PLANO DE TRABALHO ENFERMAGEM 2013

Alda Aparecida Silva Nara Caetano de Oliveira Ricielli Rodrigues Trotta Sheila Aparecida Gonalves

 compromisso da Enfermagem continuar desenvolvendo um trabalho de qualidade no municpio. Para tanto, elaboramos as seguintes propostas:

Propostas para 2013

Metas: -PMAQ -SADE EM CASA -SADE NA ESCOLA -VIGILNCIA EM SADE

Fortalecimento dos indicadores do PMAQ

1- Proporo de gestantes cadastradas pela Equipe de Ateno Bsica; Aes: -Busca ativa das gestantes; -Diagnstico precoce da gestao; -Monitoramento das aes

 2-Mdia de atendimentos de pr-natal por gestante cadastrada. Aes: - Dar continuidade nas aes desenvolvidas no grupo de gestante (palestras, procedimentos, consulta de enfermagem) atentando para o mnimo de 7 consultas durante a gestao.

 3- Proporo de Gestantes que iniciaram o pr-natal no 1 trimestre. Aes: - Captao precoce; - Facilitar o acesso ao pr-natal;

4- Proporo de gestantes com vacina em dia. Aes Monitoramento dos cartes de vacina; Capacitao dos tcnicos em sala de vacina; Manter estoque de vacina de rotina; Facilitar o acesso vacinao

 5- Razo entre exames citopatolgicos do colo do tero na faixa etria de 15 anos ou mais. Aes - Monitoramento das aes; - Controle do fichrio dos agentes de sade; - Flexibilidade nos horrios e vagas; - Aes como Outubro Rosa; - Referncia e Contra referncia dos atendimentos;

 6- Proporo de gestantes acompanhadas por meio de visitas domiciliares. Aes: - Monitorar o acompanhamento das gestantes pelo ACS; - Acompanhar as gestantes com dificuldade na adeso ao pr-natal e de alto risco.

 7- Mdia de Atendimentos de Puericultura. Aes - Realizao de puericultura mensalmente nas crianas menores de 2 anos pelo mdico e enfermeiro; -Realizar busca ativa dos faltosos; -Preenchimento do carto corretamente; -Elaborao de ficha de acompanhamento das crianas menores de dois anos.

 8- Proporo de crianas menores de 4 meses com aleitamento exclusivo. Aes - Realizao de aes no grupo de gestante com abordagem familiar; - Visita domiciliar de acompanhamento puerpera e recem nascido;

 9- Proporo de Crianas menores de 1 ano com vacina em dia. Aes: - Abertura do carto espelho no momento da visita de puerprio e teste do pezinho; -Manter fichrio rotativo dos cartes espelhos atualizado para busca ativa; -Exigir carto o da criana em todos os atendimentos da criana; - Manter/atentar para estoque das vacinas de rotina; -Flexibilidade nos horrios de vacinao.

 10- Mdia de consultas mdicas para menores de 5 anos. Aes - Criar horrio na agenda da equipe para atendimento mdico em puericultura e consulta mdica; - Capacitao da equipe para atendimento;

 11- Proporo de crianas com baixo peso ao nascer. Aes - Fortalecimento nas aes de pr-natal; - Discusso em Grupos de Gestantes sobre temas relevantes para preveno de fatores de risco, prematuridade e baixo peso ao nascer (tabagismo, alcoolismo, etc). -Monitoramento mais frequente das crianas com baixo peso na Unidade.

 12- Proporo de crianas menores de um ano acompanhadas no domiclio. Aes -Monitorar o acompanhamento dos agentes; -Acompanhar as crianas em falta na puericultura.

 13- Cobertura de crianas menores de 5 anos de idade no Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional (SISVAN). Aes - Cadastro no SISVAN no momento da primeira visita; - Envio dos dados mensalmente para setor responsvel; - -Cadastro dos faltosos.

 14-Proporo de diabticos e hipertensos cadastrados e acompanhados: Aes -Capacitao dos profissionais para atendimento; -Monitorar pacientes com fatores de risco(obesidade, antecedentes familiares, sintomas sugestivos, etc),. -Realizar grupos educativos com todos os membros da equipe; -Realizao de teste de sensibilidade nos ps- consulta ; -Elaborar protocolos municipais de atendimento para esta populao -Captao precoce dos casos e atentar para agravantes.

 15- Nmero de atendimentos mdicos.

 16- Proporo de encaminhamentos para atendimento de urgncia e emergncia. Aes -Realizar acolhimento da demanda espontnea; -Realizar triagem com Manchester; -Referncia e contra referencia para hospital, com ficha de encaminhamento quando necessrio.

 17- Proporo de encaminhamentos para atendimento especializado. Aes - Implantar referncia e contra-referncia como obrigatoriedade para o encaminhamento atendimento especializado. - Implantar Central de Regulao para triagem do CIS. - Rever a questo das cotas de solicitao de exames. - Priorizar agendamento de pacientes com patologias graves.

 18- Proporo de acompanhamento das condicionalidades de sade pelas famlias beneficirias do Programa Bolsa Famlia. Aes -Agendar acompanhamento conforme planilha dos beneficirios; -Preencher todos os campos; -Acompanhamento interdisciplinar dos beneficirios- faltosos, no recebem ou esto suspensos.

 19- Vigilncia - Tuberculose e Hansenase Aes -Diagnstico precoce dos casos suspeitos; -Acompanhamento dos casos conforme linha guia; -Garantia de exames e medicamentos para os pacientes; -Acompanhamento de todos os membros da equipe; -Atividades educativas que englobem o tema; -Busca ativa na comunidade.

 20- Proporo de atendimentos em Sade Mental exceto usurios de lcool e drogas. Aes -Capacitao dos profissionais para o atendimento; -Parceria com Casa Dia; -Grupos educativos;

 21- Atendimento de usurios de lcool e drogas: Aes -Realizao de grupos educativos em parceria com CRAS, Casa Dia e Assistncia Social; -Capacitao dos membros da equipe para atendimento; -Aes preventivas nas escolas;

Sade do homem:
Implantao do Programa de Deteco Precoce do Cncer de Prstata Aes -Implantar o protocolo para definir aes aps a realizao do teste; -Realizar campanhas educativas; -Realizar grupos educativos;

- *****ANEXAR PROTOCOLO*****

CONSULTA ESPECIALIZADA EM ESTOMATERAPIA

SADE NA ESCOLA:

1. Realizar avaliao antropomtrica/Avaliar estado nutricional e de hbitos alimentares dos educandos: 70,22% 2. Aferir presso arterial e identificar educandos com HAS: 82,14% 3. Realizar verificao de carteira de vacinao dos educandos: 50,07% 4. Observar possveis agravos como tuberculose e malria: 83,14% 5. Realizar teste de acuidade visual dos educandos e identificar educandos com problemas visuais: 66,53% OBS: O Programa Olhar Brasil foi interrompido pelo prprio Ministrio antes que os primeiros educandos identificados com problemas visuais retirassem os culos, sendo que estes se mantiveram sem tratamento. Sendo assim, levantaramos uma demanda sem possibilidade de soluo. Sugesto: organizar a triagem em 2013, mas deixar os pais orientados sobre a necessidade (ou no) de buscar atendimento oftalmolgico por sua conta.

6. Avaliar o estado de sade bucal dos educandos e identificar os educandos com necessidade de cuidado em sade bucal: 54,46% 7. Identificar os educandos sem registro civil e orientar responsveis quanto a importncia do registro: 115,66% 8. Realizar atividades educativas sobre promoo da alimentao e modos de vida saudveis com a comunidade escolar, considerando alimentos regionais: 50,17%

9. Oferecer prticas corporais orientadas, relacionadas a realidade da comunidade, includas no cotidiano escolar: 74,76%
10. Realizar atividades no cotidiano escolar abordando a temtica dos riscos e danos do uso de lcool, tabaco, crack e outras drogas: 73,55% 10. Realizar atividades no cotidiano da escola abordando temtica da diversidade sexual, bullying, discriminao e preconceito da famlia e da comunidade: 64,28% 11. Realizar atividades de sensibilizao, responsabilizao e interveno do cuidado consigo mesmo e com o ambiente escolar: 69,13%

Pequenas cirurgias
Devido a grande demanda de encaminhamentos para pequena cirurgia nos PSF sugerimos a implantao destes procedimentos nas unidades conforme projeto anexo.

Educao permanente
Reunio entre mdicos e enfermeiros para discusso de casos, elaborao de protocolos e treinamento,com periodicidade mensal. Treinamento para tcnicos de enfermagem sobre temas pertinentes ,com periodicidade mensal. Treinamento para tcnicos de enfermagem sobre temas pertinentes ,com periodicidade mensal. Incentivo a capacitao dos profissionais fora do municpio.

Dificuldades encontradas no servio de enfermagem

Excesso de atividades burocrticas; Farmcia/COREN; Ausncia do auxiliar administrativo;

A gratido a maior medida do carter de uma pessoa. Uma pessoa grata uma pessoa fiel, no te abandona, est sempre contigo. Nela voc sempre pode confiar.Augusto Branco OBRIGADA PELA OPORTUNIDADE E CONFIANA!