Centro Técnico Macêdo de Amorim

Técnico em Enfermagem
Noções de Farmacologia

Diuréticos e
broncodilatadores

Prof ª Raquel Farias

 Diuréticos

São drogas que aumentam o fluxo de urina.

Estas drogas são usadas para livrar o organismos
do sódio o qual causa edemas se ficar retido em
grandes quantidades, os diuréticos classificam - se
em:
• 1 – Osmóticos;
• 2 – Diuréticos de Alça;
• 3 - Inibidores da anidrase carbônica;
• 4 - Tiazídicos;
• 5 - Poupadores de potássio;
• 6 - Diuréticos diversos;
 Diuréticos

1 - Osmóticos:
Sais de potássio , cloreto de potássio e o
nitrato de potássio, podem ser utilizados para
recolocar déficit de potássio no organismo. Nem
um sal pode ser excretado sem ser acompanhado
por uma quantidade de água, por isto, o potássio
puxa a água aumentando o fluxo urinário.
Devem ser administrados com cautela para
evitar os efeitos tóxicos devido quantidade
excessiva.
•Contra indicação: doença renal.
•Ex: manitol.
 Diuréticos

2 – Diuréticos de Alça:
São diuréticos que agem nos túbulos coletores do
néfron, particularmente na porção ascendente da alça de henle,
para prevenir a reabsorção e, desta forma, causar a excreção
de sódio e cloreto.
Ex: Furosemida (Lasix)

Efeitos colaterais:
•Tontura;
•Fraqueza;
•Icterícia;
•Cãibra;
•Vômito;
•Confusão mental
 Diuréticos

3 - Inibidores da anidrase carbônica:

É uma enzina que determina a formação carbônica a partir
de gás carbônico e da água no sangue . Quando a enzima é inibida ,
como ocorre a uma destas drogas , o ácido carbônico não é
formado em quantidades consideráveis .
Além de seus efeitos diuréticos , os inibidores da anidrase
carbônica exercem efeitos benéficos no glaucoma
Acetozolamida ( Diamox ) = é útil no tratamento do edema
devido a insuficiência cardíaca congestiva , em casos obstétricos e
ginecológicos , distúrbios pré- menstruais associados com
retenção de líquidos e no glaucoma .
 Diuréticos

4 - Tiázidicos:
Além de sua atividade como diuréticos as tiazidas tem
efeito adicional como droga anti-hipertensiva. Quando
utilizados isoladamente, sua ação hipotensora é leve, mas
quando combinadas com outras drogas, tais como a
hidralazina ou os bloquiadores ganglionares, são úteis
coadjuvantes no tratamento dos pacientes hipertensos, uma
vez que eles aumentam muito a atividade destas drogas.

Ex : Clorotiazida e Hidroclorotiazida
 Diuréticos

5 – Poupadores de Potássio:
Atuam inibindo aldosterona, um hormônio da supra renal que
promove a retenção de sódio e a excreção de potássio . A excreção de
sódio e cloreto é acompanhada por uma quantidade apropriada de água.

Ex: Espironalactona (Aldactona):é utilizada no tratamento do

edema associada à insuficiência cardíaca congestiva, na cirrose hepática
com ascite e nefrite, assim como no edema de origem desconhecida.
Efeitos colaterais: cefaleia, dermatite, sonolência.

Ex:Aldactazida: é uma combinação de 25mg de hidroclorotiazida

e 25 mg de espironolactona por comprimido. A forma combinada das
duas drogas é mais eficaz como diurético do que qualquer uma das
utilidades isoladamente, uma vez que a reabsorção de fluídos e
eletrólitos nos rins é bloqueada pelos dois métodos.
 Diuréticos

6 - Diuréticos diversos:
Clorotalina (higroton) o efeito diurético é muito
próximo ao da hidroclorotiazida. É também usada como anti-
hipertensivo.

Efeitos colaterais:
•Tontura;
•Náuseas;
•Vômitos;
•Fraqueza;
•Distúrbios gastrointestinal.
 Diuréticos

Cuidados de Enfermagem:
•Pesar o paciente diariamente;
•Balanço hídrico;
•Administrar o diurético sempre pela manhã e não à noite;
•Observar náuseas, vômitos, gengivite, sialorréia, dor abdominal que são
efeitos colaterais deste medicamento;
•Quando for administrado por VO, faze - ló concomitantemente com
alimentos, evitando - mal estar gástrico;
•Quando administrar por via IM, faze - ló profundamente, pois são
dolorosos e se administrar por via intravenosa, faze - ló lentamente;
•Em tratamento prolongado, observar sinais de hiponatremia como dor
muscular, astenia, hipotensão, apatia, que deverá ser comunicado à
enfermeira;
•Observar sinais como: Câimbras, pulso débil, respiração superficial ,
desorientação que são sinais de hipopotassemia.
 Broncodilatadores

Broncodilatadores: são substâncias farmacologicamente

ativas que promovem a dilatação dos brônquios, usadas nas
crises asmáticas, bronquite crônica e enfisema.

1 - Broncodilatadores são divididos em :

Beta adrenérgicos: VO , SC e Aerosol. Salbutamol
(aerolin), Fenoterol (berotec), Terbutalina (brycanil,
adrenalina).

•Efeitos colaterais : tremores nas extremidades ,

desencadeia crises de angina , observar pacientes
hipertensos.
 Broncodilatadores

2 - Xantinas:
Estimulam o centro respiratório e apresentam discreto
efeitos diurético. Podem ser administrada por VO, EV. Nunca
por IM, pois, é irritante.
Ex: Aminofilina e teofilína .

Efeitos colaterais: Irritação gástrica, hipertensão

arterial, taquicardia, cefaleia, insônia.
 Broncodilatadores

Cuidados de enfermagem:

•Observação rigorosa da dosagem a ser administrada ;

•Controle da P.A. rigorosamente , pois pode haver
hipotensão , devido ao relaxamento ;
•Controle da frequência cardíaca , pois pode fazer taquicardia
;
•Quando administrado por via intravenosa , faze - ló
lentamente , pois rapidamente pode causar até assistolia.
DÚVIDAS ?