PROPEDÊUTICA E PROCESSO DE CUIDAR DA SAÚDE DA MULHER

CICLO MENSTRUAL, DESENVOLVIMENTO FETAL E ANEXOS GESTACIONAIS.
Prof. Esp. Breno Tavares

Belém-PA 2013

CICLO MENSTRUAL
•O ciclo menstrual obedece às interações de hormônios produzidos na hipófise (FSH e LH) com hormônios ovarianos (estrógeno e progesterona). Os primeiros ciclos menstruais iniciam-se por volta dos 11-15 anos de idade; a primeira menstruação é chamada de menarca . •Sob ação do hormônio FSH, um folículo ovariano (conjunto de células com um ovócito primário em seu interior) inicia seu desenvolvimento. O ovócito I (que se encontra em prófase I no folículo) dá continuidade à meiose e, em poucos dias, o folículo ovariano encontra-se cheio de um líquido (folículo de Graaf). 

Durante o desenvolvimento folicular, as células foliculares secretam estrógeno, hormônio responsável pela determinação e manutenção das características sexuais secundárias femininas (aumento da vagina e do útero; alargamento dos quadris; desenvolvimento das mamas; desenvolvimento de pêlos nas axilas e púbis). Uma outra importante função do estrógeno é provocar a proliferação das células do endométrio (camada mais interna do útero). O estrógeno ainda vai estimular a liberação do hormônio LH pela hipófise. Em menos de 24 horas aumenta-se acentuadamente a concentração de LH, que provoca a ruptura do folículo maduro (ovulação). O óvulo, capturado pelas fímbrias da tuba uterina, permanece viável por aproximadamente 30 horas (período fértil da mulher).

o endométrio não se mantém e sua camada mais superficial se descama: é a menstruação (que se caracteriza por um sangramento cuja duração varia.  . sem esses hormônios. Após o rompimento do folículo. Como conseqüência. passa a inibir a produção de FSH e LH pela hipófise. normalmente.  o endométrio encontra-se apto a receber o embrião. Com a queda do hormônio LH. cerca de 6 dias após a fecundação. o corpo lúteo regride (transforma-se em corpo albicans). cuja ação acentua o espessamento do endométrio. o qual passa a produzir doses crescentes do hormônio progesterona. há redução da taxa de progesterona e estrógeno. A progesterona. produzida pelo corpo lúteo. que é inativo. as células foliculares dão origem ao corpo lúteo (sob ação do LH). de três a sete dias). promovendo a sua vascularização. dessa forma.

e um novo folículo entra em desenvolvimento. . Com a redução da taxa de estrógeno e de progesterona. a hipófise passa a secretar mais FSH. recomeçando novo ciclo menstrual.

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aumenta para 36. Durante a fase lútea a temperatura basal da mulher.medida imediatamente na hora de acordar e antes de sair da cama. .O ciclo menstrual os 28 dias do ciclo estão divididos em fases com base nos eventos que ocorrem no útero e no ovário.4° a 36.7° e se mantém elevada até a menstruação.

.A figura abaixo mostra a evolução do ciclo menstrual no ovário.

o útero está pronto para receber o embrião (é a nidação). que se encontra em desenvolvimento.FASES DO CICLO MENSTRUAL .Fase menstrual: corresponde aos dias do ciclo em que está ocorrendo sangramento.Fase secretora (lútea. . . caracterizando-se pela redução das taxas de estrógeno e progesterona.Fase pré-menstrual (isquêmica): período que antecede a próxima menstrual. .Fase proliferativa (estrogênica): período de secreção de estrógeno pelo folículo ovariano. progesterônica): Inicia-se após a ovulação e se caracteriza pela ação da progesterona. . Nessa fase. onde o endométrio deixa de receber seu suprimento sangüíneo.

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Entre os 45 e 55 anos. o ovário perde a sensibilidade ao FSH e ao LH. é o momento do parto. os ciclos menstruais deixam de ocorrer e a mulher pode apresentar algumas sintomas desagradáveis como ondas de calor. No final da gestação a placenta diminui a produção de progesterona e a hipófise passa a produzir doses maiores de ocitocina. Essa fase de término da atividade reprodutiva recebe o nome de menopausa. Como conseqüência. desconforto e dor nas relações sexuais. vertigens.   . hormônio que aumenta a frequência das contrações uterinas.

GRAVIDEZ • Se a mulher durante o período de ovulação tiver uma relação sexual. . • Através do ato sexual há o encontro do espermatozóide e do óvulo ocorrendo então a fecundação. poderá engravidar.

adentram a vagina indo em direção as tubas uterinas.• No momento da ejaculação. milhões de espermatozóides. . Movimento de um espermatozóide.

vai em direção ao endométrio. .A célula fecundada.Após 6 dias. tendo início já neste momento. o desenvolvimento embrionário. o embrião se fixa no endométrio. em um processo chamado de nidação e a partir deste momento.Apenas 1 espermatozóide fecundará o óvulo liberado. . . agora denominada célula ovo ou zigoto.. o zigoto sofre suas primeiras divisões celulares.Neste percurso. o embrião se desenvolverá durante 40 semanas até o nascimento.

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Fecundação 1º dia Implantação 2º dia Trompa de falópio Endométrio 3º dia Parede uterina Botão embrionário Massa celular interna Trofoblasto 4º dia Estádio de Blastocisto 5º dia Cavidade do blastocisto Cavidade uterina Camada superficial de células .

Desenvolvimento do Feto • A nidação marca o início da gravidez. Parede uterina Cavidade uterina .

• Aumento dos seios e escurecimento dos mamilos. • Alterações hormonais: presença do hormônio Gonadotrofina coriônica humana ou hormônio da gravidez (presente na urina e no sangue). • Sintomas como enjôos e sensação de fadiga. .PRIMEIROS SINAIS DA GRAVIDEZ • Ocorre a interrupção da menstruação.

. Fecundação .RESUMINDO..

12 horas 1célula .

24 horas 2 células .

45 horas 4 células .

72 horas 16 células .

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Formação dos anexos embrionários Garantem o normal desenvolvimento da criança Placenta Âmnios Córion Cavidade uterina Cordão umbilical Cavidade amniótica Parede uterina .

onde serão eliminados.O feto está ligado a placenta pelo cordão umbilical. . . que apresentam duas artérias e uma veia. -Formada de tecidos do útero e do embrião.As artérias levam o sangue venoso ( rico em CO2 em excretas) do corpo do feto para a placenta. . sendo responsável pelas trocas entre o sangue da mãe e o sangue do filho.envolve a criança fazendo a comunicação entre ela e o organismo materno. .. .Na placenta ocorrerá a captura do gás oxigênio e de nutrientes do sangue da mãe retornando para o feto pela veia umbilical.Placenta: tem origem no 2º mês de gestação.

Funções da Placenta Sangue materno Artéria materna Veia materna Veia fetal Artérias fetais Cordão umbilical .

Formação dos anexos embrionários .

Período embrionário & Período fetal .

Período embrionário 5 semanas 6 semanas 7 semanas 8 semanas .

Período fetal 9 semanas 13 semanas 17 semanas 21 semanas .

Período fetal 25 semanas 30 semanas 36 semanas .

Jamais considere seus estudos como uma obrigação. para seu próprio prazer pessoal e para proveito da comunidade à qual seu futuro trabalho pertencer” (Albert Einstein) FIM . mas como uma oportunidade invejável para aprender a conhecer a influência libertadora da beleza do reino do espírito.

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