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HEMATOLOGIA E IMUNO-
HEMATOLOGIA
Dr. Júlio Santos
Doutorado do Programa de Neurologia e Neurociências – UNIFESP/EPM
Pesquisador no Laboratório de Células Tronco – CNPEM/LNBio/LCT
Linha de Pesquisa com Células Tronco em Neurologia e Edição Genética – CRISPR/Cas9
Pesquisador Convidado do Laboratório de Estudos da Dor – Led/UNICAMP
Membro da American Association of Anatomists – AAA
Membro da Sociedade Brasileira de Anatomia – SBA
E-mail: julio.santos@lnbio.cnpem.br

Fortaleza
2021
Hematologia e Imuno-Hematologia Exames Complementares – Prof. Júlio Santos

HEMOGRAMA COMPLETO
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HEMOGRAMA COMPLETO
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HEMOGRAMA COMPLETO
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• Exame utilizado para avaliação da fisiologia e do comportamento das células sanguíneas. Divide-se em:

 Eritrograma ou série vermelha: estudo das hemácias, que podem revelar alguns tipos essenciais de
alterações patológicas do sistema eritropoético.
 Leucograma ou série branca: compreende a contagem global e específica dos leucócitos, avaliando-os
quantitativa e qualitativamente.
 Plaquetometria: é o estudo das plaquetas, que são os menores elementos figurados encontrados no sangue;
revela alteração principalmente dos mecanismos de coagulação.

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ERITROGRAMA OU SÉRIE 7

VERMELHA
• Tem como objetivo avaliar a presença de alterações patológicas do sistema eritropoético, entre elas:

 Eritrocitoses: correspondem a uma hiperplasia reversível dos tecidos eritropoéticos, como resposta a
estímulos que provocam a intensificação da formação de eritrócitos.
 Eritremias: moléstias sistêmicas específicas da eritropoese (formação de hemácias).
 Anemias: condições em que se encontram diminuição ou anormalidades na formação do eritrócitos, da
hemoglobina ou de ambos.

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CONTAGEM DE HEMÁCIAS
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 Valores abaixo do estipulado: caracterizam o que se denomina hipoglobulia.


 Valores acima do estipulado: caracterizam policitemia ou poliglobulia.

 Primária ou eritremia;
 Secundária ou eritrose.

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POLICETEMIAS OU POLIGLOBULIAS
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 Relativas ou falsas: por perda de água (diarréria, vômitos, sudorese); por absorção insuficiente de água
(síndrome pilórica); por atração excessiva de água pelos tecidos.

 Primária ou eritremia: policetimia vera (doença de Vasquez-Osler); poliglobulia dos recém-nascidos;


fisiológicas; poliglobulia das altitudes (acidose)

 Secundária ou eritrocitose: de origem cardíaca (cardiopatias congênitas ou adquiridas, doença azul, estenose
mitral); de origem pulmonar (esclerose, enfisema, doença de Ayerza); de origem tóxica (alcoolismo
crônico); de origem infecciosa (sífilis); de origem hipofisária (síndrome de Cushing).

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HEMOGLOBINOMETRIA
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 A hemoglobina, uma proteína conjugada, é a substância responsável pela coloração vermelha da hemácia,
que tem por função transportar oxigênio (O2) e gás carbônico (CO2) pelo corpo humano. É expressa em
gramas por 100mL de sangue (g/dL).

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HEMOGLOBINOMETRIA
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 O aumento do conteúdo hemoglobínico ocorre em condições que produzem policetimia, tais como:
enfisema pulmonar, cardiopatias, empiema, envenenamento por óxido de carbono e desidratação grave,
resultantes de processos diarreicos, vômitos, queimaduras, entre outros.
 A diminuição geralmente acompanha a diminuição das hemácias e sugere anemia.

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HEMATÓCRITO
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 É o valor percentual de hemácias em 100mL de sangue.

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HEMATÓCRITO
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 O aumento do hematócrito ocorre quando há policitemias, diminuição da tensão de O 2 no sangue e


desidratação grave.
 A diminuição do hematócrito ocorre com a redução do número de hemácias, nos casos de anemias,
descompensações cardíacas, gravidez e administração excessiva de líquidos, que acarreta hemodiluição

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HIPOCROMIAS
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• Anemias acompanhadas de diminuição acentuada do nível de hemoglobina.


• Primária: anemia ferropriva (diminuição de ferro);
• Secundária: hemorragias agudas ou crônicas, tuberculose, malária, endocardite, sepse, tumores
malignos, intoxicações.

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INTERPRETAÇÃO DOS ÍNDICES


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• Microcitose: hemácias menores que o tamanho normal. Tem a mesma causa das anemias hipocrômicas.
• Macrocitose: hemácias maiores que o tamanho normal. Ocorre nas anemias seundárias, afecções hepáticas e
do pâncreas, no carcinoma gástrico, nefrite crônica, sífilis e tuberculose.
• Anisocitose: hemácias com tamanhos diferentes. Ocorre nas grandes solicitações da medula óssea.
• Pecilositose: hemácias mais delgadas no centro que nas suas bordas. Ocorre na anemia ferropriva.
• Esferocitose: anemia hemolítica caracterizada por um defeito genético com hemácias esféricas e de
constituição frágil.

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LEUCOGRAMA
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• Método de contagem utilizado para verificação da quantidade de leucócitos presentes em 1 milímetro


cúbico (mm³) de sangue. Quando há menos de 5.000 leucócitos por mm³ de sangue, diz-se que o paciente
apresenta leucopenia; contagem superior a 10.000 leucócitos por mm³ de sangue caracteriza um quadro de
leucocitose.

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LEUCOGRAMA
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LEUCOGRAMA
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LEUCOGRAMA
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• Eosinófilos: normalidade de 2% a 4%.

• Eosinofilia: é o aumento do valor percentual ou absoluto de eosinófilos; pode ser causado por: alergias
(asma brônquica ou outros processos alérgicos), infecções parasitárias e poliartritre aguda.

• Eosinopenia: é a diminuição do valor percentual ou absoluto dos eosinófilos; pode ser causada por:
processos infecciosos agudos, reagudização de processos crônicos.

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LEUCOGRAMA
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• Neutrófilos: normalidade de 55% a 65%.

• Neutrofilia: é o aumento do valor percentual ou absoluto de neutrófilos; pode ser causado por: infecções
crônicas e agudas, pneumonia, apendicite, meningite, hemorragias.

• Neutropenia: é a diminuição do valor percentual ou absoluto dos neutrófilos; pode ser causada por:
processos viróticos (HIV, rubéola, hepatite aguda, gripe), mononucleose, febre tifoide, amigdalites, dengue.

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LEUCOGRAMA
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• Basófilos: normalidade de 0% a 1%.

• Basofilia: é o aumento do valor percentual ou absoluto de basófilos; pode ser causado por: leucemias
crônicas, anemias hemolíticas crônicas, infecções estafilocócicas.

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LEUCOGRAMA
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• Linfócitos: normalidade de 21% a 35%.

• Linfocitose: é o aumento do valor percentual ou absoluto de linfócitos; pode ser causado por: processos
agudos (gripe, doença de Chagas, coqueluche, virose, toxoplasmose, rubéola), infecções crônicas:
tuberculose, sífilis congênita ou secundária, linfocitose infecciosa, hanseníase, amigdalites.
• Linfopenia: é a diminuição do valor percentual ou absoluto dos linfócitos; pode ser causada por: processos
agudos de infecção (apendicite, pancreatite), cirrose hepática, neoplasias em estágios finais, artrite
reumatoide.

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LEUCOGRAMA
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• Monócitos: normalidade de 4% a 8%.

• Monocitose: é o aumento do valor percentual ou absoluto de monócitos; pode ser causado por: infecções
bacterianas (tuberculose, endocardite bacteriana), poliomielite.
• Monocitopenia: é a diminuição do valor percentual ou absoluto dos monócitos; pode ser causada por: fase
aguda de processos infecciosos, desnutrição.

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PLAQUETOMETRIA
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• É a contagem do número de plaquetas por milímetro cúbicos de sangue.

• Trombocitose: é o aumento do número de plaquetas; pode ser causado por: hemorragias, transfusões
sanguíneas, sepse, tuberculose, cardiopatia valvulares, dengue.
• Trombocitopenia: é a diminuição do número de plaquetas; pode ser causada por: pneumonia, meningite,
endocardite, distúrbios da coagulação.

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PLAQUETOMETRIA
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• Monócitos: normalidade de 4% a 8%.

• Monocitose: é o aumento do valor percentual ou absoluto de monócitos; pode ser causado por: infecções
bacterianas (tuberculose, endocardite bacteriana), poliomielite.
• Monocitopenia: é a diminuição do valor percentual ou absoluto dos monócitos; pode ser causada por: fase
aguda de processos infecciosos, desnutrição.

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INTERAÇÕES FISIOTERAPÊUTICAS
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