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CURSO AFIRMAÇÃO PROJETO EsSA 2018 fratura de fêmur, apresentou vômito.

O procedimento a ser
realizado é a passagem de sonda para drenagem.
MATÉRIA: ENFERMAGEM - EMERGÊNCIA Diante deste caso, qual é o tipo de sonda a ser utilizada?
a) SNE.
PROF. FERNANDA b) SNG.
DATA: 16/07/2017 c) SOG.
d) SVD.
e) Sonda Levine. 

´´Nós todos temos sonhos. Mas, para 4- Para a ressuscitação cardiopulmonar em adulto, é
tornar os sonhos realidade, é preciso uma recomendada uma frequência de quantas compressões
torácicas por minuto e quantas ventilações por minuto?
enorme quantidade de determinação, a) Compressão torácica contínua de 80/min e
dedicação, auto-disciplina e esforço`` ventilação 7 a 10/min.
b) Compressão torácica contínua de 100/min e
ventilação 8 a 10/min.
c) Compressão torácica contínua de 100/min e
1- A incorreta manipulação do dreno de tórax pode ventilação 8 a 9/min.
acarretar ao paciente uma série de complicações que d) Compressão torácica contínua de 50/min e
podem resultar em aumento da morbidade, prolongamento ventilação 8 a 10/ min.
da hospitalização e, em alguns casos, a morte. É um cuidado e) Compressão torácica contínua de 50/min e
adequado a esta condição clínica: ventilação de 5 a 10/min.

a) Pinçar o dreno por alguns minutos enquanto realiza 5- Diante de uma PCR (parada cardiorrespiratória) são
a troca do sistema de drenagem do dreno de tórax. utilizadas vias de administração para medicamentos. Qual é
b) Observar a oscilação da câmara de selo d’água. a via de administração que NÃO se utiliza em uma PCR?
c) Fixar a extensão do dreno no berço ou na cama do a) SNG.
paciente. b) AVP.
d) Desprezar o conteúdo drenado a cada 6 horas, sem c) TOT.
necessidade de registrar o volume ou aspecto deste. d) CVC.
e) Manter o sistema de drenagem acima do nível do e) Intraóssea. 
tórax.
6- Dentre as seguintes complicações do cateterismo
2- O EAP (Edema Agudo de Pulmão) é uma forma grave cardíaco, qual é a mais improvável ou infrequente?
de apresentação das descompensações cardíacas, a) Acidente vascular encefálico.
constituindo uma emergência clínica que se manifesta por b) Hemorragia por lesão vascular.
um quadro de insuficiência respiratória de rápido início c) Reações vasovagais.
e evolução. Diante desse quadro, o enfermeiro deve estar d) Isquemia por lesão vascular.
atento para as manifestações clínicas, que são e) Reações alérgicas. 
caracterizadas por:
7- O choque é definido como uma anormalidade
a) Ansiedade, dispneia, cianose central, sudorese circulatória, cuja perfusão orgânica e oxigenação tecidual
profusa acompanhada de vômitos em jato, bradicardia e estão inadequadas. Deve-se reconhecer precocemente sua
hipotensão. presença e identificar sua provável causa. São causas que
b) Dispneia, hipotensão arterial, poliúria, turgência de podem levar ao choque hipovolêmico, EXCETO: 
jugulares, edema de membros inferiores, cianose. a) Sangramentos volumosos (exteriorizados ou não).
c) Cefaleia pulsátil, hiperglicemia, hipertensão arterial, b) Perda de líquido excessiva (diarreia, vômito, poliúria
broncoespasmo severo com cianose labial e expectoração e febre)
de aspecto róseo. c) Sequestro líquido – tecidos inflamados (peritonite,
d) Agitação psicomotora súbita, cianose central, colite e pleuris)
sudorese, taquipneia e saída de secreção amarelada pelas d) Drenagem de grandes volumes de transudato (ascite
narinas. e hidrotórax).
e) Inquietação, ansiedade, obnubilação frequência e) Tamponamento cardíaco relacionado ao ferimento
respiratória, tiragem, dispneia, sibilos, tosse, expectoração penetrante no tórax.
de aspecto róseo, cianose e hipoperfusão periférica.

3- Homem, 40 anos, admitido na UTI, entubado, que


sofreu politrauma com fratura de face, fratura de bacia e 8- “Um paciente dá entrada no pronto-socorro com
história de crise convulsiva em casa, rebaixamento do nível _____, sendo que os valores mais
de consciência, hipertenso e taquicárdico. No exame físico, elevados __________________. Assinale a alternativa
o enfermeiro aplica a escala de coma de Glasgow, que completa correta e respectivamente as lacunas.
que mostra que o paciente apresentava abertura ocular à
dor, nenhuma resposta verbal e movimento de retirada a) Braden / 1 a 5 / indicam piores condições do nível de
ao estímulo doloroso.” Quanto ao somatório, pode-se consciência.
encontrar o seguinte valor:  b) Coma de Glasgow / 3 a 15 / indicam melhores
a)  15 (normalidade). condições do nível de consciência.
b) 4 (estado de coma superficial). c) Coma de Glasgow / 1 a 10 / indicam piores condições
c) 11 (estado de coma profundo). do nível de consciência.
d) 12 (estado de coma superficial). d) Brudzinski / 5 a 20 / indicam piores condições do
e) 7 (estado de coma intermediário). nível de consciência.
e) Bloomberg / 5 a 20 / indicam piores condições do
9- De acordo com o protocolo da American Heart nível de consciência.
Association (2010), todos os socorristas leigos treinados
devem, no mínimo, aplicar compressões torácicas em
vítimas de PCR. Porém, o socorrista devidamente treinado 14- São manifestações de pacientes com Edema Agudo
poderá realizar ventilações de resgate, sendo a relação de de Pulmão:
compressões e ventilações no adulto na proporção de: a) Letargia, cefaleia, confusão, distúrbios visuais e
a) 15 compressões para cada 1 ventilação. convulsões, todos com início agudo ou subagudo.
b) 30 compressões para cada 1 ventilação. b) Dor lancinante, que pode ser precordial ou se
c) 15 compressões para cada 2 ventilações. irradiar para as costas; pulsos assimétricos; e sopro
d) 30 compressões para cada 2 ventilações. diastólico em foco aórtico.
e) 30 compressões sem aplicar ventilações.  c) Angustia e dificuldade para respirar e falar;
estertores pulmonares; baixa saturação de oxigênio, que
10- O ritmo respiratório caracterizado por frequência e pode ser caracterizada por cianose; estase jugular;
profundidade da respiração aumentada, causada pela síndrome coronariana aguda; dor ou sensação de opressão
cetoacidose diabética, é denominado:  precordial, acompanhada ou não de náuseas, dispneia e
a) Kussmaul. sudorese fria; e alteração ECG.
b) Hipoventilação. d) Diagnóstico prévio de pré-eclâmpsia em que se
c) Taquipneia. desenvolvem convulsões.
d) Cheyne-Stokes.
e) Biot.
15- Assinale a alternativa que apresenta corretamente
11- Um paciente retorna do centro cirúrgico e apresenta o algoritmo de parada cardiorrespiratória, fundamentada
alguns sinais como: pele fria, pálida e com turgor cutâneo no ACLS. 
diminuído; pulso rápido, fraco e irregular; a) 30 compressões e 1 ventilação, ritmo de até 150
hipotensão sistólica e diastólica; respiração curta e rápida. compressões por minuto.
Esses são sinais de que tipo de choque?  b) 15 compressões e 2 ventilações, ritmo de até 100
a) Hipovolêmico. compressões por minuto.
b) Anafilático. c) 30 compressões e 2 ventilações, ritmo de até 100
c) Cardiogênico. compressões por minuto.
d) Hipervolêmico. d) 30 compressões e 2 ventilações, ritmo acima de 100
e) Choque Neurogênico.  compressões por minuto.
e) 15 compressões e 2 ventilações, ritmo acima de 100
12- O hemitartarato de epinefrina (adrenalina) é uma compressões por minuto.
droga muito usada por via intravenosa e intracardíaca na
ressuscitação cardiopulmonar. O seu uso se dá devido a sua 16- Choque é um estado de perfusão e de oxigenação
principal ação que é:  inadequada aos tecidos. Essa síndrome se caracteriza por
a) Depressão simpática. desequilíbrio entre a oferta e a demanda por oxigênio
b)  Diurético. tecidual e a consequência das alterações provocadas pela
c) Vasodilatador. hipoperfusão é o desenvolvimento de falências orgânicas. O
d) Vasoconstrição. choque hemorrágico é aquele que decorre da perda
e) Anti-hipertensiva. sanguínea aguda por meio de hemorragias internas e
externas. 
13- Em relação à gravidade, utiliza-se a Escala A incidência de choque hemorrágico é elevado em todos os
de ____________ para se avaliar uma pessoa continentes, sendo que a maioria dos choques hemorrágico
com Traumatismo Crânio-Encefálico. O escore varia de é decorrente de traumas. Cerca de 40% dos pacientes
traumatizados chegam ao atendimento médico com quadro ossos que compõem uma articulação é deslocada para fora
de choque por perda sanguínea. Para a redução da do seu lugar.
morbimortalidade que acompanha o trauma e está na
dependência de um diagnóstico precoce e de uma rápida
correção da hipoperfusão. Sobre a conduta inicial a ser
adotada, é CORRETO afirmar que: Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

a) V F F V.
a) Assegurar a ventilação, oxigenação adequada e
verificação dos sinais vitais e a graduação da perda b) V F V V.
volêmica. c) V F V V.
b) Assegurar a ventilação, oxigenação adequada e d) V F V F.
verificação dos sinais vitais.
c) Assegurar primeiramente acesso venoso calibroso e
reposição volêmica.
d) Assegurar a ventilação, oxigenação adequada, assim
como acesso venoso calibroso e reposição volêmica. 20- Você está de plantão e a USB – Unidade de Suporte
e) Assegurar a ventilação, oxigenação adequada e Básico que você tripula recebe um chamado. No local, trata-
verificação dos sinais vitais e reposição de eletrólitos, para se de um acidente de moto e a vítima está no solo,
corrigir os distúrbios secundários.
apresentando os seguintes sinais: rinorragia, otorragia e
anisocoria. Nesse caso, assinale a alternativa INCORRETA.
17- De acordo com os sintomas de uma hemorragia a) Trata-se de um TCE – Trauma Craniencefálico.
interna, assinale a alternativa incorreta: 
b) Rinorragia é a presença de sangue pelo nariz.
a) Pulsação acelerada ou fraca.
c) As pupilas estão com diâmetro normal nos dois
b) Pele quente e pálida.
c) Mucosas na boca e dos olhos esbranquiçadas. olhos.
d) Extremidades arroxeadas pela pouca irrigação d) Todos os sinais indicam um trauma grave.
sanguínea.
21- Sobre o atendimento da PCR –

Parada Cardiorrespiratória, relacione a COLUNA I com a


18- Na ocorrência de sangramento intenso no braço
COLUNA II.
direito, o socorrista deve:
a) Fazer o curativo com clorexidina alcoólica a 2%.
b) Fazer compreensão direta no ferimento com gaze ou
pano limpo. COLUNA I 
c) Aplicar torniquete nas extremidades distal e
1. Checar pulso.
proximal do braço comprometido.
d) Manter o braço direito envolto em algodão 2. Avaliar a segurança da cena.
ortopédico.
3. Iniciar 30 compressões torácicas.

4. Aplicar duas ventilações.


19- Analise as seguintes assertivas sobre o Trauma de
COLUNA II
Extremidade e assinale com V diante das assertivas
verdadeiras e com F diante das assertivas falsas. ( ) 1º passo

( ) Nas fraturas fechadas, os ossos permanecem no interior ( ) 2º passo


do membro sem furar a pele. Logo, não apresentam
( ) 3º passo
sangramento visível.
( ) 4º passo
( ) Nas fraturas abertas ou expostas, a contenção da
hemorragia é feita após o alinhamento e a imobilização. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

( ) Quando os ossos quebrados rompem a pele e deixam a) 2 4 1 3.


uma de suas partes para fora, a fratura é classificada como b) 2 1 4 3.
fratura em galho verde. c) 1 2 3 4.
d) 2 1 3 4.
( ) A luxação é uma lesão em que a extremidade de um dos
isquemia passageira que não chega a constituir uma lesão.
É um episódio súbito de déficit sanguíneo com
22- O dreno de tórax com sistema de dois frascos deve
manifestações neurológicas, que se recupera em minutos
ser sempre observado a altura da coluna liquida, pois deve
ou em 24 horas.
flutuar com a respiração. Como a pressão intrapleural
é subatmosférica, se levantarmos o frasco de drenagem até
o nível do tórax, há sucção do liquido do frasco para dentro
Assinale a sequência correta: 
da cavidade pleural. Para evitar este tipo de acidente
durante a movimentação ou transporte do paciente é a) V-V-F-F.
preciso: b)  V-F-V-F.
c) F-V-F-V.
d) F-V-V-F.
a) Retirar o dreno de tórax antes de transportar o
paciente.
b) Manter o frasco abaixo do nível do paciente. 25- Com que finalidade se insere uma sonda
c) Nunca pinçar o tubo de látex e não movimentar o nasogástrica aberta?
paciente até que o dreno seja retirado.
a) Reduzir distensão abdominal por flatos no intestino.
d) Pinçar o tubo de látex até que termine o
b) Iniciar lavagem.
procedimento de mobilização e posicionar o frasco abaixo
do nível do tórax do paciente. c) Promover drenagem de material estomacal.
d) Estimular apetite pôs-anorexia.

23- Em um atendimento de emergência, mantêm-se as


vias aéreas abertas para:

a) Preservar a difusão e o transporte do sangue pelos 26- Numa complicação cirúrgica, o técnico de
vasos sanguíneos. Enfermagem deverá estar atento aos seguintes sintomas da
b) Fortalecer os batimentos cardíacos. hemorragia, entre outros:
c) Evitar complicações vasculares. a) Hipertensão leve, dor generalizada e temperatura
d)  Evitar risco de hemorragias. elevada.
b) Aumento na diurese, sensibilidade ao frio e dor
torácica.
24- Sobre Acidente Vascular Cerebral – AVC marque V c) Transpiração abundante, respiração rápida e
para afirmativa(s) verdadeira(s) e F para falsa(s):  borramento da visão.
d) Intolerância ao calor, respiração superficial e
sudorese intensa.
( ) O acidente vascular cerebral (AVC), ou Acidente vascular
encefálico (AVE), vulgarmente chamado de "derrame
cerebral", é caracterizado pela interrupção da irrigação 27- A realização de punções e drenagens do tórax
sanguínea das estruturas do encéfalo, ou seja, ocorre são procedimentos importantes para promover a
quando o sangue que sustenta o cérebro com oxigênio e manutenção ou restabelecimento da pressão negativa do
glicose deixa de atingir a região, ocasionando a perda da espaço pleural, manter a função cardiorrespiratória e
funcionalidade dos neurônios.  a estabilidade hemodinâmica por meio da retirada de
( ) É uma doença de início súbito, que pode ocorrer por dois fluidos que se encontrem acumulados na cavidade pleural.
motivos: isquemia ou hemorragia. Diante do exposto, correlacione as colunas e, em
seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência
( ) AVC isquêmico transitório - é menos comum, mas não correta. 
menos grave, e ocorre pela ruptura de um vaso sangüíneo
intracraniano, levando à formação de um coágulo que afeta 1.
 A. Pus. 
determinada função cerebral. Pneumotórax.
2. Hemotórax.  B. Ar. 
( ) O AVC hemorrágico - clinicamente, corresponde a uma
C. Líquido do
3. Empiema. 
pericárdio. 
a) Apenas os itens 1, 2 e 5.
4. Quilotórax.  D. Sangue.  b) Apenas os itens 1, 4 e 5.
5. Hidrotórax.  E. Linfa. c) Apenas os itens 1, 2, 3 e 4.
d) Apenas os itens 1, 2, 4 e 5.
e) Apenas os itens 1, 3, 4 e 5.  
a) 1-B/ 2-C/ 3-E/ 4-A/ 5-D.
b) 1-D/ 2-E/ 3-B/ 4-A/ 5-C.  
c) 1-A/ 2-D/ 3-C/ 4-B/ 5-E. 30- Na assistência ao paciente em parada
d) 1-B/ 2-D/ 3-A/ 4-E/ 5-C. cardiorrespiratória, qual a sequência correta de suporte
e) 1-D/ 2-C/ 3-A/ 4-B/ 5-E. básico de vida?

28- Em atendimento em pronto-socorro, o Enfermeiro a) ABC (abertura de vias aéreas, boa ventilação,
recebe a informação de que o paciente, que chegará trazido circulação/compressões).
pelo corpo de bombeiros, foi vítima de atropelamento, b) ACB (abertura de vias aéreas,
socorrido no local e que apresenta escala de coma de circulação/compressões, boa ventilação).
Glasgow igual a 3. De acordo com o caso passado pelos c) BAC (boa ventilação, abertura de vias aéreas,
socorristas, assinale a alternativa que melhor apresenta o circulação/compressões).
estado geral do paciente.  d) CAB (circulação/compressões, abertura de vias
a) Abertura ocular: espontânea/ resposta verbal: aéreas, boa ventilação).
orientado/ resposta motora: obedece a comandos. e) CBA (circulação/compressões, boa ventilação,
b) Abertura ocular: ao estímulo de dor/ resposta abertura de vias aéreas).
verbal: incompreensível/ resposta motora: localiza a dor.
c) Abertura ocular: sem abertura ocular ao chamado ou 31- Na atuação em unidades de emergência o
estímulo de dor/ resposta verbal: ausente/ resposta profissional de enfermagem pode se deparar com
motora: sem resposta motora a chamado verbal ou à dor. algum paciente em estado agudo de Delirium Tremens
d) Abertura ocular: espontânea/ resposta verbal: frequentemente associado à abstinência de álcool. Não é
confuso/ resposta motora: realiza retirada do membro à uma manifestação clínica observada nesses casos:
dor (retirada inespecífica). a) Tremor.
b) Sonolência.
29- A Parada Cardíaca é definida como a cessação súbita c)  Incontinência.
da atividade ventricular e circulação sistêmica em d)  Sinais de ansiedade.
indivíduos com expectativa de restauração da função e) Alucinações visuais.
cardiopulmonar e cerebral. O diagnóstico do mecanismo de
PC exige monitoração do ritmo cardíaco e permite adequar 32- Deu entrada na urgência de um pronto socorro o
o tratamento com melhora das condições de sobrevida do paciente M.N.C apresentando dor precordial, dispneia
indivíduo. Considerando os mecanismos de parada acentuada, tosse e hemoptóicos (expectoração em espuma
cardíaca, analise os itens abaixo: rósea), agitação, pele fria, palidez, cianose e diaforese,
1. Fibrilação Ventricular encontra-se bastante ansioso, a PA 190x120 mmHg,
ausculta pulmonar com presença de estertores, edema de
2. Taquicardia Ventricular sem pulso MMII. O médico diagnosticou como edema agudo de
3. Atividade Elétrica sem pulso pulmão. Considerando o caso descrito acima, os cuidados
que o enfermeiro deve ter COM ORDEM DE PRIORIDADE
4. Assistolia são
5. Fibrilação Atrial :
a) Deixar a cabeceira reta, instalar máscara de oxigênio
e puncionar veia.
Assinale a alternativa que indica todos os itens que são b) Instalar máscara de oxigênio e puncionar veia e
considerados modalidades de parada cardíaca. deixar a cabeceira reta.
c) Puncionar acesso venoso, posicionar o paciente preenchida com:
sentado (cabeceira elevada 60º e 90º), instalar máscara de a) Calor facial extremo.
oxigênio com reservatório. b) Prurido generalizado.
d) Posicionar o paciente sentado (cabeceira elevada c) Tosse.
60º e 90º), puncionar acesso venoso e instalar máscara de d) Espirros.
oxigênio com reservatório. e) Linfadenopatia.
e) Posicionar o paciente sentado (cabeceira elevada
60º e 90º), instalar máscara de oxigênio com reservatório e
puncionar acesso venoso. 37- Paciente em estado de choque apresenta pulso
taquisfigmico devido à liberação orgânica de substâncias
como:
33- Um dos mais importantes objetivos do cuidado de a) Polipeptídios.
enfermagem no tratamento do paciente com traumatismo b) Lecitinases.
craniano é: c) Catecolaminas.
a) Manter vias aéreas permeáveis. d) Cerebrosídios.
b) Manter o paciente em perfusão cerebral contínua.
c) Garantir efetividade das trações cerebrais.
d) Nutrição adequada. 38- Assinale a opção de resposta que apresenta
e) Evitar déficits psicológicos. condição que predispõe ao acidente vascular cerebral:
a) Hipertensão arterial.
b) Litíase biliar.
34- A luxação é uma lesão que acomete comumente c) Constipação intestinal.
atletas e que, além da dor, causa: d) Tuberculose pulmonar.
a) Interrupção do fragmento ósseo sem desvio, edema
e hematoma local.
b) Lesão muscular grave, presença de sangramento in- 39- Marcos, criança de 4 anos, chegou ao hospital
terno localizado e síndrome compartimental.  consciente, apresentando insuficiência respiratória grave,
c) Deslocamento na articulação, podendo ocasionar por obstrução de via aérea em região supraglótica. A
lesão de nervos e tendões e perda da capacidade funcional. enfermeira, ao atendê-lo, deverá realizar o seguinte
d) Lesões tendinosas, com ruptura óssea, edema local e procedimento:
síndrome compartimental.   a) Broncoscopia para retirada do corpo estranho.
e) Distensão muscular, seguida de lesões tendinosas b) Manobra dos golpes dorsais.
com hematoma local.  c) Manobra de Heimlich.
d) Radiografia da região cervical.
e) Cricotireotomia.
35- Durante uma crise convulsiva deve-se adotar os
seguintes procedimentos: 40- São sinais clínicos de pressão intracraniana elevada:
a) Manter o indivíduo deitado, em decúbito lateral, a) Hipertensão; Bradicardia; Bradipneia.
com uma proteção sob sua cabeça. b) Hipertensão; Taquicardia; Bradipneia.
b) Afastar ou acolchoar os objetos ao redor do paciente c)  Hipotensão; Taquicardia; Bradipneia.
evitando traumas. d) Hipotensão; Bradicardia; Bradipneia.
c) Não tocar na saliva de uma pessoa com crise e)  Hipertensão; Taquicardia; Taquipneia.
convulsiva pois esta é contagiosa.
d) Segurar ao máximo os movimentos do indivíduo para 41- Você, de plantão no SAMU, recebeu um chamado
que este não se traumatize. para atender uma vítima de queimadura, decorrente de
e) Interpor, entre os dentes do indivíduo, uma proteção uma briga de marido e mulher, onde a vítima foi o marido,
para evitar ferimentos de boca e língua.   de 33 anos. Chegando no local, ao abordar a vítima que se
encontrava consciente e orientada, porém muito queixosa
36- A presença de __________ é característica de de dor, apresentava lesões com desprendimento de pele e
reação sistêmica anafilática. A lacuna é corretamente bolhas por todo o tórax, abdome e MMSS, todas as regiões
anteriormente. Com base nas informações, indique qual o
grau da queimadura e a porcentagem da área corporal c) V–V–V–F–F.
atingida, respectivamente:  d) V–V–F–V–F.
a) 1º grau; 22,5%. e) F–V–F–V–F.
b) 1º grau; 27%.
c) 2º grau; 27%.
d) 22,5%; 1º grau. 44- No atendimento as vítimas de queimaduras, a
e) 27%; 2º grau. primeira avaliação é sempre ponderar segurança da cena
para atuação da equipe. Em um segundo momento, é
42- Durante avaliação de vítima de fratura de base de preciso determinar a profundidade das queimaduras e a
crânio, existem sinais clínicos a serem identificados no porcentagem de superfície corporal queimada e agente
exame físico pelo profissional enfermeiro, assinale a causal. Uma regra básica e simples é a regra dos nove.
alternativa correspondente: Baseado nessa regra responda a pergunta a seguir: Um
a) Otorreia, rinorreia, equimose periorbital e equimose adulto que teve os membros superiores, cabeça e pescoço
retroauricular. queimados, soma qual porcentagem de queimadura?
b) Otorreia, cefaleia, náuseas e equimose periorbital. a) 36%.
c) Inconsciência, dispnéia, convulsões e febre. b) 18%.
d) Letargia, arreflexia, rinorreia e equimose c) 19%.
retroauricular. d) 27%.
e) Arreflexia, obnubilação, rinorreia e convulsões. e) 33%.

43- No Brasil, as queimaduras representam a quarta


causa de morte e hospitalização, por acidente, de crianças e 45- Assinale (V) para Verdadeiro e (F) para Falso, nos
adolescentes de até 14 anos. Em muitos casos, o casos das queimaduras:
tratamento é muito doloroso, demorado e deixa marcas
para sempre. Com relação a queimaduras, informe se é ( ) Expor as áreas queimadas, retirando as roupas que não
verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e estejam aderidas.
assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) Retirar objetos como anéis, aliança, brincos, pulseiras,
( ) As queimaduras são classificadas em primeiro, segundo e relógio, carteira, cinto, desde que não estejam aderidos à
terceiro graus, dependendo da profundidade do dano pele.
provocado na pele.
( ) Considerar extensão, agente causal e profundidade das
( ) A queimadura de primeiro grau atinge a camada lesões durante a avaliação da vitima.
superficial da pele, que fica vermelha, quente e dolorosa,
mas não forma bolhas. ( ) Aplicar as pomadas e pastas destinadas a queimaduras o
mais rápido possível.
( ) A queimadura de terceiro grau atinge mais
profundamente a pele, que se apresenta dolorosa, a) V-,V-,V-,V.
vermelha e com bolhas. O edema (inchaço) e a dor são b) V-,F-,V-,F.
importantes. c) V-,V-,V-,F.
d) V-,F-,V-,V.
( ) Em queimadura de terceiro grau, várias camadas da pele
são lesadas. A ferida é seca, brancacenta ou marrom, e a 46- No Brasil, o trauma é a principal causa de morte do
dor é menos intensa devido aos danos nos nervos. indivíduo jovem. Mais de 120.000 brasileiros morrem por
ano em consequência de acidentes, e estima-se que 4 a 5
( ) A queimadura de primeiro grau atinge a camada vítimas ficam com sequelas permanentes para cada óbito.
superficial da pele, que fica vermelha, quente e dolorosa, Frente a essa realidade, é fundamental que se desenvolvam
formando bolhas. serviços de atendimento pré-hospitalar eficazes. No exame
primário, procede-se à identificação e ao tratamento
a) V–F–F–V–V. imediato das seguintes condições ameaçadoras de vida,
b) V–F–V–F–V.
EXCETO: I- Pulso fraco, aumento da FC

a) Imobilização cervical. II- Letárgico, irritável, confuso


b) Controle da hemorragia.
c) Avaliação do estado neurológico. III- Cianótico, enchimento capilar diminuído, extremidades
d) Manutenção da via aérea e ventilação. frias
e) Colocação de cateter de PIC (pressão intracraniana).
IV- Aumento expressivo do débito urinário

47- Considerando a cena segura, no atendimento de a) I, II e III estão corretas.


emergência ao trabalhador vítima de trauma b) II, III e IV estão corretas.
multissistêmico, são ações prioritárias na avaliação c) I, III e IV estão corretas.
d) I, II, III e IV estão corretas.
primária:

I. examinar circulação. 50- Para abrir as Vias aéreas, no atendimento pré


hospitalar, é correto afirmar:
II. avaliar via aérea com controle da coluna cervical.
a) Hiperextensão da cabeça quando houver evidências
de trauma;
III. verificar condição neurológica. b) Inspecionar cavidade oral, retirar corpo estranho,
prótese.
IV. realizar exposição. c) Pacientes inconscientes NÃO utilizar cânula de
guedel.
d) Aspirar todos os pacientes vítimas de trauma.
V. avaliar ventilação.

A sequência lógica e sistemática dessas ações está descrita 51- Na avaliação secundária, deve-se realizar avaliação
em: minuciosa da vítima, proceder ao exame da cabeça aos pés
(realizar inspeção e palpação). Sobre a realização dessa
avaliação é correto afirmar:
a) I, IV, II, V e III.
a) No exame de cabeça e pescoço observar estase
b) I, II, III, IV e V. jugular (comum no pneumotórax hipertensivo e
c) V, II, III, IV e I. tamponamento cardíaco).
d) III, II, V, IV e I. b) No exame de extremidades, avaliar a motricidade e a
e) II, V, I, III e IV. força muscular para avaliar lesão arterial ou sinais de
choque.
c) No exame neurológico, avaliar alterações de pupilas
48- Uma trabalhadora limpava o escritório quando a indicando comprometimento motor.
mesa de vidro quebrou-se acidentalmente provocando d) No exame do tórax, avaliar alterações da
lesão extensa de 15 cm em sua coxa esquerda, com expansibilidade e frequência, que indicam
comprometimento cerebral.
sangramento abundante. No procedimento imediato para o
controle da hemorragia externa, o enfermeiro deve realizar: 52- No atendimento de emergências clínicas, sobre a
a) Aplicação de torniquete com bandagem na região indicação do IAM, na dor torácica, é INCORRETO afirmar:
distal da perna.
a) Presença de dor prolongada, localizada nas regiões
b) Compressão do ponto arterial distal e curativo com
subesternal, epigástrica, abdominal alta ou precordial, com
hemostáticos tópicos. irradiação para pescoço, ombro, mandíbula, braço e mão
c) Compressão manual direta no local da lesão. esquerdos é indicativo de IAM.
d) Elevação do membro e compressão do ponto arterial b) Características da dor: opressiva, “em aperto”,
distal. contínua, com duração de 20 minutos a vários dias,
e) Curativo oclusivo com compressas quentes. podendo acompanhar-se de fenômenos vagais como
náuseas e vômitos, além de dispneia, sensação de morte
iminente e ansiedade; surge geralmente em repouso,
durante o sono ou exercício leve é indicativo de IAM.
49- Quanto ao Paciente Politraumatizado, a resposta c) A hipoglicemia leve, com ECG sem alterações e a
sistêmica à perda sanguínea em pacientes pediátricos se dá claudicação é indicativo de IAM.
d) O ECG com alterações sugestivas, história prévia de
por:
angina e/ou IAM ou uso de medicamentos antianginosos é
indicativo de IAM. COLUNA II:

53- Alteração da consciência: desde vertigens à confusão ( ) Resulta da disfunção miocárdica primária e uma de suas
ou completa irresponsividade; presença de crise convulsiva causas é o IAM (Infarto Agudo do Miocárdio). 
(primeiro episódio) sem história de trauma; início súbito de
déficits neurológicos focais, acompanhados de paresia,
( ) Acontece quando há comprometimento do débito
plegia e afasia. São indícios de:
cardíaco por obstrução física do fluxo de sangue e uma de
a) Infarto agudo do miocárdio. suas causas é o tamponamento cardíaco. 
b) Epilepsia.
c) Acidente vascular encefálico ( ) Ocorre em função do comprometimento hemodinâmico
d) Choque cardiogênico.
nos casos de traumatismos ou na faixa etária pediátrica e
e) Atelectasia.
uma de suas causas é o sangramento agudo. 
54- Sobre os Ferimentos por Arma Branca (FAB), é
INCORRETO afirmar que: ( ) É caracterizado pela diminuição da resistência vascular
sistêmica associado ao aumento compensatório do débito
a) As armas brancas são consideradas armas de baixa
energia. cardíaco e uma de suas causas é a septicemia.
b) A avaliação do paciente que sofreu esse tipo de
deferimento deve ser criteriosa, pois o ferimento de Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. 
entrada pode ser pequeno e a lesão interna pode ser
extensa.
a) 2 4 1 3.
c) Por se tratar de uma lesão bem delimitada, não é
importante para a avaliação do paciente a procura de b) 4 2 1 3.
lesões associadas. c) 3 2 1 4.
d) O agressor pode esfaquear a vítima e girar a faca d) 1 2 3 4.
dentro do corpo, resultando em ferimento de entrada
simples, que pode dar falsa impressão de que a lesão não é
grave. 57- Os distúrbios glicêmicos agudos são causas
frequentes de chamados ao SAMU. Sobre esse agravo,
assinale com V diante das assertivas verdadeiras e com F
55- Sobre os Ferimentos por Arma de Fogo (FAF), é diante das assertivas falsas. 
CORRETO afirmar que:
( ) O enfermeiro deve suspeitar de hipoglicemia quando o
a) Ao avaliar a vítima, a prioridade é procurar por paciente apresentar respiração de Kussmaul.
ferimentos de entrada e de saída do projétil. ( ) A cetoacidose diabética será classificada como leve,
b) A bala esmaga os tecidos no seu trajeto e uma quando o paciente apresentar o nível de consciência
cavidade é criada a partir do seu rastro.
preservado e estiver alerta.
c) A partir da identificação dos orifícios de entrada e de
( ) A glicemia capilar de um paciente em estado de
saída, é possível identificar todos os tipos e a quantidade de
hipoglicemia, com diagnóstico prévio de Diabetes Mellitus,
balas que penetraram no corpo da vítima.
terá um valor abaixo de 50 mg/dL.
d) Sempre haverá orifício de saída do projétil.
( ) A orientação para um paciente que está torporoso é
ingerir alimentos contendo glicose imediatamente. 
56- O choque é uma síndrome clínica resultante da
incapacidade do sistema circulatório de prover adequado
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
fornecimento de oxigênio para atender às demandas
a) V- F-V-F.
metabólicas dos tecidos. Sobre a classificação do choque
b) F- F-F-V.
quanto à etiologia, relacione a COLUNA I com a COLUNA II.
c) F-V-V-F.
d) F- F-V-V.
COLUNA I:

58- Suspeita-se de traumatismo cranioencefálico (TCE)


1. Choque hipovolêmico. 
em uma vítima de atropelamento. Neste caso, na unidade
2. Choque cardiogênico. 
de Pronto-Socorro, uma das medidas prioritárias no
3. Choque distributivo. 
atendimento imediato é:
4. Choque obstrutivo.
a) Considerar a presença de anisocoria como sinal
de normalidade neurológica.
b) Considerar TCE grave quando a pontuação na
escala de coma de Glasgow situar-se entre 13 e 15.
c) Colocar a vítima deitada em posição de Depage.
d) Não impedir a saída de sangue e líquor pelo nariz
ou ouvido.
e) Após afrouxar as vestes da vítima, colocá-la
em decúbito lateral esquerdo.

59- Assinale a alternativa CORRETA.

J.S.C., sexo feminino, 62 anos, cardiopata, hipertensa e


diabética. Deu entrada no pronto atendimento
apresentando agitação, dispnéia intensa, taquicardia,
sudorese generalizada, cianose central e eliminação de
líquido róseo pela boca. A ausculta revela estertores.
Segundo esses sintomas, o enfermeiro deverá iniciar os
cuidados emergenciais para:

a) I.A.M.
 ....Avante, avante, ó EsSA,
b) D.P.O.C. Para a grandeza do porvir !
c) E.A.P. Nossa cartilha a glória reza,
d) A.V.C. Para batalha devemos ir !....
e) D.H.E.G.

60- Hipotensão arterial; queda rápida e acentuada do


trabalho cardíaco; oligúria; estase jugular; edema de
membros inferiores; dor anginosa e arritmias e alteração no
nível de consciência, são sinais e os sintomas apresentados
por um paciente em estado de choque:

a) Hipovolêmico.
b) Neurogênico.
c) Séptico.
d) Anafilático.
e) Cardiogênico.

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