FRATURAS E LUXAÇÕES

Posicionamentos

ACESSÓRIOS

Profº. TN. Ronaldo Reis

 APLICAÇÃO
• TREINAMENTO DE VISÃO
• CONHECER O QUE SE VÊ
• VERSATILIDADE E EMPROVISO
• CORAGEM E DETERMINAÇÃO
• ÉTICA E PROFISSIONALISMO
 TREINAMENTO DE VISÃO

• CONHECER A ANATOMIA
BÁSICA
• CONHECER ANATOMIA
RADIOLOGICA
• QUALIDADE DE IMAGEM
• PLANOS CORTES E LINHAS
PLANOS CORTES E LINHAS
 ANATOMIA BÁSICA E
ANATOMIA RADIOLOGICA
 ANATOMIA BÁSICA E
ANATOMIA RADIOLOGICA
 FRATURAS

• LESÃO ÓSSEA DE ORIGEM

TRAUMÁTICA
• TRAUMA DIRETO OU INDIRETO
• ALTO OU BAIXO IMPACTO
• FOCO DE FRATURA
• CONSOLIDAÇÃO
 FRATURAS
• SINAIS E SINTOMAS:
• DOR
• EDEMA
• HEMATOMA
• DEFORMIDADE DO LOCAL
• RESTRIÇÕES DE MOVIMENTAR O
MEMBRO
• ENCURTAMENTO DO MEMBRO AFETADO
 FRATURAS
• CLASSIFICAÇÕES:
• QUANTO AO TRAÇO DE FRATURA:
– COMPLETA ;
– INCOMPLETA;
– COMINUTIVA;
– GALHO VERDE;
– DE COLLI.
 FRATURAS

• CLASSIFICAÇÕES:

• QUANTO À EXPOSIÇÃO DO FOCO DE

FRATURA

– FECHADA
– ABERTA OU EXPOSTA
 FRATURAS

• CLASSIFICAÇÕES:

• QUANTO A PRESENÇA DE LESÕES

ASSOCIADAS

– SIMPLES
– COMPLICADA
 FRATURAS

• FRATURAS DE GALHO VERDE:

É AQUELA QUE SÓ DE UM LODO DO

CORTICAL DO OSSO, DOBRANDO O
OSSO SEM PREJUIZO DA CORTIDAL
ADJACENTE,ANALOGICAMENTE A UM
GALHO VERDE.
FRATURAS
 FRATURAS COMPLETAS

• SOLUÇÃO DE DESCONTINUIDADE DA
CORTICAL OSSEA BILATERAL..
FRATURAS EXPOSTAS
 FRATURAS INCOMPLETAS

• SOLUÇÃO DE DESCONTINUIDADE DA
CORTICAL ÓSSEA UNI-LATERAL.
FRATURAS INCOMPLETAS
FRATURAS
FRATURAS IMCOMPLETAS
 FRATURAS

• ATENDIMENTO:
IMOBILIZAÇÃO ADEQUADA

ALINHAMENTO
ARRASTAR PELO MAIOR EIXO DO CORPO (SE
VÍTIMA EM RISCO)
ARTICULAÇÃO PROXIMAL E DISTAL
MANTER TRAÇÃO E IMOBILIZAÇÃO ATÉ
IMOBILIZAÇÃO FIXADA
 FRATURAS
• ALINHAMENTO:
IMOBILIZAÇÃO
IMOBILIZAÇÃO
PÓS CIRÚRGICO
 LUXAÇÃO
• CONCEITO:
• É UMA LESÃO ARTICULAR COM PERDA DA
ESTRUTURA ANATÔMICA DA ARTICULAÇÃO.
• HÁ LESÕES DE LIGAMENTOS E VASOS
SANGUÍNEOS.
• A LUXAÇÃO PODE SER:
• COMPLETA (Luxação);
• INCOMPLETA (Sub-Luxação, perda de menos de
25% da capacidade articular);
• TRAUMATICA;
• PATOLOGICA OU
• CONGENITA.
 LUXAÇÃO
• LUXAÇÃO ESCAPULO-UMERAL
• LUXAÇÃO DO PUNHO
• LUXAÇÃO DO COTOVELO
• LUXAÇÃO DOS DEDOS DOS PÉS E
DAS MÃOS
• LUXAÇÃO DO QUADRIL
• LUXAÇÃO DO JOELHO
• LUXAÇÃO DO TORNOZELO
LUXAÇÃO
LUXAÇÃO
 POSICIONAMENTO

• EM NOSSO COTIDIANO DE TRABALHO

EM RADIOLOGIA VAMOS ENFRENTAR
SITUAÇÕES, QUE VAI EXIGIR DO
PROFISSIONAL O EMPROVISO NA
HORA DE FAZER UM EXAME DE
POLITRAUMA.
 POSICIONAMENTO
• PERFIL DE CRÂNIO:

• POSIÇÃO PACIENTE NA PRANCHA

IMOBILIZAÇÃO EM D.D, COM O PERFIL DO
CRÂNIO NA ESTATIVA, RAIOS
HORIZONTAIS.

• DFOFI DE 1,5 m
POSICIONAMENTO
CRÂNIO-PERFIL
 POSICIONAMENTO

• AP DE CRÂNIO:
• POSIÇÃO DO PACIENTE, DEITADO EM
D.D, SOBRE A PRANCHA.
• RC PERPENDICULAR , INCIDINDO NA
GLABELA.
• DFOFI DE 1 m
POSICIONAMENTO
POSICIONAMENTO
 POSICIONAMENTO
• TOWNE COM RC ÂNGULADO:
• POSIÇÃO DO PACIENTE, IMOBILIZADO
DEITADO NA PRANCHA EM D.D.
• RC PARALELO A LOM, INCIDINDO NA
GLABELA, TEMOS QUE ANGULAR O
RC A 15°, EM RELAÇÃO A LOM.
• DFOFI MINIMA DE 1METRO
TOWNE
TOWNE
POSICIONAMENTO
 CERVICAL-PERFIL

• POSIÇÃO DO PACIENTE, DEITADO

SOBRE A PRANCHA, NA MACA EM D.D.
• COLUNA CERVICAL EM PERFIL, NA
ESTATIVA COM C4 NA LINHA MÉDIA
DA ESTATIVA.
• RC HORIZONTAL AO FILME INCIDINDO
NA C3/C4, ALTURA DO OSSO HIOIDE.
• DFOFI DE 1,5 m.
CERVICAL-PERFIL
CERVICAL-PERFIL
 CERVICAL-AP

• POSIÇÃO DO PAIENTE: DEITADO NA

PRANCHA IMOBILIZADO EM D.D.
• RC ÂNGULADO DE 15º À 20º
CEFÁLICO, INCIDINDO NA INCISURA
JUGULAR.
• DFOFI DE 1 m
CERVICAL-AP
CERVICAL-AP
 TÓRAX-AP
• PACIENTE IMOBILIZADO NA
PRANCHA EM D.D,SOBRE A MESA,
ALINHAR O PLANO MÉDIOSARGITAL
DO TÓRAX NA LINHA MÉDIA DA
MESA, USAR GAVETA BUCKY FILME.
• RC PERPENDICULAR INCIDINDO NA
T7.
• DFOFI. DE 1,8 m
TÓRAX-AP
TÓRAX-AP
 TÓRAX-PERFIL
• PACIENTE NA MACA IMOBILIZADO NA
PRANCHA, COM A PARTE LATERAL DO
TÓRAX NA ESTATIVA, COM A LINHA
INTER MAMILAR NA LINHA MÉDIA DA
ESTATIVA, BRAÇOS PARA CIMA.
• RAIOS HORIZONTAIS INCIDINDO NA
ALTURA DOS MAMILOS.
• DFOFI DE 1,80 m.
TÓRAX-PERFIL
TÓRAX-PERFIL
 ABDOME-AP
• PACIENTE NA MESA IMOBILIZADO NA
PRANCHA, COM OS BRAÇOS AO LADO
DO CORPO E LINHA MEDIO CORONAL
DO ABDOME NA LINHA MÉDIA DA
MESA.
• RC PERPENDICULAR INCIDINDO NAS
CRISTAS ÍLIACAS OU UMBIGO.
• DFOFI DE 1 m.
ABDOME-AP
ABDOME-AP
 ABDOME-PERFIL
• PACIENTE DEITADO NA MACA EM D.D,
SOBRE A PRANCHA IMOBILIZADO,
COM O ABDOME EM PERFIL NO MEIO
ESTATIVA.
• RAIOS HORIZONTAIS A NÍVEL DO
UMBIGO
• DFOFI DE 1,5 m.
ABDOME-PERFIL
ABDOME-PERFIL
 PELVE-AP
• PACIENTE DEITADO SOBRE MESA EM
D.D, ALINHARO PLANO
MEDIOSAGITAL NA LINHA MÉDIA DA
MESA, USAR BUCKY, BORDA
SUPERIOR DO CHASSI 5 cm, ACIMA
DAS CRISTAS ÍLIACAS;
• RC PERPENDICULAR INCIDINDO NA
ARTICULAÇÃO COXO FEMORAL.
• DFOFI DE 1 m.
PELVI-AP
PELVI-AP
 MÃO-PA E PUNHP-PA

• PACIENTE EM D.D. NA MESA OU

MACA, IMOBILIZADO NA PRANCHA,
COM O BRAÇO DE INTERESSE AO
LADO DO CORPO, COLACAR O CHASSI
EM BAIXO DO MENBRO AFETADO.
• RC PERPENDICULAR NO MEIO DA
ESTRTURA
MÃO-PA E PUNHO-PA
MÃO-PA E PUNHO-PERFIL
 ANTE-BRAÇO
• PACIENTE DEITADO NA MACA, SOBRE
A PRANCHAEM DECÚBITO DORSAL,
ANTE-BRAÇO DE INTERESSE AO LADO
DO CORPO, E CHASSI TRANSVERSAL
ENCOSTADO NO CORPO E ANTE-
- BRAÇO EM PA EM RELAÇÃO AO
CHASSI;
• RAIOS HORIZONTAIS NA DIAFSI(MEIO);
• DFODI DE 1 m.
ANTE-BRAÇO
 ANTE-BRAÇO

AP PERFIL
 ÚMERO
• PACIENTE DEITADO NA MESA SOBRE
A PRANCHA IMOBILIZADO, COM O
BRAÇO AO LADO DO CORPO,
ESTRUTURA SOBRE O CHASSI.
• RC PERPENDICULAR NA DIAFSI DO
ÚMERO.
• DFOFI DE 1 M.
ÚMERO
ÚMERO
 FÊMUR-AP
• PACIENTE DEITADO EM D.D, NA MESA
SOBRE A PRANCHA, ALINHAR O EIXO
LONGITUDINAL DO FÊMUR COM A
LINHA MÉDIA DA MESA;
• RC INCIDINDO NA DIAFISI
• DFOFI DE 1m.
FÊMUR-AP
FÊMUR-AP
 PERNA-AP
• PACIENTE DEITADO SOBRE A MESA
IMOBILIZADO NA PRANCHA EM D.D,
POSICIONAR AS DUAS
ARTICULAÇÕES SOBRE O CHASSI E
CHASSI EM DIAGONAL.
• RC PERPENDICULAR NA DIAFISI DA
PERNA.
• DFOFI DE 1 m.
PERNA-AP
PERNA-AP
 PÉ-AP/ PÉ-PERFIL

• PACIENTE DEITADO SOBRE A MESA,

IMOBILIZADO NA PRANCHA,
POSICIONAR O CHASSI EM BAIXO DO
PÉ DE INTERESSE EM AP(PERFIL NA
ESTATIVA).
• RC PERPENDICULAR NO ANTE-PÉ
• DFOFI DE 1m.
PÉ-AP/ PÉ PERFIL
PÉ-AP/ PÉ-PERFIL