SIGNIFICADO HISTÓRICO E

PSICOSSOCIAL DAS FERIDAS

Msc. Nathalia Hammerschmidt Kolb Carneiro

 CUIDADO COM A FERIDA

O cuidado com a ferida é algo

recente?
 CUIDADO COM A FERIDA - PASSADO
 Pré-história: utilização de plantas nas feridas. Ingestão
de plantas

 Egípcios: “Fármacos da sujeira” – produtos derivados de

urina humana e outros, associados a orações e
sacrifícios. Acreditava-se que quanto mais a ferida
supurava, mais rápida era a cicatrização

 Gregos: tratamento de feridas com calor (cauterização),

uso de pomadas e remoção de material necrosado.
Lavava-se a ferida com vinagre ou vinho e mantia-se o
local seco
 CUIDADO COM A FERIDA - PASSADO
 Hipócrates: implementou princípios da assepsia

 Guerra da Crimeia: óleo fervente para cicatrização do

coto. Com a falta de óleo, começou-se a utilização de
ovo e óleo de rosa. Aumento de sobrevida da população

 Década de 1950: surgem os primeiros estudos sobre

cicatrização de feridas em ambientes úmidos

 Década de 1990 – Brasil: começam os primeiros

trabalhos sobre curativos úmidos
 CUIDADO COM A FERIDA - HOJE

 Maior compreensão dos fenômenos que envolvem a

reparação tissular

 Maior investimento em pesquisas na área

 Desenvolvimento de novas técnicas

 Desenvolvimento de novas tecnologias

 Melhorias na assistência prestada

 CUIDADO COM A FERIDA - FUTURO

 Aperfeiçoamento dos recursos

 Necessidade de torná-los mais ACESSÍVEIS!

SIGNIFICADO PSICOSSOCIAL DAS FERIDAS

Uma ferida pode acarretar alterações

psicológicas?

Como é a resposta do indivíduo portador de

ferida frente à sociedade?
SIGNIFICADO PSICOSSOCIAL DAS FERIDAS

“A solução de continuidade pode passar a ser marca, sinal,

lembrança de dor, da perda, mesmo após a
cicatrização”

“Alteração do esquema corpóreo e das relações com o

mundo leva à perda de autoestima e depressão”
 SIGNIFICADO PSICOSSOCIAL DAS
FERIDAS
“Além de gerar dependência dos serviços de saúde,
constituindo um importante problema de saúde pública, e
assumir uma importante magnitude no que se refere à
repercussão social e econômica em termos de dias de
trabalho perdidos, acarreta uma diminuição da qualidade
de vida”

“A ferida crônica é um processo complexo e patológico

que causa alterações biológicas, emocionais, físicas,
cotidianas, sociais entre outras, impondo severas
limitações e necessidades peculiares à vida da pessoa”
AÇÕES E ASPECTOS RELEVANTES NO TRATAMENTO
DE FERIDAS

 Fatores individuais do paciente

 Recursos materiais e humanos

 Indicação, contra - indicação e custo

 Fornecimento de explicações claras sobre o tratamento

 AÇÕES E ASPECTOS RELEVANTES NO
TRATAMENTO DE FERIDAS

 Promoção da participação do paciente e/ou familiar no

processo de tratamento

 Orientação para o paciente sobre a importância do

acompanhamento com os profissionais de vínculo na
Unidade de Saúde/Hospitalar

 Estimular o auto cuidado

 IMPORTÂNCIA DA ANAMNESE NO
TRATAMENTO DAS LESÕES
 Classificação das feridas
Causa, conteúdo microbiano, tipo de cicatrização,
grau de abertura, tempo de duração

 Avaliação da ferida
Local, tamanho, profundidade, tipo de tecido,
exsudato, bordas, estágios, sinais flogísticos

 Tipos de curativos
Primários ou secundários; semi-oclusivo; oclusivo;
compresivo; aberto.
 IMPORTÂNCIA DA ANAMNESE NO
TRATAMENTO DAS LESÕES
 Coberturas/produtos/soluções utilizados:
Soro fisiológioco; hidrogel; alginato de cálcio; filme
transparente; papaína; petrolato; carvão ativado e prata;
Ácidos Graxos Essenciais (AGE); (...)

 Técnica de realização do curativo

 ATRIBUIÇÕES DO ENFERMEIRO

 Realizar Consulta de Enfermagem ao usuário portador de feridas;

 Realizar Visita Domiciliar de enfermagem ao usuário portador de

feridas;

· Solicitar, quando necessário, os seguintes exames laratoriais:

hemograma completo, albumina sérica, glicemia jejum e cultura do
exsudato com antibiograma;

 Prescrever, quando indicado, as coberturas, soluções e cremes

para curativo das feridas, e creme hidratante, conforme padronizado
em protocolo;
 ATRIBUIÇÕES DO ENFERMEIRO
 Executar o curativo;

 Encaminhar o paciente para avaliação clínica e

determinação da etiologia da ferida e/ou em caso de
intercorrências;

 Capacitar e supervisionar a equipe de enfermagem nos

procedimentos de curativo;

 Orientar, capacitar e supervisionar os cuidadores quando

estes forem responsáveis pela continuidade do cuidado ao
portador de feridas;
 ATRIBUIÇÕES DO ENFERMEIRO
 Documentar os dados referentes a ferida na primeira
avaliação e nas avaliações subsequentes;

 Fazer a previsão dos produtos de curativo encaminhado

pelo pedido mensal do ressuprimento ao Setor de Recursos
Materiais.
 LEITURA DE ARTIGO COMPLEMENTAR
 Artigo 1 - Pessoas com úlceras venosas: estudo do modo
psicossocial do Modelo Adaptativo de Roy
- Qual o objetivo do estudo?

- De que maneira a presença da úlcera venosa alterou a

rotina dos participantes do estudo?

- Quais as principais conclusões do estudo para a

enfermagem?
 LEITURA DE ARTIGO COMPLEMENTAR
 Artigo 2 - Crenças do paciente com ferida crônica: uma
análise discursiva

- Qual o objetivo do estudo?

- De que maneira a presença da ferida crônica alterou a

rotina dos participantes do estudo?

- Quais as principais conclusões do estudo para a

enfermagem?
 LEITURA DE ARTIGO COMPLEMENTAR
 Artigo 3 - Significado da ferida para portadores de
úlceras crônicas

- Qual o objetivo do estudo?

- De que maneira a presença da ferida crônica alterou a

rotina dos participantes do estudo?

- Quais as principais conclusões do estudo para a

enfermagem?
 LEITURA DE ARTIGO COMPLEMENTAR
 Artigo 4 - Estratégias de promoção da autoestima,
autonomia e autocuidado das pessoas com feridas
crônicas

- Qual o objetivo do estudo?

- Quais as estratégias utilizadas para promover a

autoestima, autonomia e autocuidado de pessoas com
feridas crônicas? Comente de forma sucinta cada uma
delas