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Socorrismo

PRIMEIR
OS
SOCORR
OS

10/15/2021 Lucília Coimbra 1


Número de Emergência _ 112

Ligar em caso de :

 Acidente de viação, trabalho, desporto…

 Quedas, doença súbita;

 Agressão, intoxicações, assaltos, afogamento;

 Alcoolismo, partos súbitos.

10/15/2021 Lucília Coimbra 2


Número de Emergência _ 112

Em EMERGÊNCIA, tente saber e comunique:

 ONDE (Local exacto da ocorrência: rua, estrada; pontos de referência)

 O QUÊ (Tipo de acidente, queda, parto, doença súbita, intoxicação, queixa


principal…)

 QUEM (vítima: idade, género; nº de vítimas, sinais e sintomas)

 Riscos associados (incêndio, explosão, encarcerados)

10/15/2021 Lucília Coimbra 3


Sistema Integrado de Emergência Médica

Emergência Médica:

É uma atividade na área da saúde, que abrange tudo o

que se passa desde o local de ocorrência da

emergência até ao momento em que se inicia o

tratamento na unidade de saúde mais adequada à

situação.

10/15/2021 Lucília Coimbra 4


Sistema Integrado de Emergência Médica

Fases do SIEM: Deteção

Unidade Alerta
de Saúde

Transporte Pré-Socorro

10/15/2021
Socorro
Lucília Coimbra 5
Sistema Integrado de Emergência Médica

Os intervenientes do SIEM

 Público  Enfermeiros
 Operadores de Central  Técnicos dos hospitais

 Bombeiros TODOS
 Agentes de Autoridade  Téc. Telecomunicações
 Téc. Informática
 Tripulantes Ambulância  Eletricistas
 Médicos  Etc.

10/15/2021 Lucília Coimbra 6


Sistema Integrado de Emergência Médica

Organização

 A organização do Sistema Integrado de


Emergência Médica exige um conjunto de
programas que determinem a atuação dos vários
intervenientes.

 Cabe ao Instituto Nacional de Emergência


Médica o papel de organismo regulador de todas as
atividades no âmbito da emergência médica.

10/15/2021 Lucília Coimbra 7


Sistema Integrado de Emergência Médica

Subsistemas do INEM
 CIAV Centro de Informação Anti-Venenos (808250143)

 TRNAR Transporte de Recém-Nascidos de Alto Risco

 CODU Centro de Orientação de Doentes Urgentes (112)

 CODU-MAR Centro de Orientação de Doentes Urgentes em Alto


Mar

 VMER Veículo Médico de Emergência e Reanimação

 HE Helitransporte de Evacuação de Emergência


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Sistema Integrado de Emergência Médica

Encaminhamento das PSP


GNR

Chamadas de Socorro

Central de
Emergência CODU

Bombeiros

10/15/2021 Lucília Coimbra 9


Cadeia de sobrevivência

Cadeia de Sobrevivência

Conjunto de acções que visam o


salvamento de uma vida
TODOS OS ELOS SÃO IMPORTANTES
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Cadeia de sobrevivência

 Acesso precoce ao sistema


 Início precoce de SBV
 Desfibrilhação precoce
 SAV precoce
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Cadeia de sobrevivência

 Início precoce de SBV

Conjunto de medidas utilizadas para


restabelecer a vida de uma pessoa em
paragem respiratória ou em paragem
cardiorrespiratória, sem recurso a qualquer
tipo de equipamento.

10/15/2021 Lucília Coimbra 12


Cadeia de sobrevivência
%
Sucesso
100

90

80

70

60

50

40

30

20

10

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Tempo (minutos)

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Cadeia de sobrevivência

98%

50%

11%

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1º Minuto 4º Minuto 6º Minuto


E se…..? Como actuar?

“… a ameaça de incêndio, perigo de derrocada do veículo


ou de outro incidente são as únicas situações que autorizam
um socorrista não técnico a proceder a uma libertação de
emergência…”
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E se…..? Como actuar?

Num acidente com veículos de duas rodas, só se deve


retirar o capacete se a vítima vomitar ou não
respirar.

10/15/2021 Lucília Coimbra 16


Socorrismo

Questões
???

10/15/2021 Lucília Coimbra 17


Exame da Vítima

É fundamental:
 Garantir as condições de segurança
para a vítima e, para o socorrista ou
equipa de socorro;

 Certificar-se que os meios solicitados


são os adequados e os suficientes;

 Não avançar no exame da vítima sem


ter, se possível, corrigido a alteração ou
lesão anteriormente identificada.
10/15/2021 Lucília Coimbra 18
Exame da Vítima

Abordagem à Vitima

 Estado de consciência
 A – Permeabilidade da VA
 B – Ventilação
 C – Circulação
 D – Grau/ nível de consciência
 E – Exposição/Observação

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Exame da Vítima

Exame primário
É feito logo que o socorrista chega junto da vítima;

Pretende avaliar e corrigir as situações que


colocam em risco imediato a vida da vítima
(situações de compromisso das funções vitais).

Em situação de acidente, queda ou


causa desconhecida,
suspeitar sempre de traumatismo
crânio-encefálico e vertebro-medular
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Exame da Vítima

Exame primário

Pretende verificar se existem, e corrigir,


os compromissos graves no ABCDE:

90 segundos

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Exame da Vítima

Exame secundário
Pretende identificar e corrigir situações que, não
representando perigo de vida imediato, podem
agravar o estado geral da vitima, se não forem
corrigidas;
 Obriga à avaliação, reavaliação e registo dos Sinais
Vitais.

Em situação de acidente, queda ou


causa desconhecida,
suspeitar sempre de traumatismo
crânio-encefálico e vertebro-medular
10/15/2021 Lucília Coimbra 22
Exame da Vítima
RESUMO
Exame primário

 Garantir as condições de segurança


 Avaliação do estado de consciência (consciente ou inconsciente)
e D - Observação do grau (nível) de consciência

 A - Manutenção da permeabilidade da via aérea (manobra


adequada de permeabilização da via aérea)

 B e C - Pesquisa de sinais de circulação - VOS


 E – Exposição (lesões/alterações evidentes graves)
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Exame da Vítima
RESUMO
Exame secundário

Recolha de informação CHAMU


Observar as fontes de informação (local, vitima e outras pessoas)

Observação e registo dos sinais vitais


Ventilação, pulso, temperatura…

D - Vigilância do grau (nível) de consciência AVPU

E - Exposição
Exame Sistematizado/Exame Físico (com controle da temperatura)

10/15/2021 Lucília Coimbra 24


Socorrismo

Questões
???

10/15/2021 Lucília Coimbra 25


Suporte Básico de Vida - SBV

SBV
Garantir condições de segurança

A – Via aérea Airway


B – Ventilação Breathing
C – Circulação Circulation
Objetivo: fornecer oxigénio ao cérebro e
coração até que o tratamento médico
10/15/2021
possa ser instituído
Lucília Coimbra 26
SBV
Suporte Básico de Vida - SBV

Garanta as condições de segurança


Avalie o estado de consciência
Está
a
ouvir-me?
 Abane suavemente

 Chame em voz alta

 Se consciente continue exame ou

Coloque em PLS se pouco reativo.


10/15/2021 Lucília Coimbra 27
Posição Lateral de Segurança - PLS

SBV

Previne a Obstrução da Via Aérea por:


Relaxamento da língua
Ingestão do vómito
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Suporte Básico de Vida - SBV
 Se inconsciente
A- Permeabilize a Via Aérea
Extensão da
Cabeça
(doença súbita)

Elevação da
Mandíbula
(trauma)

10/15/2021 Lucília Coimbra 29


Suporte Básico de Vida - SBV

B e C - Pesquise Sinais de Circulação


VOS
VOS em10
em10
segundos
segundos
V
V –– ver
ver se
se oo tórax
tórax expande
expande
normalmente
normalmente ou ou se
se existem
existem
movimentos
movimentos corporais;
corporais;
O
O –– ouvir
ouvir ruídos
ruídos respiratórios;
respiratórios;
S
S –– sentir
sentir aa saída
saída do
do ar.
ar.
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Suporte Básico de Vida - SBV

COLOQUE EM PLS ACTUE!


Peça Ajuda Diferenciada
LIGUE 112
-Sozinho vá, abandonando a vítima se necessário;
-Acompanhado, continue o socorro e peça para ligar.
Mantenha a calma e seja claro.
Informe:
-Quem é; (Eu sou…)
-Onde está; (Eu estou…)
-Que situação tem; (Eu vejo…)
-O que fez ou pode fazer; (Eu faço…)
-Que ajuda precisa; (Eu preciso…)

10/15/2021 Lucília Coimbra 31


Reanimação cardio-respiratória - SBV

Se a vítima não tem sinais de circulação...


Iniciar compressões torácicas

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Reanimação cardio-respiratória - SBV

Continue ininterruptamente…

30 2

Até que:
-A vítima recupere;
-Um MÉDICO mande parar;
-Se sinta a entrar em exaustão;
-Seja substituído por alguém nas manobras.

10/15/2021 Lucília Coimbra 33


Reanimação cardio-respiratória - SBV

LEMBRAR SEMPRE:
 As condições de segurança são uma
prioridade.
 Se não for possível insuflar por falta de
EPI adequado, a atuação passa por
executar exclusivamente as compressões
cardíacas externas.
 Considera-se que durante o mecanismo
de compressão e descompressão, exista
entrada e saída de ar suficientes para
manter uma oxigenação celular mínima.
10/15/2021 Lucília Coimbra 34
SBV
Obstrução da Via Aérea - SBV

Obstrução da Via Aérea


FUNCIONALMENTE
o Anatómica (queda da língua)
o Mecânica (objectos estranhos)
o Patológica (doença)
TIPO
 Ligeira
 Grave
10/15/2021 Lucília Coimbra 35
Obstrução da Via Aérea - SBV

 Ligeira

Sinais e Sintomas:
Respiração difícil
Tosse,
Dificuldade em falar,
Palidez e/ou cianose (pele
roxa nas extremidades),
Ansiedade e agitação,
Perda de força,
Inconsciência…

10/15/2021 Lucília Coimbra 36


Obstrução da Via Aérea - SBV

 Ligeira

Cuidados de Emergência:

Não interfira,

Incentive a tossir,

Ajude a vítima a inclinar-se

para a frente, apoiando-a…

10/15/2021 Lucília Coimbra 37


Obstrução da Via Aérea - SBV

 Grave
Sinais e Sintomas:
A vítima não tosse, não
fala, nem emite qualquer
ruído respiratório,
Palidez e/ou cianose
acentuadas,
Ansiedade e agitação
agravadas,
Vítima em exaustão,
Descontrolo de
esfínteres,
Inconsciência eminente…

10/15/2021 Lucília Coimbra 38


Obstrução da Via Aérea - SBV

 Grave

Cuidados de Emergência:

Aplique 5 pancadas
entre os omoplatas…

Se não resolveu:


Manobra de “Heimlich”
(5 compressões
abdominais)….

10/15/2021 Lucília Coimbra 39


Obstrução da Via Aérea - SBV

Manobra de “Heimlich”

10/15/2021 Lucília Coimbra 40


Socorrismo

Questões
???

10/15/2021 Lucília Coimbra 41


Queimaduras
Queimaduras
Para avaliar as queimaduras devemos ter em conta 5
factores:
 Causa;
 Extensão;
 Profundidade (que dá indicação do grau);
 Local;
 Idade da vítima.

Causas

10/15/2021 Lucília Coimbra 42


Queimaduras
Extensão (regra dos nove)

10/15/2021 Lucília Coimbra 43


Queimaduras
Profundidade

1º Grau – são as menos graves, pois


envolvem apenas a epiderme.

Sinais e Sintomas:

 Rubor

 Hipertermia

 Hipersensibilidade

 Dor
10/15/2021 Lucília Coimbra 44
Queimaduras
Profundidade
2º Grau – envolvem a epiderme e a derme. É possível visualizar
pequenas bolhas com líquido (flictenas) situadas à superfície da pele, e

que resultam da tentativa do organismo de proteger e arrefecer a área

queimada.

Sinais e Sintomas:

 Flictenas

 Dor Intensa

10/15/2021 Lucília Coimbra 45


Queimaduras
Profundidade
3º Grau – envolvem a destruição da epiderme e da derme, bem
como dos tecidos subjacentes. A pele apresenta-se acastanhada ou

negra – necrose.

Sinais e Sintomas:

 Necroses

 Sem dor

 Coloração acastanhada ou negra

10/15/2021 Lucília Coimbra 46


Queimaduras
Cuidados de Emergência
 Nunca se esqueça que o primeiro e melhor socorro para
uma queimadura é a água.
 Nos membros - mergulhar em água corrente;
 Não retirar roupas “coladas” – cortá-las;
 Não colocar gorduras ou tinturas;

 Nas zonas de contacto, colocar pensos húmidos a


separá-las, para impedir que adiram.
10/15/2021 Lucília Coimbra 47
Socorrismo

Questões
???

10/15/2021 Lucília Coimbra 48


Hemorragias
Hemorragias
É A SAÍDA DE SANGUE DO
SEU CIRCUITO NORMAL

DEVIDO AO ROMPIMENTO DE
UM VASO
( ARTÉRIA, VEIA OU CAPILAR )

10/15/2021 Lucília Coimbra 49


Hemorragias
Gravidade:
+ 1 l num adulto
+ 1/2 l numa criança
+ 1/4 l num bebé

Um adulto com
cerca de 75kg, tem
aproximadamente
5,5l de sangue

10/15/2021 Lucília Coimbra 50


Hemorragias
Classificação quanto à localização:

OND Externas
E (feridas)

OCO
RRE
M?

Visíveis
(hematomas, equimoses e
Internas as que se exteriorizam
pelos orifícios naturais)

Não Visíveis

10/15/2021 Lucília Coimbra 51


Hemorragias
Classificação quanto à origem:

Capilares

EM
QUE
Venosas
VAS
O?

Arteriais
10/15/2021 Lucília Coimbra 52
Hemorragias
Métodos de Controlo:

Hemorragia Externa
Hemorragia Interna
 Pressão direta


Elevação do membro
Pressão indireta  Imobilização da zona
 Aplicação de frio
 Garrote
 Aplicação de frio

10/15/2021 Lucília Coimbra 53


Hemorragias
Métodos de Controlo:

Elevação do Membro
Pressão Direta
10/15/2021 Lucília Coimbra 54
Hemorragias
Métodos de Controlo:
Pressão Indireta

Pontos de Compressão

10/15/2021 Lucília Coimbra 55


Hemorragias
Métodos de Controlo:
Aplicação de Frio Garrote
O frio provoca
vasoconstrição
(diminuição do calibre
dos vasos) o que diminui
a hemorragia

O frio ajuda ainda a


diminuir a dor, o edema
e a inflamação
Manobra de
Recurso!!!
10/15/2021 Lucília Coimbra 56
Socorrismo

Questões
???

10/15/2021 Lucília Coimbra 57


CHOQUE
CHOQUE

SINDROMA QUE OCORRE POR UMA


DIMINUIÇÃO NO VOLUME DE
LIQUIDO EM CIRCULAÇÃO E
CONSEQUENTE DIMINUIÇÃO OU
AUSENCIA DE FORNECIMENTO DE
OXIGENIO E NUTRIENTES ÀS
10/15/2021
CÉLULAS
Lucília Coimbra 58
CHOQUE
CHOQUE

Ocorre em situações graves de:


 Hemorragia;
 Queimadura;
 Desidratação intensa
(sudurese abundante, vómito e diarreia profusas).

10/15/2021 Lucília Coimbra 59


CHOQUE
CHOQUE
Sinais e sintomas:
Alterações do estado de consciência;
Respiração rápida e superficial;
Pulso rápido e fino;
Descida acentuada da pressão arterial;
Pele pálida e suada ou cianozada nas extremidades;
Descida da temperatura;
Perda de força;
Desorientação;
Zumbidos nos ouvidos…

10/15/2021 Lucília Coimbra 60


CHOQUE
CHOQUE
Cuidados de Emergência:
Elevar os membros inferiores;
Controlar a temperatura e tapar com manta seca;
Ligar 112;
Vigiar o estado de consciência e a obstrução da Via Aérea.;
Manter um ambiente calmo.

10/15/2021 Lucília Coimbra 61


Socorrismo

Questões
???

10/15/2021 Lucília Coimbra 62


Intoxicações/Envenenamentos

De uma forma genérica


Tudo é veneno,
nada é veneno...
... Depende da dose!

10/15/2021 Lucília Coimbra 63


Intoxicações/Envenenamentos
Se tiver condições de segurança aborde a vítima
ACTUE e Peça Ajuda Diferenciada
LIGUE 112
-Sozinho vá, abandonando a vítima se necessário;
-Acompanhado, peça para ligar.

Mantenha a calma e seja claro.


Informe:
-Quem é; (Eu sou…)
-Onde está; (Eu estou…)
-Que situação tem; (Eu vejo…)
-O que fez ou pode fazer; (Eu faço…)
-Que ajuda precisa; (Eu preciso…)
10/15/2021 Lucília Coimbra 64
Intoxicações/Envenenamentos
Se tiver condições de segurança aborde a vítima
Atuar e Pedir Ajuda Diferenciada

Forneça a informação possível


relativamente ao tóxico:
-Nome (O quê?);
-Quantidade (Quanto?);
-Há quanto tempo (Quando?);
-Via de administração (Como?);
-Situação acidental ou propositada…

10/15/2021 Lucília Coimbra 65


Intoxicações/Envenenamentos
Se tiver condições de segurança aborde a vítima
ACTUE e Peça Ajuda Diferenciada

Forneça a informação possível


relativamente ao intoxicado:

-Idade aproximada;
-Peso aproximado;
-Antecedentes conhecidos;
-Situação pontual ou recorrente...

10/15/2021 Lucília Coimbra 66


Intoxicações/Envenenamentos

Situações
Situações frequentes
frequentes

Lixívia

Cuidados de emergência

 Não induzir o vómito


 Ingestão leite frio
 Dieta mole

10/15/2021 Lucília Coimbra 67


Intoxicações/Envenenamentos

Situações
Situações frequentes
frequentes

Monóxido de carbono

Cuidados de emergência

 Retirar a vítima para um local arejado


 Aquecimento com cobertores
 Monitorização dos sinais vitais

10/15/2021 Lucília Coimbra 68


Intoxicações/Envenenamentos

Situações
Situações frequentes
frequentes

Via Ocular

Cuidados de emergência

Lavar com água corrente /


soro fisiológico durante 10-
15 minutos, mantendo as
pálpebras afastadas.

10/15/2021 Lucília Coimbra 69


Intoxicações/Envenenamentos

Centro de Informação
Anti-venenos

808 250 143

10/15/2021 Lucília Coimbra 70


Socorrismo

Questões
???

10/15/2021 Lucília Coimbra 71


Insuficiência Respiratória

Definição

Traduz uma alteração da captação e/ou distribuição do oxigénio,


originando uma situação em que este gás é insuficiente para as
necessidades de momento do organismo, manifestando-se com
dispneia (insuficiência, sensação ou dificuldade em respirar).
10/15/2021 Lucília Coimbra 72
Insuficiência Respiratória

Patologias mais frequentes:

Asma

Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC)

Edema Agudo do Pulmão (EAP)

10/15/2021 Lucília Coimbra 73


Insuficiência Respiratória

Cuidados de Emergência:

Retirar a vítima do local onde se encontra


Não desencadentar esforços desnecessários
Promover um ambiente calmo
Afastar observadores
Acalmar a vítima
Sentar a vítima e desapertar roupas (colarinho,
cinto, etc.)
Avaliar e registar os sinais vitais
Perguntar se tem medicação SOS e se já fez.

10/15/2021 Lucília Coimbra 74


Socorrismo

Questões
???

10/15/2021 Lucília Coimbra 75


Doença Metabólica

Diabetes Mellitus

 Resulta numa falta ou ineficácia de insulina

 Hiperglicémia crónica

 Existe uma alteração na metabolização de

hidratos de carbono, gorduras e proteínas

(nutrientes)

10/15/2021 Lucília Coimbra 76


Doença Metabólica

Diabetes Mellitus

 Doença que torna difícil a absorção do açúcar

(glucose) do sangue e o seu uso como energia

 O açúcar fica em circulação em vez de ser

usado como nutriente

10/15/2021 Lucília Coimbra 77


Doença Metabólica

Diabetes Mellitus

 Valores da Glicémia

 Condições normais:
entre 80-110 mg/dl

 Diabetes ( mínimo 2 análises):


mais de 126 mg/dl

 Tendência para diabetes:


entre 111-126 mg/dl

10/15/2021 Lucília Coimbra 78


Doença Metabólica

Diabetes Mellitus
 Diagnóstico
 Glicémia plasmática em jejum
 jejum de pelo menos 8 h
mais de 126 mg/dl
 Glicémia ao acaso
 é a de qualquer hora
mais de 200 mg/dl
 sintomas clássicos
 Prova de tolerância à glicose oral

10/15/2021 Lucília Coimbra 79


Doença Metabólica

Diabetes Mellitus

 Sinais e Sintomas

 Sempre com fome

 Sempre com sede

 Urinar frequentemente

10/15/2021 Lucília Coimbra 80


Doença Metabólica

Diabetes Mellitus

 Tipos de Diabetes
 Diabetes tipo 1
 Diabetes tipo 2
 Diabetes Gestacional

 Outros tipos específicos:


 Induzida por medicamentos

 Originada por infeções

10/15/2021 Lucília Coimbra 81


Doença Metabólica

Hipoglicémia

 glicémia inferior a 80mg/dl


 Causas:
 Produção de demasiada insulina
 Comer menos do que o habitual e/ou
mudar os horários das refeições
 Esforço físico ou exercício muito
intenso.
10/15/2021 Lucília Coimbra 82
Doença Metabólica

Hipoglicémia leve/moderada
 Sinais e Sintomas
•• Pele
Pele pálida
pálidaeesuada
suada
••Glicémia
Glicémiainf.
inf. 80mg/dl
80mg/dl
•• Tremores
Tremores
•• Nervosismo
Nervosismo
•• Fome
Fome
•• Perda
Perdadede força
força
•• Palpitações
Palpitações

10/15/2021 Lucília Coimbra 83


Doença Metabólica

Hipoglicémia leve/moderada
 Cuidados de emergência

10/15/2021 Lucília Coimbra 84


Doença Metabólica

Hipoglicémia grave
 Sinais e Sintomas ••Dores
Doresde
decabeça
cabeça
••Glicémia
Glicémiainf.
inf. 40mg/dl
40mg/dl
•• Alteração
Alteraçãoda
dafala
falaou
oudo
do
comportamento
comportamento
••Pele
Pelepálida
pálidaeesuor
suor
viscoso
viscoso
•• Convulsões
Convulsões
•• Coma
Coma
10/15/2021 Lucília Coimbra 85
Doença Metabólica

Hipoglicémia grave
 Cuidados de emergência

DESORIENTADO
ESORIENTADO INCONSCIENTE
NCONSCIENTE

Ligar 112 Medicação SOS


10/15/2021 Lucília Coimbra 86
Doença Metabólica

Hipoglicémia
 Interação com o álcool

A ingestão de

álcool facilita o

aparecimento de

hipoglicémias

10/15/2021 Lucília Coimbra 87


Doença Metabólica

Hiperglicémia

 Causas:

 Complicações agudas da Diabetes

Mellitus tipo 2

 Desconhecimento da doença

 Interrupção da medicação

10/15/2021 Lucília Coimbra 88


Doença Metabólica

Hiperglicémia
 Sinais e Sintomas •• Alterações
Alteraçõesda
da
consciência
consciênciaee do
do
comportamento
comportamento
•• Glicémia
Glicémiasup.
sup.aa
200mg/dl
200mg/dl
•• Pele
Pelevermelha
vermelha
•• Desidratação
Desidratação
•• Náuseas
Náuseaseevómito
vómito
10/15/2021 Lucília Coimbra 89
Doença Metabólica

Resumo
H ip e r g lic é m ia H ip o g lic é m ia

E xcesso de A çúcar C ausa E x c e s s o d e In s u lin a


D é f ic e d e In s u lin a D é f ic e d e A ç u c a r

L e n to e P r o g r e s s iv o In íc io R á p id o e S ú b it o

C e tó n ic o , A d o c ic a d o H á lito N o rm a l

S im Sede Não

N ão Fom e S im

H a b itu a is V ó m ito s R a ro s

S e c a e A v e r m e lh a d a P e le P á lid a , H ú m id a
e Suada

F r a q u e z a M u s c u la r C o m p o rta m e n to A g ita ç ã o , Ir r it a b ilid a d e


C o n f u s ã o , S o n o lê n c ia C o n f u s ã o , C o n v u ls õ e s
C om a C om a

10/15/2021 Lucília Coimbra 90


Socorrismo

Questões
???

10/15/2021 Lucília Coimbra 91


Convulsões e Epilepsia

Definição
Contração involuntária de alguns grupos musculares
ocasionada por um aumento da atividade elétrica
numa determinada região cerebral.
Várias situações estão na origem destas crises:
 Epilepsia (mais comum)
 Lesões cerebrais (traumatismos, AVC…)
 Hipertermia (febre)
 Hipoglicémia
 Choque

10/15/2021 Lucília Coimbra 92


Convulsões e Epilepsia

Epilepsia
Existem fundamentalmente dois tipos de Crises
Epiléticas
Várias situações estão na origem destas crises:
 Não Convulsivas ou Crises de Pequeno Mal,
que se caracterizam por ausências breves

 Convulsivas ou Crises de Grande Mal, que se


caracterizam pela contração involuntária e
descoordenada de grupos musculares

10/15/2021 Lucília Coimbra 93


Convulsões e Epilepsia

 Convulsões
 Sinais e Sintomas
 Sensação de aviso “aura” - epilepsia

 Por vezes um grito violento

 Um rodar dos olhos para cima

 Perda de consciência a que se segue uma


queda violenta
 Cianose labial e das extremidades
 Contrações musculares involuntárias

10/15/2021 Lucília Coimbra 94


Convulsões e Epilepsia

 Convulsões
 Sinais e Sintomas
 Os dentes cerram-se chegando a haver
mordedura da língua
 Descontrole de esfíncteres (normalmente
urinário)
 As crises duram cerca de 2 a 4 minutos após o
que a vítima pode ficar inconsciente - Estado
Pós-crítico
 Recuperação da consciência eventualmente
com agitação, agressividade, confusão mental,
entre outras
10/15/2021 Lucília Coimbra 95
Convulsões e Epilepsia

 Convulsões
 Atuação

Durante a crise convulsiva:


 Manter uma atitude calma e segura
 Evitar traumatismos associados
• Desviar objetos
• Proteger extremidades e cabeça da vítima
 Não tentar contrariar as contrações
 Desapertar roupas justas
 Medicação em SOS
10/15/2021 Lucília Coimbra 96
Convulsões e Epilepsia

 Convulsões
 Atuação

Durante a crise convulsiva:

Registar a duração, tempo de intervalo, lesões


e características das crises convulsivas e
NÃO COLOCAR NADA NA BOCA.

10/15/2021 Lucília Coimbra 97


Convulsões e Epilepsia

 Convulsões
 Atuação
Após a crise convulsiva:
 Permeabilizar a via aérea
 Pôr em PLS
 Avaliar Sinais Vitais
 Ligar 112 se necessário
 Atuar em conformidade com os traumatismos
 É frequente a recusa da abordagem, pois muitas
vezes a crise tem origem no incumprimento da
terapêutica

10/15/2021 Lucília Coimbra 98


Convulsões e Epilepsia

 Convulsões

Atenção:

•Existem situações de alteração do comportamento


em que os indivíduos conseguem simular quase na
perfeição as Crises Convulsivas, mas:
Não existe incontinência de esfíncteres
Não existem lesões ou traumatismos associados

10/15/2021 Lucília Coimbra 99


Socorrismo

Questões
???

10/15/2021 Lucília Coimbra 100


Dor Torácica

A Dor Torácica é um dos sintoma que merece maior


respeito no domínio da medicina. É no tórax que
estão alojados órgãos tão importantes como o
Coração e Pulmões

A Dor Torácica pode ser:

 De origem Cardíaca
 De origem não Cardíaca

10/15/2021 Lucília Coimbra 101


Dor Torácica

 Dor torácica

 De origem Cardíaca

 Angina de Peito.

 Enfarte Agudo do Miocárdio (E. A. M.).

10/15/2021 Lucília Coimbra 102


Dor Torácica

 Dor torácica
 De origem Cardíaca

10/15/2021 Lucília Coimbra 103


Dor Torácica

 Dor torácica de origem cardíaca


Angina de Enfarte Agudo
Peito do Miocárdio

Contínua na Dor Contínua na


Intensidade Intensidade

Membro Superior Esq. Membro Superior Esq.


Dorso e Abdómen Irradiação Dorso e Abdómen
Pescoço e Mandíbula Pescoço e Mandíbula

Ligeiro Desconforto Habitualmente


Intensidade
até Opressão Intensa Muito Intensa

Normalmente cerca Duração Pode Chegar a


de Dois a Três Minutos Durar Horas

Esforço Físico Fatores Pode não ter Fatores


Emoções, Frio, etc. Desencadeantes Desencadeantes

Retirar fator desencadeante Fatores de Pode não aliviar Mesmo


Administração de Nitroglicerina Alivio Com Nitroglicerina
10/15/2021 Lucília Coimbra 104
Socorrismo

Questões
???

10/15/2021 Lucília Coimbra 105


AVC

 Acidente Vascular Cerebral


 Particularidades

Por cada década de vida acima dos 55 anos, a possibilidade de sofrer um

AVC mais do que duplica;

• As células nervosas não se regeneram.

• O cérebro controla movimentos, memórias, funções vitais, fala e muitas

outras tarefas/funções.

No AVC as células nervosas em determinada região cerebral ficam impedidas de receber

oxigénio e nutrientes.

10/15/2021 Lucília Coimbra 106


AVC

 Acidente Vascular Cerebral


 Tipos:
 Hemorrágico

Isquémico: Embolia
Trombose

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AVC

 Acidente Vascular Cerebral


 Sinais e sintomas:

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10/15/2021 Lucília Coimbra 109
Socorrismo

Questões
???

10/15/2021 Lucília Coimbra 110


Traumatismos

Definição de Trauma
O trauma acontece quando o corpo é forçado
a receber subitamente uma energia de
movimento, elétrica ou por calor sofrendo
danos.

Os tecidos moles como a pele podem


romper ou deformar, enquanto tecidos
firmes como o osso resistem apenas a
pequenas forças

10/15/2021 Lucília Coimbra 111


Traumatismos

TIPO:

Lesões dos Tecidos Moles

Ortotraumatismos

Neurotraumatirmos

10/15/2021 Lucília Coimbra 112


Lesões dos Tecidos Moles

Lesões dos Tecidos Moles:

Lesões abertas (feridas)

Lesões fechadas (edema, hematomas e equimoses)

10/15/2021 Lucília Coimbra 113


Lesões dos Tecidos Moles

Lesões dos Tecidos Moles:

Cuidados de Emergência:

Lavar com água ou soro abundante e desinfetar;


Lavar e controlar a hemorragia

Proteger a ferida com penso

Aplicações frias para diminuir o edema, a hemorragia


e a dor

10/15/2021 Lucília Coimbra 114


Lesões dos Tecidos Moles

Lesões dos Tecidos Moles:

Se existem objetos empalados:


Nunca retirar o objeto empalado;

Imobilizar o objeto, recorrendo a um


copo ou rolos de ligaduras;
Não exercer pressão sobre o local;
Controlar hemorragias.

10/15/2021 Lucília Coimbra 115


Ortotraumatologia

Fraturas dos membros:


Fraturas são todas as alterações na
continuidade do osso

10/15/2021 Lucília Coimbra 116


Ortotraumatologia

Fraturas dos membros:

Fraturas abertas (os topos ósseos comunicam com o


exterior)

Fraturas fechadas (não existe descontinuidade da


pele)

10/15/2021 Lucília Coimbra 117


Ortotraumatologia

Fraturas dos membros:


Cuidados de Emergência:
Lavar e controlar a hemorragia
Proteger a ferida com um penso
Aplicações frias para diminuir o edema, a hemorragia e
a dor
Imobilizar os ossos longos na posição anatomicamente
correta
Imobilizar as articulações na posição em que se
encontram.
10/15/2021 Lucília Coimbra 118
Neurotraumatologia

Lesões do Tecido Neurológico SNC:

Traumatismo Crânio-Encefálico

Traumatismo Vertebro-Medular

10/15/2021 Lucília Coimbra 119


Neurotraumatologia

Lesões do Tecido Neurológico SNC:


Cuidados de Emergência:
Vigiar o estado de consciência

Manter a Via Aérea permeável (elevado perigo de vómito)

Vigiar os sinais vitais

Imobilizar o eixo vertebro-medular

Controlar as hemorragias (não tamponar saída de sangue pelos orifícios naturais)

Manter a temperatura corporal normal

Promover um ambiente calmo e de repouso para a vitima


10/15/2021 Lucília Coimbra 120
Socorrismo

Questões
???

10/15/2021 Lucília Coimbra 121


Socorrismo

FIM
10/15/2021 Lucília Coimbra 122

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