Interaes Medicamentosas

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INTERAO MEDICAMENTOSA
Interao farmacodinmica Ambos medicamentos atuam no stio efetor do efeito clnico: Sinergismo, potencializao, antagonismo Interao farmacocintica Medicamentos interatuam longe do stio efetor Ligao a protenas pvoulasmticas Induo e/ou competio enzimtica
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Associao de frmacos tem como objetivos:

Uso de menores doses para se obter efeito;

Menor risco de efeitos txicos ; Diminuir o efeito txico do princpio ativo; Permitir a industrializao do frmaco;

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INTERAES ENTRE FRMACOS SINERGISMO

H sinergismo entre dois frmacos A e B quando a intensidade do efeito do frmaco A aumentada na presena do frmaco B

SINERGISMO
Por Adio
O efeito da droga A soma-se ao efeito da droga B (Mesmo mecanismo de ao)

Por Potenciao
O efeito obtido maior que a somatria dos efeitos das drogas A e B, isoladamente, mesmo que o efeito mximo de cada uma das drogas j tenha sido alcanado (Mecanismos de ao diferentes)

ANTAGONISMO
H antagonismo entre dois frmacos A e B quando a intensidade do efeito do frmaco A reduzida na presena do frmaco B

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Sinergismo por Adio

Sinergismo Potenciao

% E F E I T O

100 75 50 25 0

% E F E I T O

100 75 50 25 0

A
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B A+B

B A+B
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ANTAGONISMO
Sinergismo por mecanismos farmacocinticos Exemplo: Acetilcolina e Anticolinestersicos A concentrao de acetilcolina aumentada na biofase, porque tem sua degradao diminuda

COMPETITIVO Reversvel Irreversvel NO COMPETITIVO Qumico Farmacocintico Fisiolgico

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ANTAGONISMO COMPETITIVO
Apenas quando A e B agem no mesmo Receptor e tm a mesma afinidade, mas ativ. Intr. diferente Droga B (=0) Droga A Receptor

ANTAGONISMO NO COMPETITIVO

Droga A (=1) Receptor

O antagonista atua em algum ponto da cadeia de eventos do mecanismo de ao do agonista, EXCETO no stio receptor

EFEITO

SEM EFEITO

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OBS: Pode ser REVERSVEL ou IRREVERSVEL

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ANTAGONISMO QUMICO
Uma droga ativa perde seu efeito por combinar em soluo com uma outra droga Exemplo Complexao do ferro pelas tetraciclinas formando compostos inativos

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ANTAGONISMO FARMACOCINTICO
O antagonista reduz a concentrao do agonista na biofase por: Induo da Biotransformao Reduo da Absoro Aumento da Velocidade de Excreo

ANTAGONISMO FISIOLGICO
Duas drogas A e B agem em receptores diferentes e desencadeiam eventos fisiolgicos opostos Exemplo Bradicinina Hiperalgesia (ativao canais sdio) Morfina Analgesia (ativao canais potssio)

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DUALISMO
Agonismo (ou Antagonismo) Parcial
Atua no mesmo receptor Tem afinidade pelo receptor NO produz efeito mximo

(0< <1)
Ocupa receptores tornando-os indisponveis ligao ao agonista total
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