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PRIMEIR
OS
SOCORR
OS
Ligar em caso de :
Emergência Médica:
situação.
Unidade Alerta
de Saúde
Transporte Pré-Socorro
10/15/2021
Socorro
Lucília Coimbra 5
Sistema Integrado de Emergência Médica
Os intervenientes do SIEM
Público Enfermeiros
Operadores de Central Técnicos dos hospitais
Bombeiros TODOS
Agentes de Autoridade Téc. Telecomunicações
Téc. Informática
Tripulantes Ambulância Eletricistas
Médicos Etc.
Organização
Subsistemas do INEM
CIAV Centro de Informação Anti-Venenos (808250143)
Chamadas de Socorro
Central de
Emergência CODU
Bombeiros
Cadeia de Sobrevivência
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Tempo (minutos)
98%
50%
11%
Questões
???
É fundamental:
Garantir as condições de segurança
para a vítima e, para o socorrista ou
equipa de socorro;
Abordagem à Vitima
Estado de consciência
A – Permeabilidade da VA
B – Ventilação
C – Circulação
D – Grau/ nível de consciência
E – Exposição/Observação
Exame primário
É feito logo que o socorrista chega junto da vítima;
Exame primário
90 segundos
Exame secundário
Pretende identificar e corrigir situações que, não
representando perigo de vida imediato, podem
agravar o estado geral da vitima, se não forem
corrigidas;
Obriga à avaliação, reavaliação e registo dos Sinais
Vitais.
E - Exposição
Exame Sistematizado/Exame Físico (com controle da temperatura)
Questões
???
SBV
Garantir condições de segurança
SBV
Elevação da
Mandíbula
(trauma)
Continue ininterruptamente…
30 2
Até que:
-A vítima recupere;
-Um MÉDICO mande parar;
-Se sinta a entrar em exaustão;
-Seja substituído por alguém nas manobras.
LEMBRAR SEMPRE:
As condições de segurança são uma
prioridade.
Se não for possível insuflar por falta de
EPI adequado, a atuação passa por
executar exclusivamente as compressões
cardíacas externas.
Considera-se que durante o mecanismo
de compressão e descompressão, exista
entrada e saída de ar suficientes para
manter uma oxigenação celular mínima.
10/15/2021 Lucília Coimbra 34
SBV
Obstrução da Via Aérea - SBV
Ligeira
Sinais e Sintomas:
Respiração difícil
Tosse,
Dificuldade em falar,
Palidez e/ou cianose (pele
roxa nas extremidades),
Ansiedade e agitação,
Perda de força,
Inconsciência…
Ligeira
Cuidados de Emergência:
Não interfira,
Incentive a tossir,
Grave
Sinais e Sintomas:
A vítima não tosse, não
fala, nem emite qualquer
ruído respiratório,
Palidez e/ou cianose
acentuadas,
Ansiedade e agitação
agravadas,
Vítima em exaustão,
Descontrolo de
esfínteres,
Inconsciência eminente…
Grave
Cuidados de Emergência:
Aplique 5 pancadas
entre os omoplatas…
Manobra de “Heimlich”
Questões
???
Causas
Sinais e Sintomas:
Rubor
Hipertermia
Hipersensibilidade
Dor
10/15/2021 Lucília Coimbra 44
Queimaduras
Profundidade
2º Grau – envolvem a epiderme e a derme. É possível visualizar
pequenas bolhas com líquido (flictenas) situadas à superfície da pele, e
queimada.
Sinais e Sintomas:
Flictenas
Dor Intensa
negra – necrose.
Sinais e Sintomas:
Necroses
Sem dor
Questões
???
DEVIDO AO ROMPIMENTO DE
UM VASO
( ARTÉRIA, VEIA OU CAPILAR )
Um adulto com
cerca de 75kg, tem
aproximadamente
5,5l de sangue
OND Externas
E (feridas)
OCO
RRE
M?
Visíveis
(hematomas, equimoses e
Internas as que se exteriorizam
pelos orifícios naturais)
Não Visíveis
Capilares
EM
QUE
Venosas
VAS
O?
Arteriais
10/15/2021 Lucília Coimbra 52
Hemorragias
Métodos de Controlo:
Hemorragia Externa
Hemorragia Interna
Pressão direta
Elevação do membro
Pressão indireta Imobilização da zona
Aplicação de frio
Garrote
Aplicação de frio
Elevação do Membro
Pressão Direta
10/15/2021 Lucília Coimbra 54
Hemorragias
Métodos de Controlo:
Pressão Indireta
Pontos de Compressão
Questões
???
Questões
???
-Idade aproximada;
-Peso aproximado;
-Antecedentes conhecidos;
-Situação pontual ou recorrente...
Situações
Situações frequentes
frequentes
Lixívia
Cuidados de emergência
Situações
Situações frequentes
frequentes
Monóxido de carbono
Cuidados de emergência
Situações
Situações frequentes
frequentes
Via Ocular
Cuidados de emergência
Centro de Informação
Anti-venenos
Questões
???
Definição
Asma
Cuidados de Emergência:
Questões
???
Diabetes Mellitus
Hiperglicémia crónica
(nutrientes)
Diabetes Mellitus
Diabetes Mellitus
Valores da Glicémia
Condições normais:
entre 80-110 mg/dl
Diabetes Mellitus
Diagnóstico
Glicémia plasmática em jejum
jejum de pelo menos 8 h
mais de 126 mg/dl
Glicémia ao acaso
é a de qualquer hora
mais de 200 mg/dl
sintomas clássicos
Prova de tolerância à glicose oral
Diabetes Mellitus
Sinais e Sintomas
Urinar frequentemente
Diabetes Mellitus
Tipos de Diabetes
Diabetes tipo 1
Diabetes tipo 2
Diabetes Gestacional
Hipoglicémia
Hipoglicémia leve/moderada
Sinais e Sintomas
•• Pele
Pele pálida
pálidaeesuada
suada
••Glicémia
Glicémiainf.
inf. 80mg/dl
80mg/dl
•• Tremores
Tremores
•• Nervosismo
Nervosismo
•• Fome
Fome
•• Perda
Perdadede força
força
•• Palpitações
Palpitações
Hipoglicémia leve/moderada
Cuidados de emergência
Hipoglicémia grave
Sinais e Sintomas ••Dores
Doresde
decabeça
cabeça
••Glicémia
Glicémiainf.
inf. 40mg/dl
40mg/dl
•• Alteração
Alteraçãoda
dafala
falaou
oudo
do
comportamento
comportamento
••Pele
Pelepálida
pálidaeesuor
suor
viscoso
viscoso
•• Convulsões
Convulsões
•• Coma
Coma
10/15/2021 Lucília Coimbra 85
Doença Metabólica
Hipoglicémia grave
Cuidados de emergência
DESORIENTADO
ESORIENTADO INCONSCIENTE
NCONSCIENTE
Hipoglicémia
Interação com o álcool
A ingestão de
álcool facilita o
aparecimento de
hipoglicémias
Hiperglicémia
Causas:
Mellitus tipo 2
Desconhecimento da doença
Interrupção da medicação
Hiperglicémia
Sinais e Sintomas •• Alterações
Alteraçõesda
da
consciência
consciênciaee do
do
comportamento
comportamento
•• Glicémia
Glicémiasup.
sup.aa
200mg/dl
200mg/dl
•• Pele
Pelevermelha
vermelha
•• Desidratação
Desidratação
•• Náuseas
Náuseaseevómito
vómito
10/15/2021 Lucília Coimbra 89
Doença Metabólica
Resumo
H ip e r g lic é m ia H ip o g lic é m ia
L e n to e P r o g r e s s iv o In íc io R á p id o e S ú b it o
C e tó n ic o , A d o c ic a d o H á lito N o rm a l
S im Sede Não
N ão Fom e S im
H a b itu a is V ó m ito s R a ro s
S e c a e A v e r m e lh a d a P e le P á lid a , H ú m id a
e Suada
Questões
???
Definição
Contração involuntária de alguns grupos musculares
ocasionada por um aumento da atividade elétrica
numa determinada região cerebral.
Várias situações estão na origem destas crises:
Epilepsia (mais comum)
Lesões cerebrais (traumatismos, AVC…)
Hipertermia (febre)
Hipoglicémia
Choque
Epilepsia
Existem fundamentalmente dois tipos de Crises
Epiléticas
Várias situações estão na origem destas crises:
Não Convulsivas ou Crises de Pequeno Mal,
que se caracterizam por ausências breves
Convulsões
Sinais e Sintomas
Sensação de aviso “aura” - epilepsia
Convulsões
Sinais e Sintomas
Os dentes cerram-se chegando a haver
mordedura da língua
Descontrole de esfíncteres (normalmente
urinário)
As crises duram cerca de 2 a 4 minutos após o
que a vítima pode ficar inconsciente - Estado
Pós-crítico
Recuperação da consciência eventualmente
com agitação, agressividade, confusão mental,
entre outras
10/15/2021 Lucília Coimbra 95
Convulsões e Epilepsia
Convulsões
Atuação
Convulsões
Atuação
Convulsões
Atuação
Após a crise convulsiva:
Permeabilizar a via aérea
Pôr em PLS
Avaliar Sinais Vitais
Ligar 112 se necessário
Atuar em conformidade com os traumatismos
É frequente a recusa da abordagem, pois muitas
vezes a crise tem origem no incumprimento da
terapêutica
Convulsões
Atenção:
Questões
???
De origem Cardíaca
De origem não Cardíaca
Dor torácica
De origem Cardíaca
Angina de Peito.
Dor torácica
De origem Cardíaca
Questões
???
outras tarefas/funções.
oxigénio e nutrientes.
Isquémico: Embolia
Trombose
Questões
???
Definição de Trauma
O trauma acontece quando o corpo é forçado
a receber subitamente uma energia de
movimento, elétrica ou por calor sofrendo
danos.
TIPO:
Ortotraumatismos
Neurotraumatirmos
Cuidados de Emergência:
Traumatismo Crânio-Encefálico
Traumatismo Vertebro-Medular
Questões
???
FIM
10/15/2021 Lucília Coimbra 122