Neoplasias

parte 1
Prof Alex Barbosa
Objetivos da aula

01. Explicar a origem

molecular e celular
02. Diferenciar tumor benignos
de neoplasias
das neoplasicas

03. Classificar os tipos de

tumor
 Relato de Caso
Homem de 58 anos, caucasiano, diagnosticado com carcinoma de
próstata com pontuação GLEASON 8. O paciente havia sido
diagnosticado anteriormente com Carcinoma de Células Renais
(CCR) em 1996 e havia sido submetido a nefrectomia do rim
direito. A PET CT revelou múltiplas lesões em ambos os lobos da
próstata.

Qual a proposta de tratamento e a resolução do caso?

 Visão geral sobre
câncer
• O câncer é uma proliferação
desregulada das células. Suas
principais características são
• Ausência de diferenciação celular
• Invasão local do tecido adjacente
• Metástase, que se dissemina para
locais distantes pela corrente
sanguínea ou pelo sistema linfático
(frequente)

https://www.helioangotti.com.br/paciente/sobre-o-cancer/
 Quais as causas do câncer?

Human cancers express mutator phenotypes: origin, consequences and targetin. Lawrence A. Loeb. Nature Reviews Cancer
11, 450-457 (June 2011) http://usrexp-sandbox.nature.com/nrc/journal/v11/n6/full/nrc3063.html
Ciclo celular: Qual sua importância ?
Oncogenes e Protocongenes

Proto-ocongenes são genes que regulam o crescimento celular

Oncogenes são as formas mutadas dos proto-oncogenes

Ciclinas são um grupo de proteínas relacionadas e a interação bioquímica dessas moléculas com as outras substâncias intracelulares
determinam a fase ou momento em que a célula se encontra.
CDK quinases dependentes de ciclinas (Cdks). Formam complexo com ciclinas para regular o ciclo celular.
CKI: proteína inibidora de quinase. Inibem a progressão do ciclo celular. Ganha tempo para o reparo celular.
A epigenética é definida como mudanças na expressão
gênica que podem ser herdadas e que não alteram a
sequência do DNA. Existem dois mecanismos
epigenéticos principais, a metilação do DNA e a
modificação de histonas.
Plasticidade celular
O que é imunovigilância?
Definida:
Processos de
monitoramento, detecção e
eliminação de células
tumorais no organismo antes
que essas originem massas
neoplásica.

https://doi.org/10.1590/1809-6891v22e-68544 
O que é imunoedição tumoral?
Seleção de fenótipos celulares neoplásicos pouco imunogênicos, ou seja, capazes de estimular
menor resposta imune, sendo, dessa maneira, aptos a sobreviver e proliferar

Composta por três fases (3’Es):

1. Eliminação 2. Equilíbrio (células 3. Escape ou Evasão (células

(Imunovigilânca) tumorais viáveis entram em tumorais possuem habilidades
equilíbrio dinâmico) de impedir a resposta imune)

Revista Brasileira de Cancerologia 2008; 54(1): 63-77

Tumor versus Câncer

NEOPLASIAS: Lesão constituída por proliferação celular anormal, descontrolada e

autônoma, em geral com perda ou redução de diferenciação, em consequência de
alterações em genes e proteínas que regulam a multiplicação e a diferenciação das
células.
Classificação quanto ao comportamento clínico
 BENIGNO MALIGNO

Células não tão diferentes do

tecido original – bem Multiplicação fora do controle normal
diferenciadas do organismo
Células crescem unidas entre Tumores diferenciados são menos
si e não infiltram em tecidos agressivos e crescem mais
vizinhos lentamente
Compressão do tecido Tumores malignos são menos
adjacente forma cápsula diferenciados e tem ritmo de
fibrosa crescimento mais rápido
Crescem de maneira lenta ... Células malignas induzem a
boa vascularização ... não angiogênese para garantir
formam zona suprimento
de necrose e hemorragias são durante a fase de rápido
incomuns crescimento
Pode haver migração somente
em caso de lesão ou
rompimento
Só porque é benigno não é ruim?
Nomenclatura
Características e propriedades da células malignas
Características e propriedades da células malignas
Características e propriedades da células malignas
Características e propriedades da células malignas
Características e propriedades da células malignas
Características e propriedades da células malignas
Propagação e disseminação de neoplasias
Propagação e disseminação de neoplasias
 Características e propriedades da células malignas

Metastasis: Dissemination and growth of cancer cells in metastatic sites.Ann F. Chambers, Alan C. Groom & Ian C. MacDonald. Nature Reviews Cancer 2,
563-572 (August 2002)
Estágio das Neoplasias
 Qual o tratamento
proposto para o nosso
paciente?
O paciente foi submetido ao regime
personalizado de imunoterapia com células
dendríticas (de seis doses quinzenais, em um
período de 3 meses, por via intravenosa e
intradérmica. Seis meses após a conclusão o
paciente recebeu 6 doses de reforço por 6 meses.
RESULTADOS: Remissão progressiva do
carcinoma foi observada juntamente com redução
nos níveis de PSA e testosterona. 
Objetivos alcançados

Explicou a origem molecular Diferenciou tumores Classificou os tipos de

e celular das neoplasias benignos de neoplasias tumores
Referências
1. FILHO, Geraldo B. Bogliolo - Patologia . Grupo GEN, 2021. E-
book. ISBN 9788527738378.
2. HALL, John Edward. Guyton & Hall Tratado de fisiologia
médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017. 1176 p.
3. KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C.. Robbins,
Patologia Básica. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2013. 928
p.