Conteúdo desta aula • Princípios Mecânicos: Cinemática • Classificação Planar da Posição e do Movimento (Osteocinemática) • Artrocinemática • Posição Anatômica • Planos e Eixos Cinesiologia Clínica Princípios Mecânicos Cinética A cinética lida com as forças que produzem, param ou modificam o movimento dos corpos como um todo ou de segmentos individuais. Para realizar um estudo cinesiológico precisa-se então entender que as forças existem interna e externamente.
Externamente, estamos falando da
gravidade, da inércia, da força contra o solo. Internamente leva-se em consideração especialmente os músculos, que são os propulsores da força no organismo vivo. Princípios Mecânicos A Cinemática é subdividida em OSTEOCINEMÁTICA, que se ocupa com movimentos dos ossos e ARTROCINEMÁTICA, que trata dos movimentos que ocorrem entre superfícies articulares. Princípios Mecânicos • Podemos citar a osteocinemática como os próprios movimentos corpo, como flexão/extensão, adução/abdução, as rotações internas/externas, e circundução. Em relação a artocinemática, podemos relacionar os movimentos que ocorrem no interior das articulações e facilitam a distensibilidade na cápsula articular permitindo que os movimentos fisiológicos ocorram ao longo da amplitude de movimento sem lesar as estruturas articulares. Os movimentos da artro incluem movimentos de deslizamento, tração, compressão, giro e rolamento. Sem uma boa atrocinemática, não há osteocinemática eficiente. Artrocinemática • Concentra especificamente nos movimentos mínimos dentro de uma articulação e entre as superfícies articulares. • Movimentos não voluntários intra-articulares. • Giro: é um movimento rotatório, ou angular, no qual um ponto de contato em cada superfície permanece em contato constante com um local fixo da outra superfície. • O osso faz uma rotação sobre um eixo mecânico estacionário. • O giro dificilmente ocorre sozinho, mas geralmente em combinação com o deslizamento. Rolamento: é um movimento rotatório. Durante o rolamento um osso rola sobre o outro com a seguintes características : – As superfícies são incongruentes. – Novos pontos de uma superfície encontram novos pontos na superfície oposta. – Nas articulações com a biomecânica normal o rolamento só ocorre em combinação com os movimentos. – Quando o rolamento ocorre sozinho causa compressão na articulação, o que pode provocar uma lesão. Movimentos Artrocinemáticos
Deslizamento: é um movimento translacional ou
linear, paralelo ao plano da superfície articular adjacente. Durante o deslizamento um osso desliza sobre o outro com as seguintes características: – As superfícies articulares são congruentes. – O mesmo ponto em uma superfície faz contato com novos pontos na superfície oposta. – O deslizamento não ocorre sozinho devido as superfícies articulares não serem totalmente planas, ou seja, completamente congruente. Compressão articular • A maioria dos movimentos articulares normais possui alguma combinação de rolamento, deslizamento e giro. • Ex: articulação do joelho. Movimentos Artrocinemáticos Os movimentos artrocinemáticos são muito utilizados pelos fisioterapeutas no tratamento das disfunções articulares; além de restaurar a biomecânica articular proporcionam efeitos fisiológicos benéficos no tecido articular e nas estruturas periarticulares, tais como : • Mantém a extensibilidade e a força de tensão nos tecidos articulares e periarticulares. • Movimenta o líquido sinovial levando nutrientes para as partes avasculares da articulação. Planos de orientação do corpo Planos cardinais: três planos perpendiculares imaginários de referência que dividem o corpo pela metade em termos de massa. Este é um bom vídeo explicativo sobre o assunto: https://www.youtube.com/watch? v=onfdMYxLSXU&t=431s Posição Anatômica • A posição anatômica é uma posição de referência, que dá significado aos termos direcionais utilizados na descrição nas partes e regiões do corpo. • Deste modo, os anatomistas, quando escrevem seus textos, referem-se ao objeto de descrição considerando o indivíduo como se estivesse sempre na posição padronizada. Posicionamentos do corpo • Posição SUPINA e PRONA são expressões utilizadas na descrição da posição do corpo, quando este não se encontra na posição anatômica. • POSIÇÃO SUPINA ou DECÚBITO DORSAL – o corpo está deitado com a face voltada para cima. POSIÇÃO PRONA ou DECÚBITO VENTRAL – o corpo está deitado com a face voltada para baixo.
DECÚBITO LATERAL – o corpo está deitado de lado
Centro de Gravidade Ponto no qual está concentrado todo o peso do corpo, gerando assim um equilíbrio de todas as partes, sendo ponto de interseção dos três planos: sagital, frontal e transverso. Sua localização irá depender da estrutura anatômica do individuo, mas geralmente podemos encontrá-lo mais ou menos a 4 centímetros da frente da primeira vértebra sacra. Plano Frontal ou Coronal Passa através do corpo dividindo-o em porções anterior e posterior. Os movimentos que ocorrem neste plano são Abdução e Adução. Plano Sagital ou Mediano Divide o corpo em porções direita e esquerda. Os movimentos permitidos neste plano são flexão e extensão. Plano Transverso ou Horizontal Passa horizontalmente pelo corpo dividindo-o em partes superior e inferior. O movimento que ocorre neste plano é o de rotação Eixos de Movimentos do Corpo Correspondem as linhas perpendiculares que atravessam os planos anatômicos no centro do movimento. Classificam-se em: •Eixo Bilateral ou Latero-Lateral: Estende-se horizontalmente de um lado para o outro, perpendicular ao plano sagital. • Eixo Anteroposterior: Estende-se no sentido anterior para posterior, perpendicular ao plano frontal. • Eixo Vertical: Estende-se no sentido de cima para baixo, perpendicular ao solo e ao plano transversal Vídeos • Assistir https://www.youtube.com/watch?v=yIzz0iq3Z qA e https://www.youtube.com/watch?v=ngrsBhZa LZ4 e https://www.youtube.com/watch?v=ATCld_F 1n2c Referências Bibliográficas HOUGLUM, Peggy A.; BERTOTI, Dolores B. (Ed.). Cinesiologia clínica de Brunnstrom. 6. ed. São Paulo: Manole, 2014. 706 p. LIPPERT, Lynn S. Cinesiologia clinica para fisioterapeutas. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2003. 272 p