CASO CATARATA

Rodrigo Avi – R2
UNICAMP
 Masculino, 62 anos
• Via CROSS, queixa de baixa acuidade visual progressiva em ambos os olhos há 3 meses, sendo pior em olho esquerdo.
• Antecedentes pessoais: AVC há 4 meses / pouco colaborativo e mal informante, não sabe relatar detalhes de histórico pessoal
• Antecedentes oftalmológicos: trauma ocular (socos) em ambos os olhos há alguns anos – conduta expectante – SIC
• Ao exame:
• AV s/c CD a 50 cm / CD a 30 cm
• AV c/c +12,00 - - (0,7 / J2) / CD a 30 cm NMR
• BIO AO: olho calmo, córnea transparente, câmara anterior formada, sem RCA, íris trófica, fácico
• PIO AO: 15
• FO AO: retina aplicada, DO corado, escavação fisiológica, mácula seca, vasos sem alterações
 OLHO DIREITO

• Luxação cristalino nasal inferior sem suporte

 OLHO ESQUERDO

• Catarata N2 SCP 3+
• Subluxação cristalino nasal superior sem suporte
aparente
 O que fazer neste caso?
• Microscopia especular: 689 células OD / 2533 células OE

• Abordagem cirúrgica?

• Qual cirurgia?

• Se indicado, qual olho operar primeiro?

 Conduta
• Visto contexto e histórico do paciente

• Não indicado abordagem cirúrgica no momento

• Prescrito óculos de +12,00 Esf em OD

• Discussão com preceptoria em reunião clínica

• Retorno após discussão para decisão terapêutica

Obrigado!