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Avance S/5

Instalação
• Configuração: - Ajuste da visualização do
controlador de fluxo (mixer):
- Ajuste de idioma;
- Fluxo ou %O2.
- Ajuste data e hora; • Montagem sistema ABS
- Ajuste unidades de medida • Calibração
- Capnografia (mmHg) - Ajustar altitude local.
- Pressão gases (bar) • Testes
- Ajuste monitor de gás: - Realizar o auto-teste completo.
- Sim ou não. - Colocar o aparelho para ciclar e
comparar os valores lidos e setados.
A cada 24h é necessário zerar os sensores de fluxo. A mensagem irá aparecer na tela assim que o
equipamento for ligado. Para realizar esse procedimento é necessário remover o modulo dos
sensores de fluxo e a calibração será feita automaticamente. Quando terminado aparece a mensagem
que os sensores estão fora do equipamento.
Verificação inicial

• Realizar a verificação do Aparelho sempre no início do dia cirúrgico ou


quando realizar troca de circuito respiratório (por exemplo, troca de
circuito curto por circuito longo ou troca de circuito adulto por
pediátrico).
• Calcula resistência e complacência do circuito.
• Fugas:
 <250 ml – Vazamento muito pequeno ou inexistente não altera ventilação;
 Entre 250 e 750 ml – Vazamento médio, ventilador compensa.
 > 750 ml – Vazamento alto não será compensado, interfere ventilação.
Rede Elétrica:
• Mantenha sempre seu equipamento ligado à
rede elétrica para que a bateria esteja sempre
carregada e pronta para ser utilizada em caso de
queda de energia.

• Lembre-se: equipamentos fabricados até 2010


NÃO SÃO bi-volt. Portanto certifique-se na parte
traseira, abaixo da conexão do cabo de rede, a
voltagem correta: 110 OU 220 volts.

• Aparelhos fabricados a partir de 2011 já vem


para serem utilizados tanto em 120 V ou 220 V
automaticamente.
Modificação
127V 220V
Sistema pneumático
Ventilator mechanical subsystems
• Drive gas inlet filter
• Supply gas pressure regulator (25
psi)
• Flow control valve (0 to 120 liters per
minute)
• Drive gas check valve (control pilot
flow to the exhalation valve)
• Mechanical Overpressure Valve
(pressure limit control functions)
• Bleed resistor
• Free breathing valve
ABS - Sentido do gás na fase Inspiratória
ABS - Sentido do gás na fase Expiratória
Inrush Board
• Filtro de rede;
• Fusíveis;
• Disjuntor.
Power controller board
• an AC/DC converter that
converts line voltage to high
voltage DC.
• a DC/DC converter that converts
battery voltage to the 12.5 VDC
system bus voltage.
• AC sensing.
• fan control.
• Power to control board (12.5VD);
• Power to monitor (12.5VD).
Anesthesia Control board
• Communications to interface
with the Display unit (RS-422);
• Recieve informations from
Interface board;
• Recieve informations from Mixer
board;
• Process Send information to
Display unit.
Ventilator Interface board
•Inspiratory (B) and expiratory (C) flow
sensors (transducers)
•Patient airway (D) and manifold (E)
pressures (transducers)
•Oxygen sensor (in breathing system)
•Inspiratory Flow Valve
•Gas Inlet Valve
•Canister Release switch
•ABS On switch
•ACGO position switch (if ACGO installed)
•O2 Flush switch
•Bag/Vent switch
Electronic Gas Mixer
• The Gas Mixer receives its
pneumatic inputs from the
pipeline and cylinder supplies;
• sends mixed gas to the
vaporizer manifold;
• Selector N2O or Air;
• Control the flow.
Gas mixer
Distribuição de tensões
Localização
•Pan Connector board (F)
•Electronic Mixer board (G)
•Ventilator Interface board (H)
•ABS Filter board (I)
•Vent Engine Connector board (J)
•MGAS Power Supply board (K)
•Light Strip board (L)
•Inrush board (M)
•Toroid (N)
Localização

•Display Unit System Interconnect


assembly (B)
•Display Connector board (C)
•Power Control assembly (D*)
•Anesthesia Control board (E)
• Inrush board (M)
Calibração

• User Calibration
• Manifold P Span
• Insp flow valve
• Bleed resistor
• Paw span
• Zero Gas Xducrs
• Mixer P Zero
User Calibration
• Flow sensor zero
Remover o módulo dos sensores de fluxo e aguardar a mensagem de erro.
Recolocar o módulo.
• O2 Sensor
- 21% - remover o módulo dos sensores de fluxo e desafixar a célula de O2
do ABS. Expôr ao ambiente e confirmar a calibração.
- 100% - Reafixar a célula de 02 no ABS e confirmar a calibração de 100%. É
aconselhável “auxiliar o fluxo de O2 através do O2 direto durante a calibração.
• Gases vias aéreas
- Realizar quando houver módulo de gases instalado. Utilizar ampôla de
calibração GE e ajustar os valores de concentração conforme indicação na
própria ampola.
Calibração – Manifold P Span
• Remover o módulo ABS e válvula exalatória;
• Abrir a tampa metálica do sistema de
ventilação;
• Obstruir as 2 saídas do Manifold com os
tampões.
• Abrir o circuito da tubulação com a conexão
na cor branca e conectar ao adaptador “Y”.
• Conectar o “Y” ao analisador de ventilação
(TSI ou Magnamed);
• Selecione Start Manifold P Span e ajuste os
“counts” até que o analisador marque
100cmH20.
• Salve a calibração.
Calibração – Insp flow valve
• Com a tampa do sistema
pneumático ainda aberta obstrua
as 2 saídas do Manifold;
• Confirme a calibração no stage 1;
• Aguarde a confirmação e substitua
o tampão da posição B pelo
orifício de calibração;
• Confirme a calibração no stage 2.
Calibração – Bleed Resistor
• Obstruir as duas saídades do
Manifold.
• Selecionar Bleed resistor;
• Selecione start.
Calibração – Paw Span
• Obstruir a saída A do manifold;
• Introduzir o orifício de calibração na
porta B;
• Recolocar o sistema dos sensores de
fluxo;
• Colocar uma traqueia entra entre o
orifício de calibração e sensor de fluxo
inspiratório;
• Colocar nesse circuito o tomada de
pressão do analisador de ventilação;
• Selecione Paw Span e ajuste os counts
para que a pressão no analisador
marque 100cmH2O;
• Salvar a calibração.
Calibração - Zero Gas Xducrs
• Desconectar todos as extensões de gases;
• Desconectar todos os cilindros;
• Pressionar O2 direto até despressurizar o sistema;
• Selecionar Star Zero;
Calibração - Mixer P Zero

• Desconectar todas as extensões e cilindros do sistema;


• O sistema deve estar completamente montado;
• Desconectar o módulo dos sensores de fluxo;
• Pressionar O2 direto por 3 segundos;
• Deixar a máquina sem fluxo algum e imóvel por 5 minutos;
• Iniciar o teste.
Obs: é comum apresentar falha, neste caso reinicie o sistema e refaça o
procedimento.
Acurácia

Monitorização Fornecimento

MODO FAIXA ACURÁCIA MODO FAIXA ACURÁCIA


VENTILATÓRIO VENTILATÓRIO
< 60 mL ± 10 mL < 60 mL ± 10 mL
VCV VCV
< 210 mL ± 18 mL < 210mL ± 15 mL
> 210 mL ± 9% > 210mL ± 7%
PCV TODAS ± 2 cmH2O VCP TODAS ± 3.0 cmH2O

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