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PACIENTE HIPERTENSO
Professora: Roberta Cristiane Catelli Baglie professora: M.Sc. Daniele Priscila da Silva fardin de assuno.
ATENO FARMACEUTICA
uma prtica que tem como principal finalidade melhorar a qualidade de vida do paciente que faz uso de medicamentos. Otimizar o tratamento farmacolgico e prevenir problemas relacionados ao uso de medicamentos.
DADOS DO PACIENTE NOME: SEXO: IDADE: PESO: ALTURA: IMC: G.M MASCULINO 46 ANOS 80 KG 1,65 M 29,3 (SOBRE PESO)
ENDEREO: CIDADE: ESTADO: TELEFONE:
DADOS DEMOGRAFICOS RUA:QUERENCIA DO NORTE N6 OLARIAS PONTA GROSSA PARAN (42) 32260231 OU (42) 99655552
DADOS ADICIONAIS
INICIO DO TRATAMENTO: MEDICO: MORA COM: ABRIL DE 2007
SHIGUERU KAZAMA
SUA ESPOSA, FILHO E SOGRO
O que presso arterial ? presso sistlica (sada sangue),e a presso diastlica (entrada sangue).
O que hipertenso? determinada por elevados nveis de presso arterial , o que faz com que o corao exera um esforo maior para fazer circular o sangue atravs dos vasos sanguneos. definida em primaria ou secundaria. O que infarto do miocrdio? Qual a relao do infarto do miocrdio com a hiperteno arterial?
Fase 1: foi realizada a primeira visita, onde foi explicada a importncia da ateno farmacutica, e a importncia da sua adeso ao acompanhamento farmacutico. Aps foi aplicado um questionrio para a obteno de dados, como modo de vida dentre outros. Foi realizada a primeira verificao da presso arterial e anotada.
Fase 2: foi esclarecida todas as duvidas sobre a patologia mostrando seus riscos, complicaes e apresentado a terapia no medicamentosa, foi realizada a sacola de medicamento onde continham todos os medicamentos usados pelo paciente foi coletado dados de como ele usa o horrio em que usa e para que usa. A verificao da presso foram realizados todos os dias a qual se manteve constante mais dentro do normal. Fase 3: fase da interveno farmacutica.
SACOLA DE MEDICAMENTOS
Sinvastatina 40 mg Maleato de enalapril 10 mg Diurisa Bissulfato de clopidogrel 75mg Carvedilol 25 mg Paracetamol 750mg toma um comp a noite para o colesterol toma um comp pela manha e um a noite para a presso toma um comp pela manh para presso toma um comp aps o almoo anticoagulante toma um comp pela manh e um a noite dilatador toma um comp quando tem dor
FARMACOTERAPIA
medicamento
MECANISMO DE AO inibidores da(HMG-CoA) redutase, enzima que catalisa a converso da HMG-CoA a mevalonato, um passo precoce e limitante na biossntese do colesterol, Inibidor da enzima conversora da angiotensina. Reduz a formao de angiotensina II. Vasodilatador direto. Efeito diurtico indireto. promovendo a excreo de sdio e conservando o potssio por diminuir a reabsoro de sdio e a secreo do potssio no duto coletor.
INTERAO COM FARMACOS Ciclosporina, eritromicina, genfibrosila, amiodarona, verapramil,podem aumentar o risco de rabdomiolise e insuficincia renal aguda. Insulina e antidiabticos, o enalapril pode reduzir as concentraes de glicose em no diabticos e provocar hipoglicemia em diabticos controlados com insulina e antidiabticos orais. Anestsicos gerais, resposta hipotensora exagerada o uso com inibidores da ECA ou antagonista do recep de angiotencina e beta bloqueadores aumenta o risco de hipercalemia e hiperpotassemia. Tem efeito reduzido pelos aines Frmacos antiinflamatorios no-esteroidais especialmente indometacida podem reduzir seus efeitos anti-hipertensivos. Inibidores da enzima conversora de angiotensina (como captopril, enalapril e lisinopril) podem causar hipotenso sbita e grave dentro das primeiras cinco horas.
Sinvastatina 40 mg
Maleato de enalapril 10 mg
inibidor da ECA
inibem a reabsoro de sdio e cloreto no somente nos tbulo proximais e distais, mas tambm no ramo ascendente da ala de henle. inibidor seletivo da agregao plaquetaria. Atua ligando-se aos receptores ADP-adenilciclase na superfcie plaquetaria, inibindo a Bissulfato de clopidogrel 75mg antitromboticos ativao de complexo de glicoproteinamediada pelo ADP, reduzindo a formao de trombos tanto arteriais quanto venoso bloqueia competitivamente os adrenoceptores beta 1, beta 2,e alfa 1 . bloqueio do do adrenoceptor beta 1 pode ser atribudo ao enantiomero s(-), exercendo tambm uma atividade antioxidante, possui propriedades vasodilatadora reduz a presso sistlica
Potencializa o efeito do ac acetilsaliclico na agregao plaquetariamas no o efeito deste ultimo sobre a inibio imediata do clopidogrel sobre a agregao induzida pelo ADP.
Carvedilol 25 mg
Efeitos anti-hipertensivos aumentados quando administra concomitantemente com outros antihipertensivos e barbitricos, drogas vasodilatadoras inibidoras da MAO e lcool
Paracetamol 750mg
aines
inibidor da prostaglandina
Barbitricos, carbamazepina, hidantona, rifampicina e sulfimpirazona: a hepatotoxicidade potencial do paracetamol pode ser aumentada por grandes doses ou administrao prolongada destes frmacos.
Interveno farmacutica Possui efeitos adverso do carvedilol 25 mg , usa o medicamento diurisa furosemida+ amilorida concomitantemente com o medicamento enalapril os quais possuem interaes entra si podendo ocasionar hipercalcemia. Mas faz exames de teor de clcio a cada trs meses para controle.
Foi indicado ao paciente que fizesse o uso de medidas nofarmacologica como dieta alimenta para a reduo do peso, exerccios fsicos com a orientao mdica e foi orientado que informasse seu mdico sobre as reaes adversas do carvedilol.
REFERNCIAS
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