Universidade Federal do Cear

Curso de Medicina Campus de Sobral

CASO CLNICO:
GASTRITE

Identificao
F.R.S, masculino, 62 anos, natural e precedente de
Sobral, pardo, aposentado, casado.

Queixa Principal
Dor intensa na regio epigstrica, falta de apetite,
queimao no estmago, nuseas e vmito.

Histria da Doena Atual

Paciente relata que comeou a sentir tais sintomas h
algumas semanas. Fez uso de Inibidor da Bomba de
Prtons no perodo, notando leve melhora no quadro.
Procurou ajuda mdica h dois dias aps notar a
presena de sangue nas fezes. Foi submetido a uma
Endoscopia Digestiva Alta, onde foi feita uma bipsia.

Histria Patolgica Pregressa

Paciente relata que tabagista desde os 18 anos e
fuma cerca de 15 cigarros por dia. Alm disso,
cardiopata, j tendo sofrido de um Infarto Agudo do
Miocrdio h 15 anos. Foi submetido angioplastia e,
durante esse perodo, faz uso de Aspirina(AAS) para
evitar doena isqumica coronariana.

Exame Fsico
Pulso: 70 bpm
Presso Arterial: 110x80 mmHg
Respirao: 20 icm
Temperatura: 36,5 C

Exames Complementares
Anlises sanguneas:
- Glbulos Vermelhos: 4,8 milhes/ ml
-Hemoglobina: 13g/dl

( 4,5- 5,9)
( 12- 17 )

- Hematcrito: 38%

( 36- 50%)

- Leuccitos: 4,9x10/L

( 4- 10 )

- Plaquetas: 250.000/L

( 150- 400)

Exames Complementares
Endoscopia Digestiva Alta e Bipsia

GASTRITE

Anatomia do Estmago

Histologia do Estmago

Definio
uma doena inflamatria que acomete a camada de
tecido mais superficial que reveste o estmago,
chamada mucosa gstrica. Tal processo inflamatrio
pode ser transitrio ou crnico, podendo causar graus
variveis de dor epigstrica, nusea e vmito.

Tipos de Gastrite
Gastrite Aguda
Gastrite Crnica

Gastrite Aguda
Processo inflamatrio agudo e transitrio na mucosa
Pode ser assintomtico ou sintomtico
Casos severos: hemorragia (hematmese e melena) e
ulcerao

Patognese da Gastrite Aguda

Resulta de um desequilbrio entre os fatores
protetores da mucosa e os fatores agressores.

Aspectos Clnicos
Desconforto na regio abdominal podendo ser dor ou
queimao
Nuseas e vmitos
Saciedade precoce com perda do apetite
lceras gstricas hemorrgicas

Gastrite Crnica
Sintomas so menos severos, porm persistentes
Ocorrem alteraes inflamatrias crnicas

Fatores Etiolgicos da Gastrite

Crnica
Helicobacter pylori
Estresse crnico
Cafena
lcool
tabaco

Helicobacter pylori e Gastrite Crnica

Bastonetes gram-negativos que colonizam o estmago da
maioria da populao mundial (incidncia de at 80% em
alguns grupos).
Patognese:
- Diminui a populao de clulas D do Antro gstrico
- Destri a camada de muco
- Produz a enzima Urease
- Quimiottica para neutrfilos

Patognese da Gastrite Crnica

Aspectos Clnicos
Dor em epigstrio
Nuseas e vmitos
Saciedade precoce
lceras Gstricas Hemorrgicas

Universidade Federal do Cear

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CASO CLNICO:
GASTRITE