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MEDICINA LEGAL

08
Psicopatologia
Forense






Introduo


Noes Gerais

Conceito:
Psicopatologia o conjunto ordenado de conhecimentos relativos s anormalidades da vida psquica
e da conduta, em todos os seus aspectos, inclusive as suas causas, conseqncias e os mtodos
empregados com o propsito correspondente.

Psicopatologia Geral:
Visa o conhecimento desinteressado de todas as manifestaes psquicas que ultrapassam os limites
da psicologia normal.

Psicopatologia Especial (Psiquiatra):
um ramo da medicina que trata das doenas mentais, das enfermidades, com o fim interessado de
cur-las, de trat-las.

Personalidade:
Sntese de todos os elementos que concorrem para a conformao mental de uma pessoa, de modo a
comunicar-lhe fisionomia prpria (Porot).

Perturbaes na Personalidade (Personalidade Patolgicas):
a) oligofrenia;
b) demncias;
c) alienaes;
d) neuroses.



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Capacidade Civil

Capacidade civil ou capacidade jurdica a faculdade que as pessoas tm de disporem livremente de
sua pessoa e de seus bens. Requisito para a capacidade civil a idade e a sanidade mental.


O Cdigo Civil Brasileiro em seu art. 5, inciso II, estabelece que so absolutamente incapazes os
loucos de todo o gnero. Com essa expresso o legislador quis abranger todas as formas de
enfermidades mentais que subtraiam ao indivduo o pleno entendimento de seus atos.

Entretanto, a expresso, na sua amplitude, revelou-se na prtica, muito severa. Qualquer doente
mental mesmo que apresentasse a enfermidade em grau leve, perderia toda a sua capacidade civil.

Veio, ento o Decreto 24.559 de 3 de julho de 1934 que tratou sobre a profilaxia mental, a assistncia
e proteo pessoa e aos bens dos psicopatas e a fiscalizao dos servios psiquitricos. O decreto
apresenta o inadequado emprego da palavra psicopata que nosologicamente refere-se a um s tipo
de anomalia mental. Em verdade o referido diploma legal abrange a todos os doentes mentais.

Assim, em razo de enfermidade mental e atravs de processo regular, a pessoa ser declarada
absoluta ou relativamente incapaz, na base do que ficar estabelecido pela percia psiquitrica. Em
conseqncia, o art. 5., inciso II, do Cdigo Civil, ficou revogado.

A declarao judicial da incapacidade civil, absoluta ou relativa, de uma pessoa, processa-se atravs
de ao denominada interdio, regulada pelos arts. 1.117 e seguintes do Cdigo de Processo Civil.


Imputabilidade

a capacidade de entender a natureza de seus atos e de determinar-se de acordo com esse
entendimento.

Da mesma forma que a lei civil reconhece trs graus de capacidade jurdica (capacidade,
incapacidade relativa e incapacidade absoluta), a lei penal tambm estabelece trs graus para a
imputabilidade penal - a responsabilidade, a semi-responsabilidade e a irresponsabilidade. E tal como
ela, exige a presena de dois elementos, a idade e a sanidade mental.

So responsveis todas as pessoas que tendo completado 18 anos de idade, estejam em pleno gozo de
sua sade mental.

Quanto sanidade mental, merece destaque os seguintes pontos:

1) O caput do artigo fala em doena mental e o pargrafo fala em perturbao da sade
mental. So duas situaes diferentes. Na primeira ocorre a doena mental que mais grave do que
uma simples perturbao dessa sade.

Na primeira situao h uma doena mental e, como resultado instala-se total incapacidade
(inteiramente incapaz) e na segunda a sade mental apenas perturbada ocasiona a reduo da
capacidade de entendimento. Ou seja, neste caso o entendimento no completo, no plena a
capacidade de entendimento ou de autodeterminao, conforme esse entendimento, mas embora
diminuda, tal capacidade existe.
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2) O caput do artigo diz: inteiramente incapaz de entender enquanto que o pargrafo nico diz
no possuia... a plena capacidade de entender. Assim, pois, a irresponsabilidade determina-se
conforme esse entendimento. A semi-responsabilidade decorre do fato do agente no possuir plena e,
portanto, possuir relativa capacidade de entender o carter criminoso do fato e de determinar-se
conforme tal entendimento.







Oligofrenias


Noes Gerais

Conceito:
Trata-se aqui dos casos de falta do necessrio ou do adequado desenvolvimento da capacidade
intelectual ou inteligncia. A esse tipo de deficincia ou enfermidade psquica, a psiquiatria
denomina oligofrenia. So insuficincias congnitas, ou pelo menos muito precoces, do
desenvolvimento da inteligncia (atraso mental).

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Diferem-se das demncias que so deterioraes de uma inteligncia que havia se desenvolvido
naturalmente.

Classificao Francesa (1963):

Classificao Educao Idade Mental QI
Atrasos profundos - idiotas gestos e atos elementares inferior a 3 anos at 30
Dbeis profundos - imbecis parcialmente educveis 3 a 7 anos 30 - 50
Dbeis mdios semi-educveis 7 a 9 anos 50 -70
Dbeis ligeiros educveis 9 a 10 anos 70 - 90
Inteligncia mediana 90 - 110
Inteligncia superior (mdia da populao) 110 - 120
Inteligncia muito superior 120 - 140
Genialidade acima de 140





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Demncias


Noes Gerais

Noes Iniciais:
Existem pessoas que apresentam deficincia da atividade intelectual ou da inteligncia, no por falta
de adequado desenvolvimento dessa funo, mas porque embora a tivessem, vieram posteriormente a
perd-la. Estas so chamadas demncias.

Conceito:
o enfraquecimento intelectual progressivo, global e incurvel (Seglas).


Espcies de Demncias

1) Perturbaes Senis:
a) arteriosclerose cerebral;
b) demncia senil;
c) formas pr-senis.

2) Perturbaes Traumticas:
Traumas cranianos que causam alteraes psquicas agudas, que envolvem para o xito letal, ou para
a recuperao atravs de um perodo subagudo, para entrar numa fase crnica que pode ser
classificada em:

So perturbaes traumticas:
a) defeitos orgnicos: demncia ps-traumtica e alteraes da personalidade, epilepsia ps
traumtica, hematoma crnico subdural, sndromes neurolgicas focais;
b) defeitos orgno-funcionais: sndrome ps-comocional;
c) precipitao de psicoses endgenas.

3) Perturbaes por Intoxicaes:
So perturbaes por intoxicaes:
a) psicose de Korsacov;
b) parania alcolica;
c) deteriorao alcolica.

4) Perturbaes por Infeces:
a) encefalite;
b) sfilis;
c) doenas generativas do sistema nervoso central.




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Alienaes


Esquizofrenia

So formas de esquizofrenia:
a) simples: h um desinteresse geral por tudo, psicose que conduz, repentinamente ou
lentamente a uma perda de contato com o mundo normal;
b) hebefnica: alm da debilidade do psiquismo, surgem outras manifestaes como idias;
c) catatnica;
d) paranide.


Psicoses Afetivas ou Manaco-Depressiva

Alternncia entre os estados de nimo e depressivo. Apresenta vrias formas:
a) forma manacas;
b) formas melanclicas;
c) formas mistas.


Epilepsia

uma afeco do sistema nervoso central, de carter normalmente crnico, e que se manifesta por
alteraes sensitivas, motoras ou psquicas.







Neurose, Psicopatias e Dissociais


Neuroses

As neuroses so afeces muito difundidas, sem base anatmica conhecida e que apesar de
intimamente ligadas vida psquica do paciente, no lhe alteram a personalidade como as psicoses e
consequentemente se acompanham de conscincia penosa e frequentemente excessiva do estado
mrbido.

So formas de neurose:
a) estados histricos de converso;
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b) estados ansiosos;
c) estados fbicos;
d) estados compulsivos;
e) estados neurastnicos;
f) organoneuroses;
g) neuroses traumticas.


Psicopatas

Noes Iniciais:
So psicopticas as personalidades anormais, cuja anormalidade consiste especificamente em
anomalias do temperamento e do carter, que determinam uma conduta diferenciada e configuram
uma minusvalia social (Koch).

Caractersticas do Psicopata:
a) encanto superficial e boa inteligncia;
b) no tem senso moral;
c) infiel e insincero;
d) irresponsabilidade nas relaes interpessoais;
e) egocentrismo patolgico;
f) incapacidade de amar;
g) incapacidade de sentir culpa ou remorso;
h) falta-lhe controle sobre os impulsos, a punio no lhe altera o comportamento;
i) irresponsvel;
j) no aprende com a experincia.


Delinqncia Essencial - Dissociais

Quando se observa a populao carcerria, encontram-se, prevalentemente, agentes criminais
portadores de graves defeitos do carter, quase sempre estruturados e, muitas vezes, com aparncia
de irreversibilidade. Verifica-se que na sua evoluo passaram por processos perturbadores da
estruturao da personlidade, que agora se apresenta socialmente mal integrada. So considerados
pelos psicolgos e psiquiatras como delinquentes essenciais ou primrios ou verdadeiros.


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Bibliografia


" Curso Bsico de Medicina Legal
Odon Ramos Maranho
So Paulo: Revista dos Tribunais, 1997


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