭dentro‬‭da‬‭célula,‬‭provocando‬‭um‬‭desequilíbrio‬‭do‬‭citoplasma,‬‭e‬‭consequentemente‬‭edema‬‭e‬
‭morte celular,‬
‭com‬ ‭liberação‬ ‭de‬ ‭células‬ ‭musculares.‬ ‭Mesmo‬ ‭que‬ ‭haja‬ ‭reperfusão,‬‭derivados‬‭do‬‭oxigênio‬
‭irão se ligar à ácidos‬
‭graxos da membrana lesada, potencializando a lesão celular.‬

‭ 2. Qual a etiologia da insuficiência aguda dos membros inferiores?‬


1
‭Embolia,‬ ‭trombose,‬ ‭traumas,‬ ‭dissecção‬ ‭arterial‬ ‭aguda,‬ ‭ergotismo,‬ ‭uso‬ ‭de‬ ‭determinados‬
‭fármacos e‬
‭drogas, iatrogenia, garroteamento.‬

‭ 4. Qual o sinal clínico mais sugestivo da embolia?‬


1
‭Dor‬ ‭aguda‬ ‭sem‬ ‭sintomas‬ ‭prévios,‬ ‭com‬ ‭consequente‬ ‭parestesia,‬ ‭palidez,‬ ‭diminuição‬ ‭da‬
‭temperatura,‬
‭ausência‬ ‭de‬ ‭pulso,‬ ‭além‬ ‭do‬ ‭colabamento‬ ‭de‬ ‭veias‬ ‭superficiais.‬ ‭Posteriormente,‬ ‭o‬ ‭quadro‬
‭pode mudar para o‬
‭aparecimento de parestesias, paralisias, rigidez muscular, bolhas e flictenas etc.‬

‭ 6. Quanto as embolias arteriais, qual das afirmativas abaixo é a mais correta?‬


1
‭a) Os exames complementares são mais importantes que a história do paciente.‬
‭b) As causas embolígenas não são muito importantes para seu tratamento.‬
‭c) O seu tratamento deve ser imediato ao seu diagnóstico.‬
‭d) As perdas teciduais são muito danosas quando as embolias são tratadas tardiamente.‬
‭e) C e D estão corretas.‬

‭ 8. Marque a alternativa correta.‬


1
‭a) As embolias arteriais têm sua fonte na câmara cardíaca.‬
‭b) As embolias arteriais são processos agudos que acometem os tecidos.‬
‭c) As embolias arteriais têm maior morbidade e mortalidade em pacientes jovens.‬
‭d) Todas as afirmativas estão corretas.‬

‭ -A embolia tem sua maior fonte de êmbolos aonde?‬


1
‭a-Sistema arterial‬
‭b-Artéria Pulmonar‬
‭c-Câmara Cardiaca‬
‭ -A e B estão corretas‬
d
‭e-Todas estão corretas‬

‭ -‬ ‭Paciente‬ ‭portador‬ ‭de‬ ‭varizes.‬ ‭Qual‬ ‭o‬ ‭melhor‬ ‭exame‬ ‭para‬ ‭programação‬ ‭de‬
5
‭tratamento?‬
‭A- Duplex Scan‬
‭B- Flebografia‬
‭C- Arteriografia‬
‭D- Angio CT‬
‭E- Pletismografia.‬

‭ 1-Atribuímos a fisiologia da circulação linfática a fagocitose De:‬


0
‭A- Restos celulares‬
‭B- Bactérias de grandes dimensões‬
‭C- Proteínas muito complexas‬
‭D- A e B estão corretas‬
‭E- Todas estão corretas‬

‭ 7- EM RELAÇÃO ÀS EMBOLIAS ARTERIAIS: (VERDADEIRAS)‬


0
‭I-A VELOCIDADE DE FLUXO É ELEVADA.‬
‭II-EM‬ ‭VIRTUDE‬ ‭DA‬ ‭VELOCIDADE‬ ‭DE‬ ‭FLUXO‬ ‭SER‬ ‭ELEVADA,‬ ‭A‬ ‭MORBIDADE‬ ‭E‬ ‭A‬
‭MORTALIDADE SÃO ELEVADAS NOS PACIENTES JOVENS.‬
‭III- EQUIVALE ÀS TROMBOSES QUANTO A SUA MORBIDADE E MORTALIDADE.‬
‭IV-A‬ ‭VELOCIDADE‬ ‭DE‬ ‭OCLUSÃO‬ ‭DAS‬ ‭EMBOLIAS‬ ‭INDEPENDE‬ ‭DA‬ ‭SITUAÇÃO‬
‭COLATERAL.‬

‭09-Nas‬ ‭assertivas‬ ‭seguintes,‬ ‭sobre‬ ‭trauma‬ ‭vascular,‬ ‭assinale‬ ‭V‬ ‭para‬ ‭verdadeiro‬ ‭e‬ ‭F‬
‭ ara falso e correlacione com a segunda coluna:‬
p
‭(V) A mioglobinuria é complicação grave no trauma vascular;‬
‭(V)‬‭É‬‭facilmente‬‭diagnosticado‬‭na‬‭presença‬‭de‬‭hemorragia‬‭externa,‬‭hematoma‬‭pulsátil‬
‭ou sinais de isquemia;‬
‭(F)‬‭No‬‭atendimento‬‭inicial‬‭do‬‭paciente‬‭com‬‭suspeita‬‭de‬‭lesão‬‭vascular‬‭sempre‬‭corrigir‬
‭o choque inicialmente;‬
‭(V) Fratura e luxação do joelho na quase totalidade cursa com lesão vascular;‬
‭(F)‬‭O‬‭Eco‬‭Doppler‬‭é‬‭padrão‬‭ouro‬‭no‬‭diagnóstico‬‭de‬‭lesões‬‭vasculares‬‭além‬‭de‬‭ser‬‭de‬
‭baixo custo e pode ir até o leito do paciente;‬
‭(V) ITB é normal nos traumas vasculares‬
‭(F) A compressão local pode ser o tratamento inicial nos traumas vasculares.‬

‭ 0- Marque a afirmativa mais correta:‬


1
‭A – As embolias arteriais têm sua maior fonte na câmara cardíaca.‬
‭B – As tromboses arteriais têm maior morbidade e mortalidade em pacientes‬
‭jovens.‬
‭C – As embolias arteriais tem velocidade de fluxo maior que as tromboses‬
‭ rteriais.‬
a
‭D – As tromboses arteriais têm sua maior fonte na DAOP.‬
‭E – A, C e D estão corretas.‬

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