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Servio Social E Envelhecimento: A Atuao Profissional Em Uma Instituio De Longa Permanncia Para Idosos Janaina Michelle Rodrigues da Silva

Fagundes janainamichelle@ymail.com ngela Abreu Citeli angela.citeli@yahoo.com.br Aline de Jesus Madeira aline-adeira@hotmail.com Karin Alves do Amaral Escobar karinalvesamaral@ig.com.br Resumo: Esse trabalho tem por objetivo realizar algumas reflexes acerca das polticas de ateno pessoa idosa centrando a discusso na modalidade asilar de assistncia ao idoso. Abordamos ainda essas instituies de abrigamento como campo de trabalho para a atuao do Servio Social e as possibilidades de interveno nas polticas voltadas para o envelhecimento. Em nosso contexto atual, a questo da velhice vem sendo cada vez mais observada e discutida, em decorrncia do fenmeno do envelhecimento populacional que vem ocorrendo a nvel global. Apesar da tendncia atual de implementao de polticas que promovam o envelhecimento ativo, no podemos deixar de considerar que a velhice traz consigo uma situao de dependncia, e em nosso pas as desigualdades sociais tem gerado um crescente nmero de idosos incapacitados funcionalmente e com a sade comprometida necessitando de cuidados intensivos em instituies de longa permanncia. Palavras Chaves: Envelhecimento; Instituio de Longa Permanncia; Servio Social 1. Introduo O envelhecimento populacional tem se constitudo um fenmeno da atualidade e tem se tornado cada vez mais abrangente a nvel mundial e nacional, porm nos pases desenvolvidos este processo mais evidente. Conforme Veras (2003), nesses pases tal processo ocorreu de forma lenta durante mais de cem anos dispondo de recursos necessrios para fazer frente s mudanas advindas dessa transformao demogrfica. Diferentemente dos pases em desenvolvimento como o caso do Brasil, o envelhecimento populacional se caracteriza pela rapidez com que o aumento das populaes adulta e idosa modificou a pirmide populacional. De acordo com estimativas num perodo de 70 anos no Brasil entre 1950 a 2020 o nmero de idosos ultrapassar o nmero da populao jovem, ou seja, a populao idosa aumentar em 16 vezes, isso porque o processo do envelhecimento acelerado ocorre devido diminuio da taxa de fecundidade das mulheres somado com sua expectativa de vida em elevao. Para Berzins (2003) a pesquisa realizada pela Organizao das Naes Unidas (ONU) relata que o percentual desta populao idosa continuar aumentando at o ano de 2050, quando teremos um fato inusitado na histria da nossa humanidade, ou seja, uma populao de idosos maior do que uma populao de jovens com idade at 14 anos. A populao mundial deve saltar dos 6 bilhes para 10 bilhes em 2050. No mesmo perodo, o nmero de idosos deve triplicar passando para 2 bilhes, representando 25% da planeta. (BERZINS 2003 p. 23).

Acreditamos que a longevidade da populao dever ser considerada uma conquista, entretanto, sinaliza a necessidade da existncia de polticas pblicas para atender as demandas da populao idosa. 2. Polticas de Atendimento Pessoa Idosa No Brasil a implementao de polticas sociais especficas voltadas para o segmento idoso, so bem recentes, destacam-se entre elas a Poltica Nacional do Idoso (Lei n 8.842) sancionada em 04 de janeiro de 1994 e o Estatuto do Idoso (Lei n 10.741, 2003). Essas legislaes se destinam a regular os direitos s pessoas com idade igual ou superior a 60 anos, fortalecendo a necessidade de interveno do Estado e da sociedade no que se refere s necessidades dos idosos. A Poltica Nacional do Idoso tem por finalidade fundamental recuperar, manter, promover a autonomia e a independncia dos indivduos idosos. Art. 1 A poltica nacional do idoso tem por objetivo assegurar os direitos sociais do idoso, criando condies para promover sua autonomia, integrao e participao efetiva na sociedade. Art. 3 A poltica nacional do idoso reger-se- pelos seguintes princpios: I - a famlia, a sociedade e o estado tm o dever de assegurar ao idoso todos os direitos da cidadania, garantindo sua participao na comunidade, defendendo sua dignidade, bem-estar e o direito vida. II - o processo de envelhecimento diz respeito sociedade em geral, devendo ser objeto de conhecimento e informao para todos. (POLTICA NACIONAL DO IDOSO, 1994) O Estado tem a obrigao e um papel fundamental em assegurar ao idoso o direito a vida alm de prover polticas pblicas que dem conta em atender toda esta demanda idosa independente de sua classe social, condies de vida ou de sade, para que esta populao possa assim desfrutar de uma velhice mais satisfatria. Art. 3 obrigao da famlia, da comunidade, da sociedade e do Poder Pblico assegurar ao idoso, com absoluta prioridade, a efetivao do direito vida, sade, alimentao, educao, cultura, ao esporte, ao lazer, ao trabalho, cidadania, liberdade, dignidade, ao respeito e convivncia familiar e comunitria (ESTATUTO DO IDOSO, 2003). Art. 8 obrigao do Estado garantir pessoa idosa a proteo vida e sade, mediante efetivao de polticas pblicas que permitam um envelhecimento saudvel e em condies de dignidade. (ESTATUTO DO IDOSO, 2003). O aumento da longevidade em nosso pas tem trazido diversas questes para a gesto das polticas pblicas, dentre as quais o aumento da demanda por Instituies de Longa Permanncia para Idosos (ILPI). Tais instituies surgiram no Brasil no sculo XX para atender a pessoas em situao de pobreza, com problemas de sade e sem suporte social. O termo institucionalizao se destina a colocar ou confiar algum aos cuidados de uma instituio especializada (FERREIRA apud ALCNTARA, 2004).

A prtica de institucionalizar pessoas mais velhas e mendigos nos mesmos espaos era bastante comum, refletindo a postura da sociedade em equiparar os velhos e os mendigos aos leprosos, pessoas as quais a sociedade daquela poca mantinha isoladas. Somente no incio do sculo XX que as categorias sociais ganharam a devida definio, ou seja, as instituies tiveram seus espaos ordenados: crianas em orfanatos, os loucos em hospcios e os velhos em asilos. (ALCNTARA, 2004, p.34). A Poltica Nacional do Idoso define o asilo como o atendimento em regime de internato ao idoso sem vnculo familiar ou sem condies de prover a prpria subsistncia de modo a satisfazer as suas necessidades de moradia, alimentao sade e convivncia social. A necessidade dessa assistncia deve ocorrer no caso da inexistncia do grupo familiar, abandono, carncia de recursos financeiros prprios ou da prpria famlia. Art. 4 A poltica nacional do idoso reger-se- pelos seguintes princpios: III priorizao do atendimento ao idoso atravs de suas prprias famlias, em detrimento do atendimento asilar, exceo dos idosos que no possuam condies que garantam sua prpria sobrevivncia. (POLTICA NACIONAL DO IDOSO, 1994). A Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG) entende por asilo ou ILPI estabelecimentos para atendimento integral institucional, cujo pblico alvo so pessoas de 60 anos e mais, dependentes ou independentes, que no dispem de condies para permanecer com a famlia ou em seu domiclio. (LIMA, 2010) As Instituies de Longa Permanncia para Idosos esto situadas na Poltica de Assistncia Social, proteo social especial de alta complexidade, oferecendo acolhimento em diferentes tipos de equipamentos, destina-se a famlias e/ou indivduos com vnculos familiares rompidos ou fragilizados, a fim de garantir proteo integral garantindo tambm acolhimento para idosos com 60 anos ou mais, de ambos os sexos, independentes e/ou com diversos graus de dependncia. A natureza do acolhimento dever ser provisria e, excepcionalmente, de longa permanncia quando esgotas todas as possibilidades de auto-sustento e convvio com os familiares, sendo previsto para idosos que no dispem de condies para permanecer com sua famlia, com histrico de vivncia em situaes de violncia e de negligncia, nos casos de rua e de abandono bem como com vnculos familiares fragilizados ou rompidos. Art. 37. O idoso tem direito a moradia digna, no seio da famlia natural ou substituta, ou desacompanhado de seus familiares, quando assim o desejar, ou, ainda, em instituio pblica ou privada. 1o A assistncia integral na modalidade de entidade de longa permanncia ser prestada quando verificada inexistncia de grupo familiar, casa-lar, abandono ou carncia de recursos financeiros prprios ou da famlia. (ESTATUTO DO IDOSO, 2003) As relaes familiares em uma sociedade que envelhece cria situaes inovadoras, sem que haja maior preparao de seus membros para lidarem com essa nova situao.O cuidado com a gerao velha atribudo aos descendentes, principalmente quando seus velhos apresentam algum comprometimento na sua autonomia e independncia. Na atualidade novos arranjos familiares tm surgido, bem como a reduo do nmero de membros da famlia. A mulher que sempre foi vista como responsvel pelos cuidados no

lar, exercendo o papel de cuidadora j exerce suas funes no espao privado e agora tambm no espao pblico com a sua insero no mercado de trabalho. Esses so alguns fatores que contribuem para a demanda por ILPI Idosos que precisam de cuidados, principalmente nos casos de idosos com comprometimento da sua autonomia. O Brasil no tem dados oficiais a respeito do nmero de idosos institucionalizados, mas estima-se que o nmero de asilos no pas se iguala ao nmero de municpios, com um nmero de assistidos entre cerca de 10 e 300 idosos em cada um, e fixam ainda o nmero de asilados em 15% da populao local. Pela data da informao, evidente que essa populao aumentou j que o nmero de idosos tem crescido a cada ano. (SKINNER E VAUGHAN 1985 apud LIMA, 2010). No ano de 1988 o Ministrio da Sade institui normas de funcionamento para as Casas Geritricas demarcando o interesse do governo em fiscalizar o trabalho e a ateno aos idosos nestas instituies. (LOBATO, 2007) O Estatuto do Idoso define algumas obrigaes para as instituies que assistem idosos em regime de abrigamento: Art. 49 As entidades que desenvolvam programas de institucionalizao de longa permanncia adotaro os seguintes princpios: I preservao dos vnculos familiares; II atendimento personalizado e em pequenos grupos; III manuteno do idoso na mesma instituio, salvo em caso de fora maior; IV participao do idoso nas atividades comunitrias, de carter interno e externo; V observncia dos direitos e garantias dos idosos; VI preservao da identidade do idoso e oferecimento de ambiente de respeito e dignidade. (ESTATUTO DO IDOSO, 2003). Todas as instituies devem proporcionar servios na rea social, mdica, de psicologia, enfermagem, fisioterapia, terapia ocupacional, odontologia, e em outras reas, conforme necessidades desse segmento etrio. 3. Atuao do Servio Social na Instituio de Longa Permanncia para Idosos: Lar dos Velhinhos de Volta Redonda O Servio Social do Lar dos Velhinhos de Volta Redonda foi implantado em maio de 2006 , quando foi estabelecida uma parceria entre a Instituio Lar dos Velhinhos de Volta Redonda e o Curso de Servio Social do Centro Universitrio de Volta Redonda/ UNIFOA passando a se constituir campo de estgio em Servio Social a partir desse momento. O Lar dos Velhinhos de Volta Redonda foi fundado em 21 de Agosto de 1963, com o objetivo de oferecer suporte aos idosos em situao de abandono e de vulnerabilidade social. Segundo o Estatuto do Lar dos Velhinhos a instituio objetiva amparar e dar guarida s pessoas com mais de 60 anos, invlidas ou deficientes, incapazes de prover o

seu prprio sustento, independente de sexo, raa, cor, nacionalidade, credo, poltico ou religioso. A instituio se caracteriza como Instituio de Longa Permanncia para Idosos (ILPI), que oferece atendimento integral para pessoas com idade superior a 60 anos, dependentes ou no, que no possuem condies de permanecer com a famlia ou em seus domiclios. Estas instituies podem ser reconhecidas por denominaes diversas, como: abrigo, asilo, lar, casa de repouso, clinica geritrica, dentre outras. A assistncia prestada pela equipe de Servio Social do Lar dos Velhinhos de Volta Redonda tem os seguintes objetivos: preservar e fortalecer os vnculos scios familiares; estreitar as relaes com a rede de servios sociais oferecidos pelo municpio de Volta Redonda a fim de contribuir com a desburocratizao do acesso s polticas pblicas para a populao usuria; propor a efetivao de espaos de discusso relacionados a temtica do envelhecimento com toda a equipe de funcionrios da Instituio, usurios e familiares, visando a superao de preconceitos e demais estigmas relacionados ao idoso; trabalhar a percepo/compreenso dos referidos idosos sobre o espao institucional como sendo tambm um campo de possibilidades para novas relaes sociais de maneira a amenizar suas resistncias entrada na Instituio; disponibilizar o exerccio profissional para a possibilidade da experincia do estgio supervisionado aos alunos do curso de Servio Social. A atuao do Servio Social no Lar dos Velhinhos est pautada na garantia da proteo dos direitos da pessoa idosa abrigada proporcionando-a o direito de cidadania, buscando estabelecer rede de relaes, e espaos de participao social dos idosos. O Servio Social realiza o acompanhamento social dos idosos e seus familiares, atravs de atendimentos individuais, reunies de famlia, visita domiciliar, identificando as demandas desse idoso, articulao com a rede de servios para insero dos idosos em demais polticas de atendimento, trabalhos scio-educativos relativos a campanhas de sensibilizao contra a violncia a pessoa idosa, dia do idoso, fomentando os espaos de sociabilidade entre as geraes para interao das relaes sociais dos idosos com a famlia, instituio e a comunidade. As aes do Servio Social esto pautadas no Cdigo de tica da profisso: Dentre os deveres do assistente social nas suas relaes com os usurios: Contribuir para a viabilizao da participao efetiva da populao usuria nas decises institucionais; Garantir a plena informao e discusso sobre as possibilidades e conseqncias das situaes apresentadas, respeitando democraticamente as decises dos usurios, mesmo que sejam contrrias aos valores e s crenas individuais dos profissionais, resguardados os princpios deste Cdigo; Democratizar as informaes e o acesso aos programas disponveis no espao institucional, como um dos mecanismos indispensveis participao dos usurios; Devolver as informaes colhidas nos estudos e pesquisas aos usurios, no sentido de que estes possam us-los para o fortalecimento dos seus interesses; Fornecer populao usuria, quando solicitado, informaes concernentes ao trabalho desenvolvido pelo Servio Social e as suas concluses, resguardado o sigilo profissional. (Art. 5, CDIGO DE TICA PROFISSIONAL, 1993)

O surgimento de um discurso cientfico sobre envelhecimento surge na dcada de 1960, as aes do Estado foram marcadas pelo asilamento referendadas sobre uma viso negativa da velhice direcionada ao idoso pobre, carente, doente ou marginalizado pela sociedade. Um dos caminhos para o Servio Social trabalhar com a desconstruo da imagem da velhice associada a algo negativo, superao dos estigmas, busca de construo da cidadania do idoso. (LOBATO, 2007) Consideraes Finais Essas instituies devem garantir a preservao dos vnculos familiares o que tem se constitudo um dos maiores desafios dessa assistncia. Esse trabalho objetivou realizar reflexes sobre a pertinncia dessa modalidade de assistncia integral uma vez que com as transformaes da sociedade urbanizada, o cuidado com a gerao mais velha vem deixando de ser um domnio exclusivo da esfera familiar e muitas destas necessidades so atendidas por organizaes alheias famlia. Acredita-se que no convvio familiar h o respeito, o carinho e as melhores condies de vida que cada indivduo idoso necessita e que o Estado assumir a responsabilidade quando no houver condies de manter a pessoa de idade avanada no convvio com a famlia. Entretanto, nem sempre residir com filhos ou fazer parte de uma famlia extensa garantia para uma velhice segura ou livre de maus-tratos. A famlia um lugar de construo de relaes, negociaes e afetos que nem sempre so positivos. Cuidar envolve afeto e disponibilidade emocional e fsica, como tambm condies materiais, financeiras e suporte do Estado. As pessoa idosas contriburam e continuam a contribuir com a sociedade onde vivem. A este segmento deve ser preservado o direito de igualdade de oportunidades e tratamento em todos os aspectos da vida. (BERZINS, 2003, p.21) As Instituies que atendem idosos em regime de abrigamento ainda es que atendem idosos em regime de abrigamento etimento da sua autonomia m equiparar os velhos e os mendigos ao leprosos pessoanecessitam passar por um grande processo de reestruturao, para que possa cumprir de maneira satisfatria suas responsabilidades implcitas perante esses idosos se constituindo espao de socializao, de aconchego, de identidade e, ao mesmo tempo, cuidados. (LIMA, 2010). Entretanto, diante da longevidade da populao e da precarizao das polticas sociais cada vez mais tem sido um recurso na assistncia a idosos. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ALCNTARA, A. O. A institucionalizao da velhice. In: ALCNTARA, A. O. Velhos Institucionalizados e famlia: entre abafos e desabafos. Campinas, SP: Alnea, 2004. BRASIL, Estatuto do Idoso, Lei n 10.741 de outubro de 2003, Braslia.1.ed. 2004. BRASIL. Poltica Nacional do Idoso. Lei 8.842 de 04 de janeiro de 1994

BERZINS, Marlia Anselmo Viana da Silva. Envelhecimento populacional: uma conquista para ser celebrada. In: Revista Servio Social e Sociedade, n. 75, So Paulo, Cortez, n 75, 2003. CDIGO DE TICA DO ASSISTENTE SOCIAL, 1993. LIMA, Maria Amlia Ximenes. O Termo Institucionalizao. Disponvel em http://portaldoenvelhecimento.org.br/noticias/relato/o-termo-institucionalizacao.html acesso em 19 de Outubro de 2010. LOBATO, A. Servio Social e envelhecimento: perspectivas de trabalho do assistente social na rea da sade. In: BRAVO [et al.] Sade e Servio Social. 3. ed. So Paulo: Cortez; Rio de Janeiro: UERJ, 2007. VERAS, Renato. Velhice e envelhecimento: A longevidade da populao: desafios e conquistas In. Revista Servio Social e Sociedade. n. 75. So Paulo: Cortez, 2003.