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Colisão com ruptura de fígado, neoplasia maligna gástrica, massa de sangue coagulado no encéfalo, cálculo
renal, laceração pulmonar por projétil de arma de fogo
- (2014.2) - Em um paciente homem adulto jovem fumante que apresenta hemoptise, em nosso meio,
devemos pensar primeiramente em:
b) Tuberculose
d) hipertensão arterial
- (2014.2 e 2016.1) - O ponto anatômico que separa as hemorragias digestivas em altas e baixas é:
a) Ângulo duodeno-jejunal
b) Válvula ileocecal
c) Esfíncter pilórico
d) Linha Z da cárdia
e) Papila de Vater
a) Espectro equimótico
b) Reação inflamatória
c) Efeito de massa
d) Hemorragia interna
e) Reabsorção com o tempo
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Luísa Quintan e Karine Freitas M4 – 2017.2
- (2014.2 e 2016.1) - Hemopericardio pode ser produzido pelas causas abaixo, exceto:
a) Infarto do miocárdio
b) Rotura coronária
c) Endocardite infecciosa
d) Fratura do esterno
e) Aneurisma de aorta ascendente
a) Cérebro
b) Coração
c) Rim
d) Baço
e) Íleo
(Em 2016.1)
f) Testículo
- (2014.2) - Mulher de 72 anos queixa-se de falta de ar durante exercícios físicos . Ela afirma que também
sente falta de ar à noite, a menos que use 3 travesseiros para dormir. O exame físico revela obesidade,
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edema das pernas com cacifo bilateral, esplenomegalia e sons crepitantes durante a inspiração. A
radiografia de tórax revela cardiomegalia. Qual a mais provável causa de ortopnéia nesta paciente?
c) edema de pulmão
- (2014.2 e 2016.1) – A alteração abaixo que NÃO é característica da patologia da necropsia de um paciente
morto por choque grave prolongado é:
a) Encefalopatia hipóxica
b) Necrose tubular renal
c) Lesão alveolar difusa
d) Esplenomegalia congestiva
e) Necrose hemorrágica glandular
- (2016.1) – Um homem de 60 anos de idade, com história de vários infartos antigos do miocárdio, é
hospitalizado devido à falta de ar. O exame físico revela distensão jugular acentuada, hepatomegalia, ascite
e edema com cacifo. Uma radiografia de tórax revela cardiomegalia. O paciente posteriormente morre de
insuficiência cardiorrespiratória. O exame dos pulmões à necropsia mais provavelmente revelaria qual das
seguintes alterações patológicas?
- (2016.1) – A biópsia do fígado do paciente descrito na questão anterior mais provavelmente revelaria
qual das alterações histopatológicas?
- (2016.1) - Homem de 78 anos foi submetido a prostatectomia devido à câncer de próstata, fica
hospitalizado por 15 dias. Durante a alta hospitalar, o se levantar do leito, apresenta dispneia importante
é cianose de extremidades, evoluindo rapidamente para óbito.
a) Pneumonia
b) Neoplasia pulmonar
c) Tromboembolismo
d) Infarto de miocárdio
e) Tuberculose
a) Estase venosa
b) Hiperemia ativa
c) Turbilhonamento venoso
d) Lesão endotelial por aterosclerose
e) Aneurisma
- (2016.1) – A necropsia de um homem de 70 anos, hipertenso de longa data revelou: edema acentuado
dos membros inferiores, edema dos pulmões, hipertrofia biventricular e fígado aumentado de coloração
vermelho-azulada
a) Brancacenta e homogênea
b) Amarelada e amolecida
c) Nódulos de regeneração e fibrose
d) Aspecto em “noz moscada”
e) Aspecto em “pão com manteiga”
- (2016.1) - Dentre os choques distributivos, aquele que decorre da redução do estímulo simpático
vasoconstrictor e cardiotônico é o choque:
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a) Cardiogênico
b) Endócrino
c) Séptico
d) Anafilático
e) Neurogênico
a) Tumor cerebral
b) Tuberculose
c) Fratura do temporal
d) Hipertensão arterial
e) Diabetes mellitus
- (2008.2) - Um bombeiro de 50 anos de idade sai de uma casa em chamas com queimaduras de terceiro
grau em 70% do corpo. O paciente morre 24 horas depois. Qual dos seguintes mecanismos foi a causa mais
provável do óbito?
a) Choque hipovolêmico
b) choque tóxico
c) coagulação intravascular disseminada
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- (2008.2) - Uma menina de 1 ano de vida é evada à emergência pelos pais que relatam que ela apresenta
febre e diarreia há 3 dias. Sua temperatura é de 38ºC. O hemograma completo revela leucometria normal
e aumento de hematócrito (48 g/dl.). Qual das seguintes opções é a provável causa do aumento do
hematócrito nessa paciente?
a) Choque séptico
b) Desidratação
c) Diabétes insípido
d) Mal absorção
e) Resposta de fase aguda
- (2008.2) - Homem de 72 anos está morto ao dar entra no hospital após ter um colpaso em casa. À
necropsia, são observados infartos corticais renais e ateroembolos, cuja mais provável origem é:
a) aorta
b) coronária
c) artéria mesentérica
d) veia cava inferior
e) ventrículo esquerdo
- (2008.2) - Nos edemas da ICC e da insuficiência hepática grave, o mecanismo básico envolve,
respectivamente:
a) p.oncótica e permeabilidade
b) p. hidrostática e p.oncótica
c) p. hidrostátia somente
d) linfáticos e p.hidrostática
e) p.oncótica somente
- (2008.2) - A melhor explicação para as varizes esofagianas de um paciente com cirrose alcoolica é:
- (2008.2) - A resolução do trombo é, em parte, promovida pela ação de qual elemento abaixo?
a) Fibrina solúvel
b) NO
c) Fatro VIII
d) plasmina
e) Tromboxano
- (2008.2) - Homem de 20 anos após acidente de motocicleta dá entrada no OS com dor abdominal, pressão
arterial de 80/60 mmHG, gasometria arterial com acidose metabólica. Mais provavelmente está sofrendo
de:
a) Choque cardiogênico
b) Choque hipovolêmico
c) Choque séptico pós-trauma
d) Trombose de veia porta
e) Pancreatite aguda
- (2008.2) - Mulher de 50 anos apresenta fadiga e falta de ar. O exame físico mostra evidências de edems
pulmonar, aumento do átrio esquerdo e calcificação de valva mitral. A TC revela grande massa obstruindo
o átrio esquedro. Antes da cirurgia a paciente sofre AVC e morre. A provável causa do AVC foi:
a) Aterosclerose
b) Choque Cardiogênico
c) Choque séptico
d) Embolia arterial
e) Hemorragia hipertensiva
a) Choque hipotensivo
b) Oclusão trombótica da artéria circunflexa
c) Trombose venosa profunda
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- (2008.2) -Um homem de 53 anos de idade é hospitalizado após ter lesado o pescoço em um acidente
automobilístico e é colocado sob tração cervical. Uma semana depois, o paciente desenvolve tumefação
dolorosa e eritema da panturrilha esquerda. O Doppler revela trombose venosa profunda cuja causa mais
provável é:
a) Estase
b) Hipercoagulabilidade
c) Idade
d) Infecção
e) Lesão endotelial
- (2008.2) - Nos edemas da ICC e da insuficiência hepática grave, o mecanismo básico envolve,
respectivamente:
a) p.oncótica e permeabilidade
b) p. hidrostática e p.oncótica
c) p. hidrostátia somente
d) linfáticos e p.hidrostática
e) p.oncótica somente
- (2008.2) - A melhor explicação para as varizes esofagianas de um paciente com cirrose alcoolica é:
- (2008.2) - Aposentado de 69 anos de idade é levado à emergência ao início repentino de dor torácica no
lado esquerdo, exacerbada com inspiração. O exame físico revela dispneia e hemoptise. A temperatura
dele é de 38ºC, a frequência respiratória é de 35 irpm e a pressão arterial é de 158/100 mmHg. À ausculta,
identifica-se atrito na parede torácica lateral. A perna esquerda encontra-se acentuadamente edematosa
com sinal de Homans positivo. A radiografia torácica revela derrame pleural esquerdo. Qual é a causa mais
provável do distúrbio pulmonar desse paciente?
a) Cor pulmonale
b) Endocardite
c) Pneumonia
d) ICC
e) Tromboembolia
Patologia do Trauma
- (2014.2) -Identificação de processo inflamatório num ferimento traumático em autópsia médico-legal
indica:
c) reação vital
Neoplasias
- (2014.2) - Relato de paciente do sexo masculino cujo a história não foi possível recuperar. O final do relato
terminava da seguinte forma:
“...paciente foi submetido a biopsia de linfonodo cervical e laudo histopatológico revelou tratar-se de
neoplasia metastática de origem epitelial com formação de pérolas córneas (ceratinização).”
- (2014.2 e 2016.1) -A capacidade metastática de uma neoplasia geralmente aparece na fase de:
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a) Iniciação
b) Progressão
c) Proliferação dependente do estímulo oncogenico
d) Promoção
e) Displasia
a) _
b) acantose nigricans
c) edema de papila óptica
d) trombose venosa profunda
e) febre do lifoma de Hodgkin
- (2014.2 e 2016.1) - Um paciente de 65 anos procura um médico relatando fadiga e falta de ar aos esforços.
O médico observa no exame físico apenas: palidez, emagrecimento e leve dor à palpação do abdome no
Q.I.D. O hemograma confirma anemia por perda de ferro. É mandatório nesse doente, tendo em vista a
prevalência dos tumores, realizar uma:
- (2014.2) - A caquexia do câncer tem fisiopatologia complexa, mas um fator importante para a sua
ocorrencia em diversos tipos de neoplasias é:
- (2014.2) - Uma biópsia do colo uterino revela atipias e mitoses ocorrendo em dois terços basais do epitelio
escamoso
- (2014.2 e 2016.1) - Atualmente, o exame padrão para diagnóstico definitivo de diferentes tipos de
neoplasias é a(o):
- (2014.2 e 2016.1) - Sobre a utilidade do exame físico e da anamnese para o diagnóstico de neoplasia é
correto afirmar:
a) Hoje em dia, pouco contribuem para o diagnóstico, tendo sido amplamente substituídos pelos
exames de imagem
b) A anamnese bem feita é bastante útil, excetuando informações da vida profissional, que nada
acrescentam
c) Dados sobre etnia, moradia e nível econômico não precisam ser mencionados, já que não se
relacionam com prevalência tumoral
d) A palpação é fundamental, podendo revelar a própria massa tumoral ou efeitos dela, como uma
visceromegalia, dor, edema, etc
e) Todas acima estão corretas e se complementam
- (2014.2 e 2016.1) - Sobre as biópsias dos tumores neoplásico, podemos afirmar que:
a) Atualmente, todos os órgãos são acessíveis a biópsias e colheita citopatológica, com exceção do
cérebro e dos ossos
b) Na biópsia excisional, o procedimento pode já representar o próprio tratamento do tumor, quando
as margens estão livres e não há metástase
c) O exame de congelação pré-operatório dispensa outros estudos da peça, pois o diagnóstico do
tipo de célula maligna já basta para o cirurgião
d) Dever ser evitadas ao máximo, pois a disseminação dos tumores pode ocorrer no procedimento o
que é chamado “metástase iatrogênica”
e) Não devemos confundir graduação histopatológica com a análise do grau de diferenciação do
tecido neoplásico
a) No sistema internaconal TMN, N significa o nível de profundidade da invasão local pela massa
tumoral
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b) O patologista muitas vezes nada pode afirmar sobre o M do sistema TMN pois sua análise é
limitada ao material retirado pelo cirurgião.
c) O oncologista não precisa das informação do laudo patológico para estabelecer o TNM, que é
eminentemente feito por imagem
d) O tamanho do tumor pouco interessa no estadiamento
e) Duas afirmações acima estão corretas
(F) As ciclinas são enzimas capazes de fosforilar . Falsa, ciclinas não são enzimas.
(F) A proteína p53 além de induzir apoptose também impede a celula de passar de G1 para G2. Falsa,
p53 impede a passagem de G1 para S.
(F) Todas as metástases se dão por via sanguínea. Falsa, a metástase pode se dar por via sanguínea,
linfática, iatrogênica ou por implantação em cavidades e superfícies.
(F) Deleções cromossomicas são a principal causa de ativação de genes como MYC, CERB e p53. Falsa,
uma justificativa para cada gene.
- (2014.2) - Em relação a congestão passiva crônica que ocorre no fígado em casos de insuficiencia cardíaca
congestiva, podemos afirmar que:
a) Hiperparatiroidismo neoplasico
b) Acantose nigricante em adenocarcinoma do pâncreas
c) Trombose venosa profunda no câncer de pulmão
d) Febre no linfoma de Hodgkin
e) Pneumonia secundária a obstrução brônquica
- (2016.1) - A febre do câncer tem fisiopatológico complexa, mas um fator importante para a sua
ocorrência, em diversos tipos de neoplasia, é:
- (2016.1) – Numa mulher de 57 anos com um tumor de teca-granulosa do ovário secretor de estrógenos
e metrorragia, foi diagnosticado adenocarcinoma do endométrio. A coexistência desses tumores é um
provável exemplo de:
a) Promoção de carcinogênese
b) Heterogenicidade tumoral
c) Síndrome paraneoplasica
d) Suscetibilidade genética à carcinogênese
e) Mutação do p53
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- (2016.1) – Um usuário de drogas injetáveis de meia idade apresenta a cerca de um mês febre, queda do
estado geral e instabilidade circulatória sendo internado para investigação. Exames de imagem revelam
lesões modulares múltiplas no baço, que está aumentado, rim esquerdo, cérebro e coxa direita, e o exame
do coração mostra anormalidade de fechamento de valva mitral e aórtica com espessamento dos folhetos.
O hemograma mostra leucocitose com desvio para a esquerda sem células atípicas, linfocitose leve e
anemia leve. Com apenas estes dados é mais provável estarmos diante de que situação:
a) Graduação
b) Anaplasia
c) Citometria oncótica
d) Estadiamento
e) Hibridizacao
- (2016.1) – A fase da oncogênese que culmina com o surgimento da primeira célula neoplásico é a:
a) Iniciação
b) Progressão
c) Manifestação
d) Promoção
e) Não é possível determinar
- (2016.1) – Homem, 60 anos, linfonodo cervical com proliferação de células poliédricas grandes com
núcleos pleomórficos, muitas mitoses, algumas atípicas, citoplasma positivo, na imunohistoquímica, para
creatina. O provável diagnóstico é:
a) Linfoma B
b) Carcinoma epidermóide
c) Fibrossarcoma
d) Melanoma
e) Adenocarcinoma de tireoide
- (2016.1) - As metaloproteinases são importantes para a capacidade metastatizante, pois elas atuam na
fase de:
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- (2016.1) - Considerando-se os tipos de câncer mais incidentes no Brasil (exluindo-se os de pele não-
melanoma), podemos afirmar que são os de:
a) Próstata e mama
b) Pulmão e melanoma
c) Colon e cervice uterino
d) Estômago e tireoide
e) SNC e gonadas
- (2016.1) - Sobre as consequências da infecção por HPV no colo uterino, é correto afirmar que:
a) 90% das infecções por HPV evoluem para neoplasia malgna invasora
b) Todos os sorotipos virais mostam alo grau de oncogenicidade
c) A ação oncogênica relaciona-se com a inativação de genes supressores de tumores
d) Ao exame histopatológico, não se observa efeito citopático
1. Angiosarcoma
2. Hemangioma
3. Condroma
4. Condrossarcoma
5. Papiloma
6. Carcinoma escamoso
- (2016.1) - Mulher, 50 anos, com história de sangramento vaginal fora do ciclo menstrual (pós menopausa).
Foi realizada curetagem no endométrio que evidenciou aumento do número das glândulas
- (2008.2) - Homem 60 anos apresenta um nódulo na pele cujo diagnóstico é carcinoma escamocelular. O
potencial metastático desse tumor pode ser aumentado pela supre-regulação do gene para qual das
seguintes proteínas?
a) Ativador do plasminogênio
b) Colágeno do tipo IV
c) Desmina
d) E- caderina
e) Glutationa Peroxidase
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- (2008.2) -A colonoscopia de homem de 65 anos revela massa de 3 cm no cólon sigmóide cuja biopsia
define ser adenocarcinoma. Essas células neoplásicas mais provavelmente adquiriram que conjunto de
mutações?
- (2008.2) - Estudos citogenéticos em uma mulher de 40 anos de idade em linfoma folicular demonstra uma
translocação cromossômica t(14;18) envolvendo o gene bel-2. Logo o processo nos linfócitos
transformados dessa paciente é:
a) apoptose
b) fosforilação oxidativa
c) glicosilação de proteínas (ligada a N)
d) Progressao do ciclo ceclular de G1 para S
e) Reparo de excisão de DNA
- (2008.2) - Menina de 8 anos com numerosas plasca hipopigmentadas, ulceradas e com crostas, na face e
nos antebraços, desenvolve um nódulo cutâneo com cratera, no dorso da mão esquerda cuja biopsia revela
carcinona ascamocelular. Os estudos de biologia molecular revelam que essa paciente apresenta mutações
na linhagem germinativa gene que codifica uma enzima de reparação de excisão de nucleotídeo. Qual é o
diagnóstico apropriado?
a) Albinismo Hereditário
b) Sindrome de Li-Fraumeni
c) Ataxia – telangiectasia
d) Neutrofirmatose tipo I
e) Xerodermia pigmentosa
- (2008.2) - Uma mulher de 33 anos de idade apresenta erupção cutânea descamativa difusa com 4
semanas de duração. A biopsia da lesão cutânea revela um linfoma cutâneo de células T (micose fungóide).
Qual dos seguintes marcadores imunoistoquímicos seria mais útil para identificar células malignas na pele
dessa paciente?
a) Calcitonina
b) CD4
c) desmina
d) HMB-45
e) S-100
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Luísa Quintan e Karine Freitas M4 – 2017.2
- (2008.2) - O exame preventivo de mulher de 25 anos revela "atipia coilocítica". A biopsia revela carcinoma
escamoso invasivo. Provas moleculares para papilomavirus humano (HPV) nas células tumorais são
positivas. Que mecanismo explica mais adequadamente a participação do HPV na doença?
- (2008.2) - Mulher de 62 anos com nódulo na mama. A biopsia revela carcinoma lobular in situ.
Comparadas com células normais do lóbulo mamário, as células malignas mais provavelmente revelam
diminuição de qual das seguintes proteínas?
a) Desmina
b) E-caderina
c) Lisil hidroxilase
d) P-selectina
e) Telomerase
- (2008.2) - Uma mulher de 50 anos de idade apresenta um nódulo na mama. Observa-se uma massa firme
e fixa de 4cm durante o exame e mama. A biopsia excisional revela céulas malignas formando estruturas
semelhantes a glândulas e ninhos sólidos, circundados por denso estroma colagenoso, demonstrado por
uma coloração para tecido conjuntivo (tric^romico). Qual dos seguintes termos descritivos classifica mais
adequadamente as áreas azuis hialinas observadas?
a) Desmoplasia
b) Adenocarcinoma
c) Carnima escamoso
d) Fibroadenoma
e) Papilomatose
- (2008.2) - Homem de 60 anos, grande tabagista, apresenta história de perda de peso crescente, sibilos e
falta de ar. HPP é sugestiva de enfisema e bronquite crônica. RX de tórax revela massa de 10cm no pulmão
esquerdo. A broncoscopia revela obstrução do brônquio principal esquerdo. Os exames
imunohistoqupimicos da biópsia provavelmente revelarão:
a) Alfa-fetoproteína
b) AG carcinomaembrionário
c) Calretinina
d) Citoqueratinas
Provas Resolvidas de Patologia Geral (P2)
Luísa Quintan e Karine Freitas M4 – 2017.2
e) Sinaptofisina