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Clínico
Equipe 4:
Ana Carolina Silva Alves
Brenda Costa de Paula
Déborah Suzane Silveira Xavier
Karla Patrícia Félix Neves
Remo Gomes Guércio
Rodrigo Quintino Linhares
Anamnese
A. U. J., 39 anos, sexo masculino, melanoderma.
Natural e procedente de Buriti dos Campos Santos.
Estado civil: divorciado.
Profissão atual: aposentado (há 18 anos).
Ocupação anterior: alfaiate, carroceiro, carvoeiro.
QP: “Inchaço na barriga, falta de ar e
internação de rotina”.
Anamnese Especial:
ACV: Relata dor no peito em pontada, que o impede de
Eritrograma V. R.
Hemácias 4.300,000/mcl 4,5 a 6,5 x 106 /mm3
Hemoglobina 13,1g /dl 13,5 a 18 g/100mL
Hematócrito 39% 40 a 54%
VCM 90 fl 82 a 100 fl
HCM 30 pg 26 a 34 pg
CHCM 34g/dl 32 a 36g/dl
Leucograma V.R.
Global de Leucócitos 7000/mcl 5.000 a 10.000 p/mm3
Mielócitos 0% 0/mcl 0–0%
Metamielócitos 0% 0/mcl 0 - 1%
Bastonetes 2% 140/mcl 2 - 4%
Segmentados 69% 4830/mcl 58 – 66 %
Eosinófilos 1% 70/mcl 2- 4%
Basófilos 0% 0/mcl 0 - 1 %
Monócitos 4% 280/mcl 4 - 8%
Linfócitos típicos 24% 1680/ mcl 20 - 30 %
Plaquetograma V.R.
Contagem de plaquetas 230.000/mm³ 80.000 a 400.000/mm³
Proteínas totais e fracionadas V.R.
Proteína total 5,8g/dl 6,0 a 8,0g / dl
Albumina 2,6g/dl 3,5 a 5,5g / dl
Globulina 3,2g/dl
Índice V.R.
Tempo de protrombina 70,0% 70 – 100%
Tempo de coagulação 8’ 4 a 10 minutos
Tempo de sangramento 2’ 1 a 3 minutos
Aterosclerose
HAS
Enfisema pulmonar
Hipertireoidismo
Anemia severa
Laboratório
Hemograma completo
Eletrólitos
Glicemia
Uréia, creatinina
Gasometria
Exames Complementares
Radiografia de tórax
Aumento da área cardíaca
(1º sinal)
Cefalização da trama
vascular
Edema pulmonar
Exames Complementares
Eletrocardiograma
Ecocardiograma
Avalia eficiência de VE
Integridade das válvulas
Diâmetro das câmaras
Mobilidade das paredes
Grau de hipertrofia ventricular
Função diastólica e sistólica ventricular
Tratamento da ICC
Há a necessidade de tratar, se possível, a doença subjacente que
desencadeou a Insuficiência Cardíaca Congestiva.
Deve-se também tratar o coração insuficiente. Para isso,
restringe-se a ingestão de sal. É aconselhável emagrecer. Usam-
se medicamentos chamados diuréticos, além de outros que agem
diretamente no músculo cardíaco ou que corrigem as arritmias
existentes.
Com essas medidas, um médico consegue prolongar por anos a
vida de um paciente acometido de Insuficiência Cardíaca
Congestiva.
Poderá haver necessidade de transplante cardíaco como última
solução.
Nitratos
Ação vasodilatadora, reduz o acúmulo de sangue na circulação central. Alivia dispnéia.
Oscar Wilde
Obrigado!