Sexologia Forense

SEXOLOGIA FORENSE
Edson
Médico Generalista
SEXOLOGIA FORENSE
SUMÁRIO:
Anomalias de diferenciação sexual e o trans-

sexualismo;
Crimes sexuais plasmados no Código penal;
Distúrbios do Instinto sexual e as perversões sexuais

com interesse Medico-legal.
SEXOLOGIA FORENSE
É um dos capítulos mais mediatizados da Medicina legal
devido as suas repercussões morais e jurídico-legais que
tem na vida das pessoas, bons costumes e honra dos

cidadãos.
ANOMALIAS DE
DIFERENCIAÇÃO SEXUAL
O sexo é um dos elementos contituitivos da
personalidade biológica, jurídico-constituicional de
um indivíduo.
O sexo vem registado na identificação judicial.

ANOMALIAS DE
DIFERENCIAÇÃO SEXUAL
Factores que influenciam na identidade sexual:
Factores genéticos;
Factores hormonais;
Factores psicológicos ou comportamentais.

CLASSIFIÇÃO SEXUAL
Cromossómico ou genético;
Gonâdico;
Cromatínico;
Sexo genital interno;
Sexo fenotípico;
Sexo de identificação psiquica;
Sexo de identificação social;
Sexo de identificação judicial.
Sexo cromossómico ou genético – Definido pelos

cromossomas sexuais XY – masculino e XX -
feminino
Sexo gonâdico - Presença nas gonâdas

indiferenciadas de elementos germinativos
provenientes da informação genética que dará origem
a célula sexual do tipo masculino ou feminino.
Sexo cromatínico – Presença de corpúsculos de Barr

nos nucleólos. Será feminino se presentes.
Sexo genital interno – Presença de caracteres sexuais

internos do tipo masculino o que tiver diferenciação
dos canais de Wolff ou canais de Muller – sexo
feminino
Sexo genital externa ou fenotípico – Presença dos

orgãos genitais externos do tipo masculino- se tiver
pénis e escroto com testículos dentro das bolsas, ou do
tipo feminino se tiver vúlva.
Sexo de identificação psíquica – Definido pela

identificação sexual que o índividuo faz de sí próprio
e que se reflete no seu comportamento.
Sexo de identificação social - Definido pela

identificação sexual influenciada pela educação
recebida na infância, que prepara e condiciona o
sujeito para seu futuro papel sexual.
ESTADOS INTERSEXUAIS OU
SEXO DÚBIO
Tem em vista o estudo:
Hermafroditismo e estados de pseudo-

hermafroditismo para fazer distinção com o trans-
sexualismo – (Importância Médico-legal)
SEXO DÚBIO
Desvio do desenvolvimento normal dos orgãos
sexuais que evoluem com desordens nos caracteres
sexuais secundários e psicológicos.
SEXO DÚBIO
Podem ocorrer por:
a) Anomalias na constituição cromossómicas relacionados com
a gametogénese.
Digenesias gonádicas ou cromossomopatias.

Sindrome de Turner – cromossomas sexuais xo
Sindrome de Klinefelter - formula cromossomica xxy.
Sindrome de Morris ( feminização testicular).
O hermafroditismo verdadeiro
SEXO DÚBIO
b) Anomalias de excesso ou defeito na elaboração dos
androgénos na supra-renal.
As anomalias mais frequentes:
- Sexo masculino - ausência de soldadura das bolsas escrotais

e tubérculo genital não se desenvolve bem, coexistindo com
criptorquidea.
SEXO DÚBIO
- Sexo feminino- hiperdesenvolvimento do tuberculo
genital, dando aparência de um pénis e existe uma
fusão dos grandes lábios, internamente ela tem
ovários e partes dos órgãos mulerianos.
SEXO DÚBIO
Classificação de Klebs
Hermafroditismo
Origem da palavra ( mitologia grega).
-Hermafroditismo verdadeiro - apresenta glandulas sexuais dos 2 sexos,

testículos e ovários.
- Pseudohermafroditismo – quando a malformação afecta uma parte dos orgãos

sexuais internos ou externos.
SEXO DUBIO
Classificação de Wilkins
Hiperplasia congénita da supra-renal –

(hermafroditismo feminino) com sinais de
masculinização.
Hermafroditismo verdadeiro
SEXO DÚBIO
Classificação de Wilkins (Cont.)
Pseudohermafroditismo masculino
- Hipospádia com escroto bipartido
- Digenesia gonádica + cromatina masculina.
Pseudohermafroditismo feminino.
SEXO DÚBIO
Classificações de valor teórico;
Muitas vezes constituem um achado na sala de

autópsias;
SEXO DÚBIO
Diagnóstico médico legal
Estudo psicológico ou comportamental
Caracteres anatómicos ou funcionais
Sexo cromatínico
Estudo hormonal quantitativo:
-Testículos
-Ovários
-Suprarrenais
TRANS-SEXUALISMO
Trans-sexualismo é uma anomalia de orientação psico-

social e do comportamento .
TRANS-SEXUALISMO
1ª observação em 1840;
1949 designada Psicopatia-sexual;
1953 1ª transformação cirúrgica de homem para mulher;
1966 definiu-se e foi feita a classificação;
“Um estado em que um indivíduo de um determinado sexo, pretende e convém-lhe

pertencer a outro sexo, toma uma conduta nesse sentido.”
É mais frequente nos homens 1/100.000, nas mulheres 1/400.000

TRANS-SEXUALISMO
Com base na nossa legislação tal acto seria punido

como sendo o crime de falsa identidade, artigo 23 do
decreto Lei de 21 de Junho de 1944.
SEXOLOGIA
CRIMINAL
SEXOLOGIA CRIMINAL
É a parte da medicina legal que trata as questões

médico-biológicas e perícias ligadas aos delitos contra
a dignidade e a liberdade sexual.
(rever e ver outras definicoes)

SEXOLOGIA CRIMINAL
Os crimes sexuais apresentam várias formas de apresentação em nosso Código Penal. No nosso
Código Penal os artigos relacionados com a sexologia criminal:
Secção I - Ultraje público ao pudor: art. 390
Secção II – Atentado ao pudor: art. 391, estupro: art. 392 e violacao : art.393, violação de menor de 12ª :
art.394, rapto violento ou fraudulento: art. 395, rapto consentido:art.396, carcere privado e ocultação
de menores: art 397
Secção III – Adultério: art. 401-404
Secção IV – Lenocínio: art. 405, corrupção de menores: art. 406

SEXOLOGIA CRIMINAL
Os mais freqüentes e a contribuição da perícia para sua

caracterização :
Atentado ao pudor, art. 391
Estupro, art. 392
Violacao sexual, art. 393

ATENTADO AO PUDOR
“ Todo atentado contra o pudor de uma pessoa de um

ou outro sexo, que for cometido com violência, quer
para satisfazer paixões lascivas, quer seja por outro
motivo será Punido com Prisão”
“se a pessoa ofendida for menor de 16 anos, a pena será

em todo caso a mesma, posto que se prove violência.”
ATENTADO AO PUDOR
Atentado ao pudor sobre o ponto de vista ML:
São todos os actos ímpudicos practicados em índividuos

de ambos sexos exercidos em menores de 16 anos
com fim de satisfazer um prazer venéreo, lascívio, por
curiosidade, vingança, depravação ou disturbio de
instinto sexual.
ATENTADO AO PUDOR
Existem atentados ao pudor sem relevância ML, por

não deixarem sinais físicos.
Com importância ML podem ser de todo o género ou

tipo de manifestação sexual. Exp.
Sexo por via oral, anal, sexo entre as coxas, sexo entre os
seios, sexo manual, toques e apalpadelas nas mamas,
vagina e penis
ESTUPRO
Estupro;
”Aquele que por meio de sedução, estuprar virgem, maior

de 12 anos e menor de 18 anos, terá a pena de prisão
maior de dois a oito anos”.
Medico-legalmente constitue crime de estupro.
“Copula vaginal, por meio de sedução, com mulher

virgem <18 anos e >12 anos de idade.”
ESTUPRO
Virgindade
É um conceito jurídico-social que não resulta da

integridade fisica ou anatômica da membrana
himenal, resulta antes de uma mulher nunca ter
exercido copula vaginal, mesmo incompleta,
conservando a sua pureza sexual.
ESTUPRO
O perito tera de demosntrar:
O estado de virgindade ou desfloramento da mulher.
Se a mulher for virgem terá que confirmar que está perante

um hímen complacente, elástico ou tolerante.
Confirmado o facto de que o hímen é complacente, deve

comprovar que apresenta sinais de cópula vaginal recente.
ESTUPRO
Se a mulher apresentar sinais de desfloramento, deve

comprovar se são de um desfloramento recente ou
não.
Se a mulher apresenta sinais de desfloramento antigo

deve-se demonstrar que a desvirginidade foi
produzida pelo presumivel arguido.
CRIME DE VIOLAÇÃO SEXUAL
”Aquele que tiver cópula ilícita com qualquer mulher,

contra sua vontade, por meio de intimidação, ou
qualquer fraude que não constitua sedução ou
achando-se a mulher privada do uso da razão ou dos
sentidos, comete o crime de violação e terá a pena de
prisão maior de 2 a 8 anos.”
CRIME DE VIOLAÇÃO SEXUAL
”Aquele que violar menor de 12 anos, posto que se

prove nehuma das circunstancias declaradas no artigo
anterior, será condenada a prisão maior de 8 a 12
anos.”
“Violação e a copula vaginal com menor de 12 anos

ou qualquer mulher de idade superior a 12 anos contra
a sua vontade.”
PERÍCIA MÉDICO-LEGAL
O exame deve ser efectuado em um ambiente

adequado, diante de uma testemunha e mediante o
consentimento da parte;
O exame deve ser completo e metodico;
As vitimas devem ser observadas o mais cedo

possivel, o ideal logo apos o facto a fim de:
As vitimas devem ser observadas o mais cedo possivel, o

ideal logo após o facto a fim de:
Tratamento médico e psicológico;
Colheita de todos os elementos ou indicios (manchas

na vítima, no agressor, no vestuário);
Evidenciar os sinais de conjução carnal e de outras

diferentes formas ou tipos de manifestação sexual;
Exame do autor ou agressor
Devera ser efectuado com urgência;
Exame em casos de sexo oral
Introdução do pénis na cavidade bucal;
Introdução da língua na região vulvo-vaginal;

Exame em casos de sexo por via anal:
“Sodomia passiva”
Introdução do pénis ou qualquer objecto ponte-agudo de

diversas naturezas no ânus de um indivíduo.
O individio que introduz o pénis ou objecto pratica o acto

de sodomia activa.
Exame anorectal - posicao genopeitoral
Sinais de sodomia passiva violenta recente:
Contractura dolorosa do esfincter anal;
Hemorragias das paredes anorectais e perineais;
Feridas ou fissurites com congestao e equimose da

mucosa
Sinais de sodomia passiva nao recente (Sodomia

habitual):
Relaxamento do esfincter anal;
Anus de forma infundibular;
Desaparecimento das pregas anorectais;
“Triade de Tardieu”
Exame em casos de sexo por via vaginal:
O objecto de exame e o hímen e a região vulvo

vaginal.
Hímen e uma membrana fibro-elástica situada a

entrada da vagina, de consistência e forma variavel.
Hímen com desfloramento recente
Solução de continuidade em que os bordos da
laceração estão desiguais, avermelhados ou
equimóticos, edemaciados e ás vezes com supuração
ou exsudato.
Equimoses nas paredes da vagina.

Desfloramento não recente
A cicatrização da laceração hímeneal faz-se rapidamente.
Não e possível determinar a data exata em que ela ocorreu(se

a laceração foi provocada há cinco dias ou há mais tempo).
Quando a mulher tem um hímen complacente ou
apresenta sinais de desfloramento não recente, a
vítima apresenta um conjunto de sinais resultante do
coito que é nada mais do que a entrada e saida
vigorosa do pénis erecto adulto no canal vaginal
várias vezes, infiltrações hemorrágicas ou equimoses
nas paredes vaginais, de grande valor diagnóstico para
coito recente e vitalidade nos casos de homicídio
precedido de violação.
Distúrbios do instinto
sexual ou sexualidade
ânomala
Distúrbios do instinto sexual ou
sexualidade ânomala
É uma alteração quantitativa ou qualitativa do instinto
sexual, podendo evoluir como sintoma isolado ou de
uma perturbação psíquica e ser influenciado por
factores glandulares ou ser uma questão de
preferência sexual.
Classificação de Alexander Lacassagne
a) Formas patológicas relativas a quantidade
Aumento ou exaltação
- Temperamento genital
- Onanismo automático
- Satiríase
- Ninfomania.
- Crises genitais momentaneas
- Exaltação por motivos de certos actos fins.

Diminuição
- Frigidez
- Impotência
- Ausência congênita do apetite sexual
- Erotomania
b) Formas patológicas relativas à qualidade
Desvio do instinto
- Sadismo
- Necrofília
- Vampirismo (forma de sadismo- sangue)
- Bestialidade (Animais)
- Fetichismo
Classificação de Kraft-Ebing:
-Paradoxias - Quando a emoção sexual surge fora da

época normal por alterações anatomo fisiológicas dos
orgãos reprodutores.
- Anastesia - Quando não há estimulo capaz de activar

a líbido.
- Parestesias - Quando a excitação sexual só é

despertada por excitações inadequadas.
Classificação americana “transtornos sexuais e da
identidade sexual”.
Transtornos sexuais “de disfunção sexual ou alterações do
desejo”.
- Desejo sexual hipoativo ou aversão ao sexo.
Transtornos da excitação sexual (na mulher e da ereção no
homem).
Transtornos orgásmicos feminino e masculino (ejaculação
precoce).
Classificação americana “transtornos sexuais e da
Transtornos sexuais devido a dor (dispareunia e

vaginismo).
Transtornos sexual devido a uma enfermidade,

provocada por medicamentos ou não especificado.
Classificação Americana “transtornos sexuais e da
Parafilias - São impulsos sexuais, fantasias ou

comportamentos recorrentes e intensos que implicam
condutas pouco habituais.
Anafrodisia – Ė um distúrbio do instinto sexual
quantitativo nos indivíduos do sexo masculino,
caracterizado pela diminuição ou deterioração
progressiva do desejo sexual.
As causas são diversas (psicológicas, sociais, doenças,

etc).
Diagnóstico diferencial - Com a impotência sexual.
IML – Anulação de casamentos.

Satiriase - Ė um distúrbio do instinto sexual
quantitativo nos individuos do sexo masculino, em
que há um aumento do apetite sexual.
Diagnóstico diferencial - Com o priapísmo.
IML - Motivo para o divórcio e pode levar o homem a

practica da prostituição e crimes contra honestidade.
Ninfomania ou uteromania –
Ė um distúrbio do instinto sexual quantitativo nos

individuos do sexo feminino em que há aumento do
desejo sexual, caracterizado por necessidade de
satisfação do desejo sexual insaciavel a qualquer
preço.
Lubricidade senil
Ė um distúrbio do instinto sexual qualitativo frenquente

nos homens, com ateresclerose avançada associado a
demência senil ou paralisia geral progressiva.
Exibicionismo - Ė um distúrbio do instinto sexual
qualitativo que é caracterizado por prazer impulsivo
em exibir os órgãos genitais externo em público.
Diagnóstico diferencial com hiperplasia da prostata.
IML - Cometem crime de ultraje público ao pudor.

Pedofilia
Ė um disturbio do instinto sexual caracterizado pela

preferência sexual por crianças do mesmo sexo ou do
sexo oposto.
IML - Cometem crimes contra honestidade previstos nos

artigos 391° e seguintes do codigo penal.
Necrofilia - Ė um desvio de instinto sexual, associado
com um quadro de degeneração psíquica nos casos
extremos dos indivíduos que tem prazer sexual
impulsivo e obsessiva em manter relações sexuais
com cadáveres.
IML - Reside no facto destes poderem cometer crimes de

violação ou profanção de túmulos e cadáveres.
Sadismo - Ė um desvio do instinto sexual em que o
individuo só tem ou atinge prazer por meio do
sofrimento do parceiro “sofrimento este que pode ser
moral, fisíco, psicológico…”
IML – Pode constituir uma das alegações para

solicitação de divorcío alegando ofensas corporais
seguidas de sevicías.
Masoquismo – Desvio do instinto sexual que o

individuo atinge o prazer sexual por meio de
sofrimento moral, psicologico e físico.
IML - Ė mesma que no sadismo só que muitas das

vezes o masoquista tenta culpar o parceiro de ser o
autor do crime.
Vampirismo
Bestialismo
Voyeurismo
Pluralismo
Estes tem pouco interesse médico-legal.

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Anomalias de diferenciação sexual e o trans-

Crimes sexuais plasmados no Código penal;

Distúrbios do Instinto sexual e as perversões sexuais

É um dos capítulos mais mediatizados da Medicina legal

devido as suas repercussões morais e jurídico-legais que

tem na vida das pessoas, bons costumes e honra dos

O sexo vem registado na identificação judicial.

Factores psicológicos ou comportamentais.

Sexo cromossómico ou genético – Definido pelos

Sexo gonâdico - Presença nas gonâdas

Sexo cromatínico – Presença de corpúsculos de Barr

Sexo genital interno – Presença de caracteres sexuais

Sexo genital externa ou fenotípico – Presença dos

Sexo de identificação psíquica – Definido pela

Sexo de identificação social - Definido pela

Hermafroditismo e estados de pseudo-

Digenesias gonádicas ou cromossomopatias.

As anomalias mais frequentes:

- Sexo masculino - ausência de soldadura das bolsas escrotais

Origem da palavra ( mitologia grega).

-Hermafroditismo verdadeiro - apresenta glandulas sexuais dos 2 sexos,

- Pseudohermafroditismo – quando a malformação afecta uma parte dos orgãos

Hiperplasia congénita da supra-renal –

- Hipospádia com escroto bipartido

- Digenesia gonádica + cromatina masculina.

Muitas vezes constituem um achado na sala de

Estudo psicológico ou comportamental

Caracteres anatómicos ou funcionais

Estudo hormonal quantitativo:

Trans-sexualismo é uma anomalia de orientação psico-

1949 designada Psicopatia-sexual;

1953 1ª transformação cirúrgica de homem para mulher;

1966 definiu-se e foi feita a classificação;

“Um estado em que um indivíduo de um determinado sexo, pretende e convém-lhe

É mais frequente nos homens 1/100.000, nas mulheres 1/400.000

Com base na nossa legislação tal acto seria punido

É a parte da medicina legal que trata as questões

(rever e ver outras definicoes)

Secção I - Ultraje público ao pudor: art. 390

Secção III – Adultério: art. 401-404

Secção IV – Lenocínio: art. 405, corrupção de menores: art. 406

Os mais freqüentes e a contribuição da perícia para sua

Atentado ao pudor, art. 391

Estupro, art. 392

Violacao sexual, art. 393

“ Todo atentado contra o pudor de uma pessoa de um

“se a pessoa ofendida for menor de 16 anos, a pena será

Atentado ao pudor sobre o ponto de vista ML:

São todos os actos ímpudicos practicados em índividuos

Existem atentados ao pudor sem relevância ML, por

Com importância ML podem ser de todo o género ou

”Aquele que por meio de sedução, estuprar virgem, maior

Medico-legalmente constitue crime de estupro.

“Copula vaginal, por meio de sedução, com mulher

É um conceito jurídico-social que não resulta da

O perito tera de demosntrar:

O estado de virgindade ou desfloramento da mulher.

Se a mulher for virgem terá que confirmar que está perante

Confirmado o facto de que o hímen é complacente, deve

Se a mulher apresentar sinais de desfloramento, deve

Se a mulher apresenta sinais de desfloramento antigo

”Aquele que tiver cópula ilícita com qualquer mulher,