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BASES FÍSICAS: SPECT E PET

PROF. KLAUSEN RAMOS


ESTRUTURA ATÔMICA E NUCLEAR
RADIAÇÃO:
DEFINIÇÕES:
DECAIMENTO RAIOATIVO
MEDIDAS DE RADIOATIVIDADE
APLICAÇÕES MÉDICAS
RADIAÇÃO:
DETECTORES DE RADIAÇÃO
RADIAÇÃO GAMA
• A radiação gama é basicamente uma onda
eletromagnética emitida pelo núcleo
instável de alguns radioisótopos .
• Não possui carga e nem massa, porém
transporta energia e é capaz de provocar
ionizações quando interage com os átomos do
meio.
• Possui um um poder muito pequeno de
produzir ionizações, razão pela qual é um tipo
de radiação bastante penetrante.
GAMA-CÂMARA
DOS RAIOS GAMA À IMAGEM EM M.N
COLIMADORES

São responsáveis por definir o campo de visão da


gama câmara e também a sensibilidade da
radiação da fonte em estudo.
COLIMADORES
CRISTAL CINTILADOR
• O cristal cintilador tem o papel de converter a
energia da radiação gama proveniente
da fonte radioativa em luz capaz de ser detectada
por um sistema fotossensível.
• Esse cristal deve ser um bom absorvedor da
radiação o que implica em ter alta
densidade e também alto número atômico.
• Essas propriedades garantem uma
melhor eficiência de absorção de energia da
radiação gama.
• E a conversão completa da energia na maioria dos
eventos de interação da radiação com a matéria do
cristal.
VÁLVULAS FOTOMULTIPLICAFORAS
VÁLVULAS FOTOMULTIPLICAFORAS
• Os tubos ou válvulas fotomultiplicadoras
(conhecidas como PMT do inglês
photomultiplier tubes) são os dispositivos que
irão captar a luz das cintilações
provenientes da interação da radiação gama com
o cristal cintilador.
• Esses tubos são fotossensíveis, ou seja, são
capazes de detectar luz.
• O resultado é uma pequena corrente elétrica, que
é amplificada no circuito elétrico, onde as
informações são proporcionais com a
quantidade de radiação captada.
VÁLVULAS FOTOMULTIPLICAFORAS
DETECTORES DE RADIAÇÃO
DETECTORES DE RADIAÇÃO
SPECT (Single Photon Emission Computed
Tomography), é a tomografia obtida através da
detecção de raios-gama emitidos diretamente pelos
isótopos radioativos, emissores de raios-gama,
injetados nos pacientes.

PET (Positron Emission Tomography) é a


tomografia obtida através da detecção de raios-
gama resultantes da aniquilação de pósitrons
emitidos pelos isótopos radioativos injetados no
paciente (os mesmos da cintilografia).
ANIQUILAÇÃO
• A formação de um pósitron acontece quando
um próton no núcleo decai dentro de um
nêutron e um elétron é carregado positivamente.
O pósitron é, então, emitido do núcleo.
• O pósitron é um pedaço minúsculo de
antimatéria.
• Se ele colidir com um elétron, as duas
partículas serão “destruídas” e ocorrerá uma
liberação de energia.
ANIQUILAÇÃO
• Pósitrons são partículas com massa igual à dos
elétrons, porém com carga elétrica positiva.
• Ao colidirem com elétrons em seu caminho,
aniquilam-se, dando origem a raios-gama de
mesma energia que caminham na mesma
direção, em sentidos opostos.
• Atravessam o corpo do paciente e são detectados
pelo aparelho, formando as imagens.
Emissores de pósitrons mais utilizados:

Carbono-11
Flúor-18
Nitrogênio-13
Oxigênio-15
PET CT VS SPECT
• A qualidade da imagem é melhor na PET do que
na SPECT, devido à melhor resolução espacial
do sistema.
• O estudo dos órgãos e sistemas é diferente em
cada método.
• Existem mais radiofármacos específicos para
realização de SPECT do que de PET. A
disponibilidade dos isótopos emissores de
pósitrons é menor por terem uma meia-vida muito
curta.
PATOLOGIAS AVALIADAS POR PET

• Neurológicas: demências (Alzheimer,


epilepsias, Parkinson, sequelas de abuso de
drogas).
• Coronarianas (pela avaliação de fluxo
sanguíneo e metabolismo celular). Tem grande
utilidade no infarto prévio.
• Avalia tipos específicos de tumor, ou tumores
malignos de forma geral.
VANTAGENS DO MÉTODO
• Detectar tumores;
• Determinar se o câncer se espalhou pelo
corpo e quanto (metástases);
• Avaliar a eficácia de um determinado
tratamento, por exemplo, a terapia contra
câncer que um paciente recebe;
• Determinar se o câncer retorna após o
tratamento;
• Determinar o fluxo do sangue que chega ao
músculo cardíaco;
• Determinar a lesão no coração que provocou
um infarto cardíaco.
PREPARO:
• Evitar esforço físico (caminhada, musculação, ginástica etc.) no
dia anterior ao exame.
• Na noite anterior ao exame alimentação pobre em carboidratos.
Evitar massas (pizza, lasanha), pães, doces e refrigerantes. Dar
preferência para ao uso de proteínas (carne, frango ou peixe),
fibras (verduras e legumes), ovos, adoçantes, pão e bolachas
integrais.
• Jejum de 4-6 horas no dia do exame.
• Hidratação, tomar bastante água no dia do exame (6 a 8 copos
de água).
• Pode tomar medicações de rotina com água.
• O tempo total de permanência na clínica é de aproximadamente
4 horas, por isso reserve todo o período para o exame.
• Trazer solicitação médica e exames anteriores relacionados ao
motivo do exame.
PATOLOGIAS AVALIADAS POR SPECT

• Pode ser realizada em quase todas as


cintilografias de rotina.
• Avalia a perfusão sanguínea cardíaca no
estudo das doenças do coração.
• É empregada para diagnosticar, avaliar e
seguir neoplasias e diferenciar tumor de
cicatriz e necrose.
PET E SPECT FUNCIONAL CEREBRAL

Os exames PET ou SPECT estudam as


funções cerebrais, das parte ativas ou
não-ativas do cérebro. Tornam possível
avaliar como as diferentes regiões do
cérebro funcionam ao desenvolvermos as
mais diversas atividades mentais, como
por exemplo, pensar, lembrar, ouvir, ver,
falar, etc.

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