ESCOLA TCNICA DE ENFERMAGEM SANTA TEREZA DVILA

EFEITOS BIOLGICOS DAS

RADIAES IONIZANTES





Prof.: Erivaldo Gama

EFEITOS BIOLGICOS



Alguns mdicos que haviam radiografado seus prprios crnios
notaram uma queda acentuada de cabelo;

Em 1896, observava-se que a exposio a um campo de radiao
causava avermelhamento da pele, inchao dos tecidos devido ao
acmulo de fludos e perda de plos;

Em fins de 1896, j havia muitas reportagens sobre o aparecimento
de queimaduras na pele exposta aos raios X, criando polmica;

Buscando esclarecimentos, Elihu Thomson exps seu dedo mnimo
esquerdo durante meia hora por dia, a um feixe direto de raios X (
3 cm). Em uma semana comeou a sentir dores e notou uma
inflamao com formao de bolhas no dedo;

Thomson concluiu que a exposio a raios X, alm de certo limite,
podia causar srios problemas;

Os efeitos cancergenos da radiao foram observados em seguida
(at 1911, havia o registro de 94 casos de tumor gerado por
radiao, 50 deles em radiologistas);

At 1922, cerca de 100 radiologistas haviam morrido devido a
cncer radioinduzido;

A incidncia de leucemia era maior entre mdicos radiologistas do
que em outras especialidades mdicas;

As estatsticas mostravam que havia uma reduo no tempo de vida
dos radiologistas;

Atualmente, com o aumento do conhecimento e a adoo de
prticas seguras este quadro foi alterado e entre os radiologistas,
no se observa nenhuma diferena com relao s outras
especialidades mdicas;

QUAIS OS EFEITOS?

A extenso dos danos causados depende basicamente:

Do tipo de radiao;

Do tempo de exposio;

Da forma de exposio;

Do rgo irradiado;

Intervalo entre irradiaes;




Os efeitos conhecidos estavam
associados exposies com altas
doses:

Acidentes radiolgicos;

Experincias com cobaias;

Hiroshima;

Nagasaki;





A partir de extrapolaes de modelos
matemticos:



Qualquer resposta natural do organismo a um agente agressor
um efeito biolgico;

Efeito biolgico NO significa doena;

Para pequenas irradiaes, por exemplo num exame de raios X, a
quantidade de efeitos biolgicos pequena;
Ex.: reduo de leuccitos ou hemcias;

As doenas representam um desequilbrio no organismo em funo
da freqncia ou quantidade de pequenos danos biolgicos;

Ex.: cncer o estgio final de um dano biolgico ao longo de anos;
CLASSIFICAO DOS EFEITOS BIOLGICOS

Em funo do nvel de dano:

Efeitos somticos:

Afetam a pessoa irradiada;

Dependem da dose absorvida, da taxa de absoro da energia da
radiao, da regio e da rea do corpo irradiada;

Ex.: A medula ssea e os rgos reprodutores so muito sensveis s
radiaes;

Efeitos hereditrios:

Afetam os descendentes da pessoa irradiada;

cumulativo e independe da taxa de absoro da energia da
radiao;

Ex.: irradiao das clulas dos rgos reprodutores;
CLASSIFICAO DOS EFEITOS BIOLGICOS
Em funo do tempo de manifestao:

Efeitos imediatos:

Ocorrem dentro de poucas horas at algumas semanas aps a
irradiao;

Ex.: Radiodermite (inflamao cutnea resultante da ao de radiao
ionizante);
Queimaduras;

Efeitos tardios:

Ocorrem muito tempo (anos ou dcadas) aps a irradiao;

Ex.: Cncer;
Leucemia nas vtimas de Hiroshima e Nagasaki;

Obs.: por isso que os tcnicos em radiologia devem usar detectores.
No se poderia esperar os sintomas clnicos aparecerem, pois estes
podem ser tardios, como o cncer;
CLASSIFICAO DOS EFEITOS BIOLGICOS

Em funo das doses recebidas e das formas de resposta:

Efeitos estocsticos:

Podem ocorrer para qualquer dose de radiao recebida e pequenos
tempos de exposio;

A PROBABILIDADE de ocorrncia proporcional dose recebida e
ao tempo de exposio;

Radiologistas sem a devida proteo podem desenvolver estes
efeitos;

A radioproteo visa reduzir a ocorrncia de efeitos estocsticos;

Os principais danos causados variam desde reduo na expectativa
de vida, alteraes genticas at cncer;




Efeitos determinsticos:

Ocorrem para doses elevadas a partir de um limite;
Ex.: Vtimas de acidentes radioativos;

Doses abaixo do limite no geram perda significativa de clulas que
comprometam determinado rgo;

O tempo de resposta radiao recebida varivel, desde horas
at meses aps a irradiao;

A GRAVIDADE dos danos causados aumenta com a dose recebida
e com a extenso do corpo exposta;
Ex.: exposio local, exposio de corpo inteiro
Exposio local:

Reduo no nmero de clulas sangneas;
Esterilidade (total ou permanente);
Radiodermite;
Catarata (quanto maior a idade, maior o efeito e menor o tempo de
latncia);

Exposio de corpo inteiro:

Sndrome aguda da radiao;
SNDROME DE RADIAO AGUDA (SAR)

So sintomas que indicam alteraes profundas no organismo
humano devido exposies que resultam em doses absorvidas
elevadas em partes do corpo ou em sua totalidade;
Ex.: vmitos, diarria, insuficincia respiratria, coma;

Contaminao interna por radionucldeos;

Exposio a feixes externos de radiao;

ACIDENTES COM FONTES RADIOATIVAS

Brasil Goinia/1987: Cpsula contendo csio137 encontrada numa
clnica de radioterapia abandonada.














Queimaduras provocadas pela radiao

Argentina La Plata/1968: Soldador boliviano encontrou fonte de
csio 137 e guardou no bolso do avental durante cerca de 18 h.







120 dias depois do acidente 280 dias depois do acidente

Polnia Bialystok/2001: Em fevereiro de 2001, cinco pacientes
so submetidos super-exposio durante radioterapia. O acidente
ocorreu aps uma queda de energia e posterior restaurao do sistema.









Paciente I em 4 de junho de 2001 Paciente IV em maio de 2002

Tailndia - Samut Prakarn/2000: Cabeote usado em radioterapia,
contendo uma fonte de
60
Co foi parcialmente desmontado em um depsito
onde era mantido sem autorizao das autoridades tailandesas.







Paciente III: necrose e descamao Paciente II: descamao 7
23 dias depois do acidente semanas depois do acidente
Referncias Bibliogrficas

INTERNATIONAL ATOMIC ENERGY AGENCY. Disponvel
em: < http://www-pub.iaea.org/mtcd/publications/accres.asp>.
Acesso em: 25 set. 2007.

TAUHATA, L.; SALATI, I. P. A.; DI PRINZIO, R.; DI PRINZIO,
A. R. Radioproteo e Dosimetria: Fundamentos. 5 reviso.
Rio de Janeiro: IRD/CNEN, 2003. 242 p.