INTRODUÇÃO A

MICROBIOLOGIA
Profa. Mônica Silva
 MICROBIOLOGIA
estuda os microorganismos ou germes e suas
atividades
Bacteriologia: morfologia e biologia das bactérias
Parasitologia: morfologia e biologia dos parasitos.
Micologia: morfologia e biologia dos fungos
Virologia: estuda a morfologia e a biologia dos vírus

Microorganismos: seres invisíveis ao olho humano,

presentes no ar, na água, na poeira, em outros seres vivos
e no solo.
 História da Microbiologia Médica
 Em 1546: Girolamo
Fracastoro defendeu acerca
do contágio da Sífilis
- doenças infecciosas fossem
causadas por minúsculas
partículas transferíveis, ou
"esporos", que poderiam
transmitir as infecções por
contato direto ou indireto.
 História da Microbiologia Médica
 Invenção das lentes: 721 a.C, lente de Layard
 Década de 1590: Zacharias Jansen e Hans
começaram a experimentar as lentes
 1665: Robert Hooke: “descoberta das células”

 História da Microbiologia Médica
 1670: Antonivan Leeuwenhoek:
- primeiros microorganismos (animálculos)
- Leeuwenhoek comunicou suas descobertas sobre os
"animáliculos" numa série de cartas enviadas à Royal
Society de Londres, em meados de 1670.
 História da Microbiologia Médica
 1854-1856: Guerra da Criméia
- Florence Nightingale  Enfermagem Moderna
- separação física dos doentes e melhoria da assistência e
higiene do local de atendimento (redução da mortalidade)
Notas sobre Enfermagem (1860): “toda enfermeira deve ter
o cuidado de lavar suas mãos muito frequentemente ao
longo do dia. Se lavar o rosto, também, ainda melhor”

 1870-1880: Era Bacteriológica

- Pasteur e Robert Koch  relação entre a presença de
microorganismos patogênicos e certas doenças
- descobrimento do bacilo da tuberculose (1882), da
bactéria da cólera asiática e da difiteria (1883)
 História da Microbiologia Médica
 1910: Barreiras de Enfermagem e Sistema de
Cubículos
- uso de soluções antissépticas para lavagem das
mãos, uso de aventais e desinfecção de objetos
 1970-1975: Técnicas de Isolamento para uso em
Hospitais
- agrupava as doenças de acordo com seu modo de
transmissão
- Precauções de Isolamento  Rigoroso ou Estrito,
Respiratório, Contato, Proteção, Precauções
Entérica, Precaução com Ferida e Precaução com
Sangue
 História da Microbiologia Médica
 1985: Precauções Universais
- medidas preventivas específicas para doenças
transmitidas pelo sangue = contaminação do pessoal de
saúde com HIV e Hepatite B
 1987: Precauções com Substâncias Corporais
- cuidados básicos, considerando todos como
potencialmente infectantes
 1996: Precauções Padrão
- reduzir riscos de transmissão por contato, via aérea e
exposição a sangue e líquido corpóreo
- impedir disseminação de bactérias multirresistentes
 Estrutura celular e classificação dos
Seres Vivos
 Classificação quanto ao envoltório nuclear:
 Classificação quanto ao número de
células
Pluricelular Unicelular

Formados por uma única célula

Formados por várias células

Estrutura viral
 Classificação quanto ao tipo de nutrição
Autotróficos Heterotróficos

Açúcar Oxigênio

Energia

Água

Gás
carbônico

CO2 + H2O luz C6 H12O6 + O2 C6 H12O6 + O2 Energia + CO2 + H2O

Fotossíntese Respiração
 Exemplos de microrganismos da flora
normal humana
Pele Olhos Cavidade oral
Staphylococcus, Staphylococcus, Lactobacillus,
Micrococcus, Streptococcus, Neis- Neisseria,Strepto-
Propionibacterium, seria coccus. Fusobac-
Corynebacterium, terium, Actinomy-
Streptococcus, ces, Treponema,
Malassezia Bacteroides
Trato respiratório Trato Digestivo Trato Urogenital
Staphylococcus, Bacteroides, Lacto- Streptococcus, Bac-
Corynebacterium, bacillus, Escherichia teroides, Myco-
Streptococcus, coli, Enterococcus, bacterium, Neisse-
Haemophilus, Proteus, Klebsiella, ria, Enterobacter,
Neisseria, Enterobacter, Bifido- Clostridium, Lacto-
Branhamella bacterium,Citrobacter bacillus, Candida,...
Ouvido
Staphylococcus
Corynebacterium
 Conceitos Básicos em Microbiologia
 Agente patogênico/agente infeccioso/patógeno: ser
vivo (microscópico ou não) capaz de causar doenças.
 Patogenicidade: capacidade de um organismo causar
doença.
 Virulência: capacidade do agente infeccioso causar
doença grave ou fatal. Grau de patogenicidade de uma
agente infeccioso.
 Variantes ou cepas: diferentes formas genéticas do
mesmo microorganismo.
 Doença infecciosa ou transmissível: doença capaz de
“passar” de um homem para outro homem ou de um
animal para o homem.
 Contaminação: presença de microorganismos
patogênicos em qualquer superfície.
 Conceitos Básicos
 Fômite: objeto inanimado ou substância capaz de
absorver, reter e transportar agentes infecciosos.
 Fonte de infecção ou foco: pessoa, animal, objeto
ou substância a partir da qual o agente infeccioso se
transmite a um hospedeiro.
 Infecção: penetração e multiplicação de microor-
ganismos patogênicos no corpo provocando reações
orgânicas patológicas (vírus, bactérias, etc...).
 Infecção primária: o patógeno normalmente não faz
parte da microbiota do hospedeiro.
 Infecção oportunista: o patógeno está presente onde
normalmente não são encontrados ou quando coloniza
indivíduos imunocomprometidos.
 Conceitos Básicos
 Infestação: alojamento, desenvolvimento e
reprodução de artópodes na superfície do corpo ou
na roupa sem penetração no meio interno do
organismo.
 Inflamação: reação de defesa do organismo contra a
infecção  causa rubor, calor, dor, perda da função do
tecido ou órgão.
 Intoxicação: envenenamento causado por subs-
tâncias tóxicas produzidas por microorganismo que
se alojam no organismo.
 Imunologia: ciência que estuda os processos de
defesa do organismo.
 Conceitos Básicos
Imunidade: defesa orgânica contra organismo
estranhos ou toxinas.
 Sistema imune: estruturas e processos biológicos
que protegem o organismo contra doenças.
Identifica os agentes infecciosos distinguindo dos
tecidos saudáveis do corpo.
 Resistência: capacidade do organismo de se
defender de processos infecciosos ou dos agentes
infecciosos.
 Susceptibilidade: diminuição da resistência de um
indivíduo frente a uma doença ou intoxicação.
 Conceitos Básicos
 Imunussupressão/imunodeficiência: diminuição
da resposta imune do hospedeiro. Causas: HIV, drogas,
radioterapia, gravidez, corticoterapia, desnutrição,
transplantados, ...
 Parasitismo: associação entre seres vivos onde
apenas um é beneficiado.
 Parasita: ser vivo de menor porte que vive associado a
outro ser vivo de maior porte, à custa ou na dependência
deste.
Endoparasito: vive no interior do corpo do hospedeiro. Ex:
ameba, giardia.
Ectoparasito: vive sobre a superfície do corpo do hospedeiro.
Ex: piolho, carrapato.
 Conceitos Básicos

Ex. de endoparasita:
Trypanosoma cruzi

Ex. de ectoparasita:
Piolho
 Conceitos Básicos
• Vetor: seres vivos (artrópode, molusco, ...) que servem
de veículo de transmissão de um patógeno entre dois
hospedeiros de forma ativa ou passiva.
• Vetor biológico: vetor em que o patógeno se multiplica ou
se desenvolve.
• Vetor mecânico: vetor em que o patógeno não se
multiplica ou se desenvolve, servindo apenas como
transporte para o agente infeccioso.

Ex. de vetor biológico: Ex. de vetor mecânico:

Triatomíneo (barbeiro) Mosca
 Conceitos Básicos
 Hospedeiro: ser vivo que alberga um agente
infeccioso.
 Hospedeiro definitivo: abriga, em seu organismo,
o parasita capaz de se reproduzir sexuadamente.
 Hospedeiro intermediário: abriga o parasita na
sua fase de larva ou assexuada.
 Portador assintomático: pessoa/animal infectado
que alberga um agente infeccioso, sem apresentar
sintomas. Constitui fonte potencial de infecção.
 Portador sintomático: o agente infeccioso produz
danos ao hospedeiro que manifesta sintomas da
doença.
 Conceitos Básicos
 Reservatório: qualquer animal, solo, matéria ou
uma combinação deles, nos quais normalmente vive
e se multiplica um agente infeccioso, do qual
depende para a sua sobrevivência, de maneira que
possa ser transmitido a um hospedeiro suscetível.
 Prevenção: esforços que visam reduzir o
desenvolvimento e a gravidade de doenças crônicas
e outras morbidades.
 Conceitos Básicos

• Endemia: ocorrência de uma determinada doença em uma

população que vive dentro de uma dada área geográfica, no
decorrer de um longo período, e com incidência constante,
permitindo variações cíclicas e sazonais.
• Epidemia: ocorrência, em uma comunidade ou região, de
uma doença, claramente excessiva em relação ao esperado.
Elevação inesperada e descontrolada da incidência da doença.
• Pandemia: disseminação mundial de uma doença.
• Surto: aumento repentino do número de casos de uma
doença em um local específica (ex: um bairro, um restaurante,
um hospital ...).
• Zoonose: doença infecciosa que acomete homens e animais.
 Processos infecciosos

1o) penetração no corpo do hospedeiro pela via

adequada (boca, nariz, genitália, endovenosa, pele).

2o) multiplicação nos tecidos e órgãos-alvo.

3o) escape (resiste) à resposta imune do hospedeiro.

4o) produção de novos descendentes (progênie).

5o) excreção (liberação) da progênie pela via

adequada e em quantidade suficientes para permitir a
sua transmissão.
 FONTES DE INFECÇÃO
 Fonte de infecção ou foco: local onde se
desenvolvem os microrganismos patogênicos
Tipos de fontes de infecção:
 Primária: o ser vivo é responsável pela existência
do agente etiológico na natureza. Capaz de ser
transmitido a um hospedeiro, diretamente ou com
a mediação do ambiente
 Secundária de infecção: o local onde o agente
infeccioso fica albergado, aguardando o
hospedeiro
São, portanto, fontes de infecção:

 Homem doente  transmite para outra pessoa

 Homem portador são (portador assintomático)

 transmite para outra pessoa

 Animal  transmissor direto, não vetor do agente

infeccioso

 Não animal  água, solo, ar, poeira, alimentos,

fômites, ...
VIAS DE ELIMINAÇÃO DE MICROORGANISMOS

 sangue, suor, lágrimas, fezes, urina, escarro,

secreções, esperma, secreção purulenta, leite
materno, solução de continuidade da pele

Através destas vias o agente infeccioso

chega ao ambiente ou a outro
hospedeiro
 MECANISMOS DE TRANSMISSÃO

 O processo de transmissão pode ocorrer de modo

horizontal ou vertical
Principais vias de transmissão
Transmissão por contato:
a) Contato Direto (pessoa-pessoa): Ex: sangue,
fluídos
b) Contato Indireto (superfícies/equipamentos):
transferência do patógeno de um objeto ou pessoa
intermediária contaminada.
Ex: mãos contaminadas, termômetros, dispositivos
para monitoramento de glicemia, brinquedos,
instrumental
Transmissão específica:
- o agente infeccioso atinge o ser humano através
de outro organismo (moscas, mosquitos, piolhos,
etc.), denominado VETOR

Importante!
EPI´s podem ser contaminados com patógenos após o
atendimento a um paciente portador de uma doença
infecciosa. Embora a roupa contaminada não seja
diretamente implicada na transmissão, é fonte potencial
para os próximos pacientes.
 Procedimentos médicos comuns associados
com infecções nosocomiais
Procedimento Doença Patógeno
Cateterização Urinária Bacilos gram negativos,
enterococos
Cirurgia Feridas, Staphylococcus,
septicemia bacteróides
Terapia Infecção no local Staphylococcus,
intravenosa de injeção, Klebsiella, Serratia,
septicemia Enterobacter, Candida
Intubação Pneumonia Pseudomonas,
respiratória Klebsiella, Serratia
Diálise renal Sepse, reação Vírus da hepatite B,
pirogênica Staphylococcus aureus,
Pseudomonas
 Patógenos mais comuns de infecções nosocomiais
Patógeno Sítios comuns de isolamento do
patógeno
Bactérias Gram negativas
Escherichia coli urinário, feridas cirúrgicas, sangue
Pseudomonas sp. urinário, trato respiratório, queimaduras
Klebsiella sp. urinário, respiratório, feridas cirúrgicas
Proteus sp . urinário, feridas cirúrgicas
Enterobacter sp. urinário, respiratório, feridas cirúrgicas
Serratia sp. urinário, respiratório, feridas cirúrgicas
Bactérias Gram positivas
Streptococcus sp. urinário, respiratório, feridas cirúrgicas
Staphylococcus aureus pele, feridas cirúrgicas, sangue
S. epidermitis pele, feridas cirúrgicas, sangue
Fungos
Candida albicans urinário, sangue
outros urinário, sangue, respiratório
 VIAS DE PENETRAÇÃO OU PORTAS DE
ENTRADA
- através da qual há a penetração do patógeno tendo
acesso aos tecidos onde irá se multiplicar ou onde a
toxina irá agir.
Trato respiratório
Trato digestivo
Trato genitourinário
Pele, mucosas e secreções
Circulação/transplacentária: transmissão congênita
FATORES QUE FAVORECEM O CRESCIMENTO
DOS MICROORGANISMOS
- resto de alimentos, matéria orgânica em
decomposição, umidade, temperatura 10°C e 45°C,
presença ou ausência de oxigênio (aeróbios ou
anaeróbios), escuridão.
 SUSCEPTIBILIDADE DO NOVO HOSPEDEIRO

- depende de fatores genéticos, de imunidade

específica adquirida e outros fatores que alteram a
habilidade individual de resistir à infecção ou limitar a
patogenicidade
Principais fatores que influenciam a aquisição de
uma infecção:
- condição imunológica: imunossupressão
- idade (RN e idosos são mais vulneráveis)
- tempo de internação
- doenças croônicas e doenças vasculares
- uso abusivo de antibióticos
- procedimentos médicos, em particular, os invasivos
- falhas nos procedimentos de controle de infecção