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FORMAS E VIAS DE

ADMINISTRAÇÃO DE FÁRMACOS

Profª Gabriela Ortega Coelho Thomazi


FORMAS
FARMACÊUTICAS
Estado físico no qual se apresenta um medicamento.

Objetivo: facilitar fracionamento, administração, posologia.

FORMA = BASE + EXCIPIENTE (sólido)/VEÍCULO (líquido).


EXCIPIENTE E VEÍCULO:
BASE: princípio ativo.
coadjuvantes.
ESTADO FÍSICO DAS FORMAS
FARMACÊUTICAS
• Sólidos: pós, comprimidos, cápsulas, drágeas,
pastilhas, granulados, pellets, óvulos, supositórios.

• Fluidos: aquosa, oleosa, suspensão, xarope, elixir,


emulsão.

• Pastosos: cremes, ungüentos, pomadas,


cataplasmas.

• Gasosos e voláteis.
PRINCIPAIS FORMAS FARMACÊUTICAS
• Medicamento em pó.
Comprimidos:
• Sob compressão em geral, de forma circular.

• Grânulos com medicamento ou medicamentos envolvidos em


camada de açúcar.
Drágeas: • Polidos e coloridos.

• Pequenas drágeas.
Pílulas:

• Medicamento em pó ou grânulos.
• Envolvidos em gelatina solúvel, que deve ser dissolvido no
Cápsulas: intestino.
• Supositório: de forma alongada, com
base de glicerina, gelatina ou manteiga de
cacau.

• Xarope: medicamento + açúcar + água.

• Elixir: medicamento + açúcar + álcool.

• Emulsão: combinação de dois líquidos


que não se misturam, devendo ser
agitada antes do uso.
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DE
MEDICAMENTOS
VIAS ENTERAIS
• Droga entra em contato com qualquer segmento do TGI.
– Oral.
– Retal.

VIAS PARENTERAIS
• “Que não está dentro”, não tem acesso primário ao TGI.
• Acessos por injeção (intradérmica, subcutânea, IV).

VIA TÓPICA
• Aplicação direta no local onde deve agir.
• AÇÃO LOCAL.
• EX: POMADAS ANESTÉSICAS NA ODONTOLOGIA.
ORAL , ENTERAL OU USO INTERNO
VANTAGENS DESVANTAGENS
• Mais comum, segura e econômica. • A absorção pode ser limitada pelas
• Auto-administração. características do fármaco.
• Remoção do medicamento.
• Ex.: fármaco hidrossolúvel.
• Efeito local no TGI e efeitos sistêmicos a partir
da absorção da mucosa no TGI. • A presença das enzimas digestivas no
• A absorção ocorre na mucosa oral, intestino estômago e o pH ácido destroem o
delgado e reto, e em menor extensão, ocorre no fármaco.
estômago e intestino grosso. • Irregularidades na absorção na presença
de alimentos – tempo de esvaziamento
gástrico.
• A absorção é favorecida se o estômago
estiver vazio.
• Necessidade de contar com a
colaboração do paciente.
RETAL
Vantagens Desvantagens

Ação local e sistêmica. Lesão e irritação da mucosa.

É uma alternativa à administração oral em crianças, Incômodo, desconforto.


doentes mentais, pacientes com vômito e náusea,
inconscientes.

Não sofre metabolismo de 1ª passagem quando a Entretanto, se o supositório


droga entra em vasos que levam diretamente para a penetrar mais e ficar situado
veia cava inferior. numa região drenada por
veias que levam ao fígado,
não evita o efeito de 1ª
passagem.

Absorção irregular e
incompleta.
Sublingual Vantagens

Absorção: Ingressa Sem sofrer


A saliva
Fácil acesso e vascularização Absorção diretamente na metabolismo
dissolve a Emergências
aplicação. da língua e rápida. circulação de 1ª
droga.
cavidade bucal. geral. passagem.

Desvantagens

A absorção
Pacientes Irritação da Dificuldade
pode ser
inconscientes. mucosa. em pediatria.
incompleta.
VIAS PARENTERAIS

• Nesta via são utilizados medicamentos nas


formas de injeções e implantes (pellets).

• A via parenteral de administração de drogas é


qualquer via que não seja oral ou enteral.
VIAS PARENTERAIS
Vantagens Desvantagens
As drogas são administradas diretamente no Equipe treinada para a
compartimento desejado. administração.

Evitam obstáculos, como pele e mucosas. Processos assépticos.

Pode ser utilizada em pacientes inconsciente e Dor


com vômito.

Podem ser administradas drogas que são Esta via passa a ser inconveniente
inativadas pela via oral. para administrações freqüentes.
INTRAVENOSA
Vantagens Desvantagens
Permite o controle da liberação do fármaco. Aumenta o risco e efeitos adversos,
Ex.: anestesia operatória. pois o fármaco atinge altas
concentrações no plasma.

A dose da droga é ajustada de com a resposta Dificuldade de encontrar veias


do paciente. adequadas à picada.

Efeito imediato – emergências. Presença de tecidos com hematomas


ou feridos.

Adequado para grandes volumes e


substâncias irritantes.
SUBCUTÂNEA
• Absorção imediata para solução
aquosa.

• Adequada para preparações de


instilação lenta, ao longo de
meses, semanas. Exemplo:
hormônios.

• Injeção abaixo da pele, nos


braços, antebraço, coxa, abdome,
região glútea.

• Não confundir com intradérmica.


INTRADÉRMICA
• Fácil acesso.

• Ação local e sistêmica.

• É utilizada para a
administração de pequenos
volumes.

• Esta via é empregada para


fins diagnósticos,
imunizantes. Ex.: diagnóstico
de tuberculose PPD (proteína
antigênica da tuberculose).
INTRAMUSCULAR
• Injeções intramusculares depositam o
medicamento profundamente no
músculo, o qual deve ser bastante
vascularizado para absorver
rapidamente.

• Indicado para paciente não


cooperativos, que não podem receber
medicação via oral e para as
medicações que são degradadas no
TGI.

• Locais de administração: região glútea,


deltóide.
INTRAMUSCULAR

Vantagens Desvantagens
Efeito rápido e fácil aplicação. Dor.

Ação sistêmica rápida e absorção Absorção de acordo com as características da


de doses relativamente grandes substância: imediata para soluções aquosas, lenta
(até 5mL em locais adequados). e prolongada para preparações de depósito,
como por exemplo, drogas em suspensão ou
solução oleosa.

Pessoal treinado e assepsia.


INTRA-ARTERIAL
• É raramente empregada, pelas
dificuldades técnicas na
aplicação e pelos riscos ao
paciente.

INTRACARDÍACA

• Raramente usada.

• Ex.: adrenalina para


estimular o coração.
INTRATECAL OU SUBARACNÓIDE
• Efeito local rápido nas meninges ou no eixo
cérebro-espinhal.

• Tratamento de tumores, anestesia, infecção


aguda do SNC.

• Atravessa a barreira hematoencefálica.


PERIDURAL, EPIDURAL OU
EXTRADURAL
• Espaço epidural: entre a dura-máter, paredes ósseas e
ligamentos do canal espinhal. É um espaço virtual.

• Para analgésicos (morfina) e anestésicos locais.

• Atravessa a barreira hematoencefálica.

• A solução anestésica é colocada no conduto vertebral, que


está localizado fora do espaço dural.
Vias parenterais
• Volume do medicamento injetável até:
– 20mL – INJEÇÃO.
– São apresentados em ampolas ou frasco-ampola.

• Grandes volumes.
– 1L ou mais – INFUSÃO.
– Frascos ou bolsas plásticas.
– Ex.: solução fisiológica; solução de glicose 5%.
PULMONAR
• Fármacos gasosos e voláteis.

• Absorvidos por meio do epitélio pulmonar e das


mucosas do trato respiratório.

• Ocorre quase absorção instantânea para a


corrente sanguínea.

• Ausência de metabolismo hepático.

• Ação local e sistêmica.


Desvantagens
• Controle insatisfatório da dose.

• Método de administração pouco prático em


alguns casos.

• Muitos fármacos voláteis e gasosos provocam


irritação do epitélio pulmonar.
TÓPICA
• Nas vias tópicas ou externas são utilizadas as formas
de acordo com o local de aplicação:

• Cutâneo: pomadas, ungüentos, creme, loção, pós,


gel e aerossóis.

• Retal: supositórios.

• Vaginal: óvulos, comprimidos, geléia, creme.

• Oftálmicos: soluções, pomadas, gel.


TÓPICA
• Mucosas: absorção é rápida.

• Olhos: ação local.

• Cutânea:
– Poucas substâncias penetram com facilidade através da pele íntegra.

– A absorção é proporcional à superfície sobre a qual o fármaco é aplicado


e à sua lipossolubilidade.

– A absorção é facilitadas na pele com: abrasão, queimadura, presença de


reação inflamatória, pois nestes casos o fluxo sanguíneo está
aumentado, elevando a absorção.

• Efeitos locais e sistêmicos.


• Bioadesivos.

– Liberação controlada de drogas.

– Anticoncepcionais transdérmico.
A escolha de determinada via de
administração de drogas depende:
Idade do paciente.

Tempo necessário para início do efeito.

Duração do tratamento.

Obediência do paciente ao tratamento.

Efeito local ou sistêmico da droga.

Propriedades da droga e da forma farmacêutica.


RELACIONANDO AS FORMAS DE
ADMINISTRAÇÃO COM AS VIAS
• Via oral: pílula, pastilha, comprimido, drágea, xarope.

• Uso externo

• Tópico: pomada, creme, ungüento, loções.

• Retal: supositório.

• Vaginal: óvulo, comprimido, geléia.

• Oftalmológico: colírio.

• Inalação: gases e aerossóis.

• Uso parenteral: ampola, injeções, contraste radiológico.


Comente as vantagens e as
desvantagens de
pelo menos três vias de
administração de fármacos.
Relacione a via farmacêutica com suas respectivas características.
1. Enteral.
2. Sublingual.
3. Intravenosa.
4. Intratecal.
5. Subcutânea.
( ) Adequada para preparações de instilação lenta, ao longo de meses ou
semanas, como hormônios.
( ) Esta via é ideal em situações de emergências, pois apresenta início de
ação quase imediato, porém precisa de pessoal treinado e técnicas assépticas
para a administração.
( ) Também é denominada de via oral, é a via mais comum, econômica e
segura.
( ) Efeito local rápido nas meninges ou no eixo cérebro-espinhal.
( ) A absorção é realizada a partir da grande vascularização da língua e da
cavidade bucal, e o efeito é rápido pelo fato do medicamento ingressar
diretamente na circulação geral.

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