SESSÃO 01

SITUAÇÃO DA AMAMENTAÇÃO, RECOMENDAÇÕES

ATUAIS E POLÍTICAS NACIONAIS

TEMPO: 20 min
MÉTODO: sessão dialogada

OBJETIVOS:
Ao concluir esta sessão, os participantes serão capazes de:

· discutir a situação atual do aleitamento materno no Brasil.

· citar as recomendações atuais de aleitamento materno.
· listar as diferentes modalidades de aleitamento materno praticada
pelas mães.
· citar políticas nacionais para alcançar melhores índices desta prática.

Curso de Multiplicadores da Iniciativa Unidade Básica Amiga da Amamentação

 RECOMENDAÇÃO OMS

54ª AMS / MAIO DE 2001:

ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO ATÉ

OS 6 MESES E CONTINUADO ATÉ OS 2
ANOS DE IDADE OU MAIS
 MODALIDADES DE ALEITAMENTO MATERNO
• Aleitamento Materno Exclusivo
Crianças que recebem somente leite materno, sem água, nem chá, nem suco
• Aleitamento Materno Predominante
Crianças que recebem leite materno de forma predominante, e também água, chá
e/ou suco
• Aleitamento Materno
Crianças que recebem leite materno
• Alimentação Complementar
Crianças que recebem leite materno e alimentos sólidos ou semi-sólidos e/ou outros
líquidos
 SITUAÇÃO DO ALEITAMENTO MATERNO
NO BRASIL

Século XX

• Urbanização e industrialização crescentes

• Maior inserção da mulher no mercado de trabalho
• Marketing dos leites modificados para lactentes

• Índices de aleitamento materno em queda até a década de 70

 SITUAÇÃO DO ALEITAMENTO MATERNO
NO BRASIL

1981: Programa Nacional de Incentivo ao Aleitamento Materno

(INAN)
• Campanhas na mídia com artistas
• Inclusão do tema aleitamento materno nos currículos escolares
• Regulação da promoção comercial de substitutos do leite
materno
• Ações de proteção da mulher no trabalho
• Obrigatoriedade do alojamento conjunto nas maternidades

1998: Ações de promoção ao aleitamento materno foram

incorporadas ao Ministério da Saúde - Área de Saúde da Criança
Avanços na prática do aleitamento materno (AM) e do aleitamento
materno exclusivo (AME) segundo pesquisas nacionais (ENDEF,
PNSN, PNDS) e nas capitais brasileiras (PPAM).
 SITUAÇÃO DO ALEITAMENTO MATERNO
NO BRASIL

II Pesquisa de prevalência de aleitamento

materno nas capitais e Distrito Federal (2008)

Aleitamento materno na 1ª hora de vida

• 67,7% das crianças mamaram na primeira hora de vida

• Regiões que apresentaram os melhores resultados:

Norte (72,9%), Centro-Oeste (72,0%) e Sul (71,8%)
• Na região Sudeste verificou-se o menor percentual de
crianças nessa condição (63,5%).
 SITUAÇÃO DO ALEITAMENTO MATERNO
NO BRASIL

II Pesquisa de prevalência de aleitamento materno

nas capitais e Distrito Federal (2008)
Aleitamento materno exclusivo (AME) em menores de 6 meses
• 41% no conjunto das capitais brasileiras, mas o indicador é bastante
heterogêneo entre as regiões e capitais brasileiras.
• A região Norte foi a que apresentou maior prevalência desta prática
(45,9%), seguida da Centro-Oeste (45,0%), Sul (43,9%) e Sudeste
(39,4%), com a pior situação na região Nordeste (37,0%).
 SITUAÇÃO DO ALEITAMENTO MATERNO
NO BRASIL
II Pesquisa de prevalência de aleitamento materno
nas capitais e Distrito Federal (2008)
Mediana do aleitamento materno
• A duração mediana do AM foi de 341,6 dias (11,2 meses) no conjunto
das capitais brasileiras.
• Por região:
– Norte: (14,3 meses) – maior duração desta prática
– Centro-Oeste (12,3 meses)
– Nordeste (11,4 meses)
– Sudeste (10,0 meses)
– Sul (9,9 meses).
 POLÍTICAS DE ALEITAMENTO MATERNO
NO BRASIL

O Ministério da Saúde, as Secretarias Estaduais e Municipais de

Saúde vêm desenvolvendo múltiplas ações para
promover, proteger e apoiar o aleitamento materno
 INICIATIVA HOSPITAL AMIGO DA
CRIANÇA (IHAC) – OMS/UNICEF
•Objetivo:
Mobilizar gestores e funcionários dos hospitais
para que adotem rotinas adequadas à prática
da amamentação

•Portaria MS/GM n° 1153, de 22 de maio

de 2014:
“Redefine os critérios da habilitação da
Iniciativa Hospital Amigo da Criança como
estratégia de promoção, proteção e apoio ao
aleitamento materno e à saúde integral da
criança e da mulher no âmbito do Sistema
Único de Saúde (SUS)”

•Total de HAC, no Brasil: mais de 300

 MÉTODO CANGURU
Objetivos:

• Humanizar a assistência neonatal

• Maior vínculo afetivo
• Controle da temperatura do RN
• Maior participação dos pais nos
cuidados com o bebê
• Estimular a prática do aleitamento
materno
• Diminuir a incidência de infecção
hospitalar
• Reduzir o tempo de permanência
hospitalar.
 BANCO DE LEITE HUMANO (BLH)

Centro especializado responsável pela coleta, pasteurização e controle de

qualidade do leite humano ordenhado

Objetivos:
• Fornecer leite humano pasteurizado aos prematuros e recém-nascidos de
baixo peso ao nascer ou doentes, internados em unidades hospitalares
• Prestar assistência às mães doadoras e às mães com dificuldade na
amamentação
PROTEÇÃO LEGAL AO ALEITAMENTO MATERNO
• CF e CLT (1988)
– Licença maternidade: 120 dias
– Licença paternidade: 5 dias

• Lei 10.421, de 2002: Licença maternidade para a mãe adotiva

– Até 1 ano: 120 dias
– De 1 a 4 anos: 60 dias
– De 4 a 8 anos: 30 dias

• Lei 11.770, DE 9/9/2008: Licença maternidade de seis meses, sem prejuízo do

emprego e do salário, para as funcionárias públicas federais, ficando a critério
dos estados, municípios e empresas privadas a adoção desta Lei.

• Creche: Empresas com mais de 30 mulheres

• Dois descansos de 30 minutos no dia, até os seis meses de vida da criança

 PROTEÇÃO LEGAL AO ALEITAMENTO MATERNO

NORMA BRASILEIRA DE COMERCIALIZAÇÃO

DE ALIMENTOS PARA LACTENTES E CRIANÇAS
DE PRIMEIRA INFÂNCIA E PRODUTOS DE
PUERICULTURA CORRELATOS – NBCAL

• Legislação específica para proteger o aleitamento

materno do marketing

• Portaria 2051/ 2001, RDC 221 e RDC 222

• Lei 11.265 de janeiro de 2006

• Decreto nº 8.552, de 3 de novembro de 2015,

que regulamenta a Lei 11.265.
PROTEÇÃO LEGAL AO ALEITAMENTO MATERNO

MULHER TRABALHADORA QUE AMAMENTA - MTA

Criada em 2011, vem trabalhando

em 3 propostas:

• Aumento da licença maternidade

para 6 meses
• Salas de apoio para mulheres
que amamentam, nas empresas
• Creches nos locais de trabalho
 MOBILIZAÇÃO SOCIAL

Configuram-se como um marketing social capaz de

aumentar os índices de aleitamento materno, além de
sensibilizar novas doadoras de leite humano

• Semana Mundial de Amamentação – SMAM: entre 1º

a 7 agosto
• Dia Mundial de Doação de Leite Humano: 19 maio
ESTRATÉGIA AMAMENTA ALIMENTA BRASIL - EAAB
Portaria MS/GM nº 1920, de 5/09/2013

O que é:
É a integração de duas ações do Ministério da Saúde: Rede Amamenta
Brasil e Estratégia Nacional para a Alimentação Complementar Saudável
(ENPACS)

Objetivo:
Qualificar o processo de trabalho dos profissionais da Atenção Básica com o
intuito de reforçar e incentivar a promoção do aleitamento materno e da
alimentação saudável para crianças menores de 2 anos, no âmbito do SUS
 INICIATIVA UNIDADE BÁSICA AMIGA DA
AMAMENTAÇÃO - IUBAAM
Resolução SES-RJ nº 2673, de 3/03/2005

Iniciativa criada em 1999 pelo Grupo Técnico Interinstitucional de

Aleitamento Materno da Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro,
voltada para a rede básica de saúde

Objetivos:

• Mobilizar funcionários de unidades básicas para que pratiquem condutas

e rotinas adequadas à amamentação

• Orientar e apoiar gestantes e nutrizes para praticarem o AME por 6

meses e o AM continuado por 2 anos ou mais

• Fortalecer os passos 3 e 10 da IHAC

 INICIATIVA UNIDADE BÁSICA AMIGA DA
AMAMENTAÇÃO - IUBAAM

• Primeira unidade básica credenciada:

abril 2001

• Atualmente são mais de 100 unidades

básicas credenciadas, no Estado
 MONITORAMENTO

• Pesquisas de aleitamento materno, como a II Pesquisa de

prevalência de aleitamento materno nas capitais e Distrito Federal
(2008)

• Monitoramento anual, on-line, dos Hospitais Amigos da Criança

POLÍTICA NACIONAL DE CAPACITAÇÃO DE RECURSOS
HUMANOS

• Cursos
• Encontros
• Seminários
• Congressos
• Eventos
OBRIGADA!

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