Celiotomia

Prof. Janh Carlo de Amorim Ferreira

Celiotomia
Conceito:
a abertura cirurgica da cavidade

abdominal com finalidades teraputicas

Laparotomia: Tecnicamente, refere-se ao

acesso cavidade abdominal a partir do
flanco. Em geral, o termo laparotomia
utilizado como sinnimo de celiotomia

Indicaes:
OSH
Cesariana
Cistotomia
Esplenectomia
Enteroanastomose
Neoplasias
Bipsias

Anatomia
Diviso anatmica:
Regio epigstrica
Diafrgma

ao ltimo par de costelas

Regio mesogstrica
ltimo par de costelas s cristas ilacas
Regio hipogstrica
Abaixo das cristas ilacas

Anatomia

Anatomia

Anatomia

Classificao
Mediana
Paramediana
Combinada
Pelo flanco

Classificao:
Incises longitudinais:
Mediana
Pr

umbilical
Retro umbilical
Pr retro umbilical

Classificao
Incises longitudinais:
Paramedianas
Transretal
Direita
Esquerda

Pararetal
Interna
externa

Classificao
Laparotomia combinada
Laparotomia pelo flanco

Classificao
Laparotomia paramamaria

Consideraes cirrgicas
Jejum
Estado geral
Infeces
Ambiente
Material
Auxiliares

Complicaes:
Deiscncia
Eventrao
Eviscerao
Dor
Peritonite
Reao inflamatria aos pontos
Seroma
Infeco do local de sutura

Tcnica operatria:
Antissepsia ampla
Limitao do campo operatrio
Inciso de pele
Divulso de tec.

subcutneo
Inciso da linha alba

Quando fazer a
laparotomia?

Por onde fazer a

laparotomia?

Tecnica cirrgica
Direse
Hemostasia
Sntese