Acta Paul Lnferm 200,20,2,:.

ED1TOR1AL
Reoiso Sistemtico X Reoiso Norrotioo
Os artigos de reisao, assim como outras categorias de artigos cienticos, sao uma orma de pesquisa que
utilizam de ontes de inormaoes bibliograicas ou eletronicas para obtenao de resultados de pesquisas de outros
autores, com o objetio de undamentar teoricamente um determinado objetio.
Duas categorias de artigos denominados de reisao sao encontrados na literatura: As reisoes narratias e as
reisoes sistematicas, que embora sob a denominaao de Reisao, tm caractersticas e objetios dierentes.
Os artigos de reisao narratia sao publicaoes amplas, apropriadas para descreer e discutir o desenolimento
ou o estado da arte` de um determinado assunto, sob ponto de ista terico ou contextual. As reisoes narratias
nao inormam as ontes de inormaao utilizadas, a metodologia para busca das reerncias, nem os critrios utilizados
na aaliaao e seleao dos trabalhos
,1,
Constituem, basicamente, de analise da literatura publicada em liros, artigos de
reista impressas e,ou eletronicas na interpretaao e analise crtica pessoal do autor.
Lssa categoria de artigos tm um papel undamental para a educaao continuada pois, permitem ao leitor adquirir
e atualizar o conhecimento sobre uma tematica especica em curto espao de tempo, porm nao possuem metodologia
que permitam a reproduao dos dados e nem ornecem respostas quantitatias para questoes especicas. Sao
considerados artigos de reisao narratias e sao qualitatios.
Um artigo de Reisao Narratia, constitudo de: Introduao, Desenolimento ,texto diidido em seoes
deinidas pelo autor com ttulos e subttulos de acordo com as abordagens do assunto,, Comentarios e Reerncias.
A reisao sistematica, ao contrario das Reisoes Narratias uma reisao planejada para responder uma
pergunta especica e que utiliza mtodos explcitos e sistematicos para identiicar, selecionar e aaliar criticamente os
estudos, e para coletar e analisar os dados destes estudos includos na reisao`
,2,
.
Os trabalhos de Reisao Sistematica, sao considerados trabalhos originais, pois, alm de utilizar como onte,
dados a literatura sobre determinado tema, sao elaborados com rigor metodolgico.
A metodologia para a realizaao de uma reisao sistematica pode ser encontrada nas publicaoes Cochrane
landbook
,3,
produzida pela Colaboraao Cochrane, e no CDR Report produzido pelo NlS Centre or Reiews
and Dissemination
,4,,
No Brasil, a Colaboraao Cochrane recomenda que a reisao sistematica seja eetuada em sete passos
,3,
.
a) formulao da pergunta - a realizaao de uma reisao sistematica dee ser iniciada com a ormulaao de
uma pergunta onde sao deinidos os pacientes,doena e a interenao sao a base para decisao do que dee ou nao
ser includo na reisao.
b) localizao dos estudos - deem ser utilizadas arias ontes de busca para localizaao e identiicaao dos
estudos, deendo ser includos estudos releantes das principais bases de dados eletronicas: Medline, Cinahl, Lmbase,
Lilacs, Cochrane Controlled 1rials Database, SciSearch alm de outras ontes de inormaao como: trabalhos
publicados em anais de congressos, estudos de especialistas e buscas manuais em reistas nao disponeis nas bases
de dados. Para cada uma dessas ontes utilizadas dee ser detalhada a estratgia de busca utilizada.
c) avaliao critica dos estudos - sao critrios para determinar a alidade dos estudos selecionados. Lssa
aaliaao crtica permite determinar quais estudos irao ser utilizados na reisao. Os que nao preencherem os critrios
de alidade deerao ser citados e explicados o motio de sua exclusao.
d) coleta de dados - todas as ariaeis estudadas deem ser obseradas nos estudos e resumidas, alm das
caractersticas do mtodo, dos participantes e dos desechos clnicos, que permitirao determinar a possibilidade de
comparar ou nao os estudos selecionados.
e) anlise e apresentao dos dados - os estudos deerao ser agrupados baseados na semelhana entre os
estudos. Cada um desses agrupamentos deerao ser preestabelecidos no projeto, assim como a orma de apresentaao
graica e numrica, para acilitar o entendimento do leitor.
Quando realizado um mtodos estatstico na analise e sntese dos resultados dos estudos includos, tem-se uma
Acta Paul Lnferm 200,20,2,:i.
reisao sistematica com meta-analise.
f) interpretao dos dados - determinada a ora da eidncia encontrada, a aplicabilidade dos resultados, o
custo e a pratica corrente que sejam releantes, determinando claramente os limites entre os benecios e os riscos.
g) aprimoramento e atualizao da reviso - uma ez publicada a reisao recebera sugestoes e crticas que
deem ser incorporadas as edioes subseqentes, caracterizando uma publicaao dinamica que dee ser atualizada
cada ez que surjam noos estudos no tema.
As orientaoes do NlS,\ork, sugerem que as reisoes sistematicas sejam eitas em em noe passos agrupados
em trs estagios
,4,
, apresentando pequena dierena entre as ases recomendadas pela Colaboraao Cochrane
,3,
.
Assim, a reisao sistematica utiliza toda esta metodologia e estrutura com o objetio de eitar is ou tendenciosidade
no resultado. A meta analise o mtodo estatstico utilizado na reisao sistematica para integrar os resultados dos
estudos includos.
O Quadro 1 sintetiza as principais dierenas entre as reisoes sistematicas e narratias.
Quadro J - Dierenas entre reisao sistematica e reisao narratia
1raduzido de: Cook D J. et. al. Ann Intern Med 199,126:36-380
RLILRLNCIAS
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www.cochrane.dk,cochrane,handbook,hanbook.htm
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2nd ed. New \ork: NlS Centre or Reiews and Dissemination, Uniersity o \ork, 2000.| CRD Report No. 4|. Aailable
rom: http:,,www.york.ac.uk,inst,cdr,report4.htm
Ldna 1erezinha Rother
Lditora 1ecnica da Acta Paulista de Lnfermagem

Itens Reviso Narrativa Reviso Sistemtica
Questo Ampla Lspecica
Ionte lreqentemente nao-especiicada,
potencialmente com is
lontes abrangentes, estratgia de busca
explcita
Seleo lreqentemente nao-especiicada,
potencialmente com is
Seleao baseada em critrios aplicados
uniormemente
Avaliao Variael Aaliaao criteriosa e reprodutel
Sintese Qualitatia Quantitatia *
Inferncias As ezes baseadas em resultados de
pesquisa clnica
lreqentemente baseadas em resultados
de pesquisa clnica
* Uma sntese quantitatia que inclui um mtodo estatstico uma metanalise. ,Cook, 199,