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Anamnese

O documento discute a anamnese em psiquiatria, incluindo seus objetivos de descrever a síndrome, estabelecer hipóteses diagnósticas, planejar exploração das hipóteses e estabelecer a terapêutica. Ele também lista vários tipos de síndromes psiquiátricas e detalha os componentes da avaliação psiquiátrica, incluindo anamnese, exame mental, físico e exames complementares.

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© Attribution Non-Commercial (BY-NC)
Levamos muito a sério os direitos de conteúdo. Se você suspeita que este conteúdo é seu, reivindique-o aqui.
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Anamnese

O documento discute a anamnese em psiquiatria, incluindo seus objetivos de descrever a síndrome, estabelecer hipóteses diagnósticas, planejar exploração das hipóteses e estabelecer a terapêutica. Ele também lista vários tipos de síndromes psiquiátricas e detalha os componentes da avaliação psiquiátrica, incluindo anamnese, exame mental, físico e exames complementares.

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ANAMNESE EM PSIQUIATRIA

introduo
Situaes clnicas:
Paciente de clnica geral, sem suspeita de doena

psiquitrica (rastreio). Paciente com suspeita no confirmada (hospital ou ambulatrio) Paciente de clnica geral com histria positiva para doena psiquitrica, porm assintomtico Paciente com doena psiquitrica ativa Transtorno factcio, transtorno factcio por procurao

introduo
Objetivos da avaliao:
Descrever a sndrome
Estabelecer hipteses diagnsticas Planejar explorao das hipteses diagnsticas

Estabelecer a teraputica

Sndromes:
Maniforme (manacas)
Depressiva Demencial

dissociativa

Psictica Dficit intelectual Ansiosa Obsessivo-compulsiva Somatoforme Relacionada a substncias psicoativas Relacionada ao sono

Introduo
Diagnstico psiquitrico diagnstico de excluso No h sintomas patognomnicos em

psiquiatria Demonstrar interesse genuno


Melhora a qualidade do dado colhido Como foi isso para voc? Como foi passar por isso?

Gravidade dos sintomas


Avaliar disfuno e alterao de hbitos de vida

Avaliao psiquitrica
Anamnese
Exame do estado mental Exame fsico Exames complementares

Anamnese
Identificao Circunstncias da entrevista Confiabilidade da informao
Situao conjugal, escolaridade, profisso, com quem reside, nvel scioeconmico
Origem e motivo do encaminhamento

Iniciativa prpria? Sente-se a vontade? Acha que precisa?

Queixa principal Conforme a apresentada pelo paciente HDA Descrio completa e cronolgica dos sintomas Achados positivos e negativos Uso de medicaes

anamnese
Histria psiquitrica pregressa Doenas psiquitricas graves tendem a ser recorrentes, cclicas ou persistentes. Contatos com psiquiatras ou psiclogos Tratamentos
j se sentiu dessa mesma forma em outro momento da vida?

Histria clnica Doenas clnica Hospitalizaes TCEs, convulses, doenas neurolgicas, HIV Alergias Reaes distnicas

anamnese
Histria familiar
Caractersticas hereditrias dos transtornos mentais isso que ocorre com voc j aconteceu com algum

da sua famlia?

Histria social

Histria pr-natal e perinatal (retardo mental) Histria da infncia Histria profissional, servio militar Histria dos relacionamentos conjugais Histria educacional Religio

Uso de lcool e outras drogas (j lhe ofereceram?)


Amizades, passatempos Situao atual de vida (grau de independncia

para as atividades de vida diria).

anamnese
Reviso dos sistemas
nfase sobre sintomas associados s sindromes

descritas Efeitos colaterais das medicaes em uso

Exame fsico e exames complementares


Afastar doenas clnicas como causa dos sintomas psiquitricos
Avaliar dosagem das medicaes em uso

Avaliar funes sistmicas que podem ser alteradas com o uso de medicaes psiquitricas Avaliar queixas clnicas

FIM.

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