Estudo dirigido sobre Neoplasias e Carcinogênese

NEOPLASIAS

1) Defina neoplasias:
resposta: consiste em uma proliferação anormal das células, formando uma massa
anormal de tecido, cujo crescimento é excessivo, não coordenado com aquele dos tecidos
normais e que persiste mesmo após o término do estímulo inicial.

2) Assinale a alternativa incorreta referente às neoplasias:

a) As neoplasias são modificações irreversíveis.
b) Na neoplasia tem a presença de um estímulo autócrino que vai proporcionar um
crescimento autônomo.
c) Nas neoplasias é característico ter baixa proliferação e alta diferenciação.
d) A neoplasia, de acordo com seu comportamento clínico, pode ser dividida em benigna e
maligna.

3) Quais são as principais características das neoplasias, fale sobre elas:

resposta:
Diferenciação e anaplasia: são características observadas apenas em células
parenquimatosas que constituem os elementos transformados das neoplasias. A
diferenciação das células tumorais parenquimatosas refere-se a quanto se assemelham aos
seus antepassados normais morfológica e funcionalmente.
Taxa de crescimento: consiste em diferenciar, entre os tumores - benigno e maligno -
como acontece o seu crescimento. Por exemplo, a maioria dos tumores benignos,
teoricamente, crescem de forma mais lenta quando comparado ao crescimento dos tumores
malignos, entretanto, em alguns casos, os fatores vão ser importantes e influenciam nessa
taxa de crescimento. Como: suprimento sanguíneo e hormônios.
Invasão local: consiste em uma das características mais importantes quando se quer
diferenciar um tumor do outro, visto que na neoplasia benigna, o tumor é bem localizado,
alguns podendo ter cápsulas proveniente do estroma, além de não possuir capacidade de
infiltração. Enquanto na neoplasia maligna, o tumor não apresenta forma delimitada,
crescem por meio da infiltração e penetração dos tecidos circundantes e não possuem
cápsulas bem definidas delimitando-os.
Metástase: é a característica referente a neoplasia maligna, devido as neoplasias benignas
não possuírem essa capacidade. Entretanto, cabe salientar que não são todos os tumores
malignos que sofrem metástase. Ademais, é um processo que é descontínuo ao tumor
primário e localizado em tecidos remotos.

4) Diferencie parênquima de estroma:

resposta: O parênquima apresenta células neoplásicas ou transformadas, determinando o
comportamento e as consequências patológicas, enquanto o estroma é constituído de
tecido conectivo, vasos sanguíneos e células inflamatórias provenientes do hospedeiro,
além de ser essencial para o crescimento da neoplasia e para a evolução do tumor.

5) Quais são as classificações e nomenclaturas das neoplasias:

resposta: Neoplasia benigna, em que o crescimento é de forma expansiva, tendo um tumor
bem localizado e características macro e microscópicas relativamente inocentes, com
células bem diferenciadas, ocorrência rara de mitose e quando há, tem uma configuração
normal, além das células, em alguns casos, conservar funções do tecido de origem. Em
contrapartida, há as neoplasias tidas como malignas, crescimento de forma invasiva e
rápido, aderem a qualquer parte, invadindo e destruindo estruturas adjacentes, além de
poder disseminar para locais distantes (metástase), possui células com ampla gama de
diferenciação, podendo ser bem diferenciadas, moderada diferenciadas ou indiferenciadas.

Nomenclatura:
- origem mesenquimal:
neoplasia benigna: tecido/órgão afetado + OMA
neoplasia maligna: utiliza-se o sufixo SARCOMA
- origem epitelial:
neoplasia benigna:
for em uma glândula: ADENOMA
revestimento: PAPILOMA
demais casos: tecido/órgão afetado + OMA

6) Diferencie o comportamento clínico benigno e maligno:

resposta: o comportamento clínico benigno, vamos ter um crescimento lento, expansivo e
sem capacidade de infiltração. Enquanto no comportamento clínico maligno, teremos um
crescimento acelerado, invasivo e com capacidade de infiltração, além de alguns casos,
presença de metástase.

7) O que é metástase e quais as vias de disseminação.

resposta: A metástase consiste em uma das características da neoplasia, sendo um meio
de identificar uma neoplasia maligna, por ser um crescimento à distância, descontínuo do
tumor primário e localizado em tecidos remotos. Ex: Sarcoma osteogênico.

8) Quais são os fatores que influenciam para o desenvolvimento das neoplasias

resposta: Idade, hábitos e costumes, cultura, profissão, nível socioeconômico e região
geográfica.

CARCINOGÊNESE

1) Defina carcinogênese:
resposta: Consiste em agressões ao genoma, causando mutações no DNA ou uma
expressão anômala de genes normais, afetando a capacidade proliferativa da célula,
diferenciação celular, sobrevida e sua interação com o meio ambiente.

2) Como se dá o processo de oncogênese da célula

resposta: uma célula normal pode ter um dano genético/mutação que pode ser adquirido
pela ação de agentes ambientais, como substâncias químicas, radiação ou vírus, ou pode
ser herdado na linhagem germinativa, formando a célula cancerosa.

3) Explique as 4 classes de reguladores gênicos

resposta:
Proto Oncogenes - gene que codifica proteínas que estimulam a proliferação e
diferenciação em células normais.
Genes supressores do tumor - são genes que normalmente impedem o crescimento
descontrolado, porém quando sofrem mutação ou se desprendem da célula, permitem o
desenvolvimento de fenótipo transformado.
Genes que regulam a morte celular programada - são os genes RB e TP53.
Genes envolvidos no reparo do DNA - são os responsáveis por corrigir qualquer dano
gerado ao DNA, sem efeitos nocivos. São eles: MSH2, MSH3, MSH6; MLH1 e PMS2
(segregação pós-meiótica 2).

4) Qual a etiopatogenia do Câncer

resposta:
Podem ser os agentes facilitadores, como fatores exógenos, são eles os fatores
geográficos, culturais, dietéticos e profissionais. Além dos fatores endógenos, como os
fatores hormonais, imunológicos, genéticos e patologias pré-neoplásicas. Ademais, tem-se
os agentes carcinogênicos, fatores químicos, biológicos e físicos.

5) Assinale a alternativa correta em relação às etapas da carcinogênese:

a) Iniciação, progressão, promoção e metástase
b) Iniciação, promoção, metástase e progressão
c) Iniciação, promoção, progressão, e metástase
d) Expansão clonal, iniciação, progressão e metástase

6) Como se dá a imortalização da célula

resposta: ocorre quando os mecanismos de morte celular são desativados, permitindo a
manutenção dessas células indefinidamente.

7) Assinale a alternativa correta sobre a carcinogênese:

a) Seu mecanismo de ação só se dá por ação direta dos carcinógenos no DNA, por meio de
radiação, vírus e produtos químicos.
b) Tem um potencial de repressão limitado: capacidade de proliferar sem restrições.
c) Presença de evasão da apoptose, resistente à morte celular programada, onde tem a
ativação da p53.
d) As células têm uma autossuficiência nos sinais de crescimento (capacidade de proliferar
sem estímulos) e insensibilidade aos sinais inibidores do crescimento.