EDUCAO NUTRICIONAL: CAMINHOS POSSVEIS

Anglica de Moraes MANO* Ftima Neves do Amaral COSTA* * RESUMO: O trabalho tem como objetivo apresentar teoricamente as principais concepes envolvidas na Educao Nutricional e sinalizar possveis rumos. Realiza para tanto, a partir de uma anlise documental, uma retrospectiva histrica do campo da Educao Nutricional e aponta caminhos a serem trilhados. Proporciona, com base nas anlises realizadas, a possibilidade da Educao Nutricional enriquecer-se do campo das cincias humanas, de princpios filosficos da Educao em geral, tendo como referenciais tericos, Freire e Morin. As consideraes finais indicam a necessidade do profissional nutricionista buscar complementar sua formao inicial, predominantemente biologicista, aprofundando-se na rea da Educao para desenvolver qualitativamente o processo da Educao Nutricional a ele atribudo. PALAVRAS-CHAVE: Educao nutricional; educao; educao problematizadora; nutricionista-educador. Um olhar retrospectivo educao nutricional O conhecimento da histria da Educao Nutricional de fundamental importncia para nos espelharmos nos erros cometidos no passado, resgatarmos as contribuies dos autores e evoluirmos na busca permanente de uma Educao Nutricional mais eficaz aos problemas nutricionais brasileiros. Ao realizarmos uma anlise de todo o material de Educao Nutricional apresentado por Boog, em sua tese de doutorado, no ano de 1996, temos uma abordagem da Educao Nutricional, em ordem cronolgica e de forma crtica, possibilitando embasamento terico para avaliarmos as mudanas ocorridas na Educao Nutricional nos tempos atuais e traarmos ainda, possveis novos caminhos. Assim, vamos encontrar nas publicaes escritas por Ritchie, a valorizao do significado dos alimentos, dos aspetos religiosos e culturais, dos hbitos por grupos tnicos dentro de uma viso sociolgica, contudo, no era preconizada a participao ativa dos educandos nos processos decisrios. Burges e Dean avanaram um pouco mais ao afirmarem que a Educao Nutricional no era um simples repassar de informaes, todavia, o nutricionista era visto somente como multiplicador das informaes. Mesmo assim, as autoras ampliaram o respaldo tcnico do profissional para a execuo dos programas direcionados a um planejamento de ensino fundamentado no pensamento behaviorista, que valorizava a necessidade de um diagnstico educativo bem elaborado e formulao precisa de objetivos educativos. Jelliffe, como mdico, pensava a Educao Nutricional de forma a distancia-la de um ideal de ensino e sua funo foi reduzida apenas a de instruo, frente aos problemas nutricionais, com base nos dados epidemiolgicos. Bosley resgatou a valorizao dos costumes, valores, preferncias, tabus dos indivduos e pela primeira vez, o profissional nutricionista foi reconhecido como responsvel tcnico pela Educao Nutricional, mas no como seu executor. Ela ressaltou ainda, o papel importante do educador, entretanto, como um dom dos indivduos e no como uma habilidade a ser desenvolvida. Mushkin direcionou a Educao Nutricional ao crescimento econmico, deixando de lado as discusses envolvendo os valores dos indivduos. A esposa de Jelliffe direcionou a Educao Nutricional reduo dos riscos de morbidade e mortalidade, alm disso, resgatou novamente o papel do

Introduo A Educao Nutricional configura-se em um campo de atuao educativa do nutricionista (Lei Federal 8.234/ 91).6 Nesse campo possvel, de acordo com a postura do profissional nutricionista adotada, construir conhecimentos significativos com o paciente, uma vez que o mesmo poder ser considerado sujeito ativo do processo, sempre aberto e flexvel s suas necessidades. Buscando aprofundar as principais concepes tericas envolvidas na Educao Nutricional e articular tais concepes ao campo do conhecimento da Educao, o presente trabalho encontra-se estruturado em trs momentos. A princpio realiza um resgate retrospectivo do tema fundamentado em Boog.3 A seguir, para visualizao de possveis caminhos, so apresentados teoricamente alguns pressupostos culturais, sociais e da Educao em Sade que poderiam ser incorporados Educao Nutricional, distinguindo as diferenas entre Educao Nutricional e Orientao Nutricional. Como rumo Educao Nutricional, enraizada em princpios educativos, so articuladas relaes tericas entre Educao Nutricional e Educao Problematizadora de Paulo Freire, acrescidas das contribuies de Edgar Morin.

* Departamento de Alimentos e Nutrio Faculdade de Cincias Farmacuticas UNESP - 14800-901 Araraquara, SP - Brasil. ** Departamento de Didtica - Faculdade de Cincias e Letras UNESP 14800-901 - Araraquara SP Brasil.

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educador ainda como um dom e no como uma habilidade a ser adquirida.3 Os manuais de treinamento, de maneira geral, pouco contriburam com aspectos positivos na histria da Educao Nutricional. Seria ilusrio acreditar que eles poderiam estar oferecendo solues s questes nutricionais, uma vez que no valorizavam aspectos nutricionais como os hbitos alimentares, descartavam as questes sociais que permeavam as situaes apresentadas e tratavam de questes como aleitamento materno, com tcnicas de higiene e improvisao de um excelente refrigerador confeccionado com uma cesta de bambu.3 No Brasil, a Educao Nutricional ficou sempre mais associada introduo de alimentos vinculados ao interesse econmico. As publicaes existentes se restringiam a folhetos ou livretos destinados populao. Nos anos setenta, a Educao Nutricional foi muito criticada por ser estratgia para ensinar os pobres a se alimentarem de cascas, por exemplo, e tambm, no fazia mais parte da veemncia poltica. Investimento nas publicaes na rea da Educao Nutricional no ocorreu em nosso pas e o nico livro existente foi o escrito por Boog e Motta, em 1984.5 Novos caminhos da educao nutricional A Educao Nutricional no deveria mais ser concebida apenas como a mudana de hbitos alimentares inadequados sade, uma vez que trabalhos mais recentes vm incorporando outras caractersticas s prticas de Educao Nutricional, tornando-a mais eficiente e adequada s necessidades do ser humano, como poder ser confirmado no decorrer do texto que segue. Abordaremos de incio os aspectos nutricionais articulados intrinsecamente aos culturais. Educao nutricional e aspectos culturais O alimento no pode mais ser visto somente como uma fonte de nutrio, pois possuindo a capacidade de desempenhar vrias funes na sociedade humana, pode estar relacionado aos aspectos sociais, culturais, religiosos, econmicos, psicolgicos, antropolgicos, que influenciam nos hbitos alimentares dos indivduos e grupos9 e que no deveriam ser desconsiderados em um processo de Educao Nutricional mais efetivo. A antropologia mdica, ao conhecer as caractersticas dos grupos culturais diferentes, explica a causa das doenas, os tipos de tratamento que acreditam e a quem recorrem se ficam doentes, contribuindo ento, para a recuperao da sade dos indivduos.9 Neste contexto, o nutricionista compreendendo como cada cultura compe o seu conjunto de regras voltadas alimentao, modo de preparao dos alimentos, ocasies em que o grupo estar reunido para se alimentar, ordem dos pratos servidos durante uma refeio e maneira como os indivduos comem, poder incorporar essas informaes

s prticas de Educao Nutricional e considerar os hbitos alimentares, que demonstrem risco sade desses indivduos.9 A alimentao representa a manifestao da organizao social, a chave simblica dos costumes, o registro do modo de pensar a corporalidade do mundo em qualquer sociedade. O Brasil, marcado pelas desigualdades sociais, atribui valores diferentes ao alimento, conforme as classes sociais. As pessoas com nvel scio-cultural mais elevado, nos dias de hoje, apresentam em sua alimentao uma nova caracterstica, a de acrescentarem em suas refeies, alimentos mais leves, lights, diferente dos gostos brbaros, da mesa farta que nos deparvamos no passado. Para as classes populares, o alimento j apresenta outro significado, temos uma mescla de valores simblicos do passado e do presente, manuteno das caractersticas regionais e padres scio-culturais nas diversas instncias do conhecimento tradicional. Os alimentos, para estas classes populares, so classificados em fortes ou fracos conforme sua sustana; pesados ou leves de acordo com o estado de sade do indivduo; ricos ou pobres em vitaminas referentes sua fortificao do organismo e benefcios sade. As observaes do nutricionista sobre os diversos elementos simblicos dos alimentos facilitam a interpretao de conceitos construdos por diferentes sujeitos sociais, justificando seus hbitos alimentares e suas articulaes concretas do cotidiano, enquanto estratgias de vida.8,16 Os tabus alimentares tambm devem ser considerados no processo de Educao Nutricional, porque simbolizam algo proibido e intocvel e, esto ainda presentes nos costumes brasileiros, em decorrncia de nossa organizao cultural, permeada pela influncia dos negros, ndios e portugueses.16 Os alimentos apresentam significados diferentes a cada cultura e foram classificados por Helman dentro de cinco categorias: alimento versus no-alimento; alimento sagrado versus alimento profano; alimento quente versus alimento frio; alimento como remdio versus remdio como alimento; alimentos sociais, que merecem ser destacadas para percebermos, posteriormente, as conseqncias que podem trazer sade dos grupos culturais, alm de muitas vezes poderem ser tambm classificados como tabus alimentares.9 Alimento versus no-alimento cada cultura define quais as substncias que sero comestveis ou no, dentro do seu contexto, mesmo que os alimentos considerados como no-alimentos apresentem um timo valor nutricional. Alimento sagrado versus alimento profano os alimentos que sero permitidos e proibidos, com base nas crenas religiosas dos diferentes grupos sociais. Alimento quente versus alimento frio caracterstica de muitos grupos culturais e sociais e com o significado de remdio para as doenas tambm classificadas como quentes ou frias. Alimento como remdio versus remdio como alimento alguns alimentos podem ser utilizados como uma forma de medicao para determinadas doenas ou

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estados psicolgicos, de acordo com crenas e valores de cada grupo social. Atualmente, j conhecemos vrios alimentos com essa funo, denominados como alimentos funcionais. Por outro lado, existem remdios, que podem ser considerados uma forma de alimento ou nutriente, quando ingeridos juntamente com as principais refeies, cujo efeito simblico de alimento. Alimentos sociais alimentos que consumidos por um grupo de pessoas, dotados de valor simblico representam status social, na medida em que a qualidade e quantidade da comida possam refletir o poder aquisitivo dos indivduos.9 Portanto, o alimento possui duas conotaes diferentes, em relao ao seu valor nutricional e cultural, podendo afetar a nutrio dos indivduos de duas maneiras: excluindo nutrientes essenciais da alimentao, ou estimulando o consumo de determinados alimentos ou bebidas. Assim a partir dessas consideraes, associamos a m nutrio de indivduos aos fatores culturais, podendo manifestar-se atravs da subnutrio ou da supernutrio. No se pode, contudo, atribuir exclusivamente a estes fatores a total responsabilidade na maior parte desses casos no mundo. Os importantes papis culturais que os alimentos desempenham nas sociedades fazem parte das tentativas de modificar ou aperfeioar os hbitos alimentares dos indivduos.9 O comportamento alimentar tambm deve ser relevante no processo da Educao Nutricional, pois quando influenciado pelo aspecto psicolgico, pode trazer conseqncias sade dos indivduos.13 Quando a Educao Nutricional postulada meramente como uma consulta parcial do tratamento, de modo homogneo, a-histrico, a-temporal, independente de grupos sociais, desconsiderando as questes mencionadas, ela se torna um saber tcnico que no valoriza o sujeito. No se questiona as causas e efeitos deste ou daquele alimento. Por outro lado, pensar a Educao Nutricional como um ato capaz de trabalhar questes intrnsecas aos antigos paladares e hbitos no parece de fato ser uma tarefa simples, mas levando em considerao todos os aspectos abordados anteriormente, tornar o processo de interveno do nutricionista mais eficiente.8 Educao nutricional e aspectos sociais Valente, buscando estabelecer uma viso mais crtica da Educao Nutricional, condenou todas as iniciativas neste campo at ento. A necessidade de uma Educao Nutricional mais crtica faria parte de um compromisso de colocar a produo tcnica e cientfica do profissional a servio do fortalecimento das classes populares em sua luta na superao dos problemas nutricionais. O autor afirma que a eliminao das diferenas entre as classes sociais no se dar a partir de processos educacionais, porm estas transformaes exigem aes polticas das quais o processo educacional pode contribuir como um mediador importante.18

As polticas sociais so, por definio, compensatrias em relao ao funcionamento normal da sociedade. Elas surgem para compensar as distores decorrentes do processo do desenvolvimento capitalista, que discrimina e faz com que a distncia entre ricos e pobres seja cada vez maior.1 As famlias na sociedade capitalista no partem de igualdade de condies, em que os mais pobres tendem a reproduzir o ciclo da pobreza: baixo nvel educacional, m alimentao e sade, instabilidade no emprego e baixa renda. Recentemente, em 1993, o direito alimentao foi equiparado aos demais direitos do homem e estabelecido na Carta dos Direitos Humanos de 1948. Ao Estado compete a funo de garantir a segurana alimentar de sua populao, como um direito ao cidado. Nos tempos atuais, no observamos mais a falta de alimentos ou de oferta disponvel de alimentos, mas sim a dificuldade quanto ao acesso fsico e econmico, continuamente, alimentao e aos meios para sua obteno.1 Valente discute ainda em seu trabalho, a ingenuidade de se acreditar que com ao isolada de um processo educacional crtico em nutrio, conseguiramos eliminar a fome/desnutrio ou qualquer outro distrbio nutricional. No entanto, o papel de considerar os processos histricos e sociais de determinao desses distrbios nutricionais e o possvel fortalecimento dos movimentos populares assim municiados, poderiam auxiliar em uma ao social mais eficaz sobre a realidade.18 O mesmo autor, em suas afirmaes, aponta uma viso mais crtica, quanto melhoria dos problemas nutricionais articulada aos aspectos sociais e pensando dessa maneira, poderemos citar aqui uma ao social como o Programa Fome Zero, proposto pelo atual governo brasileiro, que faz essa mesma articulao de Valente, ao se ater primeiro as condies sociais do Brasil, para posteriormente, se preocupar com as questes alimentares. O Programa foi elaborado a partir de um estudo que reuniu quase uma centena de tcnicos, acadmicos e operadores de polticos em torno de trs objetivos principais: a) avaliar a situao dos programas de combate fome no Brasil diante dos compromissos firmados pelo pas na Cpula Mundial de Alimentao de 1996; b) retomar a mobilizao da sociedade diante do tema da segurana alimentar e; c) envolver os governos federal, estaduais, municipais, ONGs e sociedade civil em uma proposta factvel para o combate a fome.1 O Programa, ao apresentar o diagnstico do mapa da fome, aponta a dificuldade de se calcular a quantidade de pessoas sujeitas fome no pas, no havendo um consenso sobre o tamanho da populao atingida. O ltimo levantamento abrangente e de qualidade sobre o acesso da populao a alimentos e outros bens de consumo foi o Estudo Nacional da Despesa Familiar (Endef), de 1974/75. A partir de seus dados, foi possvel avaliar que 42% das famlias brasileiras (8 milhes de famlias), ou cerca de 50% da populao da poca, equivalente a 46,5 milhes de pessoas

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estariam em condies de insegurana alimentar. Dados mais recentes da Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios (PNAD), do IBGE, de 1999, atualizados posteriormente pela edio de 2001, se assemelham aos dados encontrados em 1974/75: a linha de pobreza mdia ponderada no Brasil, que de R$ 71,53 mensais por pessoa, indica a existncia de 46 milhes de pessoas com uma renda mensal disponvel mdia de R$ 39,11, ou 9,9 milhes de famlias com renda mensal de R$ 183,81, levando-se em conta a mdia de 4,7 pessoas por famlia - valor considerado insuficiente para suprir as necessidades bsicas de sobrevivncia de um ser humano.14 Esses resultados, decorrentes de uma diminuio do poder aquisitivo e um aumento no preo da alimentao saudvel, exigem um crescimento econmico com distribuio de renda no Brasil, visando a garantia de segurana alimentar a todos os cidados. Contudo, o problema nutricional da populao brasileira no se resume na aquisio insuficiente de alimentos, mas tambm na escolha inadequada dos mesmos, nos nveis qualitativo e quantitativo, com maior evidncia nas famlias de baixa renda. Portanto, a Educao Nutricional mais crtica desempenharia um papel importante tambm ao bom xito do Programa.14 E ainda, poderamos incluir o fato de que polticas de garantia de direitos universais, como direito alimentao, previsto no Programa Fome Zero, se contrapem a necessidade de estabelecer aes focadas de atendimento ao pblico selecionado. O foco de segurana alimentar e nutricional pode ser distinto do foco do combate pobreza, pois nem todo pobre vive em situao de insegurana alimentar e nem todo cidado em situao de risco alimentar necessariamente pobre, embora essas associaes serem bastante provveis.1 Tal afirmao mostra novamente a relevncia da presena de aes de Educao Nutricional no Programa Fome Zero. Educao nutricional e educao em sade Na inteno de continuarmos a aprofundar as novas possveis maneiras de realizar a Educao Nutricional, apresentamos aqui conceitos da Educao Nutricional e da Educao em Sade na dcada de oitenta, citados por Motta e Boog em seu livro e, posteriormente, apontaremos as novas consideraes da Educao em Sade, que deveriam ser incorporadas prtica da Educao Nutricional mais atualizada. A educao nutricional se insere na educao em sade, que tem por finalidade a formao de atitudes e prticas conducentes sade: no fumar, praticar esportes, apreciar a vida ao ar livre, andar a p so comportamentos incentivados pela educao em sade. Estes exemplos de comportamentos bastam para mostrar que no so as condies econmicas favorveis que vo, por si ss, determinar comportamentos saudveis. A educao nutricional,

por sua vez, incentiva o consumo de alimentos naturais, frutas, hortalias e recomenda evitar as guloseimas, as gorduras saturadas e os alimentos artificiais.12 As autoras fizeram tambm uma analogia ao conceito exposto por Marcondes sobre a Educao em Sade, entendida como: um processo essencialmente ativo que envolve mudanas no pensar, sentir, agir dos indivduos pelo qual eles adquirem, mudam ou reforam conhecimentos, atitudes e prticas conducentes sade.12 Embasadas neste conceito, as autoras afirmaram que a Educao Nutricional constitui um processo por meio do qual se obtm mudanas de conhecimentos de Nutrio, atitudes com relao alimentao e prticas alimentares conducentes sade, visando a melhoria da sade pela promoo de hbitos adequados, eliminao de prticas dietticas insatisfatrias, introduo de melhores prticas de higiene e uso mais eficiente de recursos alimentares.12 Com as mudanas mais recentes no modo de conceber a Educao em Sade, esta tem sido considerada como campo de prticas e conhecimentos do setor sade, ocupando-se mais diretamente da criao de vnculos entre o saber cientfico e o pensar cotidiano da populao e no Brasil. Diferentes concepes e prticas tm marcado sua histria. As prticas de Educao em Sade vm buscando a superao do fosso cultural presente entre a instituio e a populao, em que um lado no compreende a lgica e o outro, as atitudes. Com isso, assumida uma nova postura para o enfrentamento dos problemas de sade, marcados pela integrao do saber tcnico ao saber popular. Dessa forma, a Educao em Sade deixa de ser uma atividade a mais realizada nos servios de sade, passando a ser um instrumento de construo da participao popular nos servios de sade e, ao mesmo tempo, de aprofundamento da interveno da cincia na vida cotidiana das famlias e da sociedade.19 As novas consideraes no campo da Educao em Sade deveriam ser incorporadas nas prticas de Educao Nutricional, permitindo assim, que as mesmas no se restrinjam a prticas hegemnicas prevalentes, em que imperam prescries e determinaes do profissional de sade aos sujeitos. A insero da Educao Nutricional nas aes de Educao em Sade se torna importante, uma vez que a literatura mdica vem reafirmando, frente s doenas crnicas, a urgncia de se articular ao tratamento medicamentoso, prticas de sade que considerem e desenvolvam os aspectos relacionados qualidade de vida dos indivduos.10 Para isso, os conceitos sobre as prticas de Educao Nutricional tm que acompanhar a evoluo das mudanas nos conceitos da Educao em Sade. Educao nutricional ou orientao nutricional? A Educao Nutricional atribuda ao profissional nutricionista. No percurso de sua formao inicial esse profissional preparado para assumir essa funo. O

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exerccio da Educao Nutricional realizado pelos nutricionistas com maior freqncia na rea clnica do que na rede bsica de sade, o que interpretamos como um dado desfavorvel. Como apenas 3 a 7% dos profissionais formados atuam na rea de sade pblica, implica aos mdicos e enfermeiros a atribuio dessa atividade. Porm, segundo pesquisa realizada por Boog, as enfermeiras, embora tenham cursado uma disciplina especfica de Nutrio na graduao, consideram o ensino insatisfatrio e, quanto aos mdicos, quase nada comentaram sobre o ensino em Nutrio, pois de fato, este no ocorreu, refletindo a falta de interesse desses profissionais na rea da Educao Nutricional.4 Os cursos de graduao se preocupam mais com o ensino voltado s cincias biolgicas, desvalorizando a importncia das cincias humanas em sua formao, comprometendo o preparo dos alunos para realizar atividades como a Educao Nutricional.5 A incorporao de conceitos educacionais na disciplina de Educao Nutricional tornaria a formao do profissional mais completa e diferenciada desde o perodo da graduao, contrariando sculos de educao tradicional e padres estabelecidos.17 Os nutricionistas, neste contexto, deveriam evitar recorrer aos mesmos erros citados anteriormente, pois poderiam comprometer o verdadeiro papel da Educao Nutricional na sade dos indivduos ou populao. No podemos falar de Educao Nutricional, quando estamos realizando apenas, Orientao Nutricional. Boog colabora conosco, quando nos chama ateno para compreendermos a distino entre a Educao Nutricional e Orientao Nutricional, ao expor com clareza as diferenas existentes entre as duas atividades. Dessa maneira, nos faz refletir e valorizar ainda mais importncia do papel da Educao Nutricional no trabalho do nutricionista, uma vez que o diferencia dos demais profissionais da sade, que se preocupam apenas em realizar atividades de Orientao Nutricional.5 A Educao Nutricional d nfase ao processo de modificar e melhorar o hbito alimentar a mdio e longo prazo; preocupa-se com as representaes sobre o comer e a comida, com os conhecimentos, as atitudes e valores da alimentao para a sade, buscando sempre a autonomia do sujeito. O profissional nutricionista , nesse conjunto, parceiro na resoluo dos problemas alimentares; visa uma integrao e harmonizao nos diversos nveis: fsico, emocional e intelectual, quando se trata de mudanas necessrias ao controle de doenas relativas alimentao; considera a descontinuidade e a transgresso no decorrer das mudanas nos hbitos alimentares, como etapas previsveis e pertinentes engajadas num processo difcil e lento; alm de enfatizar o dilogo.5 A Orientao Nutricional, por outro lado, enfatiza o processo de mudana das prticas alimentares em curto prazo; preocupa-se apenas com a mudana de prticas e o seguimento da dieta; a doena ou sintoma sempre um fato negativo a ser eliminado ou controlado; o profissional sempre autoritrio; as mudanas relativas alimentao devem ser obtidas atravs do seguimento da dieta; no se

aceita transgresses e as mesmas, se tornam motivos de censura; e ainda, d nfase somente prescrio diettica.5 Em relao rea de atuao do nutricionista dentro da sade coletiva, podemos considerar dois campos importantes: as escolas pblicas e a rea de merenda escolar. Nesses campos, alm da escassez desses profissionais, podemos acrescentar, como assegura Vasconcelos, que a prtica do profissional em sade pblica carece ser redefinida e normatizada a partir de diretrizes que nos possibilitem uma relativa uniformidade de atuao. Uma prtica conservadora, que apenas reproduz as condies que determinam o processo sade-doena no o suficiente.20 Muitos profissionais de sade, no desenvolvimento de suas prticas, realizam a prescrio de receitas, que no favorece o dilogo entre profissional e o paciente. O paciente passa a reproduzir o discurso do mdico e de outros profissionais ligados sade, sem por vezes compreender o seu real significado. Nessa relao, h uma tendncia do paciente em buscar uma proteo mgica, justificando sua submisso absoluta ao tratamento invasivo e agressivo, tendo como conseqncia, regresso, infantilizao, submisso e dependncia na tentativa desse paciente de dominar a doena. Em contraponto, a ausncia ou insegurana quanto a conhecimentos e cuidados de sade contribuem para sentimentos de incapacidade, abandono e ansiedade, influncia negativa para a autonomia do paciente em relao ao processo sade-doena.2 Entendemos que os novos rumos da Educao Nutricional exigem mudanas estruturais e aparatos conceituais para organizarem o saber, tais como a incorporao de idias e conceitos Educao Nutricional advindos de autores que contribuam com essa ampliao. Nesse sentido, o texto a seguir apresentar caminhos possveis. Educao nutricional, educao problematizadora e os saberes e valores necessrios educao do futuro Retrocedendo a histria da Educao Nutricional podemos observar que a funo de educador foi citada em algumas publicaes, porm como um dom ou atributo pessoal e no como habilidade adquirida atravs da formao profissional especfica. Atualmente, com a preocupao de reorientar a trajetria do pensar e fazer em Educao Nutricional, o papel do nutricionista como educador ser muito valorizado e dessa forma, precisaremos dos princpios filosficos da Educao, para que o profissional possa melhor delinear suas aes educativas.3 Paulo Freire com a proposta de Educao Problematizadora ser o nosso referencial terico nesta prxima discusso. As contribuies do autor sero adaptadas ao nutricionista, enquanto educador nutricional. Educao nutricional e educao problematizadora proposta por Paulo Freire Paulo Freire indiretamente revela a importncia de tornar os nutricionistas como educadores, pois dessa maneira, este profissional estar inserido em uma realidade

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que no a realidade do educando, mas uma nica realidade entre ambos. A Educao Problematizadora vista como um caminho para a formao da conscincia crtica dos educandos, em oposio educao tradicional, bancria, aprendida nas escolas, em que os educadores estabelecem com os educandos uma relao de narrao de contedos, em que o educador o que educa, os educandos, os que so educados; o educador o que sabe, os educandos, os que no sabem; o educador o sujeito do processo e os educados, meros objetos, pacientes-ouvintes.7 Na educao tradicional, as palavras no vo representar uma fora transformadora, mas uma memorizao mecnica do contedo narrado, considerando a educao como um ato de depositar: o educador o depositrio e os educandos, os depositantes, o que deu origem a essa denominao de educao bancria, cujo significado a doao do saber, a alienao da ignorncia. Educador e educandos se arquivam na medida em que, nesta distorcida viso da educao, no h criatividade, no h transformao e no h saber. E por isso mesmo que as pessoas reagem instintivamente a qualquer tentativa de educao estimulante do pensar autntico, no se deixando emaranhar pelas vises parciais da realidade, buscando sempre os nexos que prendem um problema ao outro.7 Sugere uma dicotomia inexistente homens-mundo, em que os homens esto simplesmente no mundo e no com o mundo e com os outros. Tornado-os expectadores e no recriadores do mundo onde vivem, cujas conscincias esto condicionadas somente a receber depsitos que o mundo lhe faz, que vo transformando-se em seus contedos .7 Ao contrrio da educao bancria, a Educao Problematizadora no pode ser um ato de depositar, mas um ato cognoscente. Como situao gnosiolgica, em que o objeto cognoscvel, no lugar de ser o trmino do ato cognoscente de um sujeito, o medializador de sujeitos cognoscentes, superando a contradio educador-educandos, que se faz atravs de um processo dialgico e que resulta na prtica da liberdade dos educandos envolvidos.7 A Educao Problematizadora pode ser vista tambm como libertadora, quando o indivduo encontra condies para descobrir-se e conquistar-se como sujeito de sua prpria destinao histrica e capaz de sozinho, controlar seus problemas relacionados alimentao, aps a ajuda dos profissionais de sade. A ao libertadora deve transformar a dependncia dos sujeitos sobre esses profissionais em independncia, com reflexo e ao, atravs da conscientizao dos mesmos. preciso que os sujeitos tomem conscincia de sua realidade para depois transformala. A Educao Problematizadora, de carter autenticamente reflexivo, implica em um constante desvelamento da realidade, resultando na insero crtica na realidade dos sujeitos e na negao do homem abstrato, isolado, desligado do mundo.7 A Educao Nutricional voltada educao dialgica possibilita a superao da contradio educador-educandos, que juntos, educam e so educados, se tornando sujeitos do

processo educativo. Desse modo, o educador problematizador refaz seu ato cognoscente, na cognoscitividade dos educandos, que so agora investigadores crticos em dilogo com o educador e no mais recipientes dceis de depsitos de informaes. Porm, devemos levar em conta a dificuldade da adoo desta prtica, j que desde da infncia, todos fomos educados por meio da educao bancria.7 A Educao Problematizadora a futuridade revolucionria e cheia de esperana, que objetiva corresponder condio dos homens como seres histricos e sua historicidade e que estes possam conhecer cada vez mais a sua realidade, o mundo ao qual pertencem, construindo um futuro melhor.7 A caminho dessa futuridade revolucionria encontramos autores que contribuem para aprofundar filosoficamente essa discusso, uma vez que seus pressupostos convergem diretamente Educao Problematizadora. Trata-se de Edgar Morin. Educao nutricional e os sete saberes necessrios educao do futuro Morin11, preocupado com os novos caminhos da educao, contribui com todos os que pensam e fazem educao ao enunciar os sete saberes fundamentais necessrios educao do futuro em toda sociedade e toda cultura, sem exclusividade ou rejeio, segundo modelos e regras de cada sociedade e cultura. Partindo do trabalho do autor, vamos apresentar como estes saberes: As cegueiras do conhecimento: o erro e a iluso; Os princpios do conhecimento pertinente; Ensinar a condio humana; Ensinar a identidade terrena; Enfrentar as incertezas; Ensinar a compreenso; e a tica do gnero humano. Todos esses saberes poderiam ser incorporados Educao Nutricional e Educao Problematizadora proposta por Paulo Freire. No primeiro saber, As cegueiras do conhecimento: o erro e a iluso, o autor afirma que todo conhecimento comporta o risco do erro e da iluso, uma vez que o conhecimento no um espelho das coisas ou do mundo externo. Todas as percepes so tradues e reconstrues cerebrais, baseadas em estmulos captados e codificados pelos sentidos, e resultando em inmeros erros de percepo, o que j podemos acrescentar o erro intelectual. O conhecimento, sob forma de palavra, idia, teoria fruto de uma traduo/reconstruo por meio da linguagem e do pensamento sujeito ao erro (o grifo nosso), fator importante Educao Nutricional, ou seja, a necessidade de uma linguagem adequada ao sujeito. Este conhecimento ainda comporta a interpretao (o grifo nosso), o que leva ao aumento do risco de erros na subjetividade do conhecedor, de sua viso de mundo e de princpios de conhecimento. Desta ltima afirmao, entendemos a relevncia de constantes esclarecimentos aos participantes do processo educativo na Educao Nutricional para se evitar os possveis erros na subjetividade. Somente a afetividade

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que pode eliminar o risco do erro, levando em conta que a paixo e a curiosidade so a mola da pesquisa filosfica ou cientfica e que o mundo da inteligncia e da afetividade so inseparveis (o grifo nosso).11 Nesse sentido, a nossa relao com os sujeitos deveria superar as que se caracterizam como professor-aluno ou nutricionistapaciente. Deveramos ainda, transmitir atravs de todos os nossos atos, nossa paixo pelo processo educativo suscitando questionamentos e curiosidades. A educao deve-se dedicar identificao da origem dos erros e iluses, que podem ser: mentais - considerando que o mundo psquico 98% conectado com o funcionamento interno, o que significa ser relativamente independente, em que fermentam necessidades, sonhos, desejos, idias, imagens, fantasias; intelectuais est na lgica organizadora de qualquer sistema de idias resistir informao (o grifo nosso) que no lhe convm; racionais a racionalidade a melhor proteo contra o erro e a iluso, pois dialoga com o real que lhe resiste, fruto do debate argumentado das idias, deve reconhecer a parte do afeto, do amor e do arrependimento e principalmente, ser autocrtica. 11 Dessa forma, torna-se claro a necessidade que os temas abordados no processo educativo devem advir dos sujeitos e por eles considerados relevantes. E ainda, a educao deve considerar que: os indivduos so marcados desde o nascimento, primeiro com o selo da cultura familiar, escolar, seguido da universitria e profissional, denominado de imprinting cultural, termo proposto por Konrad Lorenz e relativo marca indelvel imposta pelas primeiras experincias do animal recmnascido. Existem condies bioantropolgicas (as aptides do crebro e mente humana), condies socioculturais (a cultura aberta voltada a dilogos e troca de idias) e condies noolgicas (as teorias abertas) que permitem interrogaes fundamentais sobre o mundo, sobre o homem e sobre o prprio conhecimento. O desafio da educao do sculo XXI armar cada um para o combate vital lucidez, 11 novamente a nfase em se considerar na abordagem da Educao Nutricional, as questes culturais e sociais. Os princpios do conhecimento pertinente, segundo saber enunciado por Morin, volta-se a necessidade de superarmos a inadequao existente entre os saberes, que se encontram desunidos, divididos, compartimentados e os problemas, cada vez mais multidisciplinares, transversais, multidimensionais, globais. Pensando assim, aumenta a responsabilidade da Educao Nutricional ser articuladora e promover saberes contextualizados. Com esta finalidade, o autor apresenta algumas consideraes que merecem ser elucidadas: as informaes ou dados somente tero sentido quando situados em contextos; a sociedade mais que um contexto, global, o todo organizador que fazemos parte; o ser humano ao mesmo tempo biolgico, psquico, social, afetivo e a sociedade comporta as dimenses, histrica, econmica, sociolgica e religiosa, portanto multidimensionais. O conhecimento pertinente deve enfrentar a complexidade, que existe, quando elementos diferentes so inseparveis constitutivos do todo como o

econmico, poltico, sociolgico, psicolgico, afetivo, mitolgico (o grifo nosso). 11 Elementos fundamentais a serem considerados no processo educativo e que nos confrontam cada vez mais com os desafios da complexidade da Educao Nutricional. Apoiada nas afirmaes acima, a educao deve promover a inteligncia geral apta a referir-se ao complexo, ao contexto, de modo multidimensional e dentro da concepo global. A inteligncia geral pede o livre exerccio da curiosidade, a faculdade mais expandida e mais viva durante a infncia e adolescncia, que com freqncia que a instruo a extingue, ao invs de estimula-la, a idia do autor assemelha-se s idias de Paulo Freire, quando se refere educao bancria. A educao deve favorecer a aptido natural da mente em formular e resolver os problemas essenciais (o grifo nosso), um dos objetivos da Educao Nutricional, ou seja, favorecer a autonomia dos sujeitos. Ao separar as dimenses, biolgica, psquica, econmica, religiosa faz com que as mentes percam suas aptides para contextualizar os saberes, conduzindo ao enfraquecimento da responsabilidade cada qual tende a ser responsvel apenas por sua tarefa especializada, bem como ao enfraquecimento da solidariedade cada qual no mais sente os vnculos com seus concidados. 11 O terceiro saber, Ensinar a condio humana, de fundamental importncia reflexo do profissional nutricionista interessado em realizar uma Educao Nutricional mais crtica. Nos encontramos na era planetria e os seres humanos devem reconhecer-se em sua humanidade comum, situar-se no universo e ao mesmo tempo reconhecer sua diversidade cultural inerente a tudo que humano. Sabemos que o ser humano visto de forma dividida, em pedaos de um quebra-cabea, ao qual sempre falta uma pea. Morin acrescenta que necessrio educao do futuro, promover grande remembramento dos conhecimentos naturais, para situar a condio humana no mundo, dos conhecimentos derivados das cincias humanas para colocar em evidncia a multidimensionalidade e a complexidade humanas. 11 O ser humano complexo e no s vive de racionalidade e tcnica, ele tambm se desgasta, se dedica a danas, mitos, magias; infantil, neurtico, delirante e racional. Sorri, ri, chora, mas sabe conhecer com objetividade; srio e calculista e ansioso, angustiado, gozador; violento e amoroso; nutre-se de conhecimentos comprovados, mas de iluses. 11 E assim, conhecer nossos sujeitos na sua complexidade humana faz parte de um dos sete saberes necessrios educao do futuro e tambm aos novos caminhos da Educao Nutricional. No quarto saber, Ensinar a identidade terrena, o autor preocupa-se com a dificuldade dos indivduos em conhecer o mundo, em desenvolver a aptido de contextualizar e de globalizar. 11 Para MORIN, necessrio termos uma noo mais rica e complexa do desenvolvimento, que no seja apenas material, mas intelectual, afetiva e moral. Precisamos aprender a estar aqui no planeta, vivendo, dividindo,

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comunicando, pertencendo a uma cultura e dispostos a sermos terrenos. O pensamento deve mudar: todas as culturas tm suas virtudes, experincias, sabedorias, mas tambm ignorncias e carncias e olhando ao passado que vamos conseguir superar esses obstculos, encontrando energia para enfrentar o presente e preparar o futuro. Civilizar e solidarizar a Terra (o grifo nosso), transformar os humanos em uma verdadeira humanidade torna-se o objetivo fundamental e global de toda educao que almeja a sobrevida da humanidade11 e podemos acrescentar ainda aqui, a importncia da Educao Nutricional mais preocupada com a melhoria da qualidade de vida dos sujeitos envolvidos no processo educativo. No quinto saber, Enfrentar as incertezas, discutido que foi no sculo XX a descoberta de que o futuro marcado pela imprevisibilidade. Com certeza, existem determinantes econmicos e sociolgicos ao longo da histria, mas que so tambm instveis e incertos, propensos a acidentes e imprevistos. Pensando dessa forma, a grande conquista inteligncia seria poder enfim se libertar da iluso de prever o destino humano e definir da histria da humanidade como uma aventura desconhecida. 11 O surgimento da nova conscincia se inicia, o homem precisa aprender a conviver com as incertezas e mudana dos valores (o grifo nosso), a serem considerados em todo percurso da Educao Nutricional. Dessa maneira, importa no sermos realistas (adaptar-se ao imediato) e nem irrealistas (substituir-se s limitaes da realidade) no sentido trivial e sim, realistas na compreenso das incertezas da realidade, no esquecendo que h algo invisvel no real. O conhecimento uma aventura incerta, que comporta em si mesmo o risco do erro e da iluso e considerando as incertezas do ato cognitivo, podemos mais nos aproximar do conhecimento pertinente. 11 Incorporando o pensamento do autor aos novos rumos da Educao Nutricional, ele contribui, ao nos mostrar que o nutricionista ao realizar uma ao educativa, deve levar em conta a complexidade que ela supe, ou seja, o aleatrio, acaso, iniciativa, imprevisto, deciso, inesperado. 11 Ensinar a compreenso corresponde o sexto saber, que enfatiza o problema de como a falta de compreenso humana tornou-se to importante aos humanos e sua necessidade de superao como condio e garantia da solidariedade intelectual e moral da humanidade. A compreenso humana vai alm da explicao, o ato de explicar essencial compreenso intelectual ou objetiva das coisas annimas ou materiais, mas insuficiente para a compreenso humana. Esta comporta um conhecimento de sujeito a sujeito e um processo de empatia, identificao e projeo e ainda, de abertura, simpatia e generosidade11. Todos elementos considerados essenciais ao processo de Educao Nutricional. O autor termina este saber afirmando que a nica e verdadeira mundializao a servio do gnero humano a da compreenso da solidariedade intelectual e moral da humanidade (o grifo nosso). Compreender tambm aprender e reaprender incessantemente. O planeta necessita de compreenses mtuas, em todos os nveis educativos e o

desenvolvimento da compreenso necessita de reforma planetria, tarefa da educao do futuro. 11 O pargrafo acima nos faz comparar novamente o modo de pensar do autor com o de Paulo Freire, considerando que ambos os autores so importantes referenciais aos novos fundamentos reestruturao da Educao Nutricional, em que atravs da compreenso e da solidariedade intelectual e moral da humanidade nos revelam que vamos conquistando o espao necessrio a este fim. A tica do gnero humano o stimo e ltimo saber necessrio educao do futuro, proposto por Morin. Neste saber, o autor afirma que os indivduos so mais do que produtos do processo reprodutor da espcie humana e tambm que as interaes entre os indivduos resultam na sociedade dotada de cultura e de valores. Ao sucesso do processo da Educao Nutricional preciso reconhecer o sujeito como gnero humano, porque este significa desenvolvimento do conjunto das autonomias individuais, das participaes comunitrias e do sentimento de pertencer espcie humana. 11 Trabalhar o desenvolvimento humano e a participao dos sujeitos, visando o nascimento da verdadeira humanidade, deve ser a preocupao inserida nos desafios do processo de Educao Nutricional mais crtico, sem omitir os valores nele impressos.

Concluso Diante do quadro apresentado, cujo foco voltou-se Educao Nutricional, algumas consideraes podem ser aqui apresentadas. Tornou-se visvel importncia da rea enquanto atribuio explcita do nutricionista. Seu trabalho deve ser realmente voltado Educao Nutricional, permitindo que o profissional possa fazer o exerccio de distino da prtica da Educao Nutricional e da Orientao Nutricional. possvel afirmar tambm que para alm do domnio de contedos advindos do campo das cincias biolgicas o nutricionista, para o exerccio da Educao Nutricional, necessita complementar conhecimentos para realizar o processo com diferencial qualitativo de atuao. Consideramos que o nutricionista, como educador, deve se convencer de que ensinar no transferir conhecimento, mas criar possibilidades para a sua produo ou a sua construo. A Educao, na sua vertente problematizadora, apresentou-se como caminho possvel para o enriquecimento profissional, uma vez que devidamente trabalhado, o processo da Educao Nutricional ampliar tambm ao paciente a construo de conhecimentos, inserindo-o em bases mais significativas. MANO, A.M.; COSTA, F.N.A. Nutritional education: possible directions. Alim. Nutr., Araraquara, v. 15, n. 2, p. 145-153, 2004. ABSTRACT: The work aims to present theoretically the main conceptions involved in Nutritional Education

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and signal to possible directions. Having a documental analysis as a starting point, it carries out a historical retrospective of the field of Nutritional Education and points the ways to be followed. Based on the accomplished analysis it provides the possibility that the Nutritional Education be enriched by the area of human sciences, philosophical principles of Education in general, considering as theoretical references, Freire and Morin. The final considerations indicate the Nutrition professionals need to complement his/her initial background especially in biology in Education to develop qualitatively the process of Nutritional Education attributed to him/her. KEYWORDS: Nutrition education; education; problematical education; nutrition-educator.

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