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APLICAO DE INJETVEIS

O QUE DIZ A LEI?


Lei n 5.991, de 17 de dezembro de 1973 facultado farmcia ou drogaria manter servio de atendimento ao pblico para aplicao de injees a cargo de tcnico habilitado, observada a prescrio mdica. Art. 18 2

SALA DE APLICAO

O QUE DIZ A LEI?


Art. 11- A sala de aplicao de injetveis deve possuir e/ou oferecer os seguintes equipamentos e condies tcnicas e higinico-sanitrias bsicas: I. Local com boa iluminao e ventilao; II. Pia ou lavatrio com gua corrente, dotado de toalhas descartveis e sabo lquido degermante; cadeira com porta brao, preferencialmente reclinvel; lixeira com tampa e pedal, forrado com saco plstico de lixo padro ABNT e coletor rgido para perfuro-cortantes; III. Uso exclusivo de seringas e agulhas descartveis;

O QUE DIZ A LEI?


IV. Medicao de emergncia e estojo de primeiros socorros relativo aplicao de injetveis. Deve estar em local de fcil visualizao, lista contendo telefones e endereos de servios de atendimento mdico de emergncia; V. Uso de frascos com algodo seco, e frascos com lcool a 70%, devidamente datados conforme rotina padronizada do estabelecimento;

VI. Mesa e/ou armrio de material liso, resistente de fcil limpeza e desinfeco, para o preparo e armazenamento de material;

O QUE DIZ A LEI?


VII. Os medicamentos s devem ser administrados mediante prescrio de profissional habilitado (mdico, odontlogo), no podendo haver dvidas quanto a mesma, conforme exige o art. 25 desta norma tcnica; VIII. As aplicaes de injeo devero ser executadas por profissional farmacutico, ou sob sua superviso direta, seguindo tcnicas de anti-sepsia das mos e local de aplicao, bem como de aplicao de injetveis;

O QUE DIZ A LEI?


IX. Na aplicao dos medicamentos injetveis no podero existir dvidas quanto a qualidade do produto a ser administrado, e caso o medicamento apresentar caractersticas diferenciadas como cor, odor, turvao ou presena de corpo estranho no interior do medicamento, o mesmo no dever ser administrado, devendo o estabelecimento notificar os servios de vigilncia sanitria;

O QUE DIZ A LEI?


X. S poder ocorrer a aplicao de injetveis na presena do farmacutico responsvel ou de farmacutico substituto; XI. Livro de registro do receiturio e aplicao de injetveis, com pginas numeradas vistadas pelo Servio Municipal ou Regional de Vigilncia Sanitria nas inspees, onde devero constar os seguintes registros: Idata; II- nome do paciente; III- endereo completo; IVnome do medicamento administrado, concentrao, via de aplicao, lote, data de validade e fabricante; V-nome do mdico prescritor e respectivo CRM; VI- assinatura do tcnico responsvel pela aplicao.

XI.1 - O preenchimento do livro deve ser legvel, sem rasuras e de acordo com as aplicaes efetuadas.

O QUE DIZ A LEI?

Principais substncias teraputicas associadas com a anafilaxia


Hemoderivados (transfuso de sangue) Vacinas Antibiticos (especialmente as penicilinas) Injees de ferro Heparina Antiinflamatrios no-esteroidais

ANAFILAXIA
uma reao de hipersensibilidade sistmica e aguda mediada por anticorpos IgE em funo de uma protena estranha ao organismo. Diminuio da presso arterial; Taquicardia; distrbios gerais da circulao sangunea, acompanhada ou no de edema da glote

Porque importante entender a anafilaxia?


A anafilaxia pode levar o paciente morte, porm, se o atendimento for rpido o prognstico excelente.

EDEMA DE GLOTE

Deve focar-se principalmente em:


Dificuldade respiratria Sintomas dermatolgicos como prurido ou urticria

Medicamentos
O tratamento de escolha para a anafilaxia aguda com adrenalina. No h contra-indicao absoluta para a administrao da adrenalina durante a anafilaxia. Fatalidades ocorrem geralmente por atraso na administrao da adrenalina.

Adrenalina- Dose
Adultos: soluo 1:1000 (1 mg/ml) 0,2 a 0,5 ml IM ou subcutnea a cada 15 minutos conforme necessrio para controlar os sintomas e aumentar a presso. Peditrica: 0,01 mg/kg (mximo de 0,3 mg) IM ou subcutnea a cada 15 minutos conforme necessrio para controlar os sintomas e aumentar a presso.

PENICILINA
No existe nenhuma forma totalmente confivel de se confirmar um histrico de alergia s penicilinas. Os testes intradrmicos so limitados e h relatos de desenvolvimento de anafilaxia durante sua execuo.

APLICAO DE INJETVEIS

O PACIENTE
- Fazer entrevista farmacutica; - Verificar a PA; - Preparar a aplicao na presena do paciente; - Local da ltima aplicao; - Perguntas bsicas: interaes, alergias, uso anterior, etc. - Anotao na DSF ou no livro; - Realizao da aplicao; - Certificar-se que o paciente est bem e liber-lo; - Verificar a PA, se necessrio.

SERINGA

SERINGA

SERINGAS TIPOS DE BICO

AGULHA

AGULHAS - MEDIDAS

CALIBRES DAS VEIAS

SCALP
As injees endovenosas podem ser realizadas tambm Substituindo-se as agulhas por scalps. Em veias calibrosas: 19G e 21G Em veias de mdio calibre: 23G Em veias finas: 25G, 27G e 27,5G Obs. O scalp substitui a agulha e deve ser conectado na seringa j preenchida. O espao entre o bico da seringa e a ponta da agulha deve ser preenchido com o medicamento para no haver introduo de ar na veia. Deixe gotejar um pouco do medicamento pela ponta da agulha para certificar-se que todo o ar foi expulso e verifique se tem o volume correto.

LCOOL 70%
30% de gua aumenta a permeabilidade da parede bacteriana ao lcool; 70% de lcool, promove a morte bacteriana, atravs da desnaturao protica. Solvente lipdico, o lcool lesa as estruturas lipdicas da membrana das clulas microbianas, rompendo sua parede e causando a morte.

VERIFICANDO A MEDICAO

DESVIOS DE QUALIDADE

MATERIAL UTILIZADO
ALCOOL 70 ALGODO HIDROFILO SERINGA (A ESCOLHA DO VOLUME) AGULHA LUVAS MEDICAMENTO PAPEL TOALHA SABO LOCAL ADEQUADO (SALA) DESCARTEX OUTROS ...