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INTRODUÇÃO Nosso trabalho enfoca a organização numa Central de Material Esterilizado e tem como objetivo mostrar o projeto ideal

de uma CME de acordo com a legislação da Agência Nacional de Vigilância Sanitária na Resolução – RDC nº 50, de 21 de fevereiro de 2002, que dispõe sobre o Regulamento Técnico para planejamento, programação, elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde. A Central de material esterilizado (CME) – é a unidade destinada à recepção, expurgo, limpeza, descontaminação, preparo, esterilização, guarda e distribuição dos materiais utilizados nas diversas unidades de um estabelecimento de saúde. Pode se localizar dentro ou fora da edificação usuária dos materiais. DESCRIÇÃO DAS ÁREAS

Recepção e Expurgo: Local destinado à recepção, desinfecção, lavagem e separação de materiais: - 0,08 m2 por leito, com área mínima de 8,0 m2; - lavagem e preparo de luvas: 7,0 m2; - recepção de roupa limpa: 4,0 m2
Mesa de Inox

Baldes c/ pedal

Balcão c/ pia Bancada

Área de lavagem de material

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como os mecânicos. É recomendado o uso de equipamentos para a lavagem de artigos. adaptadas para possibilitar a limpeza de tubulações e artigos com lúmen e balcões em aço inoxidável. secreção e excreção. é indicado que no expurgo haja ar condicionado 3 . pois efetuam a limpeza e a descontaminação. separação e descontaminação de materiais. pelos riscos ocupacionais que esta oferece. pelo contato com os artigos contaminados. recipiente para lixo. escovas e esponjas para a limpeza. torneiras com disponibilidade de água quente e fria. simultaneamente. detergentes. para propiciar facilidade de limpeza. com cubas fundas para evitar respingos no trabalhador e em número suficiente para atender a demanda de materiais sujos a serem lavados. substituindo vantajosamente a limpeza manual. Esta área deve contar ainda com suporte de hamper. suportes que favoreçam a secagem de sondas e tubulações. pelo risco de corte e perfuração na manipulação de objetos perfuro-cortantes. Esta área deve dispor de pias próprias. É nessa área que está centralizada grande quantidade de artigos sujos com sangue. tanto os biológicos. desinfetantes e compressas ou toalhas macias para a secagem dos materiais. recipientes para a colocação de artigos em soluções detergentes ou germicidas. Por ser um local onde se manipulam muitos materiais sujos e há grande disseminação de microrganismos.Balcão c/ pia Hamper Mesa auxiliar Bancada Balde c/ pedal Área de recepção. sabões. onde os materiais são depositados para posterior secagem e separação.

com no mínimo 12. acondicionar.preparo de materiais e roupas: 0. de forma a evitar a sua propagação para as áreas e corredores adjacentes. preparar.com pressão negativa. Área de Preparo: Local destinado a revisar. selecionar. identificar e datar o material a ser esterilizado. Balde c/ pedal Mesa de Inox Bancada Estante modulada Balde c/ pedal Pia de escovação Carro p/ transporte Área de recepção de roupa limpa Suporte de cestos Balde c/ pedal Mesa de Inox Visualizador de R-X Impressora Cesto de lixo Microcomputador Mesa auxiliar Área de preparo 4 .0 m2.25 m2 por leito. .

É necessário ressaltar a importância da adequação das mesas. bancadas e cadeiras.0 m2. com a finalidade de permitir melhor visualização e inspeção dos artigos médico-hospitalares. Assim. gaze vaselinada. . Além dos materiais que estão sendo preparados. quanto à integridade. encosto para as costas e apoio para os pés. cadarços. material inoxidável. para facilitar aos trabalhadores a inspeção dos materiais. sendo totalmente inadequadas as banquetas. Devem constar deste local. equipamentos para termo-selagem das embalagens. A iluminação neste setor deve ser cuidadosamente planejada. drenos de Penrose e outros.Esta Área se divide em várias seções. armários e prateleiras para a guarda de embalagens e materiais de reserva. obedecendo à distância de 60 cm entre as autoclaves. escadas. presença de corpo estranho e eficácia do processo de limpeza. mesas espaçosas que facilitem a abertura dos campos para a inspeção rigorosa e a dobradura dos mesmos. Área de Esterilização: Espaço destinado à esterilização do material. como por exemplo. encontradas rotineiramente nas CMEs. as cadeiras devem ter altura regulável. vidraria. cestos aramados com os respectivos suportes. e modo a possibilitar ao trabalhador uma postura correta e confortável durante a jornada de trabalho. instrumental cirúrgico.esterilização química: 4. devidamente embalados e identificados. de acordo com o artigo a ser preparado: roupas. bancadas. geralmente contidos em cestos aramados. borracha e alguns Materiais especiais. carros para o transporte de materiais. cadeiras. Há no mercado mesas que contam com lâmpadas fluorescentes instaladas sob o tampo transparente. 5 . encontram-se também os que aguardam esterilização. suporte e hamper e recipiente para lixo. Área Mínima: De acordo com o equipamento utilizado.

Estante modulada Bancada Carros p/ transporte Área de esterilização física Balde c/ pedal Balcão c/ pia Armário Lava-olhos Área de esterilização química líquida 6 .

assim como exaustores que propiciem a eliminação do vapor que escapa para o ambiente no momento da abertura das autoclaves.armazenagem e distribuição de materiais esterilizados: 0. as autoclaves e estufas. os quais deverão ser em número suficiente para a demanda dos materiais processados na Instituição Hospitalar.0m2. 7 . . Esta área deve contar com espaço físico suficiente para as instalações dos equipamentos de esterilização e para a manobra dos carros utilizados na colocação e retirada de cargas de material desses equipamentos.2 m2 por leito. para todas as Unidades de Saúde.Estufa bacteriológica Capela de Fluxo Laminar Cesto de lixo Impressora Microcomputador Armário vitrine c/ porta de vidro Pia Balde c/ pedal Laboratório de Controle de Qualidade É na Área de esterilização que estão localizados os equipamentos de esterilização física. . com o mínimo de 10. Guarda e Distribuição de Material (Arsenal): Local que se destina à guarda e distribuição do material esterilizado.armazenagem e distribuição de materiais descartáveis: deve ser equivalente a 25% da área destinada a estocagem do material esterilizado.

Área de estocagem Armários Carros de transporte Bancada de distribuição Área de armazenagem e distribuição de materiais e roupas esterilizados Deve contar com carro para transporte de materiais. 8 . de maneira que os materiais sejam armazenados organizadamente. localização e distribuição. A temperatura ambiente e a umidade relativa devem ser controladas. facilitando a identificação. armários. escada. mesa. de maneira a oferecer melhores condições de manutenção de esterilidade dos materiais aí armazenados. diminuindo assim a circulação de pessoas e conseqüentemente a contaminação ambiental. esta área deve ser de acesso restrito aos trabalhadores que aí executam suas tarefas. Pela sua própria finalidade. prateleiras e cestos aramados com seus respectivos suportes. cadeira.

pois se excessiva.O controle da umidade relativa é importante. Não se constitui necessariamente em barreira à área suja. pode propiciar o umedecimento dos pacotes e conseqüentemente favorecer o crescimento microbiano. 9 . Nas áreas de Preparo. descontaminação. esta área requer pressão positiva de ar condicionado. -Sala administrativa -Área para manutenção dos equipamentos de esterilização física (exceto quando de barreira). O piso deverá ser de material resistente. cor clara e de fácil limpeza. exceto na área de administração e almoxarifado. esterilização e sala/área de armazenagem e distribuição .recepção. as janelas deverão ser teladas. acrílica. Os sanitários com vestiários poderão ser comuns às áreas suja e limpa. A ventilação das áreas acima citadas será feito por sistema de ar condicionado central e sistema de exaustão. separação e lavagem de materiais). desde que necessariamente estes se constituam em uma barreira a área limpa e o acesso à área suja não sejam feitos através de nenhum ambiente da área limpa. As paredes serão revestidas com pintura lavável. o que impede a entrada de ar das outras áreas e corredores da CME.área “limpa”). limpo e estéril. CONSIDERAÇÕES GERAIS: A planta física da Central Distrital de Material Esterilizado deverá permitir fluxo contínuo. -Sanitário para funcionários (área "suja" . Esterilização e Arsenal. preparo de materiais. sem cruzamento de material contaminado. Inversamente ao recomendado para o expurgo. AMBIENTES DE APOIO: -Sanitários com vestiário para funcionários (barreira para as áreas de recepção de roupa limpa. desde que seu acesso seja externo a essas). antiderrapante. -Depósito(s) de material de limpeza (pode ser comum para as áreas "suja e limpa". a umidade baixa também é indesejável porque pode danificar os tecidos pelo superaquecimento quando submetidos a reesterilização.

1 mícron. A luz artificial deverá ser fluorescente para facilitar o trabalho. ambulatório.00 m de alvenaria e o restante de vidro. laboratório. unidade centro cirúrgico. Esterilização e Arsenal deverão ter altura de 1. para serem vistoriados quanto à integridade. quando se trata de materiais novos. 10 . dobrados e embalados de acordo com a padronização adotada pela instituição hospitalar. como por exemplo. endoscopia. As paredes entre o Expurgo. alguns tipos de cateteres e drenos. Os materiais a serem processados na CME vêm das unidades consumidoras (unidades de internação. são recebidos na área de preparo e acondicionamento para embalagem e posterior esterilização. Os filtros para autoclave a vapor mais indicados são os com capacidade de filtragem de 98% de partículas do tamanho de 0. aventais e campos cirúrgicos. descontaminados. centro obstétrico. secos. Quanto aos materiais encaminhados pelas unidades consumidoras. radiologia. O reservatório de água fria deverá ter autonomia mínima de 02 dias. conferidos e separados conforme o tipo (instrumentais cirúrgicos. As roupas limpas enviadas pela lavanderia. são recebidos no expurgo. quando descartáveis. presença de corpos estranhos. armazenagem e distribuição. farmácia. Preparo. de vidro. Deverá ter um gerador de energia. colocar azulejo ou granito de aproximadamente 60 cm de altura (roda-pia). onde seguem um fluxo unidirecional. para serem processados. FLUXO DE MATERIAIS Os artigos utilizados nos procedimentos assistenciais pelas unidades consumidoras e os fornecidos pela lavanderia e almoxarifado são encaminhados a CME. onde são controlados e distribuídos. limpos. devem ser armazenados em área própria. manchas e sujidades. materiais de aço inoxidável. armazenagem e distribuição. A qualidade da água deverá seguir a norma ISO 11134. Os materiais fornecidos pelo almoxarifado. gazes cirúrgicas. como compressas. como também embalagens de tecido são recebidos na área de preparo e acondicionamento.Nas paredes com pia. dentre outras) ou das unidades fornecedoras (lavanderia e almoxarifado) quando materiais novos ou descartáveis. e encaminhados para a esterilização.

armazenagem e distribuição. peças de equipamentos.materiais específicos como sondas. extensões de borracha e de aparelhos de respiração artificial). cânulas. encaminhados à área de preparo e acondicionamento onde serão embalados. identificados e enviados à esterilização. Saúde (material usado) Lavanderia (roupa limpa) Almoxarifado (material novo) Expurgo (lavagem) Área de Preparo (embalagem) Área de Esterilização Armazenagem/ Distribuição Legenda: Material sujo Material limpo Material esterilizado 11 . Fluxograma de materiais em Unidade Hospitalar Onde.

gov. .SOMASUS.REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS .saude. de 21 de fevereiro de 2002.Resolução – RDC nº 50.html Acesso em: 26/10/2009 12 .br/somasus/cme. http://dtr2004.Agência Nacional de Vigilância Sanitária .

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