DOCUMENTOS

PSICOLÓGICOS
Eduardo Moreira
NOTA DO CFP SOBRE AS AULAS DE A.P.
DECLARAÇÃO
ATESTADO
  As informações
deverão estar
registradas em texto
corrido, separadas
apenas pela
Estrutura pontuação, sem
parágrafos.
 No caso de
Deve-se preencher os espaços vazios
parágrafos, preencher
com traços;
os espaços com
traços.
DECLARAÇÃO VS ATESTADO
Erro comum: qual documento psicológico se
refere de falta ao trabalho? ATESTADO ou
DECLARAÇÃO?

DECLARAÇÃO: se destina a informar dados

pontuais sobre a realização do atendimento.

ATESTADO: comunica uma conclusão técnica a

respeito das condições psicológicas da pessoa
atendida.
LAUDO
RECOMENDAÇÕES BASEADAS EM UMA
AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA
RELATÓRIO
NÃO É UM DOCUMENTO DECORRENTE DE UMA
AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA
LAUDO VS RELATÓRIO
A distinção entre relatório e laudo psicológico
está na finalidade dos documentos. Enquanto o
primeiro descreve o trabalho, sua evolução e
sugere encaminhamentos, o segundo discorre
sobre um processo de avaliação psicológica e faz
recomendações com base nos seus resultados.
https://youtu.be/W6U33c2e91Y
 Construir um laudo

Usar o exemplo disponibilizado na aula como modelo;

 Interessado: Eduardo Moreira
 Demanda: sintomas de depressão > diagnóstico?
 Inventário Beck de Depressão (BDI-2)=52 (quadro depressivo de intensidade
grave);
 No último mês tem sentindo triste a maior parte do tempo, Anedonia (perda do
prazer ou interesse pela maioria das atividades, alteração do peso (engordou),
dificuldade para dormir, falta de energia, culpa excessiva e ideação suicida.
 Preenche os critérios para o diagnóstico da depressão
PARECER
DOCUMENTOS
PSICOLÓGICOS:
regras técnicas
 • Não devem apresentar
descrições literais dos
atendimentos, salvo
exceções.
Linguagem

 Deve se basear na norma culta;

 Escritos de forma impessoal, na 3ª
pessoa;
 • Os envolvidos tem
direito a receber
informações:
• Objetivo;
Devolutiva • Resultados.

 É direito da pessoa o acesso ao

documento produzido pelo psicólogo.
  É OBRIGATÓRIO
documento de entrega

Devolutiva

 O documento dever ser entregue

diretamente ao solicitante e/ou
responsável legal.
 • É DEVER do psicólogo
elaborar e fornecer
documentos sempre que
solicitado ou quando
finalizar uma A.P.
Questões éticas

 SIGILO PROFISSIONAL
 Equipes multidisciplinares;
 Justiça;
 Alcance do documento.
Guarda dos documentos

 Física ou digital;
 Prazo MÍNIMO de 5 anos;
 Guarda dos documentos:
em caso de interrupção do serviço

 Demissão ou exoneração;
 Interrupção do serviço propriamente dito. e Psicologia., o psicólogo
responsável informará ao Conselho Regional de Psicologia, que
providenciará a destinação dos arquivos confidenciais.
 • Considerar:
• Regras da área de atuação;
• Natureza dinâmica da A.P.;
• Necessidade de atualização.
Prazo de validade

• Deverá ser indicado no último

parágrafo do documento