PROPEDUTICA E PROCESSO DE CUIDAR DA SADE DA MULHER

CICLO MENSTRUAL, DESENVOLVIMENTO FETAL E ANEXOS GESTACIONAIS.

Prof. Esp. Breno Tavares

Belm-PA 2013

CICLO MENSTRUAL
O ciclo menstrual obedece s interaes de hormnios produzidos na hipfise (FSH e LH) com hormnios ovarianos (estrgeno e progesterona). Os primeiros ciclos menstruais iniciam-se por volta dos 11-15 anos de idade; a primeira menstruao chamada demenarca . Sob ao do hormnio FSH, um folculo ovariano (conjunto de clulas com um ovcito primrio em seu interior) inicia seu desenvolvimento. O ovcito I (que se encontra em prfase I no folculo) d continuidade meiose e, em poucos dias, o folculo ovariano encontra-se cheio de um lquido (folculo de Graaf).

Durante o desenvolvimento folicular, as clulas foliculares secretamestrgeno, hormnio responsvel pela determinao e manuteno das caractersticas sexuais secundrias femininas (aumento da vagina e do tero; alargamento dos quadris; desenvolvimento das mamas; desenvolvimento de plos nas axilas e pbis). Uma outra importante funo do estrgeno provocar a proliferao das clulas do endomtrio(camada mais interna do tero). O estrgeno ainda vai estimular a liberao do hormnio LH pela hipfise. Em menos de 24 horas aumenta-se acentuadamente a concentrao de LH, queprovoca a ruptura do folculo maduro (ovulao). O vulo, capturado pelas fmbrias da tuba uterina, permanece vivel por aproximadamente 30 horas (perodo frtil da mulher).

Aps o rompimento do folculo, as clulas foliculares do origem ao corpo lteo(sob ao do LH), o qual passa a produzir doses crescentes do hormnio progesterona, cuja aoacentua o espessamento do endomtrio, promovendo a sua vascularizao; dessa forma, cerca de 6 dias aps a fecundao, o endomtrio encontra-se apto a receber o embrio. A progesterona, produzida pelo corpo lteo, passa a inibir a produo de FSH e LH pela hipfise. Com a queda do hormnio LH, o corpo lteo regride (transforma-se em corpo albicans), que inativo. Como conseqncia, h reduo da taxa de progesterona e estrgeno; sem esses hormnios, o endomtrio no se mantm e sua camada mais superficial se descama: a menstruao (que se caracteriza por um sangramento cuja durao varia, normalmente, de trs a sete dias).

Com a reduo da taxa de estrgeno e de progesterona, a hipfise passa a secretar mais FSH, e um novo folculo entra em desenvolvimento, recomeando novo ciclo menstrual.

O ciclo menstrual os 28 dias do ciclo esto divididos em fases com base nos eventos que ocorrem no tero e no ovrio.

Durante a fase ltea a temperatura basal da mulher,medida imediatamente na hora de acordar e antes de sair da cama, aumenta para 36,4 a 36,7 e se mantm elevada at a menstruao.

A figura abaixo mostra a evoluo do ciclo menstrual no ovrio.

FASES DO CICLO MENSTRUAL

- Fase menstrual: corresponde aos dias do ciclo em que est ocorrendo sangramento. - Fase proliferativa (estrognica): perodo de secreo de estrgeno pelo folculo ovariano, que se encontra em desenvolvimento. - Fase secretora (ltea; progesternica): Inicia-se aps a ovulao e se caracteriza pela ao da progesterona. Nessa fase, o tero est pronto para receber o embrio ( a nidao). - Fase pr-menstrual (isqumica): perodo que antecede a prxima menstrual, caracterizando-se pela reduo das taxas de estrgeno e progesterona, onde o endomtrio deixa de receber seu suprimento sangneo.

No final da gestao a placenta diminui a produo de progesterona e a hipfise passa a produzir doses maiores de ocitocina, hormnio que aumenta a frequncia das contraes uterinas; o momento do parto. Entre os 45 e 55 anos, o ovrio perde a sensibilidade ao FSH e ao LH. Como conseqncia, os ciclos menstruais deixam de ocorrer e a mulher pode apresentar algumas sintomas desagradveis como ondas de calor, vertigens, desconforto e dor nas relaes sexuais. Essa fase de trmino da atividade reprodutiva recebe o nome de menopausa.

GRAVIDEZ
Se a mulher durante o perodo de ovulao tiver uma relao sexual, poder engravidar. Atravs do ato sexual h o encontro do espermatozide e do vulo ocorrendo ento a fecundao.

 No momento da ejaculao, milhes de espermatozides, adentram a vagina indo em direo as tubas uterinas.

Movimento de um espermatozide.

- Apenas 1 espermatozide fecundar o vulo liberado, tendo incio j neste momento, o desenvolvimento embrionrio. - A clula fecundada, agora denominada clula ovo ou zigoto, vai em direo ao endomtrio.Neste percurso, o zigoto sofre suas primeiras divises celulares. - Aps 6 dias, o embrio se fixa no endomtrio, em um processo chamado de nidao e a partir deste momento, o embrio se desenvolver durante 40 semanas at o nascimento.

Fecundao 1 dia Implantao 2 dia

Trompa de falpio

Endomtrio

3 dia
Parede uterina Boto embrionrio
Massa celular interna

Trofoblasto

4 dia

Estdio de Blastocisto

5 dia

Cavidade do blastocisto
Cavidade uterina

Camada superficial de clulas

Desenvolvimento do Feto
A nidao marca o incio da gravidez.
Parede uterina

Cavidade uterina

PRIMEIROS SINAIS DA GRAVIDEZ

Ocorre a interrupo da menstruao. Sintomas como enjos e sensao de fadiga. Aumento dos seios e escurecimento dos mamilos. Alteraes hormonais: presena do hormnio Gonadotrofina corinica humana ou hormnio da gravidez (presente na urina e no sangue).

RESUMINDO...

Fecundao

12 horas

1clula

24 horas

2 clulas

45 horas

4 clulas

72 horas

16 clulas

Formao dos anexos embrionrios

Garantem o normal desenvolvimento da criana Placenta

mnios Crion Cavidade uterina

Cordo umbilical Cavidade amnitica

Parede uterina

- Placenta: tem origem no 2 ms de gestao. -Formada de tecidos do tero e do embrio. - envolve a criana fazendo a comunicao entre ela e o organismo materno, sendo responsvel pelas trocas entre o sangue da me e o sangue do filho. - O feto est ligado a placenta pelo cordo umbilical, que apresentam duas artrias e uma veia. - As artrias levam o sangue venoso ( rico em CO2 em excretas) do corpo do feto para a placenta, onde sero eliminados. - Na placenta ocorrer a captura do gs oxignio e de nutrientes do sangue da me retornando para o feto pela veia umbilical.

Funes da Placenta
Sangue materno
Artria materna Veia materna

Veia fetal Artrias fetais

Cordo umbilical

Formao dos anexos embrionrios

Perodo embrionrio & Perodo fetal

Perodo embrionrio

5 semanas

6 semanas

7 semanas

8 semanas

Perodo fetal

9 semanas

13 semanas

17 semanas

21 semanas

Perodo fetal

25 semanas

30 semanas

36 semanas

Jamais considere seus estudos como uma obrigao, mas como uma oportunidade invejvel para aprender a conhecer a influncia libertadora da beleza do reino do esprito, para seu prprio prazer pessoal e para proveito da comunidade qual seu futuro trabalho pertencer (Albert Einstein)

FIM